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文档简介
全椒县人民医院消化内科护理应急预案演练记录演练时间:2018年3月21日演练地点:消化内科病区演练内容 患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序参加人员 医生:护士:演练目的熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏掌握程度。演练场景及记录1、场景:我科39床肺心病病人,突然发生呼吸心跳停止 2、责任护士王颖东巡视病房时发现21床患者神志不清、口唇紫绀,经确认(呼叫患者,轻拍患者双肩,摸颈动脉搏动,看面色、口唇及指端)确定患者心跳、呼吸停止,大动脉搏动消失,立即通知主任周道胜及值班医生罗超,记录时间15:00 ,通知护士长杜华艳,床位医生邰平,科主任周道胜组织抢救。3、王颖东将患者去枕平卧位,头颈部平直,解开患者衣扣、裤带,保持呼吸道通畅。4、周道胜主任指挥抢救,医生与护士共同进行心肺复苏术。5、通知麻醉科到达现场,应立即行气管插管辅助呼吸。6、a、护士刘玲推抢救车、心电监护仪入病房。并为患者建立静脉通路,执行口头医嘱。b、护士王颖东 连接氧气及简易呼吸气囊辅助呼吸,罗超医生行胸外心脏按压,次数为100次/分,深度为5cm,按压30次后,呼吸气囊吹气2次,吹气时间为1秒。 快速建立静脉通道,根据医嘱应用药物抢救,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。c、护士刘玲连接心电监护仪。d、护士长杜华艳准备除颤设备,做好除颤准备。e、密切观察病情变化随时报告医生。f、持续行心肺复苏术,复苏成功,记录时间16:20,继续给予高级生命支持,安慰家属,向其解释病情及抢救经过。7、完成医疗、护理文书的书写及医嘱补录,并保留各种药物安瓿及药物,做到据实准确的记录抢救过程。演练过程图片说明护士刘玲推抢救车并快速开通静脉通道 病人突发心跳骤停,周道胜主任组织抢救,医生立即给予胸外心脏按压等抢救措施 演练效果评价人员到位情况迅速准确 基本到位 个别人员不到位 重点岗位人员不到位履职情况职责明确,操作熟练 职责明确,操作不熟练 职责不明,操作不熟练物质到位情况现场物质 物质充分,全部有效 现场准备不充分 现场物质严重缺乏个人防护 全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位协调组织情况整体组织 准确、高效 协调基本顺利,能满足需求 效率低,有待改进应急小组分工 合理、高效 基本合理能完成任务 效率低,没有完成任务实战效果评价达到预期目标 基本达到目的,部分环节有待改进 没有达到目标,需重新演练部门配合协作报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上配合部门 配合、协作好,能及时到达 配合、协作差,未及时到达处理结果处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识急救意识强急救意识薄弱 急救意识差存在问题及改进措施:演练总结:周道胜主任:整体演练效果比较好,参与人员职责明确,医护抢救措施到位,基本达到预期目标。 杜华艳护士长:提高了每位医护人员的应急能力,并发现了不足之处,及时进行整改,为真正的抢救积累了经验。存在问题:1.演练过程,整体配合不够协调。2.演练中对患者及家属的情绪安抚不够。3.简易呼吸气囊使用不熟练。4.抢救时间过长。持续改进措施:1.现场总结,将存在的问题及时反馈给个人。2.组织者根据反馈存在的问题,及时改进及调整演练过程,现场再次演练,使人员配合达到准确,高效。3.继续加强各种急救操作技能,加强对患者及家属的心理疏导。4.再次疏
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