BLS评分标准 文档.doc

成人基础生命支持操作比赛考核标准（双人法）科室 被考核者姓名 主考者 考核时间 成绩评 分 标 准标准分扣 分 规 则实得分准备工作1、护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪指甲、戴帽子符合要求，不佩戴首饰。2、用物齐备，放置合理。用物准备：除颤器、治疗盘、简易呼吸器、压舌板、开口器、舌钳、电筒、治疗巾、弯盘2个、护理记录单、笔。25一项不符合要求扣1分一样不齐全扣一分，放置不当酌情扣分 .操作步骤1、准备1)戴手套2)报告评委：号作成人基础生命支持操作准备完毕，请指示。11一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分2、评估环境：眼光上下左右扫视周围环境，然后报告：现场环境安全。1一项不符合要求扣1分3、判断意识：1)双手轻拍患者双肩2)分别对双耳呼叫：（你怎么了，你怎么了），呼叫声响亮有效。11一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分4、看时间1一项不符合要求扣1分5、启动BLS：请助手准备除颤仪、简易呼吸器和面罩1一项不符合要求扣1分6、摆放患者体位：去枕、棉被三折盖住会阴部，松开衣领、裤带。2一项不符合要求扣1分7、检查颈动脉搏动：检查方法（右手食指及中指先触及气管或喉结，旁移俩指（2CM）,检查颈动脉有无搏动判断时间：510秒钟，8、胸外心脏按压：1）定位方法：（男性：两乳头连线与胸骨交叉点，女性：右手食指及中指沿肋弓至剑突，向上移动两横指。）2）按压方法：左手掌根压在定位点上，右手扣住左手，两肘关节伸直，以身体重量垂直下压，压力均匀、有效，连续30次。3）按压频率：100次以上/分钟，按压幅度：5CM以上4）按压时观察患者面色。2223 152检查方法不对扣2分时间不够或超时扣2分定位方法不对扣2分按压方法不对扣1分两肘关节弯曲扣1分按压力度及频率不均匀扣2分仅绿灯亮为有效，每次0.1分，共150次按压时未观察患者面色扣2分9.开放气道：1）检查口腔有无异物、有无活动性假牙2）压额抬颏方法正确22未检查各扣1分方法不正确扣2分10.人工呼吸（使用简易呼吸器）1）EC手法正确2）与按压配合有效3）挤压简易呼吸器两次4）挤压时观察患者胸廓起伏情况22102方法不正确扣2分配合不好扣2分仅绿灯亮为有效，每次1分，共10次未观察患者胸廓起伏情况扣2分11.从拍患者双肩开始至最后一次人工呼吸结束的时间要求（150-170秒） 5150160秒5分；161165秒4分；166170秒3分；超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒钟扣1分，135秒以下不得分12.复检：1）同时判断大动脉搏动及自主呼吸是否恢复判断时间510秒钟2）患者无大动脉搏动、无自主呼吸，请助手打开除颤仪进行心电监护31方法不正确扣2分时间时间不够或超时扣2分未表述不得分13、正确开启除颤仪，调至监护位置，报告心律情况“室颤，须紧急除颤”14、助手迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在胸骨部位及心尖部位涂以适量导电胶22一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分15、电极板位置安放正确（胸骨与心尖部）；电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜3一项不符合要求扣1分16.选择能量：除颤能量选择正确1能量选择不正确不得分17.充电，“请周围人让开”2未做不得分18.与患者保持安全距离：除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触、操作者身体不能与患者接触3不符合要求扣3分19.放电：除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤3不符合要求扣3分20.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求：不超过20秒钟2125秒扣2分2630秒扣4分，3135秒扣6分，35秒0分21.除颤结束要求：1）除颤结束，移开电极板，关机2）清洁患者胸壁皮肤3）报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功4）清洁除颤电极板，5）正确归位电极板5一项不符