（优质课件）肺动脉CT血管造影(CTPA)_第1页
（优质课件）肺动脉CT血管造影(CTPA)_第2页
（优质课件）肺动脉CT血管造影(CTPA)_第3页
（优质课件）肺动脉CT血管造影(CTPA)_第4页
（优质课件）肺动脉CT血管造影(CTPA)_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

CTPA CT血管造影的影响因素1 患者的自身因素2 扫描方面的因素3 对比剂注射方面的因素 身高 血管情况 年龄 1 患者的自身因素 体重 心率 血压 方向 扫描范围 重建 扫描条件 2 扫描条件的因素 CT 扫描条件 曝光参数 针管的型号 3 对比剂注射方面的因素 注射方案 进针的位置 因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其主要分支引起肺循环障碍的病理生理综合征 据国内外尸检报告 约有67 79 PE病人生前未能得到正确诊断 而国内的漏诊率高达80 以上 未经治疗者 死亡率可高达20 30 及时诊治者 死亡率可降至8 目前 核素肺显像仍为PE常规检查 但是特异性低 主要用于筛查病人 随着医学影像学设备的更新 CT和MRI等微创检查方法 已逐步成为诊断PE的首选 CTPA诊断PE的敏感性可达75 100 特异性可达80 100 对于叶 段动脉显示的准确性更高 有助于明确肺动脉内栓子的位置 范围 程度 性质和肺动脉血流动力学状态等 肺循环的途径 右心室 肺动脉 肺部的毛细血管 肺静脉 左心房 肺循环的生理特点肺动脉及其分支都较粗 管壁较主动脉及其分支薄 肺循环的全部血管都在胸腔内 而胸腔内的压力低于大气压 这些因素使肺循环有与体循环不同的一些特点 肺动脉血流阻力和血压肺动脉管壁厚度仅为主动脉的三分之一 其分支短而管径较粗 故肺动脉的可扩张性较高 对血流的阻力较小 肺动静脉循环时间非常短 约为2 4S 启动时间过早 肺动脉远端分支对比剂充盈不佳 同时上腔静脉和右心房内对比剂形成的硬射线伪影将干扰肺动脉大分支内栓子的显示 过晚则肺静脉内对比剂充盈 影响段 亚段分支的显示 1扫描速度越快越好 2触发时机应准确无误 确保肺动脉中对比剂浓度在峰值期完成扫描 3扫描层厚必须最薄 4图像后处理要求多种方法相结合 多角度进行肺动脉重建 成像技术要点 目的在肺血管动脉期内完成扫描 使肺动脉的密度达到峰值 同时静脉伪影最小 图像质量最佳 1 进针位置2 注射方案3 扫描方式4 触发时机5 重建方案 1 进针位置在患者自身条件允许的情况下 从右侧肘正中静脉进针规格 20GX1 16 1 1mmX30mm 2 注射方案浓度在350或370 0 3ml Kg注射速度4ml s 3 扫描方式GSI能谱扫描由头侧向足侧螺旋扫描探测器 全开4cm螺距 1 375 1球管转速 0 5s 4 触发时机从注射开始3秒后监测 每隔1秒监测一次 观察扎针侧的上肢静脉 显影即可触发 5 重建方案重建序列1 5mmQC
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论