谷红注射液治疗冠心病心绞痛136例临床观察.doc

谷红注射液治疗冠心病心绞痛136例临床观察?78?中国现代医药杂志2006年9月第8卷第9期MMJC,Sep2006,Vol8,No.9谷红注射液治疗冠心病心绞痛136例临床观察韩泽蓉谷红注射液为乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液.其中红花提取物含有红花苷类和红花黄色素等有效成分.能抑制血小板凝聚.防止血栓形成,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧.改善微循环.抗心肌缺血,红花还具有抗氧自由基,减轻缺血再灌注损伤及降血脂作用Il】.我院心内科于20o6年1月5月应用谷红注射液(阿尔贝拉医药中国有限公司)治疗冠心病心绞痛136例.取得了满意的效果.现报道如下.1临床资料1.1一般资料按照WH0关于冠心病心绞痛分型标准,选择136例冠心病心绞痛患者作为入选对象,男85例,女5l例,年龄4l一85岁.平均62岁.不稳定心绞痛6o例,稳定心绞痛76例.合并糖尿病患者22例.1.2治疗方法谷红注射液10m1.加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴.合并有糖尿病者用生理盐水250ml静滴,2535滴/min.10天一疗程.用谷红注射液治疗期间.尽量不用抗心律失常药和血管扩张药物.心绞痛发作时可含服硝酸甘油片.13观察内容采用治疗前后自身对照方法.用药前及用药期间每天记录全部被患者的心率,血压,心绞痛次数,疼痛程度和发作持续时间,硝酸甘油片的消耗量,用药前后测定三大常规,血脂,血糖,电解质,肝肾功能及检查心电图.1.4疗效评定参照全国冠心病及心绞痛疗效评定标准.1.5心电图疗效显效:静息心电图恢复正常.次极量运动试验由阳性转为阴性或运动耐量上升二级.有效:静息心电图或次极量运动试验心电图缺血性ST段压低.在治疗后回升0.5mV以上,但未达到正常水平:或主要导联的T波变浅,达到50%以上;或T波由平坦转为直立;或运动耐量上升一级.无效:心电图与治疗前基本相同.作者单位:l18000辽宁省丹东市中医院心内科1.6治疗结果心绞痛症状减轻疗效显着者75例.有效47例,无效l4例,临床总有效率89.7%;心电图完全恢复正常者2l例,部分恢复79例,无改变36例,心电图总有效率73.5%.纤维蛋白原高于正常的62例.有58例恢复正常.总有效率94%;合并糖尿病的22例患者,在治疗后心绞痛缓解的同时,血糖控制在正常时减少降糖药的用量.2讨论冠心病心绞痛是现代医学常见病.属祖国医学”胸痹”的范畴.祖国医学认为人体是一个有机的整体,五脏六畸相互维系,达到脏腑调和,阴阳平衡.冠心病病位在心.与肝,脾,肾关系密切.致病因素多因心情,劳伤,膏粱厚味而致心,脾,肝,肾亏虚,痰瘀内阻,心脉不通.现代医学认为冠心病是心肌处于慢性缺血状态,组织缺氧,致使心肌中超氧化物歧化酶(SOD)活性下降,氧自由基生成增多.导致脂质过氧化物增高,同时又使SOD消耗增多.谷红注射液含红花苷类和红茶黄色素等有效成分.其主要药理作用是清除自由基.抑制细胞膜脂质过氧化;防止血栓形成和抗血小板聚集;对离体和在体局部心肌缺血以及肥大心脏局部心肌缺血引起的心功能紊乱,均有保护作用;增强红细胞的变形能力,减低血液粘度;减低过氧化脂质的产生,提高红细胞SOD活性l2】.综上所述,谷红注射液在治疗冠心病心绞痛方面疗效可靠,安全,毒副作用小,价格适中,适合作为非介入治疗冠心病的常规用药.参考文献l杜永哲,金鸣.红花抗心肌缺血研究进展.中草药杂志.2001:7