肝血管瘤的CT影像诊断_第1页
肝血管瘤的CT影像诊断_第2页
肝血管瘤的CT影像诊断_第3页
肝血管瘤的CT影像诊断_第4页
肝血管瘤的CT影像诊断_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

内蒙古林业总医院CT室金苏华 肝血管瘤的CT影像诊断 肝血管瘤是我们经常遇到的肝内良性占位性病变 在组织学上分为 海绵状血管瘤 临床常见的类型 女性居多 多次妊娠及口服避孕药多见 男女比例为1 4 5 5硬化性血管瘤血管内皮血管瘤毛细血管瘤 病理 主要为扩大的充盈血液的血管腔隙构成 分为 薄壁型 壁薄缺乏肌层 血管腔隙扩大显著厚壁型 壁厚而血管腔隙小 管腔内纤维间隔组织较多血流特点 窦内血流缓慢地从肿瘤外周向中心流动 肝血管瘤一般无临床症状 达一定大小时出现腹部肿块 肝区胀痛等不适 据统计约4 5 19 7 肿瘤发生破裂导致肝内或腹腔内出血 出血引起的死亡率高达80 增强扫描技术要点 二快一慢快速注射足量造影剂快速扫描延迟扫描 一般在5min以上 最好10 12min 有的需要20 60min 平扫时病变一般呈均匀低密度影 部分病变中央可见低密度区 其病理基础为瘢痕组织 血栓形成 陈旧出血灶或囊性变 病灶内偶见钙化病变多为圆形或类圆形 边缘清楚 但无假包膜 平扫 低密度灶 边界较清晰 动脉期及动脉晚期 病灶边缘呈点状 斑点状 C字型 粗条状所形成的环状增强征象 门脉期 从末梢部向中心部扩散 呈现向中心部之乳头状突出的填充征象 平衡期 约5 10分钟之后完全被填充 致使肿瘤与周围肝实质呈现等密度状态 除上述典型CT表现外 还可见以下类型之表现 首先肿瘤的一部分显示增强效果 并渐向中心部扩散 至整个病变充填 并渐与周围肝实质呈等密度 首先在肿瘤内部呈斑点状高密度增强 其密度与主动脉接近 之后 逐渐扩大并相互融合 至整个病灶充填 并逐渐与周围肝实质呈等密度 肿瘤呈多数多数大小不等 比较密集之点状高密度增强 之后相互融合 扩大 充填肿瘤全部 动脉期即表现为肿瘤全体呈高密度增强 且持续存在为其特征 此种类型多见于3cm以下小血管瘤 需与血供丰富的小肝癌鉴别 鉴别诊断 肝转移瘤 早期边缘或整个瘤体明显强化 但在门脉期造影剂基本排除 有的可见牛眼征 延迟扫描病灶呈低密度灶 很少出现等密度充盈小肝癌 多有肝炎 肝硬化病史 在动态增强早期 多数肝癌呈显著的结节
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论