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文档简介

住院医师(血液内科)题库及答案(五)题型:多选题包含:贫血、溶血性贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、出血性疾病、骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓病、骨髓增殖性疾病、输血及输血反应1.贫血按发病机制分类( )A.红细胞生成减少即造血不良性贫血B.红细胞过度破坏即溶血性贫血C.失血性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血答案:ABC解析:贫血发病机制包括生成减少、破坏过多和失血性贫血。2.贫血的症状与下列哪些因素有关( )A.人体代偿能力B.贫血产生的速度C.贫血的程度D.贫血的类型E.有无合并心肺疾病答案:ABCDE3.慢性贫血,血红蛋白低于60gL,但仍可无明显症状,与何因素有关( )A.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度上升B.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度下降C.血红蛋白与氧的亲和力降低D.氧离曲线左移E.贫血发生的速度慢答案:ACE解析:慢性贫血可使RBC内2,3-DPG含量增加,使Hb和氧亲和力降低,氧解离曲线右移,在组织中释放更多的氧。4.符合缺铁潜伏期的是( )A.MCV80flB.血清铁少于50g/dlC.血红蛋白降低D.骨髓铁染色阴性E.毛发干枯,反甲等答案:BD解析:血清铁降低、骨髓铁染色阴性是缺铁潜伏期表现,其他表现在缺铁性贫血期。5.缺铁性贫血所致外胚层营养障碍,临床表现有( )A.毛发干燥无光泽B.皮肤干燥发皱C.指甲扁平或反甲D.杵状指E.浮肿答案:ABC解析:缺铁引起外胚层营养障碍主要影响毛发、皮肤和指甲。6.缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性减低。临床表现是( )A.口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩B.慢性萎缩性胃炎C.胃酸缺乏D.胃溃疡E.杵状指答案:ABC解析:杵状指和胃溃疡不是组织缺铁的表现。7.小细胞低色素性贫血见于( )A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.急性失血性贫血答案:ABC解析:急性失血和再障为正细胞性贫血。8.血清铁降低的疾病有( )A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.慢性失血性贫血D.地中海贫血E.巨幼细胞性贫血治疗后期答案:ABCE解析:地中海贫血多致血清铁和血清铁蛋白升高。1.红细胞渗透脆性降低见于( )A.遗传性球型红细胞增多症B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.镰型红细胞贫血答案:BDE解析:小细胞低色素性贫血因细胞内血红蛋白含量少,渗透脆性降低。2.急性血管内溶血时可以出现的是( )A.血中结合胆红素增高B.血中结合珠蛋白增高C.尿中胆红素增高D.尿中尿胆原增高E.血红蛋白尿答案:DE解析:血管内溶血可使结合珠蛋白降低,血红蛋白尿和尿胆原增加。3.慢性溶血发生再生障碍危象可表现为( )A.全血细胞减少,网织红细胞增多B.全血细胞减少,网织红细胞减少或消失C.病情加剧,骨髓增生极度活跃D.病情加剧,骨髓增生低下E.应与再生障碍性贫血鉴别答案:BDE解析:慢性溶血再障危象与再障表现相似。4.溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据( )A.网织红细胞增高B.尿胆原增高C.血片中出现幼红细胞D.血中游离血红蛋白增多E.血红蛋白尿答案:DE解析:溶血红细胞破坏增加的直接证据为血红蛋白血症和血红蛋白尿。5.溶血性贫血进行脾切除的适应证是( )A.遗传性球形红细胞增多症B.糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血C.海洋性贫血溶血明显或脾肿大明显者D.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案:ABC解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿不是脾切除的适应证。6.下列疾病中可以进行切脾治疗的是( )A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血答案:ABCD解析:脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值,贫血可能永久消失;需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血,脾切除后红细胞寿命延长,贫血将有所减轻。7.下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血( )A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.Evans综合征D.冷凝集素综合征答案:AB解析:血栓性血小板减少性紫癜和弥散性血管内凝血都由于微血管内微血栓形成,引起了微血管内红细胞机械性破坏,导致微血管病性溶血性贫血。Evans综合征和冷凝集素综合征虽都有溶血性贫血,但都为免疫性溶血所致,故C和D不是微血管病性溶血性贫血。8.血管外溶血常表现为( )A.起病较缓慢B.脾脏常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿答案:ABC解析:血管外溶血常起病较缓慢,脾脏常肿大,部分病人切脾可有效。而一般无血红蛋白尿。血红蛋白尿是血管内溶血的特点。9.证实有无血管内溶血的试验是( )A.高铁血红蛋白测定B.血浆游离血红蛋白测定C.尿含铁血黄素试验(Rous试验)D.尿液中尿胆原含量测定答案:ABC解析:证实有无血管内溶血的试验是高铁血红蛋白测定、血浆游离血红蛋白测定、尿含铁血黄素试验(Rous试验),而尿中尿胆原含量潮定无意义。10.遗传性红细胞膜的缺陷性疾病包括( )A.遗传性球形红细胞增多症B.遗传性口形红细胞增多症C.遗传性棘形红细胞增多症D.遗传性椭圆形红细胞增多症E.遗传性星形红细胞增多症答案:ABCD11.遗传性红细胞酶缺乏所致溶血性贫血,其酶系缺陷包括。( )A.红细胞糖代谢酶系B.单核细胞糖代谢酶系C.白细胞糖代谢酶系D.氧化还原酶系E.核苷代谢酶系答案:ADE12.珠蛋白和血红素异常性溶血性贫血包括( )A.巨幼细胞贫血B.红细胞生成性血卟啉病C.缺铁性贫血D.不稳定性血红蛋白病E.海洋性贫血答案:BDE13.红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血包括( )A.理化因素B.血管性溶血性贫血C.环境因素D.免疫性溶血性贫血E.生物因素答案:ABDE14.机械因素引起的溶血形式包括( )A.创伤性肺源性贫血B.创伤性心源性贫血C.行军性血红蛋白尿D.微血管性溶血性贫血E.创伤性肾源性贫血答案:BCD15.提示骨髓代偿增生的实验检查有( )A.骨髓幼红细胞增生B.周围血液中出现幼稚血细胞C.网织红细胞不增多D.骨髓幼粒细胞增生E.网织红细胞增多答案:ABE16.提示红细胞有缺陷、寿命缩短的实验室检查包括( )A.红细胞吞噬现象及自身凝集反应B.海因小体C.红细胞形态改变D.红细胞寿命缩短E.红细胞渗透性脆性异常答案:ABCDE17.溶血性贫血的诊断包括( )A.实验检查有贫血、白细胞破坏增多B.骨髓代偿性增生C.有急性或慢性溶血性贫血的临床表现D.实验检查有贫血、红细胞破坏增多E.红细胞有缺陷或寿命缩短的证据答案:BCDE18.溶血性贫血的鉴别诊断包括( )A.骨髓转移瘤B.家族性溶血性黄疸C.失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复早期D.家族性非溶血性黄疸E.失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复晚期答案:ACD19.红细胞C6PD缺乏使红细胞膜受损包括( )A.