2002年第4军医大检验综合 硕士

A 型题 90 1 关于有核红细胞的叙述 下列哪项是正确的 A 正常成人外周血中偶见 B 1 周内婴儿血涂片中仅可见到少量 C 外周血涂片中出现常表示红系增生减低 D 巨幼红细胞贫血外周血涂片中不见 2 关于网织红细胞的叙述 下列哪项是正确的 A 是幼稚的红细胞 B 是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞 C 是尚未完全成熟的红细胞 D 是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞 3 某患者 Hb 80g L 细胞压积 0 26 RBC 3 80 1012 L 则这位患者的红细胞可描写成 A 正常细胞性 B 单纯小细胞性 C 小细胞低色素性 D 大细胞性 4 取 10ul 血加至 3 99mL 红细胞稀释液中混匀 静置后滴入计数盘 计数中央大方格内 10 个中方格红细胞数为 500 个 应报告红细胞数为 A 2 50 1012 L B 5 00 1012 L C 6 25 1012 L D 3 50 1012 L 5 关于遗传性球形细胞增多症的叙述 下列哪项是错误的 A 患者红细胞呈球形 B 红细胞直径 6um 横径 2um C 红细胞酶缺陷所致 D 渗透脆性试验增强 6 关于真性红细胞增多症的叙述 下列哪项是错的 A 是一种原因未明 红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病 B 是多能造血干细胞受累所致 C 特点是红细胞持续性显著增高 D 红细胞可达 7 10 1012 L 血红蛋白可达 180 240 g L 7 染色血片中嗜多色性红细胞增多见于 A 再生障碍性贫血 B 粒细胞缺乏症 C 多发性骨髓瘤 D 溶血性贫血 8 关于平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 的叙述 下列哪项是错误的 A 正常参考范围 320 360g L B 大细胞性贫血 MCHC 高于正常 常为 300 310g L C 小细胞低色素性贫血 MCHC 低于正常 常为 280 300g L D 单纯小细胞性贫血 MCHC 320 360g L 9 粒细胞在正常人循环血中的半衰期约为 A 4 5 小时 B 9 10 小时 C 2 4 小时 D 6 7 小时 10 骨髓增生程度主要是以什么标准来判断 A 粒细胞 幼粒细胞 B 有核细胞 未成熟红细胞 C 成熟红细胞 有核细胞 D 粒细胞 成熟红细胞 11 骨髓象中 下列哪种原始血细胞染色质颗粒最细致 最均匀 A 原红细胞 B 原粒细胞 C 原巨核细胞 D 原浆细胞 12 粒红比值指的是 A 粒细胞百分率总和 有核红细胞百分率总和 B 有核细胞 成熟红细胞 C 粒细胞 有核红细胞及成熟红细胞 D 粒细胞百分率总和 成熟红细胞百分率总和 13 骨髓增生极度活跃最多见的疾病是 A 溶血性贫血 B 慢性粒细胞白血病 C 缺铁性贫血 D 急性白血病 14 内源性凝血系统的始动因子是 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 XIII 15 正常止血过程决定于 A 血小板的质和量及血管壁的正常 B 皮肤的完整性和凝血因素的正常 C 血小板的质和量 血管壁及凝血因素的正常 D 血小板的质和量 凝血因素的正常 16 乙型血友病缺乏的因子是 A 因子 B 子 C 子 D 因子 17 下列哪项属于内源性纤溶酶激活物 A 组织型纤溶酶原激活物 tPA B 尿激酶型纤溶酶原激活物 uPA C 白血病细胞性组织型纤溶酶原激活物 D 肿瘤细胞性组织型纤溶酶原激活物 18 抗凝血酶 AT 活性减低见于 A 肝硬变 心肌梗塞 B 子 或因子 缺乏症 C 急性肝炎 E 使用抗凝血药 19 某患者 24 小时尿量为 300mL 尿比重为 1 035 诊断应考虑为 A 大量饮水后 B 肾功能不全 C 糖尿病 D 尿崩症 20 肉眼血尿是指每升尿内含血量超过 A 0 5mL B 1mL C 2mL D 3mL 21 尿内出现凝溶蛋白 见于下列哪种疾病 A 肾盂肾炎 B 肾小球肾炎 C 