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怎样做一名合格的巡回护士,手术部 ：胡婷,巡回护士是一个什么角色？,她（他）是一个管理者，就像家庭中大管家患者利益的代言人医生的全能助手器械护士的坚强后盾,巡回护士的基本要求,强烈的主人翁的精神强大的专业知识储备熟练精准的手术配合技巧温和有力的沟通协调能力,巡回护士的工作流程,对工作环境的预评估（手术室、患者、医生、器械护士）当日工作流程的安排手术过程中的紧密配合对科室整体工作的协调与配合,对待患者，我们能做什么？,尊重患者及家属的感受保护患者隐私规范执行操作保证患者舒适安全,面对医生，我们该做什么？,了解患者并且以及手术方式，做好各项准备工作熟悉并尊重医生的习惯，以保证手术安全顺利进行为重在自己的专业范畴内监督指导医生的操作及工作规范,与我们并肩战斗的器械护士，我们要做什么？,合理的协调分工适时的工作指导关键的质量监督必要的互相学习,相信自己，你是这个科室的重要一员,与护士站、无菌间、手术库、等候处的合作与其他相关科室的沟通协调重视经验总结和信息收集，为科室建设做贡献,知识医嘱执行制度输血安全管理制度查对制度安全用药制度患者身份识别制度抢救制度交接班制度危急值报告制度,技能无菌技术操作静脉输液 导尿压疮预防手术体位的摆放各类仪器设备的安全使用,其他熟悉各类手术方式手术医生的习惯应急能力,评估,例：某男，74岁，53kg，3年前因股骨头骨折在当地医院行“右侧股骨头置换术”，一周前体检发现腹部包块，无腹痛恶心等不适反应，生命体征平稳，彩色超声：下腔静脉后方实性团块。核磁：下腔静脉后方，脊椎前方占位，与下腔静脉后壁分界不清。实验室检查：卡式血型鉴定，A型，RH（-），血红蛋白106g/l，传染指标乙肝表面抗原（+）。鉴别诊断：1.嗜铬细胞瘤；2.胰腺假性囊肿,获得的信息：年龄大消瘦体内有内植物、腹腔内包块与大血管界限不清 怀疑嗜铬细胞瘤或胰腺假性囊肿A型阴性血血色素低乙肝,护理要点,1.感染手术2.压疮预防3.留置针的选择：满足治疗需求4.低体温的预防5.加压输血器备用6.备血7.手术用物齐全8.严密观察手术进展，记录出血量，做好抢救准备,怎么去创造和维护一个良好的工作环境？,个人经验,1.手术间环境划分：清洁区：电脑桌、治疗车、壁柜、双层车 半污染区：手术床、棉被、体位垫（头圈）、输液管道、加温加压输血装置、固定带、 托手板 污染区：污物桶、尿管2.半污染区的管理：尽可能减少污染，污染后保洁及时清洗消毒 手术床：铺中单+治疗垫 棉被：中单+棉被体位垫：包裹，用后清洁归位固定带：长短合适，避免拖地托手板：静脉注射及动脉穿刺铺包布3.包布利用：镊子罐包布患者肩部保暖，盐水盆的两个包布固定
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