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文档简介

消化内科题库一单选题1确诊肝硬化最有价值的检查项目是AB超检查B食管吞钡检查C纤维内镜检查D肝脏活组织检查E放射性核素检查2能引起急性胰腺炎的药物A肾上腺素B去甲肾上腺素C肾上腺糖皮质激素D葡萄糖酸钙口服E维生素D钙片口服3消化性溃疡病理损伤深度至少达到A粘膜层B粘膜下层C粘膜肌层D肌层E浆膜层4女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3CM,质硬,光滑,脾大肋下6CM,血清抗线粒体阳性,血胆红素134MMOL/L,1分钟胆红素88MMOL/L,5核苷酸酶升高,GPT30U,GT200U,最可能诊断为A慢性活动性肝炎B原发性肝癌C原发性胆汁性肝硬化D肝炎后肝硬化E继发性胆汁性肝硬化5男性,18岁,腹痛、腹泻2年,伴低热,结肠镜检查回肠末端粘膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为A肠结核BCROHN病C溃疡性结肠炎D肠伤寒E肠息肉6急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括A上腹部持续疼痛B中等程度发热C恶心、呕吐D轻度黄疸E上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张7缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为A意识模糊B肝臭C行为异常,欣快D定向力障碍E意识模糊8下列不是肝性脑病的诱因的为A上消化道大出血B大量使用排钾利尿剂C大量放腹水D高钾血症E合并肠道感染9男,42岁,上腹痛12小时持续性,腹胀、呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体上腹压痛轻微,血淀粉酶750USOMOGYI,最可能的诊断是A消化性溃疡急性穿孔B急性胰腺炎C急性肠梗阻D急性心肌梗死E急性胃肠炎10肝性脑病的发病机制是A氨中毒B假神经递质C氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D氨基酸代谢不平衡E上述多种因素综合作用所致11慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A急性应激性疾病B沙门菌感染C幽门螺杆菌感染D自身免疫E以上都不是12急性胰腺炎发病机制中,起关键作用的酶是A淀粉酶B胰蛋白酶C脂肪酶D磷脂酶E弹性蛋白酶13肝硬化的诊断,下列最可靠的是A腹水的出现B脾肿大C肝掌及蜘蛛痣D白蛋白/球蛋白倒置E肝穿刺有假小叶形成14女,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月有发热,盗汗。查体移动性浊音阳性,实验室检查腹腔积液常规比重1018,蛋白质定量为37G/L,白细胞580106L,淋巴细胞占080,HBSAG,肝功能正常,最可能疾病是A结核性腹膜炎B肝硬化并自发性腹膜炎C肝硬化并结核性腹膜炎D卵巢囊肿E腹膜癌15治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A丙谷胺B洛赛克C派吡氮平D法莫替丁E米索前列醇16门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病A口服去甲肾上腺素B肥皂水灌肠清除积血C硫酸镁导泻D静脉输入止血芳酸E静脉点滴支链氨基酸17关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确A大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D便秘时会引起血氨增高E结肠呈碱性环境时产氨增多18男,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕血200400ML,排柏油样便3次。血压11/8KPA,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位10CM,可能诊断是A消化性溃疡并出血B急性胃粘膜损害C食物中毒D肝硬化并出血E胃癌19患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最为宜A四环素B红霉素C庆大霉素D先锋霉素E羟氨苄青霉素20肝硬化门脉高压症的临床表现是A黄疸、腹水、脾肿大B腹水、脾肿大、肾功能衰竭C黄疸,腹水,侧支循环的建立开放D腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放E腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放21引起胃食管反流的主要原因是A一过性食管下括约肌LES松弛B食管酸清除障碍C胃排空延迟D食管粘膜防御作用降低E食管裂孔疝22十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括A癌变B穿孔C幽门梗阻D大出血E形成穿透性溃疡23男性,45岁,上腹胀痛不适5年,疼痛无规律,嗳气,呃逆,基础酸分泌量为零,最大酸分泌量低,上消化道X线钡餐未见特殊异常,最可能是A消化性溃疡B胃癌C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃炎E慢性胰腺炎24根治原发性肝癌最好的办法是A化学抗癌药物治疗B手术切除治疗C放射治疗D中医治疗E生物和免疫治疗25对克罗恩病具有重要诊断价值的病理改变A干酪样肉芽肿B非干酪样肉芽肿C淋巴管扩张D炎症细胞浸润E肠系膜淋巴结肿大26慢性上腹痛伴腹泻病人,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO为20MMOL/H,MAO为66MMOL/H。