放射科心肺复苏急救培训演练

放射科心肺复苏急救演练预案放射科心肺复苏急救演练预案 一 一 演练目的演练目的 为为提高对心肺复苏的掌握程度提高对心肺复苏的掌握程度 保障医疗安全 加强 保障医疗安全 加强放射放射 科各成员紧急意外抢救能力科各成员紧急意外抢救能力 结合医院实际 现特开展一场 结合医院实际 现特开展一场心心 肺复苏急救演练 肺复苏急救演练 二 成立演练指挥部二 成立演练指挥部 一 领导小组 一 领导小组 指挥长 王庆华 赵平 副指挥长 彭小军 王发玉 参加科室 放射科 急诊科 二 指挥部下设演练组 二 指挥部下设演练组 组长组长 覃焱 副组长 席阳 成员成员 放射科全体成员 演练时间演练时间 2015 年 8 月 21 日 16 时 30 分 地点 放射科地点 放射科 CTCT 室室 三 观摩团团长 三 观摩团团长 方焱明 副团长 副团长 艾云涛 郝光成 赵俊 江必珍 罗宇航 成员 成员 王燕妮 李艳玲 温海 吴久海 阮友松 郑玉高 刘礼雄 赵成 刘锦华 陈明智 覃焱 张迎梅 杨万宏 临床各科护士长 三 三 演练过程 1 1 职责分工职责分工 覃焱主任 负责医疗抢救的指挥 陈强医生 实施现场徒手心肺复苏 席阳主任 组织急诊科医生实施抢救 熊继新医生 通知相关人员 科内当班人员及急诊科 协助 抢救 冯娟 协助急诊科护士执行抢救各项医嘱 李志强医生 维护现场秩序 疏导围观群众 安抚家属 朱双医生 扮演患者李明 为保障医疗安全 提高医疗质量 2015 年 8 月 18 日 16 00 时放 射科分组进行心肺复苏急救应急演练 放射科覃主任及急诊科 席主任现场指导和总结 模拟医生陈强正在为一名男性患者在 CT 室进行检查时突然出现面色苍白 呼之不应 考虑为心脏骤 停 1 陈强立即停止检查 对家属说 请您暂时回避一下 保 证抢救环境安全 跑进 CT 室轻拍双肩并大声呼叫病人 病人无 反应判定意识丧失 同时快速检查患者已无呼吸 熊医生 赶 快通知急诊科 病人需要急救 记录时间为下午 4 点 2 熊继新医生快速通知急诊科医生席主任予以支援 放射科当 班成员立即展开抢救工作 3 覃主任立即到场 现场指挥 李志强医生维护现场秩序并对 家属进行安慰 询问熊继新医师急诊科人员是否通知到位 4 李志强医生维护现场秩序 将病人家属带至 CT 室门外 并 对家属进行安慰 5 2 4 步骤同时 陈强在 CT 室紧张抢救 摆放体位并注意 保护颈椎 使病人仰卧于 CT 检查床上 头颈 躯干成一整体无 扭曲 双手放于两侧躯干旁 陈医生站在病人右侧肩颈旁 解 开病人领扣解开上衣 松裤带 6 判断患者颈动脉已无搏动 食指和中指指尖触及患者气管 正中部 相当于喉结的部位 旁开两指 至胸锁乳突肌前缘凹 陷处 应立即给于胸外按压 在 5 10 秒内完成 7 立即行胸外心脏按压 按压同时口头计数 1 按压部位 胸骨中 下 1 3 交界处 两乳头连线中点 2 按压手法 抢救者站病人右侧 一手掌根部置于病人 按压部位 另一手掌压在前手手背上 双肘关节伸直 借助身 体重量垂直向下用力按压 手掌根不离开患者胸壁 3 按压深度 8 岁以上按成人胸骨下陷至少 5cm 4 按压频率 至少 100 次 min 5 按压与放松时间之比为 1 1 每次放松应确保胸口 充分回弹 6 胸外心脏按压与人工呼吸之比为 30 2 8 迅速开放气道 1 查看患者口鼻腔有无分泌物或异物并清除 2 畅通气道 以仰头提颌法为例 一手置于患者前额 手掌向后下方施力 使头充分后仰 另一手食指 中指将颏部 向前抬起 使耳垂与下颌角连线与地面垂直 9 立即实施人工呼吸 1 口对口人工呼吸 用压额之手的拇指和食指捏住 病人鼻子 正常吸一口气 用嘴唇包住病人的口 缓慢吹气两次 每次吹气应持续 1 秒左右 复苏者 每次吹气量以明显看到胸部起伏即可 不可吹气过大 10 重复上述步骤 做完五个循环后 复苏有效 将患者头偏 向一侧进入下一步高级生命支持 自主呼吸恢复 能触摸大 动脉搏动 瞳孔由大变小 面色 口唇由紫绀为红润 有眼球 活动或睫毛反射 瞳孔对光反射出现 表示复苏成功 11 急诊科医护人员已迅速到达抢救现场 覃焱主任马上向急 诊科席主任介绍患者病情及抢救情况 请急诊科席主任主持抢 救 急诊科护士立即建立静脉通道 席主任口头医嘱静脉注射 肾上腺素 1mg 护士马上遵医嘱给予静脉推注注射肾上腺素 1mg 并及时记录 席主任检查患者生命体征 病人李明恢复了 自主心跳和呼吸 由席主任告知家属患者病情 随后协助急诊 科医护人员将病人转入急诊科进一步治疗 演练总结 抢救过程中 各部门人员协调有序 忙而不乱 在全体放射科 及急诊抢救人员的积极配合下 这名患者生命体征逐渐恢复平 稳 鼓励患者 坚定信心 战胜困难 与家属沟通 获得理解 和支持 通过演练 放射科个别人操作不够规范 步骤不够流 畅 配合有欠缺 应事后大家加强操作练习 要求放射科每位 工作人员根据自己的岗位对照演练脚本 掌握所在岗位应该承 担的职责 通过这场演练 进一步加强了医护人员的应急