肾瘀血 D 肾肿瘤 22 某患者血糖及糖耐量试验均正常 尿糖 诊断应考虑为 A 糖尿病 B 肾阈值降低 C 类固醇性糖尿病 D 大量进食碳水化合物 23 尿酮体是指 A 羟丁酸 B 乙酰乙酸 丙酮酸 C 羟丁酸 乙酰乙酸 丙酮 D 羟丁酸 乙酰乙酸 丙酮酸 24 能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是 A 血清尿素氮测定 B 血清肌酐测定 C 内生肌酐清除率测定 D 血清尿酸测定 25 反映远端肾小管功能的试验是 A 血清尿素氮测定 B 血清肌酐测定 C 内生肌酐清除率测定 D 浓缩稀释试验 26 下列生物活性物质除哪项外均是在肾脏内合成分泌的 A 肾素 B 醛固酮 C 促红细胞生成素 D 前列腺素 27 女性 30 岁 咽痛 发热 三天后出现全程肉眼血尿 尿少 血压 22 13 K Pa 化验尿常 规蛋白 RBC 血 Hb 80g L Cr 210 mol L 最可能的诊断 A 急性肾炎 B 急性肾盂肾炎 C 急性肾衰 D 慢性肾盂肾炎 28 对乙型肝炎病毒感染具有保护作用是 A e 抗原 B 乙型肝炎病毒核心抗体 C HBsAb D DNA 多聚酶 29 下列哪项是反映肝损害最敏感的检查指标 A AFP B ALT C AST D GT 30 关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查 下列哪一项是不正确的 A 总胆红素增加 B 结合胆红素明显增加 C 非结合红素轻度增高 D 尿胆原增加 31 下列哪项对诊断肝纤维化最有意义 A MAO 单胺氧化酶 B GT C ALT D ALP 32 当血清中 HBsAg HBeAg 阳性时 说明 A 无传染性 B 具有较大传染性 C 曾感染乙型肝炎病毒 D 具有免疫力 33 霍乱 副霍乱患者的大便性状为 A 脓血便 B 鲜血便 C 粘液便 D 米泔样便 34 冻状便常见于 A 细菌性痢疾 B 阿米巴痢疾 C 结肠癌 D 消化不良 35 在胆道感染患者的胆汁中 最常见的细菌为 A 大肠杆菌 B 变形杆菌 C 克雷白杆菌 D 绿脓杆菌 36 胃液呈咖啡残渣样外观见于 A 胃溃疡 B 胃癌 C 十二指肠溃疡 D 胃下垂 37 胃酸增高明显的疾患是 A 十二指肠溃疡 B 胃溃疡 C 萎缩性胃炎 D 胃癌 38 阿米巴肺脓肿患者 痰液的颜色为 A 黄绿色痰 B 棕褐色痰 C 粉红色泡沫样痰 D 鲜红血丝痰 39 痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是 A Gram 染色 B 抗酸染色 C H E 染色 D Wright 染色 40 脑脊液呈红色改变常见于 A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑出血 41 脑脊液蛋白质电泳白蛋白增加常见于 A 化脓性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 脑膜白血病 D 椎管梗阻 42 脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾患是 A 化脓性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D 脑肿瘤 43 成人脑脊液中葡萄糖的正常参考值是 A 4 5 5 5mmol L B 2 5 4 5 mmol L C 2 0 2 5mmol L D 1 5 2 0mmol L 44 腹腔内渗出液常见于 A 结核性腹膜炎 B 肝硬变 C 心功能不全 D 肾病综合征 45 在下列巨细胞病毒 CMV 感染的诊断方法中 不正确的是 A 涂片查巨细胞包涵体 B 分离病毒 C PCR 技术 D IgG 型抗 CMV 抗体 46 下列哪种抗体不属于人体自身抗体 A 类风湿因子 B 抗核抗体 C LE 因子 D IgG 47 IgM 增高常见于 A 类风湿性关节炎 B 多发性骨髓瘤 C 支气管哮喘 D 巨球蛋白血症 48 抗甲状腺球蛋白抗体阳性常见于 A 桥本甲状腺炎 B 40 岁以上妇女 C 重症肌无力 D 糖尿病 49 