护专急危重症护理学复习题.doc

护专急危重症护理学复习题一、单项选择题1美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C ）A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身2我国第一张ICU病床建立于（B ）A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院E、四川华西医院3一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么（E ）A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案4当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾难现场分诊的最大作用是（A ）A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治，使更多的人能够存活B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的护患关系D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等5一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（A ）A、迅速检伤，病情危重程度分类B、做好常规来诊病人的解释工作C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与来诊家属沟通6下列关于次级评估的陈述，正确的是（C ）A、初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估B、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估D、可在510分钟内完成分诊级别的确定E、包括收款挂号7怀疑心脏停搏时，什么情况下需要暂停检查患者（A ）A、打开气道后即刻B、患者对刺激无反应C、在2次慢、深吹气后患者无反应 D、在人工呼吸前E、患者仰卧位后8心肺复苏操作首要步骤是（D ）A、心前区叩击B、心脏按压C、口对口人工呼吸 D、仰额举颏，保持呼吸道通畅E、心内注射9复苏患者即将清醒的指征是（A ）A、疼痛反射出现 B、眼球活动 C、键反射恢复 D、听觉出现 E、角膜反射恢复10为避免低氧血症气管内插管时间不应超过（C ）A、50s B、40s C、30s D、20s E、60s1120世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A ）A、人工呼吸机B、血液透析机C、心电监护仪D、除颤仪E、输液泵12一位昏迷病人被家属送急诊科就诊，为提高病人身份识别的准确性，下列哪项是错误的（C ）A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度C、让家属讲述病人姓名D、实行双人核对制度E、核对床号、药名、治疗途径13预检分诊中选出正确的问诊语言（B ）A、您是不是空腹时胃痛？ B、您除头痛外，是否还有其他不舒服？C、您心悸时，伴有心前区疼痛？ D、您腹泻时，伴有里急后重感吗？E、您大便有隐血吗？14对前来急诊的患者，护士应首先进行（C ）A、卫生指导 B、健康教育 C、预检分诊 D、心理安慰 E、查阅安慰15我国ICU病房护士人数和床位数之比为（D ）A、0. 4：1 B、1：1 C、2：1 D、2.53：1以上 E、5：1以上16关于Triage Sort分类法的陈述，正确的是（A ）A、是基于修正的创伤评分法的生理评分B、分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C、将伤病员分为三级D、评分为12分者分到死亡组E、常与START联合使用17关于空运伤病员的护理，错误的是（E ）A、大型运输机中伤病员可横放 B、休克伤病员应头朝向机头C、气管切开者应予湿化 D、气管插管者用生理盐水充气囊E、有气胸者在上机前反复抽气18休克指数=收缩压脉搏休克指数为何值时可能意味着休克（C ）A、0.7 B、0.8 C、0.9 D、1.0 E、l. l19应用复苏药物的最佳顺序是（C ）A、气管内给药、心内注射、静脉给药 B、心内注射、静脉给药、气管内给药C、静脉给药、气管内给药、心内注射 D、静脉给药、心内注射、气管内给药E、心内注射、气管内给药、静脉给药20复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳（D ）A、l0min B、30min C、20min D,15min E、25 min21临床诊断骨折最可靠的依据是（D ）A、外伤史B、功能障碍C、疼痛和压痛D、X线检查见骨折线存在E、软组织肿胀22头皮损伤，以下哪项常并发休克（E ）A、头皮裂伤 B、头皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、头皮撕脱伤23下列哪项不是张力性气胸的临床表现（E ）A、严重呼吸困难B、发绀、休克C、伤侧胸廓饱满，肋间隙变宽 D、伤侧肺萎缩，呼吸音消失E、气管向伤侧显著移位24出现以下哪项症状，可确诊肋骨骨折（B ）A、局部疼痛 