矿物质(一)常量元素.ppt

矿物质Mineral 一 北京大学医学部公共卫生学院营养与食品卫生学系朱文丽 2012 2 21 矿物质的分类 常量元素 0 01 Ca Mg K Na P S Cl微量元素 0 01 FAO WHO IAEP 1995人体必需微量元素I Zn Se Cu Mo Cr Co Fe Mn F人体可能必需元素Si B V Ni低剂量必需元素Pb Cd Hg As Al Li Sn 必需微量元素的判定方法 美国W Mertz 1972该元素长期摄入不足会导致生理功能损伤补充该元素达生理水平 即可预防或治愈这种损伤有一个以上相互独立的研究报告和一个以上动物品种的证明 必需元素的定义 FAO WHO IAEP 1995若该元素的摄入量减少到低于某一限值 总会导致一种重要生理功能的损伤 或该元素是机体内生物活性物质有机结构的必需组分 微量元素与疾病关系 营养缺乏型多为阳离子 Zn Fe Cr在食物中的生物利用率较低膳食中毒的可能性较小以谷物和蔬菜为主要膳食来源的人群易缺乏生物地球化学型多为阴离子 I Se F Mo吸收率较高土壤分布不均 食物 水 机体出现缺乏和中毒症状 矿物质的生理功能 构成机体组织维持渗透压维持机体的酸碱平衡维持神经和肌肉的兴奋性以及细胞膜的通透性构成体内生理活性物质构成酶系统的活化剂 钙Calcium Ca 生理功能吸收与代谢缺乏症膳食参考摄入量食物来源 钙的分布 混溶钙池 Misciblecalciumpool 以离子状态存在于软组织 细胞外液和血液中的钙 钙的生理功能 构成骨骼和牙齿 羟磷灰石结晶维持神经与肌肉活动促进体内某些酶的活性其他作用凝血激素分泌维持酸碱平衡及细胞内胶质稳定性 等 无机成分和有机成分共同构建骨骼 骨胶原 骨矿盐 骨的有机成分和无机成分 无机成分 2 3 有机成分 1 3 95 钙 磷 5 其他微量元素 90 胶原蛋白 10 非胶原 骨重建过程 紧密排列的骨细胞 骨骼 破骨细胞 骨吸收 成骨细胞 骨形成 骨量的获得与丢失 新生儿体内含钙25 30g 20岁时体内含钙1000 1200g 平均每日蓄积150mg钙 20 39岁达到骨量峰值 骨骼继续矿化骨量增加5 10 40岁缓慢降低 50岁加速降低 骨丢失 骨量峰值 骨质疏松症 影响钙吸收的因素 有利因素维生素D乳糖膳食蛋白质钙磷比例适宜机体需要量增加 不利因素草酸盐植酸盐膳食纤维脂肪抗酸药酗酒 血钙平衡 血钙 CT PTH 血钙 CT PTH 肠吸收钙 肾钙排出 骨钙动员 肠吸收钙 肾钙排出 骨钙动员 1 25 OH 2D3 钙排出 粪 50 尿100 350mg 20 汗液100mg乳汁150 300mg促进钙排出 补酸 酸中毒 高蛋白或高镁膳 甲状腺素 肾上腺皮质激素 甲状旁腺素 维生素D过多 卧床等 膳食钙 肠吸收钙 骨骼 牙齿 软组织 体液 99 1 降钙素CT甲状旁腺素PTH 30 50 1 25 OH 2VD3 混溶钙池misciblecalciumpool 排出粪尿汗液乳汁 800mg d 1992 2002年全国营养调查每人每日钙摄入情况 mg d 钙缺乏 婴幼儿期佝偻病常伴随维生素D缺乏表现为生长迟缓 新骨结构异常 骨钙化不良 骨骼变形 健康小儿 肌肉松软 表情淡漠 枕秃 桶状胸 胸骨下陷 肋缘外翻 成年期钙缺乏 女性 老年人多见骨质软化骨质疏松 易发生骨折 主要为脊柱压缩性 前臂和髋骨骨折 正常骨 骨质疏松 WHO GuidelinesforPreclinicalEvaluationandClinicalTrialsinOsteoporosis 1998 钙过量或中毒 肾结石奶碱综合症干扰其他矿物质的吸收利用铁 锌 镁 磷 等 膳食参考摄入量 DRIs AI mg d 成年人 18 800老年人 50 1000UL mg d 2000 特殊人群儿童0 3000 5 4001 6004 80011 1000孕妇1000 1200乳母1200 钙的食物来源 钙含量及吸收利用率奶和奶制品是钙的主要来源豆类 绿色蔬菜 小鱼小虾 硬果类也是钙的良好来源硬水中含有相当数量的钙 奶中钙的特点 钙含量高 天然来源100mg 100g吸收利用率好奶类40 以上菠菜5 钙制剂30 45 可大量摄入 中国奶类的消费情况 全国营养调查奶及其制品摄入量 克 标准人日 世界各地奶类的消费情况 奶制品对膳食钙的贡献 北京 上海等大城市55g d 荷兰最高6000g d 乳糖不耐受 乳糖酶缺乏 lactasedeficiency LD 先天性 原发性 继发性白种人60 中国3 5岁儿童30 7 8岁80 汉族成年人75 95 游牧者 40 乳糖吸收不良 lactosemalabsorption LM 乳糖不耐受 lactoseintolerance LI 牛奶不耐受 milkintolence MI 种族 年龄 乳糖存在形式 疾病 饮奶习惯和遗传因素 乳糖不耐受实验室检查 乳糖耐量试验 lactosetolerancetest LTT 氢呼气试验小肠黏膜活检测定乳糖酶活性13CO2呼气试验双稳定性同位素技术尿样分析粪便乳糖含量测定 几种食物中的钙含量 mg 100g 含钙丰富而草酸较少的蔬菜 钙制剂 钙含量碳酸钙40 柠檬酸钙21 乳酸钙13 葡萄糖酸钙9 钙的溶解度和吸收率其它 无副作用 服用方便 口感好 含有人体所需多种氨基酸和维生素 微量元素等 钅丐 铁定一生都乞讨补钙最好抓从小 磷Phosphorus P 生理功能吸收与代谢膳食参考摄入量食物来源 磷的分布 磷的生理功能 构成骨骼 牙齿和软组织成分参与能量代谢的储存和释放参与酶的组成参与物质代谢调节酸碱平衡 磷的吸收 吸收部位小肠 60 70 影响吸收的因素 VitD 膳食中植酸 钙 镁 铝 铁等 DRIs与食物来源 成人 18 AI 700mg dUL 3500mg d食物来源 在动植物食品中分布广泛瘦肉 蛋 奶 动物内脏海带 紫菜坚果类 粗粮等 镁Magnesium Mg 60 65 分布在骨骼和牙齿中一般膳食不致引起镁的吸收镁缺乏表现为神经 肌肉兴奋性亢进镁普遍存在于食物中绿叶蔬菜含镁最丰富 钠Natrium Na 钠泵 调节酸碱平衡 保持体内水平衡 加强神经肌肉的兴奋性 维持血压成人 18 AI 2200mg d中国居民膳食指南 食