脊柱外科试题

脊柱外科试题单选题1、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A颈椎B颈胸椎交界处C胸椎D胸腰椎交界处E腰椎答案D2、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A抬头、抬脚法B搂抱搬运法C半坐搬运法D平托搬运法E背运法答案A3、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是A详细询问病史与严格体检BX线平片C脊髓造影DMRIECT答案A4、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的A姿势性脊柱侧弯B功能性脊柱侧弯C楔形椎体D神经源性脊柱侧弯E胸源性脊柱侧弯答案A5、强直性脊柱炎的好发年龄是A1630岁B3035岁C3545岁D4655岁E5665岁答案A6、胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是A骨盆牵引B骨折处垫厚枕复位C局麻下手法复位D手术切开复位E双踝悬吊法复位答案D7、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A椎管造影BB超检查CMR检查DCT检查E可视性椎间盘造影答案E8、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是A二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B二人用手分别托住伤员头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送C一人抱起伤员放于门板担架上后送D二人用手分别托住伤员头，肩，臀和下肢，平放于帆布担架上后送E无搬运工具时可背负伤员后送答案B9、腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是A推拿按摩B止痛药C理疗D完全卧床休息E脊肌锻炼答案D10、脊柱结核最严重的并发症是A窦道形成，混合感染B椎体的病理性骨折C脊柱的活动功能障碍D截瘫E骨骺受累时可影响生长发育答案D11、颈脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在A寰枕关节B寰枢关节C上颈段D下颈段E整段颈椎答案B12、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激A颈1B颈2C颈3D颈23E颈34答案B13、“竹节样”脊椎见于A强直性脊柱炎B脊柱结核C脊柱侧弯D脊柱骨折E脊柱肿瘤答案A14、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A腰椎侧突B腰部活动受限C压痛及骶棘肌挛缩D直腿抬高试验阳性E直腿抬高试验及加强试验阳性答案E15、下列哪项属于结构性脊柱侧弯A功能性脊柱侧凸B下肢不等长性脊柱侧凸C骨盆倾斜继发脊柱侧凸D坐骨神经痛引起脊柱侧凸E特发性脊柱侧凸答案E16、脊髓震荡病人下列哪项是正常的A损伤平面以下的感觉B损伤平面以下的运动C脊髓的组织形态学D损伤平面以下的括约肌功能E损伤平面以下的反射答案C17、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A脊髓型B交感神经型C椎动脉型D神经根型E混合型答案D18、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A鞍区感觉障碍B括约肌功能障碍C性功能障碍D会阴感觉障碍E下肢感觉障碍答案E19、关于腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的A有明显神经损害表现B腰痛，CT检查发现有椎间盘突出C马尾神经损害，出现大、小便障碍D严格保守治疗无效E受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低答案B20、下列说法错误的是A第5、6颈神经组成臂丛上干B第7、8颈神经组成臂丛中干C上、中干前股组成外侧束D三干的后股组成后束E后束分出腋神经和桡神经答案B21腰椎间盘突出在神经根的外侧进，则（）A腰椎凹向患侧B腰椎凸向患侧C腰椎无侧凸D腰椎前凸消失E腰前凸增加22一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）（）A腰5骶1棘间有压痛B脊柱侧凸C患侧外踝部和足外侧感觉异常D患侧拇趾背伸乏力或不能E患侧踝反射异常23男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L45间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A腰椎骨折B腰椎脱位C蛛网膜下腔出血D腰椎间盘突出症E腰扭伤24患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A外伤性压缩性骨折B椎体结核并冷脓肿C椎体骨髓炎D椎体肿瘤E转移性骨肿瘤25患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是A腰部扭伤B腰椎结核C腰椎间盘突出症D腰肌劳损E退化性腰椎痛2640岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查腰45椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30（），加强试验（），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为A卧床休息，骨盆牵引理疗B单纯卧床休息C单纯口服止痛药D手术摘除椎间盘E加强腰肌锻炼27脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为A体温失调B泌尿系感染C呼吸道感染D高钙血症E褥疮28骨关节结核最常发生部位A全身滑膜面积最大的膝关节B脊柱C活动最多的髋关节D负重最大的踝关节E肌肉最不发达的腕关节29以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是A单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者BCHANCE骨折C骨折脱位D腰以上的单纯附件骨折E屈曲牵拉型损伤3030岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。查明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸12，腰1椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断A椎体转移癌，压迫脊髓B骨髓瘤向椎管内生长C椎体边缘型结核，脊髓受压D中央型腰间盘突出症E马尾神经瘤多选题1脊柱结核X线检查主要表现有哪些A早期表现有骨质紊乱、破坏，可形成死骨或空洞B椎间隙变窄或消失，有时两个相邻椎体压缩在一起。C脊柱生理曲度失常D寒性脓肿影像颈椎结核变现椎前阴影增宽E胸椎结核椎旁有圆形或梭形阴影，腰椎结核可见腰大肌阴影增宽或膨隆。2颈椎病的分型有哪些A颈型、B神经根型、C脊髓型、D椎动脉型、E交感型和混合型。3腰椎间盘突出症分型有哪些A膨隆型B突出型C脱垂游离型DSCHMORL结节及经骨突出型E外侧型4脊柱损伤的分类有哪些A屈曲型损伤B伸展型损伤C垂直压缩型损伤D旋转型损伤E分离型损伤5脊髓损伤的原因包括下列哪些A骨性压迫B软组织压迫C电击伤D锐器伤E感染6脊髓不完全损伤综合症包括哪些A脊髓中央综合症B脊髓半切损伤综合症C前脊髓综合症D后脊髓综合症E马尾综合症7腰椎间盘突出症的好发部位有哪些AL45BL34CL5S1DL23EL128脊柱常见的良性肿瘤包括以下哪些A骨软骨瘤B血管瘤C脊索瘤D动脉瘤样骨囊肿E骨肉瘤9脊柱畸形的分类包括哪些A先天性脊柱畸形B特发性脊柱畸形C退变性脊柱畸形D神经肌肉型脊柱畸形E后天性脊柱畸形10哪些部位的病变可引起颈肩痛A颈椎病B肩周炎C肿瘤D强直性脊柱炎E胸廓出口综合症判断题1在脊柱骨折中，胸腰段骨折最常见。2脊髓型颈椎病是最常见的类型。3腰椎间盘突出症的好发部位是腰4、5椎间盘。4脊索瘤的好发部位是骶骨和颈椎。5脊髓损伤的FRANKEL分级可分为5级。6脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生迟缓性瘫痪。7L1椎体骨折可发生脐水平以下感觉、运动障碍。8脊柱原发性肿瘤占脊柱肿瘤的50。9颈5、6椎间盘是神经根型颈椎病最常见的发生节段。10腰4、5椎间盘突出通常可引起腰5或骶1神经根的损害。病例分析题病例一。50岁男性，搬重物时，突感腰部剧烈疼痛，随后腰部活动困难，被急速送院就诊。患者自诉近年来曾多次出现腰部僵直性疼痛，弯腰或搬举重物时加重。此次疼痛异常剧烈，当时感觉脊柱下部有“弹响”，疼痛向右侧大腿和小腿后面延伸；右侧小腿外侧、足和小趾麻木。检查见患者腰部弯向右侧，第5腰椎下方有明显压痛；右下肢伸直后抬高时疼痛明显，右大腿沿坐骨神经有压痛。CT检查显示腰5骶1椎间盘突出。问题1什么是腰椎间盘突出症2哪些部位的椎间盘易发生突出为什么3脊柱侧弯与椎间盘突出的