通透性增加B.抗体性改变C.通透性不增加D.变形降低E.抗原性改变答案:ADE20.红细胞C6PD缺乏临床类型包括( )A.感染等诱发的溶血性贫血B.药物诱发的溶血性贫血C.新生儿黄疸D.先天性非球形细胞性溶血性贫血型E.蚕豆病答案:ABCDE21.异常血红蛋白病包括( )A.镰状细胞贫血B.氧亲和力异常的血红蛋白病C.其他D.不稳定血红蛋白病E.血红蛋白M病答案:ABCDE22.镰状细胞贫血溶血发作时的治疗包括( )A.供氧B.补液C.脾切除D.输血E.控制感染答案:ABD23.血红蛋白BArt胎儿水肿综合征临床表现包括( )A.胎儿明显苍白B.全身水肿伴腹水C.血红蛋白电泳见HbBArt占80100D.血红蛋白多在60gLE.肝、脾显著增大答案:ABCDE24.温抗体型自身免疫性溶血性贫血可继发于( )A.结缔组织病B.免疫缺陷性疾病C.感染性疾病D.淋巴细胞增殖性疾病E.消化系统疾病答案:ABCDE25.温抗体型自身免疫性溶血性贫血急性型的临床表现为( )A.腰背痛B.寒战C.头昏D.起病急骤E.高热答案:ABDE26.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的其他实验室检查有( )A.C3低于正常B.循环免疫复合物增多C.免疫球蛋白增多D.血清华氏反应阳性E.抗核抗体阳性答案:ABCDE27.获得性溶血性贫血,考虑为温抗体型AIHA应具备( )A.直接CoomBs试验阳性,IgGH或C3型B.近4个月内无输血或可疑药物月阴史C.冷凝集素效价在正常范围内D.近3个月内无输血或可疑药物月R用史E.直接CoomBs试验阴性,IgGH或C3型答案:ABC28.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗包括( )A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.病因治疗D.脾切除E.其他疗法答案:ABCDE29.温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫抑制剂治疗的指征包括( )A.泼尼松量需20mg天以上才能维持缓解者B.糖皮质激素和脾切除都不缓解者C.脾切除有禁忌者D.泼尼松量需10mg天以上才能维持缓解者E.泼尼松量需15mg天以上才能维持缓解者答案:BCD30.PHA患者的GPI锚连膜蛋白部分或全部丧失可同时发生的细胞有( )A.网织红细胞B.红细胞C.淋病细胞D.单核细胞E.粒细胞答案:BCDE31.阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现( )A.血栓、感染与出血B.贫血、感染与出血C.溶血、感染与出血D.血栓形成E.血红蛋白尿答案:BDE32.血红蛋白尿的诱发因素包括( )A.服用铁剂B.输血C.月经D.饮酒E.感染答案:ABCDE33.阵发性睡眠性血红蛋白尿的治疗( )A.控制溶血发作B.促使红细胞生成C.骨髓移植D.血管栓塞的防治E.输血答案:ABCDE34.阵发性睡眠性血红蛋白尿的预后取决于( )A.肝功能B.血栓形成的程度和频度C.对补体敏感的细胞数量D.肾功能E.骨髓增生不良的程度答案:BCE1.可引起粒细胞生成障碍的药物有( )A.甲氨蝶呤B.苯妥英钠C.布洛芬D.阿糖胞苷E.阿霉素答案:ABDE解析:题中除布洛芬外,其余均可引起粒细胞生成障碍,其中甲氨蝶呤、阿糖胞苷和阿霉素都是化疗药物。2.粒细胞缺乏症的分类( )A.中性粒细胞生成缺陷B.中性粒细胞分布正常C.中性粒细胞破坏或消耗过少D.中性粒细胞破坏或消耗过多E.中性粒细胞分布异常答案:ADE3.中性粒细胞生成减少的原因包括( )A.细胞毒类药物、化学毒物等B.非免疫性因素C.影响造血干细胞的疾病D.异常免疫和感染E.先天性造血干粒细胞缺陷答案:ACDE4.可导致中性粒细胞减少的常用药物( )A.降压药B.抗病毒药C.抗癫痫药D.抗疟药E.抗胺药答案:ABCDE5.可导致中性粒细胞减少的解热镇痛药物有( )A.对氨基水扬酸钠B.甲硝唑C.氨基比林D.安乃近E.阿司匹林答案:CDE6.可导致中性粒细胞减少的抗生素类药物有( )A.青霉素B.恩环类抗生素C.氯霉素D.