---县综合医院传染病防治工作专项自查情况报告[范本]_第1页
---县综合医院传染病防治工作专项自查情况报告[范本]_第2页
---县综合医院传染病防治工作专项自查情况报告[范本]_第3页
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文档简介

*县综合医院传染病防治工作专项自查情况报告根据鄂卫发电XX3号“关于开展二级以上综合医院传染病防治工作专项检查的通知”和省卫厅转发卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知的有关要求，我县组成检查组于XX年3月16日对我县二级以上综合医院-房县人民医院感染科的设立情况及感染性疾病病人就诊流程执行情况进行了专项自查。现将自查结果报告如下：一、成绩与问题1、感染性疾病职能科室设置：该医院新建感染性疾病科门诊与病房按照湖北省传染病医院（门诊病区）建设标准（试行）（鄂卫发XX12号）的规定进行选址和设置，目前己进入施工完工阶段，预计XX年5月交付启用。医院现有的感染性疾病科病房己相对独立，感染性疾病科病房的对外标识、医疗设备、设施、分区基本符合国家有关规定；医院门诊己设有相对独立的医院感染性疾病科门诊，具备基本的医疗设备，但存在着标识不规范、不专一；内部结构布局不合理，分区不清楚，不符合医院感染与控制要求；防护设备和设施不够齐全等。如无独立的挂号、收费室，呼吸道（发热）和肠道疾病患者没有各自独立的侯诊区、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、专用卫生间；门诊连必备的消毒物品也没有等。2、专项制度的完善：医院己建立有与院感、传管、传染病防治相关的规章制度，但尚没有按照鄂卫函XX466号文件要求建立感染性疾病科的各项规章制度。3、相关人员职责的建立：医院防保科己建立有与传管相关的职责，但尚没有按照鄂卫函XX466号文件要求分别建立感染性疾病科医师、护士、卫生员的专项职责。4、感染性疾病科工作人员相关知识培训：医院开展过对艾滋病、结核病、传染病管理、医院感染管理规范、消毒技术规范等方面的全员培训，但尚没有按照鄂卫函XX466号文件要求开展对新传染病防治法、突发公共卫生事件应急处置条例、部门规章、感染性疾病工作制度、感染性疾病流行病学、预防、诊断、治疗、处置、防护等方面知识的培训及考核。5、传染病处置演练：相关医务人员虽具备的一定的传染病应急处置知识，但尚没有按照鄂卫函XX466号文件要求开展实战演练。二、建议根据鄂卫发电XX3号文件要求，省卫生厅将于3月下旬组织对二级以上医院的抽查因此建议该医院：1、加强对医院感染性疾病科功能建设的领导，组织专班，专题研究，尽快将该项工作落到实处。2、组织对鄂卫发电XX3号文件、鄂卫函XX466号文件的学习，领会其文件精神实质。3、严格按照鄂卫函XX466号文件要求内容从软件到硬件逐条改进和完善。二00五年三月十六日2019年
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