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文档简介

食谱分析 一 实习目的 1 以糖尿病人一日食谱为例 学会膳食调查的计算方法 2 了解膳食评价的方法 二 实习内容 一 计算 二 评价 一日食谱中热能和各种营养素总摄入量 评价指标的计算 能量来源分配 三餐能量分配 蛋白质来源分配 脂肪来源分配 维生素与无机盐摄入量与RDA比较 一 计算的内容 1 一日食谱中热能和各种营养素总摄入量的计算 1 按食谱计算出摄入各种食物的净重量净重量 食入量 食部 2 按食物成分表计算出各种食物热能和营养素的量 3 列出早 中 晚三餐的合计进而累计出一日摄入热能和各种营养素的汇总表 一日营养素摄取计算表 2 评价指标的计算 1 能量来源分配 2 三餐能量分配 3 蛋白质来源分配 注 优质蛋白 动物蛋白 豆类蛋白 二 评价的内容 1 摄入总热能是否合理 1 标准体重计算 kg 身高 cm 105 170 105 65kg此人体重为75kg 属 范围 2 体质指数 BMI 体重 kg 身高 m 3 该病人 体重超重 肥胖 轻体力劳动 查表可知热能标准为 84 105kJ kg 8857 08kJ 75kg 118 09kJ kg能量 应如何处理 2 成年人糖尿病能量共给量 kJ kcal kg d 2 能量来源分配是否合理 3 三餐热能分配是否合理 4 优质蛋白质摄入量是否合理 5 维生素和无机盐摄入量是否合理 关于糖尿病简介 糖尿病属代谢性疾病 是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性紊乱疾病 在我国糖尿病是继心血管 肿瘤之后的第三位常见多发病 糖尿病的防治原则 在日常膳食中应避免高碳水化合物 高脂等不平衡膳食 保证摄入足够的膳食纤维 在膳食营养平衡的基础上 控制能量的摄入量 避免能量过剩造成的肥胖 1 能量 合理控制能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原则 能量摄入以维持或略低于理想体重 2 碳水化合物 碳水化合物应供给充足 可减少体内脂肪与蛋白质的分解 预防酮血症 在合理控制能量的基础上适当提高碳水化合物的摄入量 其供给占总能量的50 60 不宜超过70 糖尿病治疗膳食多用粗粮或淀纷 可使消化时间延长 吸收变慢 因而可不致使血糖剧增 少食用含单 双糖多的甜点 若食用水果应减少主食量 3 脂类 摄入脂肪过多时 易引发或加重高脂血症 进一步发展会导致血管病变 为糖尿病常见的并发症 为此 膳食脂肪摄入量应适当限制 尤其是饱和脂肪酸不宜过多 脂肪占总能量的20 30 为宜 4 蛋白质 其摄入量与正常人接近 占能量的10 20 如有肾功能不全时 应限制蛋白质摄人量 并且膳食中应有33 以上的优质蛋白 5 维生素 本病易发生维生素缺乏 并发神经系统疾病 因此 供给充足的维生素是本病营养治疗的原则之一 补充B族维生素 B1 B2 PP B12等 可改善患者的神经系统并发症 补充维C 可防治微血管病变 供给充足维A 可改变患者难以将葫萝卜素转化为维A的缺陷 足够的维E C 胡萝卜素 能加强患者机体已经减弱的抗氧化能
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