该病人的诊断应考虑A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C十二指肠球后溃疡DZOLLINGERELLISON综合征E胃癌27患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血,呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃粘膜呈红白相间,以白为主,本例的胃部疾病最可能是A慢性浅表性胃炎B急性胃炎C巨大肥厚性胃炎D慢性萎缩性胃窦炎E慢性浅表萎缩性胃窦炎28男性,51岁,上腹痛10余年,近二年出现腹泻,血糖正常,血清CCKPZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常粘膜像,可能的诊断为A慢性胰腺炎B结肠炎C结肠功能紊乱D隐性糖尿病E慢性肝炎29消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指A粗糙食物的损害作用B胃酸/胃蛋白酶的消化作用C反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D神经/精神因素的长期作用EHP感染30国内急性胰腺炎的常见病因A胆道疾病B胆胰或胃手术后C腹部钝挫伤D大量饮酒和暴饮暴食E急性病毒感染31肝硬化脾肿大的主要原因是A腹水压迫使脾血回流受阻B门静脉高压C肝动脉压力增高D毒物刺激E肝静脉压力增高32男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气。内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查A钡餐检查BB超检查C胃酸测定D便隐血试验E胃镜活检检查33诊断CROHN病的最有、意义的病理改变A全壁性炎症B匐行性沟槽样溃疡C非干酪性肉芽肿D干酪性肉芽肿E多发性炎性息肉33男,49岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ML后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适A弱酸性溶液灌肠B硫酸镁导泻C甘露醇导泻D肥皂水灌肠E支链氨基酸静脉滴注35下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证A中毒性巨结肠B肠穿孔C癌变D暴发型溃疡性结肠炎E脓肿和瘘管形成36男,43岁,上腹不适5年,近1个月来食后饱胀感,嗳气,近3日来粪潜血,胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性,胃镜幽门区可见粘膜下血管网。下列诊断哪项是正确的A浅表性胃窦炎B浅表性胃窦炎合并出血C慢性胃体炎D慢性萎缩性胃窦炎E急性胃炎37里急后重症状最常见于ACROHN病B溃疡性结肠炎C溃疡型肠结核D增生型肠结核E血吸虫病38消化性溃疡发病因素中,最主要的是A食物的理化刺激B胃酸C胃蛋白酶D幽门螺杆菌E精神因素与吸烟39关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是A少食多餐中枢镇静B保护粘膜抑酸C抑酸消除HPD休息戒烟酒E清除HP手术40男性。60岁,近2个月餐后很快上腹疼,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是A慢性胃体炎幽门梗阻B慢性胃窦炎并幽门梗阻C胃体溃疡并幽门梗阻D幽门管溃疡并幽门梗阻E巨大溃疡41关于结核性腹膜炎,下列不正确的是A可长期低热或中等度发热B腹壁柔韧感是特异性体征C腹部肿块边缘不整,不易推动D腹水伴肠粘连时可无移动性浊音E腹水浓缩找结核杆菌常常阴性42阿托品等抗胆碱能药物用于溃疡性结肠炎患者时,应特别注意其可能诱发A糖尿病B结肠癌C结肠息肉病D中毒性巨结肠E机械性肠梗阻43男,35岁,2小时前突然呕鲜血约1000ML来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体贫血貌,BP90/60MMHG,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下3CM,血红蛋白60G/L,红细胞261012/L,血小板60109/L,最有效的紧急止血措施是A三腔二囊管压迫B补充凝血因子C口服止血药D静脉注射生长抑素制剂E冷盐水洗胃44复合性溃疡是指同时有A胃大弯、胃小弯溃疡B胃窦、胃体溃疡C胃底与胃小弯溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃小弯与幽门管溃疡45临床上引起急性糜烂性胃炎的病因是A服用水杨酸类B服用利血平C暴饮暴食D休克E饮烈酒46临床急性胃炎最常见的病因是A化学性因素B物理性因素C应激性因素D感染性因素E血管性因素47消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A胃大弯B胃小弯C幽门管D十二指肠后壁E胃角48男性,36岁,肝硬化腹水,尿少,四肢浮肿,心率125次/分,呼吸40次/分。端坐,有脐疝,治疗中首选A西地兰静注B双氢克尿塞口服C放腹水D口服甘露醇E硫酸镁导泻49AFP200G/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为200G/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为AALT同步升降持续一个月BALT同步升降持续二个月CALT正常,AFP200G/L持续一个月DALT正常,AFP200G/L持续8周EALT正常,AFP200G/L持续8个月200G/L持续一个月50女性,29岁,腹胀,便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦。近5个月加重。查体右下腹触及4CM6CM肿块,质中等,边不清,轻触痛,最可能的疾病是A阿米巴肉芽肿B增生性肠结核C右半结肠癌D阑尾周围脓肿E右卵巢囊肿51肝硬化最有意义的病理组织学特点是A肝细胞气球样变B肝细胞变性坏死C弥漫性肝纤维化D假小叶形成E肝毛细胆管胆汁淤积52肝硬化腹水患者,因限盐、利尿治疗。