甲硫咪唑E.磺胺类答案:ACE7.可导致中性粒缅胞减少的抗心率失常药有( )A.甲氧氯普胺B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.安博律定答案:BCDE8.中性粒细胞成熟障碍包括( )A.骨髓增生异常综合征B.骨髓瘤细胞浸润C.慢性白血病D.叶酸缺乏或代谢障碍E.急性白血病答案:ADE9.中性粒细胞破坏或消耗过多的免疫因素见于( )A.同种免疫性新生儿中性粒细胞减少B.自身免疫性粒细胞减少C.各种自身免疫病D.非自身免疫性粒细胞减少E.异种免疫性新生儿中性粒细胞减少答案:ABC10.中性粒细胞分布异常包括( )A.粒细胞滞留于循环池其他部位B.中性粒细胞转移至分裂池C.中性粒细胞转移至干细胞池D.粒细胞滞留于贮存池其他部位E.中性粒细胞转移至边缘池答案:AE11.诊断中性粒细胞减少,病史应注意迫问( )A.药物、毒物或放射线的接触史B.家族史C.相关的阳性体征D.急、慢性感染史E.中性粒细胞减少发生的速度、持续时间和周期性答案:ABDE12.诊断中性粒细胞减少,体检应注意有无( )A.肝肿大B.淋巴结肿大C.感染病灶D.胸骨压痛E.脾大答案:ABCDE13.中性粒细胞减少,恢复期骨髓象包括( )A.骨髓粒系比例增高B.原粒及中幼粒细胞增加C.外周血出现“类白血病反应”D.原粒及早幼粒细胞增加E.骨髓红系比例增高答案:ACD14.白细胞减少和粒细胞缺乏的治疗包括( )A.补充铁剂B.升粒细胞药物C.病因治疗D.防治感染E.免疫抑制剂答案:BCDE15.白细胞减少和粒细胞缺乏的预防包括( )A.早期发现早期治疗B.定期检查血常规C.避免服用曾经过敏或用药出现中性,粒细胞减少的药物D.避免使用易引起粒细胞减少的药物E.避免接触放射线及苯等化学毒物答案:ABCDE1.参与外源性凝血途径的凝血因子包括( )A.组织因子(TF)B.因子C. D.因子E.X因子答案:ABCE解析:2.下面关于DIC的诊断依据哪些是正确的( )A. B.血浆纤维蛋白原含量20mgL,或D-二聚体水平升高或阳性D.PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化E.周围血涂片中破碎红细胞2答案:ABCDE解析:参照DIC诊断标准。3.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断( )A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少答案:BD解析:原发性血小板减少性紫癜病人的凝血时间正常,骨髓巨核细胞数应该正常或增加。不能减少。而出血时间延长和血小板减少都支持原发性血小板减少性紫癜的诊断。4.原发性血小板减少性紫癜病人出血严重,应选用如下哪些治疗( )A.静脉给氢化可的松或地塞米松B.输注浓缩血小板悬液C.大剂量免疫球蛋白静脉输注D.静脉给环磷酰胺答案:ABC解析:原发性血小板减少性紫癜病人出血严重时,可静脉给氢化可的松或地塞米松,虽然不能立即升高血小板数。但可减低毛细血管脆性,减轻出血;输注浓缩血小板悬液,虽然血小板在体内寿命亦缩短,但仍可迅速升高血小板,减轻出血;大剂量免疫球蛋白静脉输注,可封闭巨噬细胞的Fc受体,使血小板破坏减少,结果血小板数迅速上升而减轻出血。但静脉给环磷酰胺的疗效出现很慢,所以不能选用。5.止血的机制是( )A.凝血因子参加B.组织损伤释放血小板第因子及凝血因子,促使因子活化C.二磷酸腺苷促进血小板聚集D.受损部位血流缓慢E.局部血管收缩答案:BCDE6.与凝血时间延长有关的因素有( )A.维生素K缺乏症B.因子缺乏C.因子缺乏D.因子E.因子缺乏答案:ABCD7.只参与内源性凝血途径的凝血因子是( )A.PF3B.C.D.E.答案:ABE8.抗凝酶的功能有( )A.灭活FAB.与肝素结合发挥抗凝作用C.灭活FD.灭活凝血酶E.灭活F答案:ABCDE9.维生素K生成依赖的凝血因子有( )A.FB.FC.FD.FE.F答案:BCDE10.抗凝系统的组成应包括( )A.蛋白C系统B.纤维蛋白原C.组织因子途径抑制剂D.抗凝血酶-E.肝素答案:ACDE11.形成凝血活酶的是( )A.PF3B.FVC.CA2+D.FAE.F答案:ABCD12.