B、呼吸时有骨擦感C、局部有瘀斑和血肿D、呼吸困难E、呼吸、咳嗽时疼痛加重25患者左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压90/60mmHg,脉搏110/min，呼吸困难，胸透左肺萎陷，Hb 85g/L,首先要处置的是（E ）A、吸氧、输血 B、抗休克，好转后立即手术C、立即开腹手术 D、肋骨封闭，橡皮膏固定后手术E、左胸腔穿刺排气26四肢骨折的现场急救错误的是（A ）A、立即进行伤肢的复位固定 B包扎前先进行止血处理C对开放式损伤不可试行整复D固定应包括骨折处上下两个关节E、闭合性骨折畸形需牵引复位27一名头部被木棍击伤的患者，伤后昏迷十余分钟，清醒后头痛、呕吐，3h后又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反应消失，左侧偏瘫，头颅X线片右侧颞骨有线性骨折，最可能的诊断是（B ）A、脑内血肿B、急性硬膜外血肿C、脑挫裂伤 D、急性硬膜下血肿E、脑干损伤28诊断颅骨骨折最可靠的依据是（C ）A、头部外伤史B、临床表现C、头颅X线片 D、头颅超声波检查E、脑电图检查29脑挫裂伤早期治疗的重点是（C ）A、保持呼吸道通畅B、防治肺部并发症C、治疗脑水肿D、纠正水、电解质平衡紊乱E、抗感染30开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是（C ）A、创伤 B、出血 C、纵隔摆动 D、呼吸困难 E、伤侧肺萎缩21.不同年龄小儿具有独特的临床表现，下列说法错误的是：DA、患儿不能准确诉说病情B、疾病诊断要靠细致的临床观察C、疾病诊断要有必要的辅助检查D、小儿起病常表现为由轻到重E、小儿思维不能与成人的思维等同22.小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是：DA、新生儿可以从母休获得抗体IgMB、新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C、小儿主动免疫随年龄而增长D、婴幼儿期IgA较充足E、小儿白细胞吞噬能力强23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为：AA、100110ml/kg B、80100ml/kg C、120130ml/kgD、120130ml/kgE、90120ml/kg24.疱疹性咽峡炎的病原体是CA、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体25.自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列哪项是首选的：CA、少量多次反复输血B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、免疫球蛋白E、注射大剂量丙种球蛋白26.治疗缺铁性贫血宜选用：AA、二价铁盐口服B、三价铁盐口服C、输血D、铁剂强化食品E、注射铁剂27.用全脂奶粉配制乳液。奶粉与水的比例按容量计算一般为（B ）A、1：2 B、1：4 C、1：5 D、1：6 E、1：828.散发性呆小病的主要表现应除外（A ）A、基础代谢率低B、特殊面容C、生长发育落后D、心音低钝E、智力正常29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合（B ）A、通贯掌B、atd角度缩小C、第4、5挠箕增多D、脚拇指球胫侧弓形纹E、第5指只有一条指褶纹30.患儿急诊，剧烈头痛，喷射性呕吐，疑为（C ）A、上呼吸道感染B、化脓性扁桃体炎C、急性颅内压增高D、急性心力衰竭E、急性食物中毒31心搏呼吸骤停患者，初期复苏护理的首要措施是（B ）A、应立即进行现场抢救B、保持呼吸道通畅C、迅速开放静脉输液通路D、严密观察病情变化E、准备好常用急救药物和器械物品32可确诊为关节脱位的是（C ）A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、瘀斑 E、关节腔空虚33患者，男性，被汽车撞伤30min后，神志清晰，血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于（C ）A、多处伤 B、联合伤 C、多发伤 D、复合伤 E、以上都不是34重型颅脑损伤，格拉斯哥计分（c ）A、1315分 B、912分 C、58分 D、35分 E、610分35一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（ C）A、右侧急性硬膜外血肿 B、右侧顶枕部脑挫裂伤C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿 D、左侧硬膜外血肿E、左侧硬脑膜下血肿37某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分为（D ）A、14分 B、28分C、33分D、66分E、78分38院内评分的特点不包括（B ）A、以解剖指标为主 B、通常伤越重得分越高C、主要评价伤势D、可作为比较研究的依据E、越来越趋向于预测结局39颅脑损伤深昏迷患者，为了保持呼吸道通畅，最可靠的措施是（D ）A、及时吸痰 B、舌钳牵舌 C、气管插管 D、气管切开 E、放置口咽腔通气管40硬膜外血肿随着颅内压增高常导致（B ）A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、中枢性高热D、双侧瞳孔散大E、呼吸不规则41评估创伤气道时可除外下列哪种方法（D ）A、问B、视C、听D、叩E、触42快速降血压最有效的药物（D ）A、压宁定 B、吠塞米 C、利血平 D、硝普钠 E、腆苯达嗦43咯血患者禁用下列哪种药物（A ）A、吗啡B、垂体后叶素C、卡马克络 D、6氨基乙酸E、镇咳药44对重症肌无力危象最有诊断意义的是（A ）A、阿托品试验 B、血清中测定乙酰胆碱受体抗体C、脑脊液检查 D、血常规检查E、测血清中IgA45甲亢危象患者饮食不需增加（E ）A、总热量 B、蛋白质 C、糖 D、B族维生素 E、碘46某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括（C ）A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿47CO中毒患者皮肤局部出现水泡时的处理是（E ）A、热敷后用敷料包扎 B、冷敷后用敷料包扎C、局部加压包扎 D、碘酊消毒后用敷料包扎E、抽出水泡内液体后用敷料包扎48某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者，已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时，护士在配合医师抢救时，下列哪项护理措施不妥（D ）A、快速静脉滴注脱水剂B、采集标本作毒物鉴定C、必要时气管切开D、急送高压氧舱E、遵医嘱进行洗胃49甘露醇的适应证不包括（A ）A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人B、各种原因引起的颅内压增高C、各种原因引起的脑水肿、脑病、昏迷D、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症E、青光眼50关于多巴酚丁胺，下述不正确的是（C ）?A、主要通过选择性地激动俘肾上腺素能样受体发挥作用B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄E、增加心肌收缩力和每搏心排出量51短暂的意识丧失是（C ）A、浅昏迷 B、意识模糊 C、晕厥 D、昏睡E、虚脱52急性腹痛病人诊断不明确时，不正确的处理方法是（A ）A、如腹痛剧烈，可酌情使用镇痛药B、禁灌肠C、禁饮禁食D、抗感染E、抗体液失衡53动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是（A ）A、突发异常剧烈全头痛B、恶心、呕吐C、偏瘫D、吞咽困难E、眩晕54病人，男，21岁，参加3000m长跑过程中，突然出现左侧胸痛，并伴随呼吸疼痛，呼吸憋气，胸闷，不能平卧。查体T36. 3，P90次分，听诊胸部呼吸音减弱，此病人初步判断为（C）A、肺栓塞B、哮喘持续发作C、自发性气胸D、急性呼吸窘迫综合征E、慢性阻塞性肺疾病急性发作56以下哪一种疾病不易产生昏迷（B ）A、高血压病 B、糖尿病C、低血糖 D、癔病E、大脑占位性病变57为昏迷患者使用的热水袋温度是（B ）A、6070 B、40C、45 D、50 E、6058根据GCS昏迷分级法，多少分以下为昏迷（D ）A、3 B、5 C、6 D、8 E、959脑出血最常见的病因是（B ）A、脑动脉瘤B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形60高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是（A ）A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%20%B、迅速降低血压至160/l00mmHgC、根据病人的症状调节降压速度D、26小时内使血压逐渐降到140/80mmHgE、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%25%61下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是（C ）A、心电图监测B、自动间断测压C、中心静脉压监测D、多普勒心排出量监测E、自动连续测压62导联电极置放位置应为（C ）A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处D、左侧腋前线与第五肋间相交处E、左侧腋中线与第五肋间相交处63SIRS发病机制是（A ）A、炎性介质释放B、炎症细胞增生C、炎症反应与抗炎反应严重失衡D、免疫抑制E、炎性细胞激活64下列选项中不属于SIRS发展过程的是（C ）A、炎症反应期B、全身炎症反应始动期C、全身炎症反应失控期D、过度免疫抑制期E、免疫功能紊乱期65肠内营养支持时将营养液用注射器缓慢注入喂养管内，每次不宜超过BA、150m1 B、200m1 C、350m1 D、450m1 E、500m166关于肾衰竭患者营养支持注意事项中错误的描述是（D ）A、葡萄糖用量不受限制B、脂肪乳剂用量不受限制C、氨基酸以必需氨基酸为主 D、不限制入水量E、限制入水量67正常人所需要的营养物质主要有（D ）A、糖、蛋白质、脂肪 B、糖、蛋白质、维生素C、蛋白质、脂肪、有机盐 D、水、糖、蛋白质E、糖、蛋白质、微量元素68危重患者营养支持时，葡萄糖的供给量为（A ）A、300400g/d B、100200g/dC、200300g/d