出现电解质紊乱,血钾25MMOL/L,钠135MMOL/L,氯化物110MMOL/L近日出现意识障碍,血氨升高,首选药物应是A盐酸精氨酸B谷氨酸钾C谷氨酸钠D支链氨基酸E左旋多巴53鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A尿三胆测定及总胆红素测定B十二指肠镜逆行胆管造影C碱性磷酸酶测定D氨基比林试验E谷丙转氨酶测定54肝肾综合征最重要的临床表现是A黄疸加深B腹水加重C少尿、无尿D意识障碍E出现恶心、呕吐55血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病A慢性萎缩性胃体胃炎B慢性萎缩性胃窦胃炎C胃溃疡D胃癌E急性糜烂性胃炎56易并发中毒性巨结肠的疾病是ACROHN病B溃疡型结肠炎C溃疡型肠结核D血吸虫病E增生型肠结核57消化性溃疡确诊的最主要依据是A典型的疼痛发作BX线钡餐发现胃十二指肠腔外龛影C幽门螺杆菌检测阳性D胃液分析示基础酸与最大酸增高E上腹部可有固定而局限的压痛点58男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体腹壁呈板状僵硬,可能为A阑尾炎B胰腺炎C胆囊炎D溃疡穿孔E肠梗阻59缓慢发生的肝性脑病,其最早出现的症状为A意识模糊B肝臭C行为异常,欣快D定向力障碍E意识模糊60原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是A锁骨上淋巴结B主动脉旁淋巴结C胰腺旁淋巴结D肝门淋巴结E脾门淋巴结61隐性肝性脑病病人的临床特点是A轻度性格改变B轻度行为改变C应答尚准确,但吐字稍缓慢D可有扑翼样震颤E无任何临床表现62女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查体腹饱满,移动浊音,抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断,应做哪项检查A腹水常规B血沉C腹腔镜活检D全胃肠钡透E剖腹探查64男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ML,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适A用酸性溶液灌肠B硫酸镁导泻C甘露醇导泻D肥皂水导泻E支链氨基酸静脉输注65男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A慢性胃炎B慢性胆囊炎C慢性胰腺炎D慢性十二指肠球炎E慢性肝炎66慢性萎缩性胃炎的特征性改变是A胃黏膜上皮脱落B黏膜皱襞平细或消失C腺体部分或全部消失D黏膜及黏膜下层淋巴浆细胞浸润E上皮或腺体下层的“肠型上皮化生”67女性。43岁,患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物抑酸效果最好A硫糖铝B西米替丁C法莫替丁D胃舒平E奥美拉唑68肝硬化门脉高压症的临床表现不包括A脾肿大B食道胃底静脉曲张C腹壁、脐周静脉曲张D肝掌、蜘蛛痣E腹水69关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项不恰当A一般首选水杨酸偶氮磺胺吡啶SASP治疗B免疫抑制剂常被用作维持治疗C必要时可先用激素控制炎症、减轻中毒症状D禁食等肠道休息措施对于腹泻严重者是必需的E内科治疗无效者可考虑行全结肠切除术70消化性溃疡并发出血前后腹痛变化为A并发出血前后腹痛无明显变化B出血前疼痛较轻,出血后疼痛加剧C出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻D出血前后上腹痛呈持续加剧E出血前后上腹痛均缓解71女性,45岁,患肝硬化10年,腹水,近日感低热、乏力、腹痛,腹水增长迅速,利尿效果差,腹水检查李凡他试验,细胞数08109/L,WBC06109/L。中性090,最可能的诊断是A结核性腹膜炎B原发性肝癌C肝肾综合征D自发性腹膜炎E腹膜转移癌72女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗。查体移动性浊音。腹水常规比重1018,蛋白定量37G/L,白细胞580106/L,淋巴细胞080,HBSAG,肝功正常,最可能的疾病是A结核性腹膜炎B肝硬化并自发性腹膜炎C肝硬化并结核性腹膜炎D卵巢囊肿E腹膜癌73男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含粘液和脓血,每日约24次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是A克罗恩病B溃疡型肠结核C右侧结肠癌D阿米巴病E肠恶性淋巴瘤74下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是A胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B一般出血50100ML即可出现黑便C出血超过500ML时就可引起循环障碍D半小时内出血超过1000ML时均会发生休克E第一次出血后很少复发75慢性A型胃炎的治疗,哪项是正确的A甲氰咪呱B氢氧化铝凝胶C链霉素口服D丙谷胺E恶性贫血时,注射维生素B177下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高A消化性溃疡并穿孔B肠梗阻C急性腮腺炎D急性胆囊炎E急性心肌梗死78急性胰腺炎起主要作用的是A胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B磷脂酶A、激肽释放酶、弹性蛋白酶C胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽释放酶原D前磷脂酶A、脂肪酶、前弹性蛋白酶E胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶79肝硬化腹水治疗,一般不主张采用A高蛋白饮食B低盐饮食C卧床休息D强烈利尿E腹水浓缩回输80最主要产氨场所是A肾脏B肠道C肝脏D大脑E骨骼肌81男,49岁,上腹剧烈疼痛4小时。查体上腹压痛轻微,无板状腹,为明确诊断,下列哪些检查较没必要A心电图B血淀粉酶CX线腹部平片立位D肝、胆、胰B超检查E尿淀粉酶82男性。46岁,近2年反复上腹不适,胀痛。