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结肠扭转CT诊断CTDiagnosisofLargeBowelVolvulus 福建医科大学附属第一医院影像科李忠明2015 10 20 LBV概述 大肠袢一段由各种原因沿其系膜长轴发生旋转 移位 肠系膜及其内的脉管也随之发生扭转 常形成闭袢性肠梗阻约占机械性大肠梗阻5 常好发老年男性外文报道 乙状结肠扭转占59 盲肠扭转占39 横结肠扭转占2 LBV示意图 CT征象 漩涡征Whirlsign 观察平面与扭转长轴垂直 PPR重要性鸟喙征Beaksign肠梗阻表现 CT征象 漩涡征Whirlsign 鸟喙征Beaksign 肠梗阻表现 男 26岁 先天性巨结肠术后 阵发性腹痛5天 乙状结肠扭转 鸟嘴征及乙状结肠扭转典型表现 乙状结肠扭转 女 51岁 典型乙状结肠扭转 乙状结肠扭转 女 51岁 典型乙状结肠扭转 男 81岁 器官轴位扭转乙状结肠 复杂性肠扭转 男 45岁 乙状结肠及末段回肠同时扭转 盲肠扭转 女 56岁 盲肠扭转 盲肠扭转 男 74岁 闭袢性盲肠扭转 盲肠扭转 男 60岁 盲肠扭转 右半结肠扭转 男 59岁 右半结肠扭转 横结肠扭转 女 23岁 横结肠扭转 鉴别诊断 1 结肠癌导致的肠梗阻降结肠癌致肠梗阻 鉴别诊断 2 不伴肠扭转的单纯粘连性肠梗阻 膀胱癌术后 便秘1月余 乙状结肠不全性粘连性梗阻 小结 结肠扭转的CT诊断 漩涡征Whirlsign鸟喙征Beaksign结肠梗阻
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