耳鼻喉考试A.doc

我承诺：在考试中做到：诚实守信、自尊自律！签名： 北医2007级口腔专业耳鼻咽喉科试卷 2011年 1月 10 日班级： 学号 姓名 总成绩 题号一二三四五 总分成绩得分一、名词解释（每小题2分, 共10分） 1.环甲膜：2突发性聋：3.咽淋巴环：4四凹征：5梅尼埃病：得分二、选择题（每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并填入题干左侧的括号内，每题1分，共30分）（ ）1喉腔的解剖分区是以（ ）为界进行分区A舌骨 B环状软骨 C声带 D杓状软骨 E. 会厌软骨（ ）2刚能引起人耳感觉的声音强度应为A听阈 B感觉阈 C暂时性阈移 D永久性阈移 E听野（ ）3鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于A鼻腔顶壁 B鼻腔外侧壁 C鼻腔内侧壁D鼻腔底壁 E鼻腔下壁（ ）4治疗鼻出血的最佳方法是A全身应用止血药物 B局部用肾上腺素棉片填塞 C用油纱前鼻孔填塞D在鼻内镜下寻找出血点部位行电凝、微波、激光止血术 E结扎血管（ ）5. 鼻疖最严重的并发症是：A脑膜炎 B眶蜂窝织炎 C上唇蜂窝织炎 D海绵窦血栓性静脉炎 E软骨膜炎（ ）6. 鼻窦癌肿多为鳞状细胞癌，好发于：A上颌窦 B前组筛窦 C后组筛窦 D蝶窦 E额窦（ ）7急性鼻窦炎发作期哪项是错误的A.全身症状突出 B头痛较重,有时间规律 C治疗上以全身应用抗生素为主 D及时做上颌窦穿刺最有意义 E常为多组鼻窦感染（ ）8扁桃体是A内分泌器官 B免疫器官 C消化器官 D参与语言形成 E参与调节中耳气压（ ）9上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔A前下内部分 B前下外部分 C后上外部分 D后上内部分 E后上前部分（ ）10按国际标准,阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中A呼吸暂停在40次以上B呼吸暂停在30次以上 C呼吸暂停在20次以上 D平均每小时呼吸暂停3次以上 E上述都不是（）11不属于分泌性中耳炎的疾病命名是A中耳积液 B胶耳 C骨疡型中耳炎 D非化脓性中耳炎 E浆液性中耳炎（ ）12治疗扁桃体炎急性发作时错误的是A适当隔离 B应用抗生素控制感染 C复方硼砂液漱口D手术治疗 E应用疏风清热、消肿解毒的中药（ ）13下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物 A 青霉素 B 庆大霉素C 先锋霉素类抗生素 D 大环内酯类抗生素E 喹诺酮类抗生素（ ）14. 慢性喉炎的主要症状是 A 声嘶 B. 呼吸困难 C. 喉痛 D. 吞咽困难 E. 咳血（ ）15喉梗阻时，呼吸困难常为A吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C叹气性呼吸困难 D. 混合性呼吸困难 E.不规律呼吸（ ）16. 上颌窦炎头痛主要见于 A.上午 B.午后 C.晚上 D.下午 E.晨起（ ）17. 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是A.消除病因 B.控制感染 C.清除病灶，通畅引流 D.恢复听功能 E.以上均正确（ ）18关于鼻息肉描述哪一项是错误A多源于中鼻道 B鼻塞为主要症状 C容易恶变 D与变态反应有关 E与炎性刺激有关（ ）19鼻出血最常发生的部位是A.下鼻道 B.中鼻道 C.鼻顶部 D.鼻中隔前下区 E.鼻中隔前上方（ ）20. 周围性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见的阻塞部分是： A.鼻腔 B.鼻咽部 C.咽和软腭 D.舌根部 E.