嗳气,无反酸,查体上腹轻压痛,胄镜胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃体炎C慢性萎缩性胃窦炎D十二指肠球炎E浅表萎缩性胃炎83男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,查体腹肌紧张,血淀粉酶250USOMOGYI,血钙17MMOL/L,最可能的诊断是A急性心肌梗死B急性水肿型胰腺炎C急性出血坏死型胰腺炎D急性肠梗阻E消化性溃疡急性穿孔84女性,30岁,反复粘液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便36次。查体在左下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿。呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡,诊断应是A结肠癌B溃疡性结肠炎C慢性细菌性痢疾D节段性肠炎E肠结核85上消化道出血范围是A贲门以上出血B幽门以上出血CTREITZ韧带以上出血D空回肠交界处以上出血E回盲部以上出血86下列关于溃疡性结肠炎的描述,哪点正确A因属非感染性疾病,故应没有脓便出现B因属非感染性疾病,故不会出现发热C一般均有腹泻,粪质多稀烂且常混有黏液D因不是肿瘤性病变,故患者不会出现明显的消瘦E因不是肿瘤性病变,故患者不应有血便出现87男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理A快速输血B快速补液C口服去甲肾上腺素D肌注立止血E手术止血8845岁,男,右肋痛3个月。微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10CM质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBSAG,甲胎蛋白为100G/L,最大可能的诊断是A乙型肝炎B肝硬化C阿米巴肝脓肿D原发性肝癌E淤胆性肝炎89在我国急性胰腺炎的最常见病因是A胆道疾病B酗酒C暴饮暴食D病毒感染EODDI括约肌痉挛90女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,停经。查体全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音。腹水检查比重1018,蛋白37G/L,细胞数580106/L。淋巴细胞080。最可能的疾病是A肝炎后肝硬化B肝硬化并自发性腹膜炎C肝癌并腹膜转移D结核性腹膜炎E卵巢癌腹膜转移91空腹痛常见于A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C胰腺炎D胆囊炎E溃疡性结肠炎92关于溃疡性结肠炎的叙述中,哪项是不正确的A本病可发生于任何年龄,以青年人多见B病情多反复发作C病变侵及大肠全层D男女发病率相近E我国发病率较欧美为低93消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是A胃大弯溃疡B胃小弯溃疡C幽门管溃疡D十二指肠球后溃疡E食管溃疡94肝硬化腹腔积液病人经治疗后,血钾为24MMOL/L,尿钾40MMOL/L,此病人低钾原因最大可能是A食欲不振B低盐饮食C放腹腔积液D呕吐E利尿治疗95女性,35岁,1周前因饱餐后出现上腹部刀割样疼痛,向左背部放射,当地医院给予相应治疗后,症状时好时坏,并出现高热,体温392,为明确诊断应该检查A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血清谷丙转氨酶D血清碱性磷酸酶E血清肌酸磷酸激酶96哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少A法莫替丁B雷尼替丁C呋喃硝胺D西米替丁E非那西丁97以下关于消化性溃疡的叙述不正确的是A可有消瘦、纳差B可有嗳气、反酸C可有恶心、呕吐D可有黑便E都有上腹疼痛98下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A酒精性肝硬化B原发性胆汁性肝硬化C淤血性肝硬化D肝炎后肝硬化E血吸虫病性肝硬化99溃疡型结肠炎最严重的并发症是A结肠假息肉形成B结肠狭窄C瘘管形成D中毒性巨结肠E肛门直肠周围脓肿100男性,35岁,腹胀大半年。体检坐位颈静脉充盈,血压12/8KPA,心界不大,心音低沉,心率92次/分,律整无杂音,肺清,腹膨隆,肝肋下50CM,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音,腹水比重1016,血白蛋白23G/L,细胞总数100106/L,中性粒细胞50,最可能的诊断是A肝炎后肝硬化B结核性腹膜炎C慢性心力衰竭D缩窄性心包炎E肝硬化并自发性腹膜炎101女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A慢性胃体胃炎B慢性胃窦炎C功能性消化不良D早期胃癌E十二指肠球炎102消化性溃疡特征性的疼痛为A上腹部疼痛B持续性疼痛C饥饿样疼痛D节律性疼痛E发作性疼痛103肝硬化时肝功能减退的表现是A球蛋白增加,男性乳房发育,腹壁静脉曲张B清/球蛋白比例倒置,雌激素增多,ICG试验潴留C血小板减少,食管静脉曲张,蜘蛛痣D胆固醇降低,血胆红素增加,脾肿大E转氨酶增高,透明质酸酶增加,腹水104男,40岁,间歇性上腹痛3年,未予系统治疗,近日出现呕吐,每天呕吐3次,呕吐后自觉舒适,能继续进食,呕吐物有酸臭味。查体上腹饱满,压之不适,有震水音,诊断考虑为A消化性溃疡合并幽门梗阻B十二指肠淤滞症C胃癌D急性单纯性胃炎E神经性呕吐105结核性腹膜炎手术指征错误的是A完全性肠梗阻B肠穿孔引起腹膜炎C肠瘘经内科治疗未闭合D不全肠梗阻内科治疗好转E难与急腹症鉴别时,可剖腹检查106男性,25岁,左下腹痛伴脓血便6年,查体腹部无异常,首选的检查方法是A便常规菌培养BB超C钡灌肠透视D全胃肠钡剂检查E全结肠镜检查107甲氰米呱治疗溃疡病的作用机制是A拮抗胃泌素受体B拮抗H1受体C拮抗H2受体D抗胆碱能受体E抑制HKATP酶108男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛。颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4CM,质硬轻触痛,脾肋下一指。