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文档简介

.,1,第九章住宅与办公场所卫生,2,.,掌握:室内空气污染对健康的影响。熟悉:住宅的基本卫生要求。了解:居室清洁程度的评价指标及相应的卫生措施。,3,.,第一节住宅的卫生学意义和要求,4,.,一、住宅的卫生学意义,1住宅是人们生活、居住、工作、学习的重要环境2住宅的卫生条件与人类健康密切相关3住宅卫生状况可影响数代人和众多家庭的健康4住宅环境对健康的影响具有长期性和复杂性,5,.,一、住宅的卫生学意义,6,.,一、住宅的卫生学意义,7,.,二、住宅的基本卫生要求,1.小气候适宜2.采光照明良好3.空气清洁卫生4.隔音性能良好5.卫生设施卫生6.环境安静整洁,8,.,三住宅卫生研究的主要任务,1研究住宅对居民健康的影响2.研究住宅室内空气有害物质和微生物的检测方法。3研究住宅室内空气污染的控制技术4.研究对住宅的有效卫生监督5提倡和推广先进的住宅,9,.,第二节住宅设计的卫生要求,一、住宅的平面设置二、住宅的卫生规模三、住宅设计的发展方向,10,.,一、住宅的平面配置,住宅的平面配置主要包括住宅的朝向、住宅的间距和住宅中各类房间的配置等,在住宅平面配置中要注意贯彻住宅的卫生标准和要求。,11,.,()住宅的朝向,住宅朝向(directionofbuilding)指住宅建筑物主室窗户所面对的方向,它对住宅的日照、采光、通风、小气候和空气清洁程度等都能产生影响。选择的原则是:在节约用地的前提下,使居室能满足在冬季得到尽量多的日照,夏季能避免过多的日照和有利于自然通风的要求。,.,12,(二)住宅的间距,(三)住宅中房间的配置,13,.,二、住宅的卫生规模,居室卫生规模是指根据卫生要求提出的居室容积、净高、面积和进深等应有的规模。,14,.,()居室容积(volumeoflivingroom),定义:人均居室容积是指每个居住者所占有居室的空间容积。居室容积与居住者的生活方便舒适、室内小气候和空气清洁度有关。居室容积是评定住宅卫生状况的重要指标之一。,15,.,室内空气中二氧化碳的含量是用作评价空气清洁度的一个重要指标,因此也是作为居室容积是否符合卫生要求的重要指标之一。我国住宅居室容积卫生标准(GBI172189)规定,全国城镇住宅居室容积的卫生标准可暂订为20m3人,16,.,(二)居室净高(netstoreyheigher),居室净高是指室内地板到天花板之间的高度。房间面积相同时,净高较高的房间容积就大些,室内空气储量也多些,并可升高窗户的上缘,有利于采光、通风和改善室内小气候。我国GB50096-1999规定居室净高为2.4m2.8m。,17,.,(三)居室面积(roomarea),又称居住面积。为了保证居室内空气清洁、安放必要的家具、有足够的活动范围、避免过分拥挤和减少传染病的传播机会,每人在居室中应有一定的面积。,18,.,(四)居室进深(depthoflivingroom),室深系数,居室进深与地板至窗上缘高度之比称室深系数室室深系数在一侧采光的居室不应超过2-2.5,在两侧采光的居室不应超过4-5。,19,.,(四)居室进深(depthoflivingroom),室深系数,20,.,住宅室内的日照、采光和照明与居室进深有关密切:,1进深与日照室内日照是指通过门窗进入室内的直接阳光照射。我国住宅建筑设计规范(GR500961999)规定每套住房至少有一个居住空间能获得日照,当一套住宅中居住空间总数超过4个时,其中应有2个空间获得日照。,21,.,2进深与采光照明阳光和人工光源光谱中的可视部分(400um760um),对机体卫生状况有良好作用,使视功能和神经系统处于舒适状态。居室内的自然照度至少需要75lx才能基本满足观功能的生理需要。,22,.,室内自然采光状况,还常用采光系数、投射角、开角和窗地面积比值来表示。,23,.,(l)窗地面积比值(AcAd):,AcAd:指直接天然采光口的窗玻璃的面积与室内地面面积之比。我国GB500961999制订的标准中按类光气候区单层钢窗计算。一般单层钢窗住宅内主室应不小于17。