检测患者血清中有无伤寒 副伤寒杆菌抗体的常用方法为 A 酶联免疫试验 ELISA B 肥达 Widal 试验 C Weil Felix 反应 D 抗链球菌溶血素 O 测定 50 血氯降低可见于 A 急性肾功能衰竭 B 呼吸性碱中毒 C 营养不良 D 严重腹泻 51 血清钾降低见于 A 使用氯噻嗪类利尿药 B 肾功能衰竭 C 肾上腺皮质功能减退 D 酸中毒 52 在血清酶检测中 OTC 是哪一种酶的缩写 A 鸟氨酸酶 B 鸟氨酸氨基甲酰转移酶 C 精氨酸酶 D 瓜氨酸氨基甲酰转移酶 53 除下列哪种疾病外血清乳酸脱氢酶可增高 A 急性心肌梗塞 B 骨胳肌损伤 C 恶性肿瘤 D 肝硬变 54 用已糖激酶法测定成人全血血糖的正常参考值应为 A 7 1 8 1mmol L B 6 1 7 1 mmol L C 3 9 6 1mmol L D 2 5 3 9mmol L 55 目前国际公认的测定血清葡萄糖的方法是 A 邻甲苯胺法 B 葡萄糖氧化酶法 C 已糖激酶法 D 葡萄糖脱氢酶法 56 血清纳升高会出现在下列清况中 A 肾上腺皮质功能亢进 B 肾上腺皮质功能减退 C 大量出汗 D 严重腹泻 57 血清白蛋白降低时 可出现 A 血清钙增高 B 血清钙降低 C 血清钙正常 D 扩散型钙可正常 58 血清离子钙降低不会出现在下列情况 A 维生素 D 过多症 B 慢性肾衰 C 甲状旁腺机能减退 D 代谢性酸中毒 59 紫外线的波长应为 A 1000 760nm B 760 400nm C 400 200nm D 200 100nm 60 甲状旁腺机能亢进的表现是 A 血磷减低 血钙正常或升高 碱性磷酸酶升高 B 血磷正常 血钙正常或升高 碱性磷酸酶升高 C 血磷减低 血钙正常或升高 碱性磷酸酶降低 D 血磷减低 血钙降低 碱性磷酸酶升高 61 电泳迁移率的单位是 A cm2 秒 伏 B cm2 秒 安 C cm 秒 伏 D cm 分 伏 62 血清蛋白的等电点从小到大依次为 A 白蛋白 球蛋白 球蛋白 球蛋白 B 球蛋白 球蛋白 球蛋白 白蛋白 C 白蛋白 球蛋白 球蛋白 球蛋白 D 球蛋白 球蛋白 球蛋白 白蛋白 63 在离子交换层析的概念中不正确的是 A CM SephadexC 25 是阳离子交换葡聚糖 B DEAE SephadexA 50 是阳离子交换葡聚糖 C CM SephadexC 25 是阴离子交换葡聚糖 D SP SephadexC 50 是阳离子交换葡聚糖 64 交连联葡聚糖的筛孔从小到大依次为 A SephadexG 100 SephadexG 75 SephadexG 50 B SephadexG 50 SephadexG 75 SephadexG 100 C SephadexG 100 SephadexG 50 SephadexG 75 D SephadexG 50 SephadexG 100 SephadexG 75 65 酶法自动分析的原理正确的述是 A 仅用于终点法 B 既不适用于终点法 也不适用于速率法 C 既适用于终点法 也适用于速率法 D 仅适用于速率法 66 大肠杆菌 DNA 聚合酶 I A 具有 3 5 外切酶的活性 B 具有 5 3 内切酶的活性 C 是大肠杆菌中唯一的 DNA 聚合酶 D 是 DNA 复制的主要聚合酶 67 造成艾滋病的人免疫缺陷病毒 HIV 是一种 A ds DNA 病毒 B ss DNA 病毒 C ds RNA 病毒 D ss RNA 病毒 68 核酶 ribozgme 的底物是 A DNA B RNA C 核糖体 D 细胞核膜 69 端粒酶属于 A 限制性内切酶 B DNA 聚合酶 C RNA 聚合酶 D DNA 连接酶 70 基因剔除 kncck cut 的方法主要被用来研究 A 基因的结构 B 基因的功能 C 基因的表达 D 基因的调控 71 PCR 反应产物的特异性取决于 A 镁离子浓度 B 循环次数 C 引物碱基组成和长度 D 以上三者 72 反义核酸作用主要是 A 封闭 DNA B 封闭 RNA C 降解 DNA D 降解 RNA 73 一个 tRNA 的反密码子为 TGC 它识别的密码子为 A GCA B GGG C CCG D ACG 74 翻译是从 mRNA 的 A 3 端向 5 端进行 