血白细胞数48109/L,中性60,GT60U,GT为400U,AKP350U正常35150,最大可能是A肝炎后肝硬化B肝脓肿C慢性活动性肝炎D肝硬化并肝细胞癌E慢性胆囊炎109男性,59岁,3年前诊断为乙型肝炎后肝硬化,每半年做一次B超检查。近日发现肝右叶3CM3CM肿物有光晕。AFP阴性,最可能的诊断为A结节性肝硬化B巨块型肝癌C硬化型肝癌D肝血管瘤E脂肪肝110女性,40岁,腹泻7年,78次/日,便血伴低热,血常规HB30MM/H,结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡,边缘不规则,诊断应为A溃疡性结肠炎轻度B溃疡性结肠炎中度C溃疡性结肠炎重度DCROHN病E肠伤寒111男性,32岁,今日中午突然呕血150ML,继而排黑便2次,共约400ML。查体剑下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为A应激性溃疡B消化性溃疡C胃癌D慢性胃炎E食道静脉曲张破裂112肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是A意识混乱,睡眠障碍,行为失常B惊厥C昏睡D肌张力降低E幻觉113肝性脑病前驱期的临床表现有A可有扑翼样震颤B脑电图异常C定向力减退D昏睡E计算力下降114对肠结核最有诊断价值的检查是AX线钡餐检查发现肠腔狭窄B结肠镜检查示回盲部炎症C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D结核菌素试验强阳性E大便中查到结核杆菌115男,45岁,上腹持续疼痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/50MMHG,脉搏120次/分,血淀粉酶升高达250USOMOGYI,下列判定哪项最不合适A急性肠梗阻B急性出血坏死型胰腺炎C消化性溃疡急性穿孔D急性心肌梗死E可排除急性胰腺炎116女性,30岁,腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透回盲部充盈缺损,最可能的诊断是A克隆病B增生性肠结核C右半结肠炎D慢性阑尾炎E溃疡型肠结核117结核性腹膜炎的手术治疗指征不包括A抗结核治疗后腹水不消退B并发完全性肠梗阻C并发急性肠穿孔D抗结核药物无效的肠瘘E与腹内肿瘤难以鉴别时118禁作胃镜检查的急性胃炎是A急性糜烂性胃炎B急性腐蚀性胃炎C急性单纯性胃炎D急性出血性胃炎E急性化脓性胃炎119目前消化系统实质性脏器占位性病变诊断,首选的辅助检查技术是AB超BCTCMRID核素扫描E纤维内镜120能杀灭HP的药物有A硫糖铝B胶体次枸橼酸铋C胃复安D胃舒平E阿托品121男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩,应诊断为A胃粘膜脱垂B慢性浅表性胃炎C慢性萎缩性胃炎D早期胃癌E胃神经症122对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A发热,乏力B血沉快C消瘦,贫血D腹胀,腹痛E腹膜炎体征123男性,38岁,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分。高热。动脉血氧分压低于798KPA,下列治疗哪项是不合适的A禁食B胃肠减压C肾上腺糖皮质激素D桦工呼吸机E阿托品124肝硬化并发肝肾综合征是A肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C肝硬化晚期合并急性肾炎D肝硬化代偿期并慢性肾炎E肝硬化失代偿期并慢性肾炎125男46岁,有腹水。6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍,病人可能出现下列哪种情况A贫血B失血性休克C氮质血症D电解质紊乱E肝性脑病126下列哪项应高度怀疑胃溃疡癌变A并发上消化道出血B血清胃泌素下降C血清抗壁细胞抗体阳性D五肽胃泌索试验显示胃酸缺乏EX线钡餐显示多发性溃疡127男,30岁,近年来反复发作腹泻,常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重,粪便每日210次不等。检查一般情况中等,除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现,血红蛋白110G/L,中性粒细胞78,大便有大量脓细胞、红细胞,多次细菌培养。乙状结肠镜检查见直肠及乙状结肠粘膜呈弥漫性充血、出血、水肿,血管纹消失,有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑A溃疡性结肠炎B肠结核C阿米巴性痢疾D细菌性痢疾E直肠癌128下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A钡餐透视局部有压痛,激惹,变形B钡餐透视见龛影C胃液分析为高胃酸D多年周期性腹痛E上腹部压痛129男性,30岁,3年来间断性上腹痛。多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ML,排柏油便4次,自觉头晕,心悸。BP13/8KPA98/68MMHG,心率108次/分,肝脾未触及。HBSAG,可能的诊断为A肝硬化食管静脉曲张破裂出血B消化性溃疡出血C急性胃粘膜损伤D食道贲门粘膜撕裂症E胃癌出血130男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体上腹轻压痛。胃液分析MAO为3MMOL/L。