D、500g/dE、8g/kg69危重症病人首先考虑的营养支持途径是（C ）A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径D、鼻空肠导管途径E、肠造口途径70徐某，60岁，突发室颤，送入急诊抢救，首次除颤应选择的能量为（D ）A、根据每公斤体重2J计算B、单向波除颤仪为360JC、单向波除颤仪为300J D、双向波除颤仪为200300JE、双向波除颤仪为360J7136岁女性，双胎孕周，双下肢水肿1个月，并于近一周水肿加重，行剖宫产术后，出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍，转入ICU，在行CBP治疗过程中，压力监测内容不包括（E ）A、输入压力（PA） B、滤器前压（PBF） C、容量平衡监测D、回输压力（PV） E、跨膜压（TMP）72.下列关于海水淹溺的描述，不正确的是（A ）A、血容量增加B、血液浓缩C、可引起高血钠、高血钙、高血镁D、极少发生心室颤动E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿73.高渗性缺水又称（C ）A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水74.危重患者营养状态评定中，皮褶厚度测定下列哪个部位不常用（D ）A、上臂肱三头肌B、肩胛下角部C、腹部D、颈部E、髂嵴上部75.人体能量的主要贮存形式是（A ）A、脂肪 B、蛋白质 C、糖 D、氨基酸 E、维生素76.完全胃肠外营养是指（A ）A、通过静脉输入全部营养 B、从胃管内补其不足C、少量口服D、补充要素膳E、添加匀浆液77.创伤应激时机体的蛋白质增加（A ）A、分解 B、合成 C、消化 D、吸收 E、氧化78.协助患者向平车挪动的顺序为（A ）A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身 D、臀部、上身、下肢E、臀部、下肢、上身79.关于气管切开术后护理，错误的是（C ）A、平卧位B、每46h气管内套管清洁消毒1次C、24h内滴入气管内液任量毛100m1D、用消毒导管吸痰E、拔管前先堵管观察24R80.肩关节损伤时包扎绷带应选用（E ）A、蛇形包扎法 B、环形包扎法C、回反式包扎法 D、螺旋反折包扎法E、“8”字包扎法82.监听到压力型呼吸机的送气时间过长，是由于（E ）A、气道阻力增加 B、支气管痉挛C、痰液阻塞 D、管道系统阻塞E、氧流量不足83.动脉穿刺置管术首选穿刺部位（A ）A、桡动脉B、脑动脉C、股动脉D、颈外动脉E、颈内动脉84.上止血带时，不宜超过多长时间，应每多少小时松开止血带1次（1hA、5h B、6h C、8h D、12h E、24h85.每个ICU病床应配备（E ）A、氧气接口1个，负压1个，电源插座2个B、氧气接口1个，负压1个，电源插座6个C、氧气接口2个，负压2个，电源插座6个D、氧气接口2个，负压2个，电源插座10个E、氧气接口2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上86.病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39. 2，到急诊科就诊。查体：神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是（C ）A、按高热病人分诊B、按急重病人分诊C、安排到隔离室就诊D、按正常轻症病人分诊E、安排到皮肤科会诊87.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因（E ）A、溺水、低血容量、冠心病B、严重低血钾、低血钠等电解质紊乱C、低血容量、急性心肌炎D、过敏反应、高龄、中暑E、急性中毒、严重创伤、高血钾88.开放气道的常规方法（A ）A、仰头抬颏B、将头部偏向一侧C、使患者背伸直 D、清理患者口腔和喉部E、挤压上腹部89.猝死后最理想的给药方法是（A ）A、心腔内注射 B、气管内给药C、静脉注射 D、肌内注射 E、动脉注射90.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位，下列正确的是（D ）A、病人躺卧在软床上B、头部位置高于心脏C、双手放于胸前D、仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上E、可采取头高脚低位91.脑复苏采用头部降温的目的是（E ）A、减轻头痛、头昏 B、降低颅内压、防止呕吐C、提高散热中枢的兴奋性D、提高呼吸中枢的兴奋性E、提高脑组织对缺氧的耐受性92.关于肋骨骨折，下述哪项不正确（E ）A、直接暴力或间接暴力均可致伤B、以成年和老年人多见C、以第47肋骨最易发生骨折D、间接暴力所致肋骨骨折易致气胸E、骨折可发生于单肋，也可发生于多肋93.腹部损伤患者，出现呕血、黑粪和腹部绞痛时，应考虑（A ）A、十二指肠破裂B、胰腺损伤伴胰腺炎C、外伤性胆道出血D、胆囊破裂E、应激性溃疡94.开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应（E ）A、立即向腹腔还纳 B、及早行清创术C、止痛处理D、抗感染E、暂不向腹腔内还纳95.损伤性血胸诊断的主要依据是（D ）A、胸部外伤伴休克B、呼吸困难C、胸腔积液体征D、胸腔穿刺抽出不凝血液E、X线检查示胸腔积液，纵隔移位96.