泰山医学院的核医学考试资料 08临床本科+07临床与英语本科核医学试卷A.doc

泰山医学院20102011学年第二学期2008级临床医学专业本科、2007级临床医学与英语本科核医学试卷(A)题号一二三四五总分统分人复核人得分得分阅卷人一、选择题（每题只有一个答案，每小题1分，共30分，请将答案填在下面的表格内）题号12345678910答案题号11121314151617181920答案题号21222324252627282930答案1介入或负荷显像的目的是（ ）A了解脏器或组织的储备功能B了解脏器的血流C鉴别病变的良恶性D提高图像的分辨率E加快显像剂的排泄2在SPECT的脏器显像剂中，最为理想的常用的放射性核素是（ ）A131I B67GaC99mTcD125IE18F3具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为（ ）A同位素B原子核C核素D同质异能素E核子4核衰变后质量数减少4，原子序数减少2是哪类衰变（ ）A衰变B+衰变C-衰变D电子俘获E衰变518F-FDG在临床上最主要的应用领域是（ ）A、心血管系统B、神经系统C、肿瘤系统D、消化系统E、以上均不是6131I治疗的原理主要是利用其发射的那种射线或粒子：（ ）A、B、C、D、nE、+7寻找异位甲状腺可选用：（ ）A、131I全身显像B、99mTcO4-甲状腺显像C、99mTc-奥曲肽显像D、甲状腺吸碘率测定E、甲状腺激素抑制试验8放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消化道出血的诊断：（ ）A、胃、十二指肠上消化道B、口腔出血C、直肠出血D、胃、十二指肠以下，乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位E、乙状结肠部位以下9癫痫在局部脑血流断层显像（rCBF）中的特征性表现为（ ）A、存在大小脑失联络现象B、大脑皮质不同部位存在rCBF低灌注区C、大脑皮质不同部位存在rCBF高灌注区D、发作间期，病灶区的局部脑血流（rCBF）减低，放射性减低，发作期病灶的局部脑血流增高，放射性增高E、发作间期，病灶区的放射性增高，局部脑血流增高，发作期病灶区放射性降低，局部脑血流（rCBF）减低10肺动脉栓塞典型的影像学表现不包括：（ ）A、肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布减低或缺损区B、肺灌注显像表现为多发的肺段性放射性分布浓聚区C、同期肺通气显像正常D、胸部X线检查正常11血清T3、T4水平升高，甲状腺摄131I率下降，可用于诊断（ ）A急性甲状腺炎B亚急性甲状腺炎C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺功能亢进E甲状腺功能减退12甲状腺结节的判定下列哪项正确（ ）A、“热结节”说明结节的功能增高，多见于功能自主性甲状腺瘤等B、“温结节”说明结节的功能与正常甲状腺组织相似，多见于甲状腺瘤、结节性甲状腺肿C、“凉结节”和“冷结节”说明结节的组织分化不良或功能减低，可见于腺瘤D、单发“凉结节”和“冷结节”甲状腺癌的发生率较高E、以上都是13急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征是：（ ）A胆囊很快显影B胆囊持续不显影C肠道中可见大量放射性D肠道始终无放射性E肝管显影14临床上鉴别肿瘤治疗后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是（ ）A常规X线摄片B超声检查CCTD18F-FDG PETEMRI15对于肝血管瘤诊断效果最好的显像方法是（ ）A201Tl显像B67Ga显像C肝胆动态显像D肝胶体显像E肝血池显像16去除残余甲状腺组织的理由或目的意义是（ ）A消除隐匿在残余甲状腺组织中的微小DTC病灶B降低DTC的复发率和转移发生的可能性C完全去除后，TSH升高，促进DTC转移灶摄碘能力增加，利于转移灶的诊断D有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶E以上都对17常用的治疗分化型甲状腺癌的综合措施不包括（ ）A甲状腺全切术或次全切除B131I去除术后残留甲状腺组织C外放射治疗或化疗D131I治疗分化型甲状腺癌转移灶E甲状腺激素抑制治疗18-30题为共干题心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况：运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常；第2种情况：运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化；第3种情况：运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复；第4种情况：运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均；第5种情况：运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损；18.