喉腔（ ）21鼻咽癌颅内转移最可能通过的途径为A颈内动脉 B卵圆孔 C茎突前间隙 D咽鼓管软骨部 E破裂孔（ ）22. 使声门张开的喉内肌是 A.环杓侧肌 B.环甲肌 C.环杓后肌 D.杓肌 E.甲杓肌（ ）23. 急性会厌炎（声门上喉炎）主要局部症状哪一项不是：A.咽喉痛 C.吞咽痛 B.吞咽困难 D.严重者吸气性呼吸困难 E.进行性声嘶，饮水呛咳（ ） 24在喉癌的鉴别诊断中,下述哪一疾病有发声低弱,喉痛剧烈的特点为A喉结核 B喉角化症 C喉梅毒 D喉淀粉样变 E喉乳头状瘤（ ） 25. 保持喉气道通畅至关重要的是A.甲状软骨. B.环状软骨 C.会厌软骨 D.杓状软骨 E.舌骨（ ） 26. 喉的主要运动神经是：A.迷走神经 B.喉上神经内侧支 C. 喉上神经外侧支 D.喉返神经 E.喉下神经（ ） 27. 气管切开时切开气管的合适部位，一般在A.环状软骨第一环 B.环状软骨第二环 C.24环 D.56环 E根据病情决定（ ） 28关于鼓膜描述有误的是A位于外耳道和鼓室之间 B组成鼓室外壁 C分为紧张部和松弛部D透明 E紧张部分为三层（ ）29. 声波经听骨链传至前庭窗，声压可增加 A 1.3倍 B. 2.3倍 C. 3.3倍 D. 4.3倍 E. 5.3倍（ ）30触诊皮下气肿时的典型表现为A囊性感 B捻发感 C压痛 D漂浮感 E、波动感得分三、填空题（请在空格处填写正确答案，每空0.5分，共15分。）1诊断气管异物最主要依据是 史。2.鼻咽癌以 治疗为主。3喉癌按解剖部位可分为 型、 型、 型、 型。4食管异物最常见的部位 。5. 婴幼儿咽鼓管的特点是位置接近水平、 、内经较宽而且直，因而易患中耳炎。6慢性化脓性中耳炎分为 、 、 。7. 变应性鼻炎的典型症状是 、 、 、 。8.鼻腔外侧壁表面高低不平，有三个梯形排列，凸出而呈贝壳形的长条骨片附着，分别称为 、 与 。9咽分为 、 与 三部分。10喉具有 、 、 与 生理功能。11.鼻窦可分为前后两组，其中前组鼻窦包括 、 、 ，后组鼻窦包括 、 。得分四、简答题（请简要回答下列问题，每题5分，共25分）1食管异物的并发症有哪些？2. 扁桃体切除术的手术适应症有哪些？3耳源性颅内、外并发症的分类是什么？4海绵窦血栓性静脉炎的症状？ 5阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义？得分五、问答题（请详细回答下列问题，共20分）1. 鼻出血的常用救治方法（8分）2.气管切开的适应症、常见并发症是什么？（8分）3.病例分析（4分）患者男，50岁，左耳间断流脓近40年，听力有下降，有少量黏脓性分泌物流出，近1个月来左侧偏头痛，检查：左外耳道少量黏液，有腐臭味。鼓膜松弛部穿孔，有灰白色鳞屑状物阻塞，纯音测听提示：左耳骨导正常，气导低频在45dB,高频正常。右耳检查正常。颞骨CT可见上鼓室、鼓窦有软组织影，伴骨质破坏。你认为目前应诊断什么疾病？治疗方式是什么？3.病例分析（4分）患者女，40岁，左耳出现胀闷感4天，同时感听力下降，患耳无分泌物溢出，发病前一周有上呼吸道感染史，检查：左外耳道清洁，鼓膜混浊，膨隆，活动差，紧张部似有发丝状液平，纯音测听提示：左耳骨导正常，气导低频在45dB,高频正常，声导抗检查提示：鼓室曲线为B型。右耳检查正常。提问：你认为目前诊断是什么病？4试述耳源性颅内、外并发症的分类（5分）3.简述慢性化脓性中耳炎的病理和临床特征？2. 试述慢性鼻窦炎的分型及分期标准 (依据病史、内窥镜检查和CT扫描)。（8分）（ ）32前鼻镜检查,患者头前倾后仰正确的3个位置是A0、45、90 B30、60、90 C头稍低30、60D0、30、60 E上述都不是( )33上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔A前下内部分 B腭降动脉 C腭升动脉 D舌背动脉 E面动脉扁桃体支（ ）3、鼻周期的生理意义是 A.减轻鼻腔阻力 B.增加鼻腔阻力 C.促