患者，女性，被汽车撞伤l0min后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血，属于（C ）A、多处伤 B、联合伤 C、多发伤 D、复合伤 E、以上都不是97.多发伤伤口污染的时间是（A ），A、68h B、24h C、810h D、610h E、410h98.除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现（C ）A、肝浊音界缩小B、肠鸣音亢进C、X线检查膈下有游离气体 D、腹腔穿刺有混浊液体E、明显腹膜刺激征99.TS得分为多少时，抢救价值最大（B ）A、13 B、413 C、1416 D、1720 E、2124100.下列哪项不是血运障碍的表现（C ）A、指尖青紫色B、肢体肿胀C、指尖温度升高D、局部麻木刺痛E、指尖苍白101.骨盆骨折的并发症，下列哪项最少见（B ）A、腹膜后血肿 B、脂肪栓塞 C、直肠损伤 D、骶丛损伤 E、尿道或膀胱损伤102.关于颈椎损伤最好的检查方法是（C）A、触诊 B、CT检查 C、MRI检查 D、X线检查 E、彩色多普勒超声103.开放性颅脑损伤是指（C ）A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折 D、颅骨骨折与硬脑膜破裂.E、头皮、颅骨与硬脑膜都裂开104.胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要改变（C ）A、血胸 B、开放性气胸C、多根、多处肋骨骨折D、两侧肋骨骨折E、胸部爆震伤105.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C ）A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身106.急诊分诊室护士的工作哪项不妥（E ）A、按挂号顺序查对B、了解患者最近就诊情况C、指导转科就诊前的检查D、随时观察候诊E、候诊者多时应帮助医师一起参加诊治107.关于急诊科的布局，哪项是错误的（D ）A、急诊科要远离住院部B、应设在医院门诊部最显著位置C、要有宽敞的出入通道 D、抢救室宜靠近护士办公室E、急诊科应独立或相对独立109.现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是（ ）A、现场检查分诊法B、综合分诊法C、快速分诊法D、交通指挥分诊法E、重点科室分诊法110.在意外事故现场，对伤者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（E ）A、听心音 B、观察心尖搏动情况 C、测血压 D、做心电图 E、摸颈动脉搏动111.成人胸外心脏按压的正确位置是（B ）A、心尖区 B、胸骨下1/2处 C、胸骨上段 D、胸骨左侧 E、胸骨右侧112.进行长时间人工呼吸的理想机械是（C ）A、麻醉机 B、简易气囊呼吸器C、自动人工呼吸机D、高频通气机E、非同步呼吸机113.患者平卧在软床上如何去做有效的心肺复苏（C ）A、抬高头部和双脚B、头高枕位C、背部垫硬板或躺在地板上D、紧挨着床E、仰卧位114.初期复苏的关键是（A ）A、保持呼吸道通畅B、心前区用力捶击C、人工呼吸D、胸外心脏按压E、使用除颤器除颤115.右侧小脑幕切迹疝时，其瞳孔和肢体的改变是（B ）A、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 B、右侧瞳孔缩小，左侧肢体瘫痪C、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 D、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪116.腹部损伤患者，出现呕血、黑粪和腹部绞痛时，应考虑（C ）A、十二指肠破裂B、胰腺损伤伴胰腺炎C、外伤性胆道出血 D、胆囊破裂E、应激性溃疡117.下列哪项不是张力性气胸的临床表现（E ）A、严重呼吸困难B、发绀、休克C、伤侧胸廓饱满，肋间隙变宽D、伤侧肺萎缩，呼吸音消失E、气管向伤侧显著移位118.属于闭合性创伤的是（B ）A、擦伤B、震荡C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤119.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（E ）A、预防颅内血肿B、降低颅内压力C、避免脑疝形成D、减少脑脊液外漏E、预防颅内感染121.创伤后，机体的病理生理反应错误的是（B ）A、局部发生创伤性炎症反应B、不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死C、局部表现为红、肿、热、痛D、过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害E、局部反应在伤后35日后趋于消退122.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（D ）A、呼吸困难B、气管移位C、胸透见有液平面D、胸穿抽出血液和气体E、胸部超声探查有液平面123.重症哮喘的处理不包括（A ）A、注射西地兰B、补液C、给予糖皮质激素D、吸氧E、静脉滴注氨茶碱124.蛛网膜下腔出血最常见的原因（C ）A、情绪激动B、外伤C、脑动脉瘤D、高血压E、脑动静脉畸形125.