B 5 端向 3 端进行 C N 端向 C 端进行 D C 端向 N 端进行 75 基因重组是指 DNA 分子之间的 A 共价连接 B 通过氢链连接 C 交换 D 离子链连接 76 DNA 的变性是指 A DNA 双螺旋结构的破坏 B 3 5 磷酸二酯链断裂 C DNA 双股链解离 D DNA 空间结构的破坏 77 除下列哪种情况外血清氯化物可降低 A 严重呕吐 腹泻 B 胃肠造瘘后 C 长期饥饿 D 过度换气所致呼吸性碱中毒 78 下列概念中不正确的是 A 精密度是指测量值与真值的接近程度 B 回收试验是表示准确度的指标 C 测量的精密度表示测量的重复性 D 测量精密的测量值不一定表示准确性 79 谷草转氨酶 GOT 最丰富的部位在 A 心肌 B 肝脏 C 肺脏 D 骨胳 80 有关胆碱酯酶的叙述不正确的是 A 测定胆碱酯酶可用比色法 B 胆碱酯酶催化氯化乙酰胆碱的水解 C 血清分离后 4 冰箱存放一周酶活力要明显下降 D 有机磷中毒时 酶活力明显降低 81 催化单一底物反应的酶的米氏常数 Km 是 A 底物和酶之间反应的平衡常数 B 只有用纯酶才能测定 C 引起最大反应速度的底物浓度的一半 D 引起最大反应速度一半的底物浓度 82 电泳迁移率的表达公式中 Q 6 含义不正确的是 A 为迁移率 B 6 为常数 C 为带电颗粒的直径 D 为介质的黏度系数 83 关于胆固醇的描述不正确的是 A 正常情况下 胆固醇酯约占胆固醇总量的 50 B 血细胞内所含的胆固醇主要为游离胆固醇而不是胆固醇酯 C 血浆中含有游离胆固醇及胆固醇酯 D 肝功能障碍时会引起血浆胆固醇酯减少 84 在诊断心肌梗塞病人中常规的心肌酶谱中不含有的指标是 A LDH B HBD C 丙酮酸激酶 D AST 85 在叙述 CK 测定的意义中 不正确的一项是 A CK 是鉴别诊断心肌与骨骼肌疾病中比较特异和敏感的指标之一 B CK 在心衰时常有升高 C CK 在肝胆疾病时 一般不会升高 D 由于红细胞中不含 CK 所以血清中 CK 不受标本溶血的影响 86 在下列血气分析结果中 除 pH 正常外 p CO2 SB AB BE BB 和 TCO2 均 下降 结论正确的是 A 代谢性酸中毒 代偿 B 代谢性碱中毒 代偿 C 呼吸性酸中毒 代偿 D 呼吸性碱中毒 代偿 87 关于腺苷脱氨酶 ADA 的叙述中不正确的是 A ADA 在肝细胞损害时 它比 ALT 更易释放入血液中 对肝胆系统疾病具有诊断价值 B 阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸时 ADA 活性均有升高 故不能用作黄疸的鉴别 C ADA 在良恶性难辨的渗出液鉴别诊断上有重要价值 D ADA 对诊断结核性渗出液的特异性和敏感性均较高 88 关于超氧化物歧化酶 SOD 的叙述中不正确的是 A SOD 是催化内源性的 O2 歧化成 O2 和 H2O2 的金属酶 B 肿瘤病人 精神分裂症 高血压 急性心肌梗死患者 SOD 可增高 C 肝癌病人 SOD 显著升高 D 贫血病人 SOD 可增高 89 有利于预防动脉粥样硬化的脂蛋白是 A 低密度脂蛋白 B 高密度脂蛋白 C 极高密度脂蛋白 D 中间密度脂蛋白 90 在关于甘油三酯的叙述中 不正确的是 A 血中的甘油三酯大多存在于乳糜微粒中 B 血中的甘油三酯大多存在于 脂蛋白中 C 血中的甘油三酯大多存在于前 脂蛋白中 E 血中的甘油三酯与动脉粥样硬化的形成有密切的关系 B 型题 20 A 慢性感染性贫血 B 幼细胞性贫血 C 生障碍性贫血 D 缺铁性贫血 91 当 MCV 94fL MCH 31pg MCHC320 360 时 应诊断为 92 当 MCV 80fL MCH 27pg MCHC 320g L 时 应诊断为 A 协同凝集试验 B 乙型脑炎病毒抗原检测 C 脑脊液中氯化物含量明显减少 D 墨汁染色 93 结核性脑膜炎应出现 94 新型隐球菌性脑膜炎应出现 A 胰岛素释放试验为低平曲线 B 空腹胰岛素可正常 稍低或稍高 服糖后呈延迟释放 C 当血糖升高时胰岛素分泌量增加 D 每天胰岛素分泌总量 40 50U 1 6 2mg 95 型糖尿病应出现 96 正常情况下 应出现 A 周围血嗜酸性细胞增多 B 