最可能的疾病是A溃疡性胃癌B慢性萎缩性胃炎C慢性浅表性胃炎D十二指肠球溃疡E胃溃疡131结核性腹膜炎最常见的类型是A渗出型B粘连型C干酪型D渗出型粘连型E粘连型干酪型132CT检查不适于诊断下列哪种疾病A肝硬化B消肝癌C胰腺炎D早期胃癌E肝囊肿133男,42岁,肝硬化病史5年,3天前呕血500ML,今日出现淡漠少言,脑电图正常,最可能的诊断是A亚临床肝性脑病B肝性脑病工期C肝性脑病期D肝性脑病期E无肝性脑病134肝肾综合征患者肾脏病变是A肾单位纤维化B肾小球被破坏C肾小管坏死D肾髓质坏死E功能性的损害135某男性,48岁,凌晨发现猝死床上,左侧腰部及脐部有大片淤斑,其死亡原因可能是A脑血管意外B心室纤颤C消化性溃疡穿孔D心肌梗死E重症急性胰腺炎136结核性腹膜炎在抗结核基础上加用糖皮质激素的指征是A粘连型合并肠梗阻B大量腹水C合并肺结核D结核中毒症状显著E合并肠瘘137对肝昏迷的治疗,正确的是A饮食应以高蛋白、高维生素为宜B用肥皂水清洁灌肠清除肠道积血C口服肠道不吸收的抗生素D静脉输入复方氨基酸E静脉输入多巴胺取代假性神经递质138关于肝昏迷,下述哪项是错误的A血中NH3易入血脑屏障B低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C肠道PH在6以下易使NH4变为NH3D肠道PH在5时,NH3不易被吸收E缺氧和高热增加氨的毒性139肠结核出现腹部肿块最常见于A溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C增生型肠结核D溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核140十二指肠球部溃疡的X线征象最有意义的是A球部变形B球部激惹征象C球部龛影存在D幽门痉挛E局部压痛141目前认为CROHN病克罗恩病的发病主要与下列哪项有关A结核杆菌感染B病毒感染C衣原体感染D免疫反应E遗传因素142男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体血压120/80MMHG,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750SOMOGYIU,下列治疗哪项不合适A胃肠减压B禁食C肌注阿托品D及早应用肾上腺糖皮质激素E洛赛克静脉滴注143胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后A一周内进行B5天内进行C4天内进行D3天内进行E12天内进行144男性,48岁,1周来上腹痛,反酸,今日中午疼痛加重,3小时后呕血约200ML,呕血后疼痛减轻,可能是哪种疾病A急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D应激性溃疡E肝硬化145对肝硬化腹水,最重要的基础治疗是A休息,限水,限钠B联合、间歇使用利尿剂C自身腹水回输D反复、大量放腹水E反复输注白蛋白146男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放散。查体消瘦,肝脾未触及,白细胞75109/L。空腹血糖28MMOL/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是A阿米巴性肝脓肿B原发性肝癌C肝硬化D肝结核E慢性胆囊炎147男性,30岁,饮酒及大量进食后2小时突发上腹持续性刀割样疼痛,并遍及全腹,难以忍受,查体血压80/60MMHG,腹膜刺激征阳性,脐周及左上腹部可见少量皮下紫斑,血清淀粉酶100苏氏单位,该患者诊断可能性最大的是A消化性溃疡穿孔B急性胆囊穿孔C急性出血坏死性胰腺炎D急性阑尾炎穿孔E胆道蛔虫症148溃疡性结肠炎与慢性菌痢最主要的鉴别是A粘液脓血便B有无里急后重C抗炎治疗是否有效D粪便分离出痢疾杆菌E有无发热149下列哪种药物抑酸效果最佳A西米替丁B阿托品C硫糖铝D前列腺素EE胶体次枸橼酸铋150鉴别多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎,下列检查哪项最重要A胃液分析BX线钡餐C胃脱落细胞检测D大便潜血试验E血清壁细胞抗体151肝性脑病病人的饮食应A以碳水化合物为主B以蛋白质为主C以脂肪为主D以碳水化合物和蛋白质为主E以碳水化合物和脂肪为主152下列哪项不是肝性脑病的诱因A消化道出血B安眠药C静脉滴注自蛋白D感染E严重腹泻153慢性胃炎的特异症状是A进食后中上腹疼痛B饥饿时上腹痛C呕吐苦水D反复上消化道出血E以上都不是154关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的A各种消化性溃疡均有癌变可能B癌变发生于溃疡边缘C癌变率可达1以上D症状经严格的4周内科治疗无改善E癌变率与年龄无关155肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血PH75,CO2CP34MMOL/L,HCO332MMOL/L,BE55,尿PH50,PACO27KPA。血K30MMOL/L,CL90MMOL/L,NA145MMOL/L,诊断为A肝硬化并肝性脑病B肝硬化并肝肾综合征C肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D肝性脑病并呼吸性碱中毒E肝硬化并酸中毒156HP相关性胃炎推崇的治疗方法A单一用药B二种药物联合治疗C三种药物联合治疗D铋剂对症治疗E铋剂硫糖铝157胃溃疡的好发部位是A胃窦大弯侧B胃窦小弯侧C胃体小弯侧D小弯胃角附近E胃底部158下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点A病变常先从回盲部开始B可累及整个消化道C病变呈连续性非节段性分布D常表现为便秘E组织学检查常可发现干酪性肉芽肿159关于A型胃炎,下列哪项是正确的A较常见B大多数由幽门螺杆菌感染引起C病变主要累及胃体和胃底D发病和遗传素质无关E最终不易导致恶性贫血160胃溃疡的特点是A发病年龄较十二指肠溃疡早B好发于胃大弯C基础胃酸高DX线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影EX线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影161男,35岁,慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次,长期服用H2受体阻滞剂无效,X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清促胃液素测定为500PG/ML,诊断应考虑为A十二指肠球后溃疡B复合性溃疡CZOLLINGERELLISON综合征DCROHN病E十二指肠球部溃疡活动期162男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A慢性胆囊炎B胆总管结石C十二指肠球部溃疡D慢性胰腺炎E慢性胰腺炎并十二指肠溃疡163诊断反流性食管炎最准确的方法是A食管吞钡X线检查B食管滴酸试验C食管内镜检查D食管24小时PH值监测E食管测压164男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适A奥美拉唑阿托品B奥美拉唑CBS抗生素C硫糖铝阿托品抗生素D硫糖铝前列腺素E法莫替丁抗生素165肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IGM显著增加。