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现（D ）A、呼吸频数B、发绀C、咳嗽D、顽固性低氧血症E、呼吸窘迫126.浅昏迷患者不能将痰液咳出是因为（B ）A、咳嗽反射消失B、咳嗽反射迟钝C、吞咽反射消失 D、会厌功能不全E、咳嗽无力127.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用是（ C）A、使有机碘形成减少 B、使增生的甲状腺缩小C、抑制甲状腺激素的释放 D、促进甲状腺激素的合成E、反馈性抑制垂体释放TSH128.根据GCS昏迷分级法，多少分以下为昏迷（D ）A、3 B、5 C、6 D、8 E、9129.引起上消化道出血最常见的病因是（B ）A、食管胃底静脉曲张破裂B、急性出血性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、胆道出血130.病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为（E ）A、14分B、13分C、12分D、11分E、10分131.符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是（C ）A、血糖16.8mmol/LB、CO2CP降低C、血酮升高，尿酮阳性 D、白细胞增高E、尿糖定性试验强阳性132.下列关于电击伤说法错误的是（C ）A、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大B、通电时间越长，机体造成的损害也越重C、5060Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动D、雷击伤可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离E、高电压电流易使接触肢体被“固定”于电路133.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括（C ）A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿134.用漏斗胃管进行潮式洗胃时，灌洗液流出后可（B ）A、挤压、移动胃管B、挤压橡皮球C、嘱患者做吞咽动作D、嘱患者更换卧位E、拔出胃管，换管重插135.不符合有机磷中毒的临床表现是（B ）A、恶心呕吐B两肺哮鸣音C视物模糊，瞳孔缩小D、肌束颤动E、肺水肿136.确诊CO中毒的主要依据是（B ）A、PaO2降低B、HbCO阳性C、PaCO2升高 D、CO2CP降低E、SaO2降低137.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括（E ）A、精神意识障碍B、锥体系及锥体外系神经损害C、大脑皮质局灶性功能障碍D、脑神经及周围神经损害E、以上都可出现138.有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状的是（ A）A、肌纤维震颤B、瞳孔缩小C、支气管痉挛D、胃肠平滑肌兴奋E、腺体分泌亢进139.洗胃溶液的温度及每次灌液量是（ B）A、2540，300500m1 B、3841，300500m1C、3537，300500ml1 D、2538，不超过300m1E、2832,300500m1140.有机磷中毒使用阿托品时，下列哪项未达到阿托品化指标（B ）A、口干、皮肤干燥B、颜面部苍白C、心率加快D、瞳孔较前明显散大E、肺部啰音减少或消失141.西地兰禁用于（ B）A、心源性休克B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动C、急性心力衰竭D、心房颤动或扑动E、慢性心力衰竭急性加重期142.脓毒症的主要病因是（A ）A、感染B、创伤C、糖尿病D、休克E、大手术143.使用人工呼吸机时，各项参数调节的依据是（C ）A、瞳孔变化B、面部表情C、病情需要 D、生命体征E、基础代谢率145.咯血患者禁用下列哪种药物（A ）A、吗啡B、垂体后叶素C、卡马克络D、6氨基乙酸E、镇咳药146.有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥（D ）A、采用lml注射器 B、使用时保存在室温20以下C、剂量必须准确 D、短效胰岛素在早饭前1h注射E、注射部位应经常更换147.某患者，先有呕吐，吐出物为食物，后发生呕血，最可能的诊断是（D ）A、消化性溃疡B、肝硬化C、胃癌D、食管责门撕裂综合征E、胆道出血148.甲亢危象患者饮食不需增加（E ）A、总热量B、蛋白质 C、糖 D、B族维生素 E、碘149.角膜反射消失见于（E ）A、意识模糊B、昏睡C、嗜睡 D、浅昏迷E、深昏迷150.判定瞳孔扩大，其直径应（C ）A、2mmB、3mm C、4mm D、5mm E、6mm151.哮喘患者突然出现胸痛，伴发严重呼吸困难、大汗、脉速而弱，首先应考虑（A ）A、自发性气胸B、心绞痛C、肺炎D、肺栓塞E、主动脉夹层152.昏迷患者入院时，在询问病史中，哪项不正确（D ）A、有无饮酒、服毒、外伤 B、是急骤发病还是缓慢发病C、以往有无类似发作，以往健康情况D、有无不良生活习愤E、有无患过心血管疾病、高血压、肝病、肾病、糖尿病等154.