,24,.,(2)投射角与开角,投射角是指室内工作点与采光口上缘的连线和水平线所成的夹角。投射角不应小于27度。如果采光口附近有遮光物时,还需规定开角的要求。,25,.,开角,室内工作点与对侧室外遮光物上端的连线和工作点与采光口上缘连线之间的夹角。开角不应小于4度。,障碍物,住宅,窗户,26,.,(3)采光系数(自然照度系数),指室内工作水平面上(或距窗1米处)散射光的照度与同时室外空旷无遮光物地方接受整个天空散射光(全阴天,见不到太阳,但不是雾天)的水平面上照度的百分比()。一般要求主室内最低值不应低于1,楼梯间不应低于0.5。,27,.,三住宅设计的发展方向,1绿色生态住宅2健康住宅,.,28,第三节,住宅小气候对健康的影响及其卫生要求,29,.,一、小气候二、住宅小气候对健康的影响三、小气候的评价指标四、住宅小气候的卫生要求,30,.,一、小气候,1.气温(舒适气温21.5-25.5)2.气湿(40%-70%为适宜)3.气流(舒适气流为0.15-0.25m/s)4.热辐射(无寒战和无分泌汗液达到热舒适),31,.,二、住宅小气候对健康的影响,(一)人体与住宅小气候的相互关系1人体与外界环境的热交换热交换方式:传导、对流、辐射和蒸发热平衡状况:健康人在适宜的小气候作用下,进行轻体力活动时,产热和散热的速率处于基本平衡状态,主观感觉良好,称为热平衡状况。2体温调节机制(生理性体温调节机制和行为性体温调节机制),32,.,(二)反映小气候对人体影响常用的生理指标,1皮肤温度(简称皮温)敏感,测定方法简便,与人的温热感觉、脉搏变化基本上平行,因此是一个评价小气候对人体影响的常用生理指标。2体温判断机体热平衡是否受到破坏的最直接的指标。WHO提出在热环境下活动时,人体中心体温不得超过38。3脉搏在高温条件下是一种简单和灵敏的指标。气温在35以上脉搏可增加60。,33,.,4出汗量知觉出汗是反映体温调节过程紧张的一项指标。休息时人的最大出汗量为1800gh,劳动时最大出汗量约为3900g5温热感是一种主观感觉,通过询问主诉,反映机体在小气候作用下皮肤、鼻腔、口腔、咽喉粘膜等外感受器所感受的热和冷的综合感觉。6.热平衡,34,.,小气候的评价指标,(一)有效温度(二)校正有效温度(三)湿球黑球温度,35,.,有效温度(Effectivetemperature,ET),定义:有效温度是人体在不同温度、湿度和风速的综合作用下所产生的热感觉指标。它以风速0ms,相对湿度为100,气温为17.7时产生的温热感作为评价标准,将其他不同气温、气湿和风速组成的小气候与之比较而得出ET值。,36,.,校正有效温度(CET),将气温(干球温度)改用黑球温度(实际感觉温度),则所得的有效温度,称为校正有效温度。湿球黑球温度(WBGT)是综合反映微小气候4种物理因素对机体的作用。,37,.,第四节室内空气污染对健康的影响及其卫生要求,38,.,一、室内空气污染的来源和特点,(一)室内空气污染的来源室外来源室内来源,39,.,室外来源,大气建筑物自身人为带入室内从邻居家传来(5)生活用水污染,40,.,室内来源,室内燃烧或加热室内的活动室内装饰材料和家具室内生物性污染家用电器,41,.,(二)室内空气污染的主要特点,1主要来自室外污染物的特点:室内浓度高于室外2.室内外存在同类污染物的发生源时的特点:有可能室内高于室外3吸烟引起的污染特点污染物种类多,危害范围广,危害程度大,42,.,(二)室内空气污染的主要特点,4建筑材料和装饰物品的污染特点:以挥发性有机物和放射性物质多见。5人工空气调节引起的污染特点:室外污染进入,室内致病菌不易排除,造成生物性污染。,43,.,二、室内空气主要污染物的种类、来源及危害,室内空气污染物的种类很多,包括化学性、物理性、生物性和放射性四大类。这四大类污染物往往相互有关、共同存在。,44,.,表7-2常见室内空气污染物和污染源及其危害,45,.,(一)化学性污染物,1二氧化碳2燃烧产物3烹调油烟4甲醛及其他挥发性有机化合物(Volatileorganiccompounds,VOCs),46,.,二氧化碳,来源:室内CO2的来源:人体呼出含碳物质充分燃烧产生动植物新陈代谢排除危害,47,.,燃烧产物,一、来源(1)来自燃烧物自身的杂质成分。