参与止血过程的主要因素是( )A.凝血因素B.血小板因素C.血管因素D.血液因素E.肝功能答案:ABC13.血管内皮细胞受损后在止血过程中的作用有( )A.表达并释放组织因子,启动内源性凝血B.表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统C.基底胶原暴露,激活因子,启动内源性凝血D.表达并释放组织因子,启动外源性凝血E.表达并释放血管性血友病因子,导致血小板在损伤部位黏附和聚集答案:BCDE14.可激活FX的复合物有( )A.TFFAB.TFFC.TFFD.TFFE.TFF答案:AC15.凝血过程包括( )A.内源性凝血途径B.凝血活酶生成C.外源性凝血途径D.凝血酶生成E.纤维蛋白生成答案:BDE16.TFPI的抗凝机制是( )A.在CA2+存在的条件下,有抗TFFA复合物的作用B.直接对抗FAC.直接对抗TFFD.在CA2+存在的条件下,有抗TFF复合物的作用E.直接对抗F答案:AB17.尿激酶的主要存在形式有( )A.尿激酶源B.纤溶酶C.前尿激酶D.双链尿激酶型纤溶酶原激活剂E.丝氨酸蛋白酶答案:CD18.出血性疾病按病因及发病机制,可分类为( )A.血小板异常B.凝血异常C.抗凝及纤维蛋白溶解异常D.血管壁异常E.复合性止血机制异常答案:ABCDE19.在询问出血性疾病病人的病史时应包括( )A.基础疾病B.出血的诱因C.家族史D.出血特征E.饮食、营养状况答案:ABCDE20.在对出血性疾病病人进行体格检查时应注意( )A.出血体征B.出血的年龄C.出血持续的时间D.相关疾病的体征E.一般体征答案:ADE21.在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括( )A.有否出生时脐带出血及迟发性出血B.有否同一部位反复出血C.发生的年龄D.持续的时间E.出血的部位、出血的量答案:ABCDE22.提示纤溶亢进的检查项目有( )A.血块收缩不良B.凝血酶原时间延长C.鱼精蛋白副凝试验阳性D.凝血酶原消耗不良E.优球蛋白溶血时间缩短答案:ABCE23.特发性血小板减少性紫癜的发病机制为( )A.抗体可抑制巨核细胞成熟B.血小板主要在脾脏破坏C.抗体可通过胎盘D.本病可传染E.23患者有自身抗体答案:ABCE24.关于特发性血小板减少性紫癜,错误的是( )A.血块收缩不良B.大部分血小板在肝脏破坏C.治疗首选皮质激素D.病人血浆中含有抗血小板抗体E.以中青年男性发病为多答案:BE25.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的是( )A.证明血小板减少B.证明有抗血小板抗体C.了解骨髓增生情况D.排除引起血小板减少的其他疾病E.证明有巨核细胞增多伴成熟障碍答案:DE26.特发性血小板减少性紫癜急性期应用激素止血的机制包括( )A.能抑制脾脏中的巨噬细胞对血小板的吞噬破坏B.减少骨髓巨核细胞数量C.可抑制抗体产生及抗原抗体反应D.有迅速提高血小板数量的作用E.降低血管通透性答案:ACE27.特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗,正确的方案是( )A.小量长期治疗B.足量,待血小板恢复正常后停药观察C.长期,足量治疗,直至痊愈D.足量,待血小板恢复正常后逐渐减量E.急性期大量静脉用,血小板恢复后改口服维持及渐减量答案:DE28.可作为特发性血小板减少性紫癜诊断依据的是( )A.广泛出血B.脾不大或轻度肿大C.伴发有小细胞低色素性贫血D.多次查血小板减少E.骨髓巨核细胞增多答案:ABDE29.不是脾切除术适应症的是( )A.泼尼松维持量30mg天B.有糖皮质激素使用的禁忌症C.妊娠期D.年龄小于两岁E.初治病人泼尼松正规治疗6个月无效答案:CD30.有助于特发性血小板减少性紫癜诊断的是( )A.脾切除治疗有效B.泼尼松治疗有效C.血小板生存时间缩短D.PAC3阳性E.PAIg阳性答案:ABCDE31.免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是( )A.有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证B.不宜脾切除的孕妇C.儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜D.与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量E.糖皮质激素或脾切除疗效不佳答案:ABCDE32.特发性血小板减少性紫癜可出现阳性结果的是( )A.PAIgB.Ph染色体C.PAC3D.染色体t(15;17)E.血小板相关IgG答案:AC33.与特发性血小板减少性紫癜发病机制有关的是( )A.细菌或病毒感染B.肝脾的破坏作用C.遗传因素D.血小板相关抗体E.雌激素答案:ABCDE34.特发性血小板减少性紫癜输注血小板的适应症是( )A.出血严重、广泛者B.已有或已发生颅内出血者C.分娩前D.血小板低E.近期将实施手术答案:ABCDE35.属于特发性血小板减少性紫癜急症处理的是( )A.血小板数注B.血浆置换C.静脉注射丙种球蛋白D.大剂量甲泼尼松龙E.环孢素答案:ABCD36.特发性血小板减少性紫癜应鉴别的疾病有( )A.再生障碍性贫血B.药物性免疫性血小板减少C.血小板生成障碍性血小板减少症D.白血病E.脾功能亢进答案:ABCDE37.脾切除术的适应症包括( )A.正规糖皮质激素治疗36月无效B.任何年龄C.Cr扫描脾区放射指数增高D.有糖皮质激素使用禁忌证E.糖皮质激素维持量需大于30mg天答案:ACDE38.慢性特发性血小板减少性紫癜与急性特发性血小板减少性紫癜的鉴别点有( )A.月经过多在部分患者可为惟一的临床症状B.严重内脏出血较少见C.出血多数较轻而局限,但易反复发生D.有相当数量的患者可无症状,而在常规查血时被发现E.起病隐袭,一般无前驱症状答案:ABCDE39.在特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中可以是正常的有( )A.骨髓象的红系及粒、单核系正常B.血小板的功能C.血块收缩D.出血时间E.血小板计数答案:AB40.特发性血小板减少性紫癜的疗效参考标准包括( )A.痊愈B.显效C.无效D.良效E.进步答案:BCDE41.DIC出血的特点( )A.多发生于深部组织B.多对称分布C.多为自发性D.多为继发性E.多为多发性答案:CE42.DIC的临床表现有( )A.微循环障碍B.淋巴结肿大C.微血管病性溶血D.微血管栓塞E.出血答案:ACDE43.可促进DIC发生的是( )A.静脉血栓形成B.单核巨噬细胞系统受抑制C.脱水D.纤溶系统活性降低E.缺氧答案:BCDE44.下列哪些表现可见于DIC( )A.急性肾衰B.血压升高C.皮肤黏膜出血D.进行性贫血E.休克答案:ACDE45.下面那些疾病中可出现黄疸( )A.过敏性紫癜B.药物性血小板减少症C.DICD.血栓性血小板减少性紫癜E.重症肝炎答案:CDE46.可作为肝素使用的血液学监测指标的是( )A.APTTB.PLTC.PICD.CTE.PT答案:AD47.下列哪项可作为DIC发生时补充凝血因子的治疗( )A.新鲜全血B.贮存的全血C.新鲜血浆D.凝血酶原复合物E.血小板悬液答案:ACDE48.DIC时,下列说法正确的是( )A.血小板活化及代谢产物增多B.血小板生成减少C.血小板活化及代谢产物减少D.血小板破坏增多E.血小板计数正常答案:AD49.关于DIC,下列说法正确的是( )A.AT正常B.D-二聚体增高C.FPA正常D.红细胞破坏E.肾功能损伤早答案:BDE50.发生DIC时,关于纤溶抑制药的应用时机,正确的说法是( )A.基础疾病已被控制,并有纤溶亢进表现时B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期D.休克时E.初发性高凝期答案:AC51.关于DIC的治疗,下列说法正确的是( )A.纠正缺氧B.抗凝治疗C.消除诱因D.溶栓治疗E.补充血小板答案:ABCDE1.继发性骨髓增生异常综合征的病因包括( )A.密切接触放射线B.密切接触有机毒物C.密切接触无机毒物D.密切接触烷化剂E.密切接触氧化剂答案:ABD2.骨髓增生异常综合征的分型依据为( )A.粒细胞数量B.单核细胞数量C.骨髓中的原始细胞比例D.形态学的改变E.外周血的原始细胞比例答案:BCDE3.骨髓增生异常综合征的分型包括( )A.