病人，男性，38岁，活动后气短4个月，突然加重1小时来诊，不能平卧，体检时发现心尖区舒张期奔马律，心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是（E ）A、咯血B、端坐呼吸C、尿少D、快速房颤E、急性肺水肿155.阿托品中毒机制是（C ）A、局部腐蚀刺激B、麻醉作用C、竞争受体D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能E、缺氧156.CO中毒后，产生低氧血症的主要原因是（C ）A、结合成氧合血红蛋白 B、结合成还原血红蛋白C、结合成碳氧血红蛋白 D、结合成高铁血红蛋白E、结合成正铁血红蛋白157.在急性有机磷中毒时能用15000高锰酸钾洗胃的是（B ）A、乐果 B、敌百虫C、1059 D、1605E、氧化乐果158.急性中毒患者护理评估时，哪一项是错误的（D ）A、收集资料 B、进行毒物鉴定C、预测中毒程度D、制定抢救计划E、常规进行检查159.有机磷中毒引起烟碱样作用时临床的表现（D ）A、恶心呕吐B、流涎流泪C、心跳减慢D、呼吸肌麻痹E、支气管分泌物增多160.某心搏骤停病人，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的是（B ）A、每10分钟重复B、每35分钟重复C、每1分钟重复D、每510分钟重复E、每匆分钟重复161.关于利多卡因，下述不正确的是（C ）A、适用于室性期前收缩B、适用于室性心动过速C、适用于二度或三度房室传导阻滞D、适用于除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速者E、禁用于严重窦房结功能障碍162.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到（C ）A、CVP达到20mmHgB、平均动脉压80mmHgC、尿量0. 5m1（kgh）D、混合静脉氧饱和度（或）90%E、HR100次分163.完全胃肠外营养是指（A ）A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补其不足C、少量口服D、补充要素膳E、添加匀浆液164.下列哪项不是肠内营养制剂特殊应用型（ A）A、低蛋白营养液B、浓缩营养液C、高蛋白营养液D、婴儿用营养液E、特殊疾病营养液165.单人搬运患者，平车放置的适宜位置是（B ）A、平车与床平行B、平车头端与床头呈锐角C、平车尾端与床尾呈钝角 D、平车尾端与床尾呈钝角E、平车头端与床尾呈锐角166. 急救医疗服务体系王鱼堑（D ）A、医院前的救护B、到达急诊室后的处理C、转运途中的监护D、普通病房的护理E、重症监护病房的加强护理167.关于急诊科的布局，哪项是错误的（A ）A、急诊科要远离住院部 B、应设在医院门诊部最显著位置C、要有宽敞的出入通道 D、抢救室宜靠近护士办公室E、急诊科应独立或相对独立170.下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是（E ）A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度及温度E、听诊呼吸音与心音的关系171.关于除颤术，错误的是（B ）A、室颤患者选择非同步开关B、室颤患者选择同步并关C、电极板分别放于右锁骨下和左乳头与腋前线之间D、放电时术者与其他人员均不可近床E、双手同时按压放电172.猝死后最理想的给药方法是（A ）A、心腔内注射 B、气管内给药 C、静脉注射 D、肌内注射 E、动脉注射173.应用复苏药物的最佳顺序是（C ）A、气管内给药、心内注射、静脉给药 B、心内注射、静脉给药、气管内给药C、静脉给药、气管内给药、心内注射 D、静脉给药、心内注射、气管内给药E、心内注射、气管内给药、静脉给药174.终止室颤最迅速、最有效的方法是（B ）A、胸外心脏按压B、除颤C、气管插管D、球囊-面罩通气法E、建立静脉通路给予抢救药物175.人工辅助循环不包括（B ）A、机械胸外按压B、胸外按压C、插入式腹部按压D、主动脉内球囊反搏术E、加压-减压复苏泵176.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是（A ）A、严重挤压伤 B、广泛擦伤 C、严重撕裂伤 D、多处刺伤 E、冻伤177.在现场急救中首先要做的是（ B）A、包扎伤口 B、清理呼吸道 C、心肺复苏 D、止痛 E、抢救休克178.颅脑损伤患者有进行性意识障碍，中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体偏瘫，提示为（C ）A、脑挫裂伤B、脑干损伤C、硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝D、枕骨大孔疝E、脑内血肿179.评估创伤气道时可除外下列哪种方法（D ）A、问B、视C、听D、叩E、触180.女性，45岁，因头部外伤30分钟，拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清，口鼻腔出血及分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。护士采取了如下措施，其中不正确的是（C ）A、尽快手法清除口鼻分泌物B、头后仰，托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧181.患者，男性,25岁，汽车司机。