(2)燃烧物经高温后发生热解或合成反应的产物。高温的温度不同,生成的有害物种类和数量也不同。(3)吸烟产生的烟草燃烧产物有3800多种。,48,.,(2)危害燃料所含有的杂质的污染,如氟、砷含量高的煤燃烧。燃烧产物二氧化硫、氮氧化物可对皮肤、黏膜产生刺激作用。烟草燃烧的烟气种“肯定致癌物”不少于44种。,49,.,美国在一次调查中发现,一个家庭中有1个吸烟者,该家庭全体成员患癌症的危险性就增加1.4倍,如1个家庭中有2个吸烟者,则患癌症的危险性增加2.3倍,如1个家庭中有3个或以上的吸烟者,患癌症的危险性增加2.8倍。,50,.,烹调油烟,我国室内污染的一个特色通常炒菜的油温在250以上油烟是肺鳞癌和肺腺癌的危险因素,其相对危险度分别为3.8和3.4。油烟中的致突变物来源于油脂中不饱和脂肪酸的高温氧化和聚合反应。,51,.,研究表明:中国妇女肺癌发病率高,排除吸烟因素外,烹调油烟是其主要危险因素之一。,52,.,甲醛及其它挥发性有机化合物(Volatileorganiccompounds,VOCS),存在:多种装饰物品中,也可来自建筑材料。化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷油墨、纸张、纺织纤维等。,53,.,(二)物理性污染物,1、噪声2、非电离辐射,54,.,1、噪声,噪声是指人们主观上不需要的声音。来源:1).生产噪声2).生活噪声3).交通噪声,55,.,噪声对健康的危害,1)影响休息和睡眠超过50dB(A)就会影响睡眠和休息。脑电图的变化是观察睡眠状况的常用指标。连续噪声可以影响睡眠的生理过程,使入睡时间延长、睡眠深度变浅、缩短醒觉时间、多梦;突然的噪声可使人惊醒。,56,.,2)影响生活质量和工作效率70dB(A)的噪声干扰谈话、造成精神不集中、心烦意乱、影响学习和工作效率,生活质量下降,容易出现差错或发生事故。,57,.,3).引起疾病和体质下降噪声(特异性危害与非特异性危害),(l)噪声对听觉器官的影响(特异性危害)按其影响程度可分为听觉适应、听觉疲劳和听力损伤三个等级。(2)噪声对机体的其他影响(非特异性危害)噪声作用于机体各个方面,引起听以外的反应称为听觉外效应。中枢神经和心血管的损害交感神经紧张度增加消化系统功能紊乱内分泌系统失调,58,.,2非电离辐射来源,(l)室外环境的电磁辐射源(2)室内的生活用电磁辐射源,59,.,2)电磁辐射对健康的危害,非电离辐射对健康的危害具有多样性和非特异性。电磁辐射的强度大于10mwcm2时引起机体体温升高,呈现热效应。在110mWCm2的作用下,对血液系统(外周血象)和免疫系统(兴奋或抑制)都有影响。,60,.,(三)生物性污染物,室内常见的生物性污染物种类甚多,人们熟悉的许多微生物大都能通过空气或饮用水在室内传播,一些常见的病毒、细菌、真菌等引起的疾病,如流行性感冒、麻疹、结核、白喉、百日咳等。,61,.,尘螨来源,普遍存在于人类居住和工作环境中,尤其是室内潮湿、通风不良的情况。近年来,住宅使用空调或封闭式窗户,气流小适于螨虫孳生。尤其在床褥和纯毛地毯下最多。,62,.,2)危害尘螨是室内主要的生物性变态反应原。可通过空气传播进入人体,因反复接触而致敏。可引起过敏性哮喘、过敏性鼻炎,也可引起皮肤过敏等。在很多过敏性疾病患者家中,都能检出大量尘螨。,63,.,(四)放射性污染物,氡1)来源:居室的氡污染具有普遍性。.来自于地下地基土壤。.来自于地下水。研究证明,水中氡浓度达到104Bq/m3时,便是室内的重要氡源;.来自于室外大气。4.来自于建筑材料和室内装饰材料;如天然大理石和瓷砖、洁具等。这是目前我们城市写字楼和家庭室内氡污染的主要来源.。,64,.,2)危害:,(1)氡进入呼吸道后,一部分可随呼吸到体外,另一部分黏附在呼吸道上被吸收,少量进入消化道。(2)氡及其短寿命子体主要引起肺癌。潜伏期1540年。(3)氡的子体每次衰变过程都有a、b和g射线,对人体会产生危害。