难治性贫血伴原始细胞增多B.难洽性贫血C.难治性贫血伴原始细胞增多转变型D.环形铁粒幼细胞性难治性贫血E.慢性粒-单核细胞性白血病答案:ABCDE4.难治性贫血的外周血和骨髓象表现为( )A.原始细胞5B.骨髓原始细胞5C.外周血原始细胞1D.骨髓原始细胞520E.外周血原始细胞20B.各阶段粒细胞占4080C.骨髓中原始细胞占NEC30D.各阶段单核细胞占150mlE.化疗同时给予别嘌醇答案:ABCDE33.白血病理想的完全缓解包括( )A.细胞遗传学异常标志消失B.分子生物学异常标志消失C.白血病细胞化学异常标志消失D.白血病的免疫学异常标志消失E.细胞形态学异常标志消失答案:ABD34.维甲酸综合征的临床表现包括( )A.皮肤水肿B.低血压C.肌肉骨骼疼痛D.发热E.体重增加答案:ABCDE35.维甲酸综合征的治疗包括( )A.地塞米松静注B.暂时停服全反式维甲酸C.吸氧D.利尿E.化疗答案:ABCDE36.不能采用HDAra-C的治疗有( )A.年龄55岁C.经济状况较好D.经济状况较差E.有合并症答案:BDE37.慢性粒细胞白血病加速期的表现( )A.进行性体重下降B.发热C.出血D.虚弱E.骨骼疼痛答案:ABCDE38.慢性粒细胞白血病加速期的骨髓象表现( )A.外周血嗜碱性粒细胞20B.骨髓中原粒+早幼粒细胞50C.不明原因的血小板进行性减少D.除pH染色体外又出现其他染色体异常E.血或骨髓原粒细胞10答案:ACDE1.淋巴瘤采用化疗的适应证是( )A.期淋巴瘤B.脊髓压迫症C.上腔静脉受压D.期淋巴瘤放疗的辅助治疗E.B组症状答案:ABCDE解析:均应采取化疗。2.下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性( )A.小无裂细胞性B.弥漫性小裂细胞性C.原始免疫细胞性D.弥漫性大细胞性答案:BD解析:根据NHL的国际工作分类,弥漫性小裂细胞性和弥漫性大细胞性属于中度恶性,而其余两种属高度恶性。3.下列选项中,属于B细胞淋巴瘤的有( )A.从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B.黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C.外套细胞淋巴瘤D.Sezary综合征答案:ABC解析:属于B细胞淋巴瘤的有:从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤;黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤;外套细胞淋巴瘤,而Sezary综合征是皮肤T性淋巴瘸。4.霍奇金病组织学变化的基本特点包括( )A.形成结节B.淋巴结正常结构被破坏C.出现R-S细胞D.病变由多种细胞组成E.毛细血管增生和不同程度纤维化答案:ABCDE5.霍奇金病的临床表现有( )A.常有周期性发热B.可合并溶血性贫血C.脾大D.病人常有颈部或锁骨上淋巴结肿大E.骨髓象可见R-S细胞答案:ABCDE6.淋巴瘤采用化疗的适应症是( )A.期病人不考虑化疗B.上腔静脉受压C.脊髓压迫症D.病变已达-期E.对局部淋巴瘤患者,可作为放射治疗的辅助疗法答案:BCDE7.关于霍奇金病的治疗,正确的是( )A.联合化疗对晚期病人不理想B.B期及期用化学治疗C.持续用联合化疗而达到缓解者,可暂停用药D.A期以放疗+化疗结合E.-期用放射治疗答案:BDE8.最易受到淋巴瘤累及的部位是( )A.淋巴结B.脾脏C.扁桃体D.心脏E.骨髓答案:ABCE9.淋巴瘤特征性的临床表现有( )A.发热B.无痛性进行性淋巴结肿大C.疼痛D.盗汗E.局部肿块答案:BE10.非霍奇金淋巴瘤的病理学特征包括( )A.呈跳跃性播散B.大部分为侵袭性C.发展迅速D.有多中心起源倾向E.常原发累及结外淋巴组织答案:ABCDE11.R-S细胞的特点是( )A.大小不一B.胞浆嗜双色性C.约2060cmD.形态极不规则E.核外形不规则,可呈“镜影”状答案:ABCDE12.1982年美国国立癌症研究所制订了NHL国际工作分型(1WF),其中属于高度恶性程度的是( )A.JB.GC.D.HE.B答案:ACD13.2000年WHO提出了淋巴组织肿瘤分型方案,其特点是( )A.