第一种情况多见于（ ）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜病19.第二种情况多见于（ ）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜病20.第三种情况多见于（ ）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜病21.第四种情况多见于（ ）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜病某女，47岁，甲状腺乳头状癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄131I率5%。22该患者应进行（ ）A用131I治疗转移灶B马上进行甲状腺激素抑制治疗C用131I去除残留甲状腺组织D再次手术切除残留甲状腺组织E外放疗23如需采用131I治疗，合理的剂量为（ ）A1mCi（37MBq）B10mCi（370MBq）C20mCi（740MBq）D100mCi（3.7GBq）E200mCi（7.4GBq）24如用131I治疗后6个月复查，甲状腺床吸131I率4%，甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚，则应进行（ ）A再次用131I去除B再次手术切除C甲状腺床外照射D甲状腺激素抑制E化疗 某男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛，X线胸背部和腰部检查未见异常。25该患者应进一步选择什么检查（ ）ACTBMRICB超D腰椎活检E全身骨显像26如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚，诊断应为（ ）A原发性骨肿瘤B肺癌骨转移C多发性骨髓瘤D骨结核E骨髓炎27该患者可以采用哪种核医学治疗方法（ ）A131I治疗B211At治疗C153Sm或89Sr治疗D放射性核素胶体治疗E放射性核素动脉介入治疗某女，34岁，甲亢131I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。28此时最可能的诊断是（ ）A感染B甲状腺功能减低C亚急性甲状腺炎D慢性淋巴细胞性甲状腺炎E垂体腺瘤29下列哪项指标对确诊最有价值（ ）ATg测定BTGAb测定CTPOAb测定DTRAb测定ETSH和甲状腺激素水平测定30此时应给予什么药物治疗（ ）A甲状腺激素B糖皮质激素C胰岛素D抗生素E能量合剂得分阅卷人二、判断题（对者打“”， 错者打“”，每题1分，共10分，请将答案填在下面的表格内）题号12345678910答案1外照射防护三要素为时间、距离和强度。（ ）2阳性显像的特点是病灶部位的放射性活度低于正常脏器组织。（ ）3放射免疫显像显像剂聚集原理是化学吸附作用。（ ）4全身骨显像不能用于诊断骨折。（ ）5放射性核素示踪技术所采用的示踪剂是放射性核素或其标记化合物。（ ）6PET肿瘤显像的原理是因为肿瘤细胞的葡萄糖代谢降低。（ ）7131I（碘）既是治疗用放射性药物，又可以进行显像。（ ）8放射免疫分析技术原理为竞争抑制反应。（ ）9肝胆动态显像可以鉴别诊断新生儿胆道闭锁和新生儿肝炎。（ ）10Meckel憩室表现为空肠部位较固定的放射性浓集，与胃影显示时间基本同步。（ ）得分阅卷人三、名词解释（每题3分，共15分）1湮灭辐射 2放射性核素显像 3放射免疫分析 4.核医学 5. 放射性核素： 得分阅卷人四、简答题（共12分）1、18F-FDG PET肿瘤显像的临床应用适应证（7分）2、简述肺灌注显像异常图像分析及临床意义。（5分） 得分阅卷人五、应用题（共33分）1、1例68岁男性前列腺癌患者，行去势治疗，并口服氟他胺，近1月感右下肢及腰背痛，行全身骨显像示：全身多处骨骼异常核素浓聚，考虑肿瘤多发骨转移，血常规、肝肾功能检查均无异常，请问患者下一步可选用那种放射性核素治疗方法？并简述其治疗原理。（8分）。2、一患者因心肌梗死要做心脏冠状动脉搭桥手术，为保证手术成功