血清抗线粒体抗体强阳性1128,最可能的诊断是A肝炎后肝硬化B原发性胆汁性肝硬化C酒精性肝硬化D血吸虫性肝硬化E血色病所致肝硬化166男,40岁,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹胀,查上腹部轻度压痛,肝肋下1CM,质硬,无触痛,脾未及,MAO3MMOL/H,肝功能正常,下列最可能的疾病是A溃疡型胃癌B慢性萎缩性胃窦炎C慢性肥厚性胃炎D十二指肠球溃疡E胃溃疡167男性,25岁,常感上腹疼痛,伴反酸。以空腹痛、夜间痛为主,作纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约05CM03CM溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案最合适的是A立即手术治疗B胃舒平、胃蛋白酶合剂口服C甲氯咪呱、庆大霉素口服D硫糖铝、痢特灵、黄连素口服E洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服168对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作A腹水穿刺检查B结核菌素试验C腹部平片DX线胃肠钡餐E腹部B超检查169男性,40岁,患十二指肠溃疡20余年,近日因牙痛口服“正痛片”4片后出现上腹部疼痛,疼痛缺乏规律性,伴恶心、呕吐,查体患者腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断应该是A急性糜烂性胃炎B急性胆囊炎C十二指肠溃疡穿孔D胃癌E急性胃炎穿孔170关于幽门梗阻不正确的是A饭后即引起呕吐B呕吐含酸酵宿食C呕吐后病人较轻松D可出现脱水,酸碱失衡E查体胃区有振水音171下列胃病中哪一类的壁细胞总数增多A胃癌B急性胃炎C慢性胃炎D胃溃疡E十二指肠球部溃疡172男,38岁,肝硬化病史6年,TIPS治疗后病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查为A血氨B脑电C诱发电位D脑CTE智力测验173下列最能提示消化性溃疡已发生并发症的是A常发生夜间痛B恶心、腹胀明显C疼痛节律性改变D上腹部压痛E嗳气、反酸加重174下列腹水检查提示结核性腹膜炎的是A腹水蛋白质含量9/LE腹水比重175在十二指肠溃疡形成中起主要作用的是A胃粘膜屏障被破坏B胃酸增加C胃蛋白酶增加D幽门螺杆菌感染E使用非甾体类药物176肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是A干扰神经传导活动B对神经直接毒性作用C引起低血糖D抑制NAKATP酶E干扰脑的能量代谢177男性,23岁,近日因饮食不规律出现上腹疼痛。空腹痛及夜间痛明显,3天前出现黑便,常有心慌,出冷汗。查体血压110/70MMHG,上腹轻压痛,肝、脾未触及。诊断最大可能是A胃溃疡并上消化道出血B十二指肠溃疡并上消化道出血C胃癌并上消化道出血D肝硬化并上消化道出血E急性胃炎并上消化道出血178女,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是A结肠癌B溃疡性结肠炎C细菌性痢疾D克罗恩病E肠结核179肝硬化腹腔积液患者,近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分,最大可能诊断是A脾周围炎B肝功明显活动C自发性腹膜炎D并心力衰竭E肝癌破裂180女性,35岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次。查体左下腹有压痛。便细菌培养阴性,初步诊断为A肠道功能紊乱B溃疡性结肠炎中度CCROHN病D肠结核E结肠癌181某患者近期发现肝大肋下4CM,质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBSAG,ALT40IU/L,AFP800G/L。最可能的诊断是A急性黄疸性肝炎B慢性活动性肝炎C大结节性肝硬化D原发性肝癌E胆汁性肝硬化182男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体上腹饱满,有震水音,诊断可能为A消化性溃疡并幽门梗阻B十二指肠淤滞症C胃癌D急性胃炎E神经性呕吐183一个病人腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是A血清淀粉酶B白细胞计数C血清脂肪酶D血清钙E血清正铁血红蛋白184消化性溃疡最具特征性的疼痛特点是A反复发作性疼痛B持续性疼痛C节律性疼痛D痉挛样痛E烧灼样痛185急性胰腺炎患者,提示病情危重的是A血钙150MMOL/LB血糖升高C脐部皮肤紫斑D高热E黄疸186治疗消化性溃疡,应用下述哪种药物是错误的A硫糖铝B胶体次枸橼酸铋C奥美拉唑D胃蛋白酶合剂E呋喃唑酮187溃疡型肠结核多见的临床表现是A粘液脓血便B鲜血便C里急后重D糊样便E便秘188下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是A烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B常在餐后半小时出现C腹压增高时可加重D弯腰时可加重E卧位可加重189男性肝硬化患者,近日发现肝脏明显增大,表面呈结节状,压痛,伴肝区疼痛,纳差、乏力,轻度黄疸,最有可能是A原发性肝癌B肝脓肿C胆汁性肝硬化D门静脉栓塞E肝脏淋巴瘤190肝硬化门静脉压增高到什么水平可引起腹腔积液A098147KPA100150MMH2OB148196KPA15L200MMH2OC197245KPA20L250MMH2OD246293KPA251299MMH2OE294KPA300MMH294KPA300MMH300MMH2O191确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A胃液分析B钡餐透视C便隐血试验D急诊胃镜检查E询问病史192肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血PH5,CO2CF34MMOL/L,HCO332MMOL/L,BE55,尿PH50,PACO27KPA,血K30MMOL/L,CL90MMOL/L,NA145MMOL/L。