未能完全反映淋巴瘤细胞的免疫表型B.未能反映淋巴瘤细胞的免疫表型C.考虑了形态学特点D.把淋巴细胞白血病也包括在内E.反映了应用单克隆抗体、细胞遗传学和分子生物学等新技术对淋巴瘤的新认识和确定的新病种答案:CDE14.属于边缘区淋巴瘤特征的是( )A.来源于B细胞B.属于惰性淋巴瘤的范畴C.表达BCl-2D.临床经过较缓E.在IWF中被列入小淋巴细胞型或小裂细胞型答案:ABCDE15.属于边缘区淋巴瘤的有( )A.淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤B.外套带淋巴瘤C.脾边缘区细胞淋巴瘤D.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤E.惰性淋巴瘤答案:ACD16.MALT包括的疾病有( )A.甲状腺的桥本甲状腺炎B.幽门螺旋杆菌相关的胃淋巴瘤C.延腺的干燥综合征D.单核细胞样B细胞E.绒毛状淋巴细胞答案:ABC17.关于滤泡性淋巴瘤的叙述,正确的说法是( )A.心脏易受侵犯B.对化疗反应好,但不能治愈C.来源于B细胞D.发生在生发中心的淋巴瘤E.病程长,反复复发或转成侵袭性答案:BCDE18.相对于HL而言,NHL的临床表现有如下特点( )A.除惰性淋巴瘤外,一般发展迅速B.无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较HL少C.NHL有远处扩散和结外侵犯倾向,对各器官的侵犯较HL多见D.常以高热或各系统症状发病E.岁年龄增长而发病增多,男较女为多答案:ABCDE19.诊断或治疗淋巴瘤病人时,可进行剖腹的指征是( )A.临床高度怀疑淋巴瘤B.血液或骨髓检查不能确诊者C.B超发现有腹腔淋巴结肿大但无表浅淋巴结或病灶可供活检的情况D.准备单用扩大照射治疗之前E.发热待查病例答案:ACDE20.淋巴瘤每个临床分期按全身症状的有五分为A、B二组,所谓的全身症状包括( )A.发热38以上,连续3天以上,且无感染原因B.瘙痒C.6个月内体重减轻10以上D.盗汗:即入睡后出汗E.疲乏答案:ACD21.以发热为主要表现的淋巴瘤,需鉴别的疾病有( )A.恶性组织细胞病B.败血病C.结核病D.坏死性淋巴结炎E.结缔组织病答案:BCDE22.R-S细胞除可见于HL外,还可见于的疾病有( )A.结缔组织病B.血小板减少性紫癜C.结核病D.脾脏肿大E.传染性单核细胞增多症答案:AE23.MOPP的主要不良反应是( )A.对生育功能的影响B.骨质疏松C.引起继发性肿瘤D.胃肠道反应E.儿童发育迟缓答案:AC24.病变在膈上的HL,在实施扩大照射时,应保护的部位有( )A.肺部B.喉部C.纵隔D.肱骨头E.气管答案:ABD25.可用扩大照射治疗的HL分期有( )A.AB.BC.AD.AE.B答案:CD26.MOPP方案中包括的药物有( )A.甲基苄肼B.氮芥C.泼尼松D.阿霉素E.长春新碱答案:ABCE27.ABVD方案包括的药物有( )A.环磷酰胺B.阿霉素C.长春碱D.甲氮咪胺E.博莱霉素答案:BCDE28.关于惰性淋巴瘤说法正确的有( )A.应尽早化疗B.发展缓慢C.不易缓解D.不治疗也可自行消退E.化疗、放疗有效答案:BCE29.关于CHOP方案叙述正确的是( )A.每四周为一疗程B.毒性较低C.每三周为一疗程D.个疗程不能缓解,应改变化疗方案E.可长期维持治疗答案:BCD30.适合应用骨髓造血干细胞移植的侵袭性淋巴瘤是( )A.有向血友病发展倾向者B.55岁以下者C.重要脏器功能正常D.难治易复发者E.缓解期短答案:BCDE31.影响HL预后的因素有( )A.性别B.组织类型C.临床分期D.年龄E.有无全身症状答案:ABCDE32.1993年Shipp等提出了NHL的国际预后指标,将预后分为四类是( )A.低危B.严重C.高中危D.低中危E.高危答案:ACDE33.5个预后不良的IPI是指( )A.需要卧床或生活需要别人照顾B.结外病变1处以上C.血清LDH升高D.年龄大于60岁E.分期为期或期答案:ABCDE34.关于NHL的预后叙述正确的是( )A.结外病变两处以上者预后差B.肿

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