3h前撞车，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛，来诊，呕吐血性液体l00ml。查体可能出现的体征是（ C）A、腹壁软组织挫伤，点片状淤血B、局限性上腹压痛C、腹膜炎，腹肌紧张D、肝区叩痛E、皮下气肿182.出现以下哪项症状，可确诊肋骨骨折（ B）A、局部疼痛B、呼吸时有骨擦感C、局部有瘀斑和血肿D、呼吸困难E、呼吸、咳嗽时疼痛加重183.诊断颅底骨折最可靠的证据是（C ）A、颅底X线片B、头皮下出血C、脑脊液耳、鼻漏D、颅底骨凹陷E、颅神经损伤185.颅底骨折的类型属于（B ）A、闭合性骨折 B、开放性骨折 C、粉碎骨折 D、凹陷骨折 E、青枝骨折186.典型硬脑膜外血肿患者的早期瞳孔变化是（A ）A、同侧散大 B、对侧散大 C、双侧散大 D、同侧缩小 E、不等圆187.哪些情况可以考虑脑干损伤（E ）A昏迷B、颅内压增高C、血性脑脊液D颅底骨折E去大脑强直，瞳孔多变188.有关创伤代谢反应的特征不包括（C ）A、能量消耗增加B、代谢率升高C、糖的利用增加，血糖降低D、脂肪分解加速E、蛋自质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡190.胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是（C ）A、闭合性气胸B、损伤C、开放性气胸D、多根肋骨骨折E、张力性气胸191.判断瞳孔缩小，其直径至少应（ A）A、2mm B、3mm C、4mm D、5mmE、6mm192.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因（C ）A、分娩B、情绪激动C、使用利尿剂D、酗酒E、垂体瘤193.肺水肿最有特征性的表现是（C ）A、呼吸困难B、胸痛C、大量粉红色泡沫痰D、下肢水肿E、颈静脉怒张194.下列关于脑出血的陈述，正确的是（E ）A、多为60岁以上发病B、10余小时或12天症状达到高峰C、脑实质内低密度病灶D、脑脊液为无色透明E、多为活动或情绪激动起病195.病人，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是（B ）A、乙状结肠扭转B、胆总管结石伴感染C、急性阑尾炎D、胃溃疡穿孔E、急性胰腺炎196.注射过量胰岛素常可引起（B ）A、高血糖B、低血糖反应C、胰岛素瘤D、酮症酸中毒E、高渗性昏迷197.颅脑损伤患者昏迷不醒，压迫眶上神经，有皱眉反应，判断其意识障碍程度为（B ）A、嗜睡 B、浅昏迷 C、深昏迷 D、淡漠E、反应迟钝198.关于诊断性腹腔穿刺或灌洗下列哪种说法不对（ C）A、诊断不明的急腹症均可采用 B、不能准确陈述病史的急腹症更为适用C、严重腹胀亦可采用D、抽出不凝血表明腹腔内出血E、二穿刺点位于脐与骼前上棘连线中外1/3处199.下列哪种不是咯血的临床表现（B ）A、色鲜B、常混食物或胃液C、pH呈碱性 D、出血前常有喉部痒感E、多有肺和心脏病史200.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是（A ）A、cTnT B、CK-MB C、D-二聚体D、CK E、LDH201.病人，男性，48岁，既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是（C ）A、急性心肌梗死B、脑出血C、主动脉夹层D、肺栓塞E、高血压危象202.西地兰禁用于（B ）A、心源性休克B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动C、急性心力衰竭D、心房颤动或扑动E、慢性心力衰竭急性加重期203.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是（E ）A、在心电血压监测下用药B、监测电解质及肾功能C、早期发现中毒症状如黄视、绿视D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房性心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等E、西地兰可用于室性心动过速或室颤204.病人男性，65岁，病重昏迷人住ICU，下列可考虑给予肠外营养的情况是（E ）A、肝性脑病B、严重氮质血症C、严重高血糖尚未控制D、严重水电解质与酸碱失衡E、严重胃肠道功能障碍205.凡肠道功能正常，或存在部分功能者，营养支持时应首选（A ）A、肠内营养 B、肠外营养 C、静脉用药 D、白蛋白 E、脂肪乳206.呼吸机高压报警见于（C ）A、停电B、管道脱落C、痰液堵塞D、潮气量降低E、缺氧207.有关胸外心脏按压，错误的是（ B）A、平卧，背部垫硬B、在心尖区按压C、按压次数100/minD、按压时双肘伸直E、按压时使胸骨下陷4 cm208.在我国，急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科？（B ）A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年211.关于急诊科的布局，下列哪项不正确（E ）A、有专门的出入口通道B、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、抢救室应邻近急诊分诊处E、为方便管理尽量设置一个出口212.我国ICU病房护士人数和床位数之比为（ D）A、0. 4：1