,65,.,三、室内空气污染引起的疾病,室内空气污染引起的三种疾病:不良建筑物综合征(sickbuildingsydrome,SBS)建筑物相关疾病(buildingrelatedillness,BRI)化学物质过敏症(multiplechemicalsensitivity,MCS),66,.,67,.,四、居室空气清洁度的评价指标及其相应的卫生措施,(一)评价居室空气清洁度常用的指标l二氧化碳(CO2)(居室CO2浓度日平均值0.1%)2微生物和悬浮颗粒(室内细菌总数2500CFU/m3;室内可吸入颗粒物的平均值为0.15mgm3)3一氧化碳(CO浓度1小时均值10mgm3)4二氧化硫日平均最高容许浓度为0.50mgm3(GBT170971997)。5.其他有害物质,68,.,(二)保持居室空气清洁度的卫生措施,1、住宅的地段选择2、建筑材料和装饰材料的选择3、合理的住宅平面配置4、合理的住宅卫生规模5、采用改善空气质量的措施6、改进个人卫生习惯7、合理使用和保养各种设施8、加强卫生宣传教育和健全卫生法制,69,.,五、室内空气污染的控制对策,建立健全室内空气质量标准加强建筑施工工程室内环境质量管理加强能源利用的能源合理使用空调设备加强卫生宣传教育,.,70,第五节,住宅的卫生防护措施和监测,71,.,一、住宅的卫生防护措施,(一)住宅设计中的主要卫生防护措施1保温与隔热2遮阳与采暖3通风换气4.噪声控制,72,.,(二)住宅装饰中的主要卫生防护措施,材料选择减少释放加强排出,73,.,二、住宅的卫生监督和管理,(一)住宅的卫生监督1预防性卫生监督2经常性卫生监督(二)住宅的卫生管理1.住宅的物业管理2.住宅的卫生部门管理,.,74,第六节,办公场所卫生,75,.,一、办公场所的概念,办公场所(officeplace):是指管理或者专业技术人员处理(或办理)某种特定事务的室内工作环境。,76,.,二、办公场所的分类和卫生要求,(一)根据性质、规模和特点分类1、行政管理办公场所2、商务、律师办公场所(写字楼)3、文化、教育事业办公场所4、企业单位办公场所5、商业服务、金融邮电、社区服务等部门办公场所,77,.,(二)办公场所的基本卫生学要求,1、办公场所用地选择、布局合理2、采光照明良好3、适宜的小气候4、空气质量良好5、宽松的环境,78,.,三、办公场所的卫生学特点,1、办公人员相对集中,流动性较小2、办公人员滞留时间长,活动范围小3、办公场所分布范围广泛,基本条件和卫生状况相差较大4、办公场所中存在较多影响人体健康的不利因素,79,.,四、办公场所污染物的分类和危害,(一)物理性物理因素主要有由气温、气湿、气流、辐射、采光、照明、噪声等,如果办公场所的以上因素异常,可造成室内环境质量下降,影响人体各系统的功能,甚至导致疾病的发生。比如噪声引起人体功能紊乱以及空调使用不当引起的“空调病”。,80,.,四、办公场所污染物的分类和危害,(二)化学性主要包括颗粒物(尘、烟、雾)、一氧化碳、二氧化碳、臭氧、氨、甲醛、挥发性有机物等。能够对人体各系统造成不良影响,主要是呼吸道和神经系统的病症,WHO将其成为“不良建筑物综合(SBS)”,81,.,四、办公场所污染物的分类和危害,(三)生物性主要包括细菌、病毒、真菌、病媒生物(苍蝇、蚊子、蟑螂、尘螨)致敏植物。,82,.,四、办公场所污染物的分类和危害,(四)放射性污染物主要来自于建筑物的建筑材料。对人体的危害主要是引起肺癌。,.,83,第八节,室内空气污染对健康影响的调查,84,.,室内空气污染对健康影响的研究包括:1、污染物暴露水平2、人群健康危害,85,.,一、室内空气污染对健康影响调查的目的,(一)查明室内空气污染的来源与污染状况(二)查明室内空气污染对人体健康的危害(三)提出预防控制室内空气污染的对策与措施,86,.,二、室内空气污染对健康影响调查的目的与方法,(一)室内空气污染来源调查1、室外污染来源调查2、室内污染来源调查,87,.,二、室内空气污染对健康影响调查的目的与方法,(二)室内空气污染状况调查主要包括:1、采样点的选择2、采样时间和频率3、检测指标与检验方法4、采样方法和仪器5、质量保证措施6、测试结果和评价

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