诊断为A肝硬化并肝性脑病B肝硬化并肝肾综合征C肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D肝性脑病并呼吸性碱中毒E肝硬化并酸中毒193增生型肠结核的最常见症状就是A腹泻B便秘C脓血便D盗汗E消瘦194下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是A腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B一般不含粘液和脓液C腹泻可与便秘交替D常伴里急后重E便血极少见195男,37岁,因反复上腹疼痛,胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,HPYLORI,应选择下列哪组药物治疗最合适A洛赛克CBS抗生素B洛赛克阿托品C硫糖铝阿托品抗生素D前列腺素硫糖铝E法莫替丁抗生素196结核性腹膜炎腹水中查结核菌阳性率较高的是A腹水一般细菌培养B腹水结核菌培养C腹水浓缩找结核杆菌D腹水镜检查抗酸杆菌E腹水动物接种197男性,5岁,因右下腹痛、发热2年加重7天入院,体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适A卧床休息,支持疗法B腹痛可用阿托品C可给予甲硝唑D应用柳氮磺胺吡啶E最宜应用肾上腺糖皮质激素198诊断急性胰腺炎血清淀粉酶升高超过A120苏氏单位B500苏氏单位C150苏氏单位D256苏氏单位E128苏氏单位199慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起A脂肪泻B夜盲症CVITK缺乏症DVITD缺乏症E糖尿病200消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性A中上腹疼痛B饥饿性疼痛C反复发作性疼痛D节律性疼痛E长期疼痛201肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,下列不正确的是A血浆尿素氮升高B脾脏缩小C腹水减轻D出现肝肾综合征E诱发肝性脑病202肝性脑病昏迷期哪项不正确A昏迷B可有抽搐C扑翼样震颤阳性D脑电图异常E反射可消失203男,36岁,工作中弯腰捡物时突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛持续性,向腰背部放散,束带感,腹胀,豆油色尿,最可能的诊断是A急性胆囊炎B急性胰腺炎C肾绞痛D高位阑尾穿孔E肠系膜血管栓塞204男38岁,HBSAG20年,近期乏力,肝区不适,做B超检查,发现肝右叶有一3CM3CM实质性暗区有声晕。最可能的诊断是A肝硬化结节性B单纯型肝癌C硬化型肝癌D肝囊肿E肝血管瘤205原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感AX线肝血管造影BCT肝动脉碘油造影CCT肝动脉造影D放射性核素肝显像EX线门静脉造影206治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A放射治疗B肝动脉栓塞化疗C肝动脉灌注化疗D经皮穿刺酒精注射疗法E生物治疗207肝性脑病最早的临床表现是A意识丧失B昏睡C欣快激动,行为异常D意识模糊,精神错乱E阵发性抽搐208在诊断溃疡性结肠炎方面,下列检查最有价值的是A血液检查B粪便检查C结肠镜检查DX线钡剂灌肠检查EX线钡餐检查209目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是A细菌感染B精神因素C变态反应D理化因素刺激E免疫和遗传因素210胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性APH4以上BPH为7CPH3以下D需要有胆汁的激活E需要有乙醇激活211下述消化性溃疡的临床特点,不正确的是A胃溃疡为餐后痛B十二指肠溃疡为空腹痛与夜间痛C出血后疼痛的节律性消失D消化性溃疡患者均有上腹痛E溃疡的疼痛可因情绪波动而诱发212结核性腹膜炎的诊断依据特异性较高的是A腹腔穿刺腹水为渗出液B结核菌素试验强阳性C青壮年患者有结核病史D腹腔镜检查E胃肠X线钡餐213肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因A腹水易于细菌生长B脾亢使粒细胞下降C胃肠道淤血细菌易于侵入D内分泌紊乱E低蛋白血症抵抗力下降214男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检脾肋下20CM,移动性浊音。HB72G/L,ALB26G/L。腹水检查淡黄色,比重1017,蛋白25G/L,细胞总数60109/L,白细胞56109/L,中性80。最可能的诊断是A肝硬化合并结核性腹膜炎B肝硬化合并自发性腹膜炎C肝硬化门静脉血栓形成D肝硬化合并原发性肝癌E肝肾综合征215男性,60岁,近日出现上腹不适。疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是A消化性溃疡B慢性胃炎C胃癌D肝癌E胰腺炎216急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A血清淀粉酶均升高B血清脂肪酶早期升高C血糖升高D血钙升高E血白蛋白升高217男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是A急性化脓性胆囊炎B胃十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔D急性

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