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文档简介

太原市 线 至 县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表01 土方路基现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率高速、一级公路其它公路1压实度%0300mm0800mm8001500mm1500mm2弯沉(0.01)3纵断高程(mm)4中线偏位(mm)5宽度(mm)6平整度(mm)7横坡(%)8边坡结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表02 石方路基现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率高速、一级公路其它公路1纵断高程(mm)2中线偏位(mm)3宽 度(mm)4平整度(mm)5横 坡(%)6边 坡结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表03 路基边坡现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1左边坡度顺直度(mm)压实度(%)2右边坡度顺直度(mm)压实度(%)结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表04 挤压砂桩处理软土地基现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1桩 数(根)2直 径(cm)3桩 长(cm)4桩 距(cm)5平均标贯击数结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表05 垂直排水井(即袋装砂井、塑料排水板)处理软基现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1数 量(根)2井(板)长(cm)3井(板)距(cm)4直径(或尺寸)(cm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表06 管道基础及管节安装现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼抗压强度或砂浆强度(Mpa)2管轴线偏位(mm)3管内底高程(mm)4基础厚度(mm)5管座宽度(mm)6抹带宽度厚度结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表07 检查(雨水)井砌筑现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砂浆强度(Mpa)2轴线偏位(mm)3圆井直径(mm)4方井长、宽(mm)5井盖与相邻路面高差(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表08 浆砌排水沟现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砂浆强度(Mpa)2轴线偏位(mm)3沟底高程(mm)4墙面顺直度或坡度(mm)5断面尺寸(mm)6铺砌厚度(mm)7基础垫层宽、厚(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表09 盲沟现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1沟底纵坡(%)2断面尺寸(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表10 浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度(Mpa)2平面位置(mm)浆 砌挡土墙砼挡土墙3顶面高程(mm)浆 砌挡土墙砼挡土墙4断面尺寸(mm)5底面高程(mm)6表面平整度(mm)块 石片 石砼结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表11 干砌片石挡土墙现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1平面位置(mm)2顶面高程(mm)3竖直度或坡度4断面尺寸(mm)5底面高程(mm)6表面平整度(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表12 加筋土挡土墙面板安装现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1每层面板顶高程(mm)2轴线偏位(mm)3面板竖直度或坡度结论:监理工程师: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表13 加筋土挡土墙总体现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1墙顶平面位置(mm)路堤式路肩式2墙顶高程(mm)路堤式路肩式3墙面竖直度或坡度(mm)4面板缝宽(mm)5墙面平整度(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表14 锥、护坡现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砂浆强度(Mpa)2顶面高程(mm)3表面平整度(mm)4坡 度5厚度(mm)6底面高程(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表15 浆砌砌体现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砂浆强度(Mpa)2大面平整度(mm)料 石块 石片 石3顶面高程(mm)料、块石片 石4竖直度或坡 度料、块石片 石5断面尺寸(mm)料、块石片 石结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表16 干砌片石现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1大面平整度(mm)2顶面高程(mm)3外型尺寸(mm)4厚度(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表17 导流工程现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼或砂浆强度(Mpa)2平面位置(mm)3长度(mm)4断面尺寸(mm)5高程(mm )基底顶面结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表18 水泥砼面层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1抗折强度(Mpa)2板厚度(mm)代表值极 植3平整度(mm)标准偏差最大间隙h4相邻板高差(mm)5纵、横缝顺直度(mm)6中线平面偏位(mm )7路面宽度(mm )8纵断高程(mm )9横坡(%)结论: 监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表19 沥青砼面层和沥青碎(砾)石面层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1压实度(%)2平整度(mm)标准偏差最大间隙h3弯沉值(0.01)4抗 滑摩擦系数构造深度5厚度(mm)代表值极值6中线平面偏位(mm )7纵断高程(mm )8宽度(mm )有侧石无侧石9横 坡(%)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表20 水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率基 层底基层基 层底基层1压实度(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm )代表值极 值6横 坡(%)7强 度(Mpa)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表21 石灰土基层及底基层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率基 层底基层基 层底基层1压实度(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极 值6横 坡(%)7强 度(Mpa)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表22 石灰稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率基 层底基层基 层底基层1压实度(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极 值6横 坡(%)7强 度(Mpa)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表23 石灰、粉煤灰稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率基 层底基层基 层底基层1压实度(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm)代表值极 值6横 坡(%)7强 度(Mpa)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表24 石灰、粉煤灰土基层及底基层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率基 层底基层基 层底基层1压实度(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽 度(mm)5厚度(mm )代表值极 值6横 坡(%)7强 度(Mpa)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表25 路槽现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1纵断高程(mm)左内缘外缘右内缘外缘2横坡度(mm)左右3平整度(mm)左右4宽度(mm)左右结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表26 路缘石铺设现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1直顺度(mm)2相邻两块高差(mm)3相邻两块缝宽(mm)4顶面高程(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表27 路肩现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1压实度(%)2平整度(mm)土路肩硬路肩3横 坡(%)4宽 度(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表28 桥梁总体现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1桥面中线偏位(mm)2桥宽(mm)行车道人行道3桥长(mm)4引道中心线与桥中心线的衔接(mm)5桥头高程衔接(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表29 钻孔灌注桩现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度(Mpa)2桩位(mm)群桩排架桩3倾斜度(mm)直桩斜桩4沉淀厚度(mm)摩擦桩支承桩5钢筋骨架底面高程(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表30 钻孔桩桩孔现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1倾 斜 度2钻孔底标高(mm)3钻孔深度(mm)4钻孔直径(mm)5护筒顶标高(mm)6地质情况结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表31 钻孔桩钢筋现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1主筋根数(mm)直径(mm)间距(mm)焊接长度(mm)2骨架筋长度(mm)外径(mm)3箍筋间距(mm)4保护层厚度(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表32 挖孔桩现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度(Mpa)2桩位(mm)群桩排架桩3倾斜度直桩斜桩4沉淀厚度(mm)磨擦桩支承桩5钢筋骨架底面高程(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表33 桥涵基坑现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1基底平面尺寸(mm)2基底标高(mm)3基底承载力(Mpa)4平整度(mm)结论:监理工程师: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表34 结构物回填现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1填料粒径(mm)2填料厚度(mm)3压实度(%)4掺和料剂量结论:监理工程师: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日太原市 线 至 段县乡公路建设项目承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 检验表35 结构物模板安装现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项

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