黑龙江主治医师(心内科)高级相关专业知识试题

黑龙江主治医师(心内科)高级相关专业知识试题一、单项选择题（共 24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是 A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B主动脉瓣区第二音减弱 C脉压小、脉搏细弱 D左心室明显扩张 E左心室肥厚 2、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为 A遗传因素 B感染因素 C机体自身免疫异常 D性激素 E紫外线3、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于 A脑出血 B脑栓塞 C颅内血肿 D梅尼埃综合征 E糖尿病酮症酸中毒 4、患者，女，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是 A递增型 B递减型 C递增递减型 D连续型 E一贯型5、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选 A阿司匹林 B雷米封 C皮质激素 D地高辛 E青霉素 6、患者，男，35岁，夜尿多，乏力，体检BP 200/100mmHg，Na+142mmol/L，K+3.0 mmol/L，pH 7.5，尿K+25mmol/d，最可能的诊断为 A大动脉炎 B嗜铬细胞瘤 C原发性醛固酮增多症 D皮质醇增多症 E肾动脉狭窄 7、患者，女，28岁，出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是 A酒精中毒 B颠茄类中毒 C吗啡中毒 D癫痫 E低血糖 8、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A心力衰竭 B严重心律失常 C心力衰竭和严重心律失常 D心脏性猝死 E心源性休克 9、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为_。 A黄色 B红色 C橙色 D蓝色 10、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是 A头痛发作后伴眼肌麻痹 B先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛 C周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒 E发作迅速，持续12小时可完全缓解11、病理上有血管翳形成的关节炎是 A风湿热 B类风湿关节炎 C骨关节炎 D银屑病关节炎 E化脓性关节炎 12、下列哪种试剂可以检验溴丁烷_ A硝酸银溶液 B氢氧化钠溶液 C高锰酸钾溶液 D水 13、肾病综合征低蛋白血症的主要原因为 A肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加 B肾小管的重吸收功能障碍 C蛋白质分解代谢增强 D蛋白质摄人不足 E肝合成蛋白障碍14、室性心动过速，以下各项错误的是 AP-QRS无固定关系 BQRS宽度0.12s C第一心音强弱不等 D心律可稍不齐 E按压颈动脉窦无效 15、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A缩短疗程 B减轻药物的副作用 C迅速杀灭A群结核菌 D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E防止病变扩散 16、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是 A气胸 B肺气肿 C肺不张 D肺实变 E胸膜肥厚 17、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：T 40.1，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。胸部X线平片未见异常。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列各项检查囊重要的是 A血常规 B血沉 C肝、胆、脾超声 D血或骨髓培养 E尿细菌培养 18、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是_。 A苯甲酸 B苯甲酮 C乙酰乙酸乙酯 D乙醛 19、造成屏/片系统影像模糊的主要原因是 A荧光光晕 B荧光光渗 C荧光体的光扩散 D荧光体的颗粒性 EX线的斜射效应 20、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/ 90mmHg，HR120/min，应诊断为 A肺实质弥漫性出血 B高血容量综合征 C心力衰竭 D尿毒症脑病 E高血压脑病 21、胰腺癌治疗首选的方法是 A手术治疗 B放疗 C化疗 D免疫治疗 E基因治疗 22、下列各项不见于典型心绞痛的是 A多为夜间发作突然惊醒 B中段胸骨后压榨性疼痛 C含服硝酸甘油5min可缓解 D可放射至左肩左臂 E心电图ST段压低23、以下药物可引起中毒性心肌炎的是 A青霉素 B利多卡因 C吲哚美辛 D环孢素 E阿霉素 24、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是 A食管测压 B24h食管pH监测 C内镜检查 D食管线钡剂检查 E滴酸试验二、多项选择题（共 24 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、系统性红斑狼疮的肾损害最常见于 A急性肾小球肾炎 B隐匿性肾炎 C急进性肾炎 D肾盂肾炎 E慢性肾炎、肾病综合征 2、患者，女，32岁，63d前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是 A尿道炎 B肾盂肾炎 C肾小球肾炎 D肾囊肿 E肾癌3、患儿7个月，发热，咳嗽、流涕3d。查体：精神萎靡，结膜充血，咽赤，两侧颊黏膜充血，上见针尖大小灰白色斑点，该患儿可能的诊断是 A麻疹 B风疹 C幼儿急疹 D猩红热 E上呼吸道感染 4、诊断肾动脉狭窄的金指标是 A超声检查 B放射性核素检查 CMRI或螺旋CT血管造影 D肾动脉血管造影 E血肌酐5、某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性哕音，测血压为32.0/16.0kPa (240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗 A硝酸甘油 B硝普钠 C硝苯吡啶 D哌唑嗪 E卡托普利 6、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取的措施为 A降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素 B降温，气管切开，镇静药，皮质激素 C降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素 D降温，抗生素，镇静药，皮质激素 E降温，快速脱水，镇静药，皮质激素 7、患者，男，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是 A食管静脉曲张破裂出血 B自发性腹膜炎 C合并消化性溃疡急性穿孔 D门静脉血栓形成 E上消化道出血 8、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈 A普大形 B烧瓶状 C靴形 D梨形 E心底部浊音界增宽 9、患者，男，32岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾鉴别的有以下几项，除外 A增大的左肾 B肿大的肝左叶 C肿大的胆囊 D结肠脾曲肿物 E胰尾部囊肿 10、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选 A快速尿素酶实验 B组织学检查 C13C或14C尿素呼气试验 D血清学检查 E微需氧培养和聚合酶链反应11、2003年9月3日，国务院总理温家宝同志签署第390号国务院令，公布_，该条例自_年_月_日起施行。 A中华人民共和国认证认可条例，2003.11.1 B中华人民共和国认证认可条例，2004.1.1 C中华人民共和国认证认可条例，2004.7.1 D中华人民共和国产品质量认证管理条例，2003.9.3 12、间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在 A肾 B心肌 C脑 D肺 E脾 13、房性期前收缩药物治疗首选 A-受体阻滞药 B普罗帕酮 C胺碘酮 D洋地黄 E利多卡因14、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是 A硝酸甘油 B补液扩容 C利尿药 D多巴胺升压 E体阻滞药 15、患者，男，48岁，时有肋腰部胀满感，且反复出现活动后肉眼血尿，其母45岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是 A多囊肾 B肾结石 C肾结核 D肾肿瘤 E梗阻性肾病 16、人感染肺吸虫是通过 A吃进肺吸虫卵 B生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺 C肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤 D生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物 E生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺 17、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR 80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为 A停用地高辛，观察 B继续服用地高辛0.25mg 1/d，维持 C加大地高辛用量 D加服氯化钾 E改用苯妥英钠 18、慢性腹泻是指腹泻时间超过 A1周 B2周 C1个月 D2个月 E3个月 19、国家标准的有效期一般为_。 A2年 B3年 C5年 D10年 20、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈 A白色 B红色 C黑色 D棕色 E黄色 21、患者，男，42岁，规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食一疼痛一缓解，该患者所得疾病的并发症不包括 A穿孔 B出血 C癌变 D幽门梗阻 E恶性贫血 22、上消化道是指 A口腔到胃 B口腔到食管 C口腔到回肠 D口腔到空肠 E口腔到十二指肠23、下列各项