周围血中性粒细胞增多 C 周围血中性粒细胞减少 D 周围血浆细胞增多 2 0 109 L 97 大叶性肺炎应出现 98 浆细胞白血病应出现 A 鲜红血丝痰 B 粉红色泡沫样痰 C 铁锈色痰 D 棕褐色痰 99 大叶性肺炎应出现 100 急性肺水肿应出现 A 病理性血糖降低 B 生理性血糖升高 C 病理性血糖升高 D 生理性血糖降低 101 胰岛 细胞瘤应出现 102 饱食或高糖饮食后应出现 A 蜡样管型 B 颗粒管型 C 透明管型 D 脂肪管型 103 慢性肾炎患者尿中最常见的管型 104 发热患者尿中可出现 A 内生肌酐清除率测定 B 浓缩稀释试验 C 氯化铵负荷试验 D 对氨马尿酸盐清除试验 105 测定肾小球功能应采用的试验 106 肾小管酸中毒的诊断试验 A 血清结合胆红素不增高 B 尿中出现胆红素 C 尿中胆素原增多 D 粪中胆素原减少 107 患溶血性黄疸时 应表现为 108 患阻塞性黄疸时 应表现为 A 血小板粘附及聚集功能测定 B 骨髓细胞学检查 C 抗血小板抗体 PAIgG 检测 D 简易凝血活酶生成试验及纠正试验 109 血小板无力症 应表现为 110 甲 乙 丙型血友病 应表现为 C 型题 20 A 脑脊液中白细胞数增加 B 脑脊液中可见相应的原始及幼稚细胞 C 两者均有 D 两者均无 111 病毒性脑膜炎 应表现为 112 结核性脑膜炎 应表现为 A 痰液镜检发现大量嗜酸粒细胞 B 痰液镜检发现 Charcot Leyden 结晶 C 两者均有 D 两者均无 113 支气管哮喘 应表现为 114 大叶性肺炎 应表现为 A ALT 升高 B HBsAg C 两者均有 D 两者均无 115 急性甲型肝炎 应表现为 116 急性乙型肝炎 应表现为 A 内生肌酐清除率低 B 血清肌酐升高 C 两者均有 D 两者均无 117 肾功能衰竭尿毒症期 应表现为 118 上消化道出血患者 应表现为 A 抗链球菌溶血素 O 含量增高 B C 反应蛋白含量增高 C 两者均可 D 两者均否 119 风湿热急性期 120 恶性肿瘤 A 嗜异性凝集反应凝集价增高 B 冷凝集素试验滴度增高 C 两者均有 D 两者均无 121 支原体肺炎 应表现为 122 传染性单核细胞增多症 应表现为 A 胸水癌胚抗原 5ug L B 胸水外观呈红色 C 两者均是 D 两者均否 123 癌性胸腔积液 应表现为 124 结核性胸腔积液 应表现为 A 高钾血症 B 低钾血症 C 两者均有 D 两者均无 125 家族性周期性麻痹发作时可有 126 肾衰尿少时可有 A 血清 T3 T4 增高 B 血清 TSH 降低 C 两者均可 D 两者均否 127 弥漫性甲状腺肿伴甲亢 应表现为 128 原发性甲状腺功能减低 应表现为 A 肌酸激酶增高 B 肌酸激酶降低 C 两者均有 D 两者均无 129 急性心肌梗塞 应表现为 130 甲状腺功能亢进 应表现为 K 型题 20 131 嗜铬细胞瘤的实验检查应包括 A 尿儿茶酚胺含量 B 3 甲氧基 4 羟苦杏仁酸 C 间甲基肾上腺素 D 组织胺 132 漏出液的特点为 A 外观淡黄色 透明或微混 B 比重 1 015 C Rivalta 试验阴性 D 蛋白蛋定量 3 0g L 133 传染性单核细胞增多症的病原学检查应包括 A Southern 印迹法检测 EBV DNA B RT PCR 用于检测 EBV C 常规培养病毒 D 检测嗜异性抗体 134 阿米巴痢疾患者粪便检查的特点为 A 外观呈暗红色稀果酱样 B 镜检可见阿米巴滋养体及其包囊 C 镜检红细胞少于白细胞且分散布存在 D 镜检可见大量指肪小滴 135 内生肌酐清除率测定的临床意义有 A 判断肾小球损害的敏感指标 B 初步估计肾功能损害程度 C 慢性肾炎临床分型的参考 D 较早地反映肾小管重吸收功能 136 下列哪些情况可引起尿淀粉酶增高 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 胰腺癌 D 慢性胰腺炎 137 蜡样管型可出现于下列哪些疾病 A 慢性肾功能衰竭 B 慢性肾炎晚期 C 肾病综合征 D 肾移植急慢性排斥反应 138 凝血时间延长见于下列哪些疾病 A 甲 乙 丙型血友病 B 血管性假血友病 C 先天性纤维