山东省执业药师继续教育题库

基础医学知识一、单选题共25个。（每题为4个选项）1解剖学姿势的描述，下列错误的是（D）A身体必须直立B两眼平视前方C上肢垂于躯干两侧D手掌面对躯干2关节的基本结构不包括（D）A关节面B关节囊C关节腔D关节软骨3全身活动度最大的关节是（A）A肩关节B肘关节C膝关节D腕关节4人体最大、最复杂的关节是（C）A肩关节B肘关节C膝关节D腕关节5计数肋骨序数的骨性标志是（B）A隆椎B胸骨角C肋弓D肩峰6有关肌的叙述错误的是CA骨骼肌又称随意肌B每块肌肉是一个器官C肌肉血液供应受阻引起瘫痪D每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成7胃的叙述中下列正确的是DA分为底、体、颈、管四部B入口为幽门,出口为贲门C大部分在右季肋区D胃幽门括约肌为平滑肌8胃溃疡和胃癌多发于胃的（B）A贲门部B幽门窦近胃小弯处C胃底D胃体9阑尾根部的体表投影位于（B）A右髂前上棘与脐连线的中点B右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处C右髂前上棘与脐连线的中、外2/3交点处D以上都不对10不属于肝门结构的是DA肝固有动脉B肝管C门静脉D肝静脉11肾的正确叙述是CA右肾较左肾略高B从腹前壁可触及肾外形C肾皮质含有肾小体和肾小管D肾髓质主要由肾柱构成12膀胱镜检查的重点区域DA膀胱底B膀胱体C膀胱尖D膀胱三角13右心室有BA二尖瓣B肺动脉瓣C梳状肌D主动脉瓣14右心房的出口是DA上腔静脉口B下腔静脉口C冠状窦口D右房室口15正常心脏的起搏点是AA窦房结B房室结C房室束D左右束支16右房室口的瓣膜是BA二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣17左房室口的瓣膜是AA二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣18下列不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素是（D）A房室口的纤维束B三尖瓣、腱索及乳头肌C主动脉瓣D梳状肌19关于门静脉，下面说法正确的是DA收集胃肠肾胰脾的静脉血B行于肝镰状韧带内C直接注入下腔静脉D由脾静脉和肠系膜上静脉汇合成20支配上臂肌前群的神经是（A）A肌皮神经B正中神经C桡神经D腋神经21腓骨颈骨折，易损伤的神经是（C）A坐骨神经B胫神经C腓总神经D腓深神经22患者足下垂，不能背屈，考虑损伤的神经为（C）A坐骨神经B胫神经C腓总神经D腓深神经23在脊髓外侧索内上行的传导束是（D）A皮质核束B薄束，楔束C脊髓丘脑前束D脊髓丘脑侧束24下列结构中与深感觉传导通路无关的结构是BA脊神经节B脊髓灰质后角C薄束核，楔束核D内侧丘系25某患者右半身痛温觉消失，考虑受损的传导束是（A）A左侧脊髓丘脑束B右侧脊髓丘脑束C左侧薄束和楔束D右侧薄束和楔束二、多选题共10个。（每题为5个选项）1骨由下列组织构成（ABC）A骨质B骨膜C骨髓D骨骼肌E骨连接2食管的狭窄处（ABCE）A第一狭窄为食管的起始处B第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处C第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处D第二狭窄相当于第6胸椎体水平E是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位3属于大肠的部分是（ACDE）A盲肠B回肠C横结肠D直肠E降结肠4关于膀胱三角正确的是（ABCE）A位于膀胱底内面B在两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域C此区缺少黏膜下层组织D黏膜与肌层疏松结合E是肿瘤、结核和炎症的好发部位5心室收缩时（BCDE）A乳头肌不收缩B三尖瓣关闭C主动脉瓣开放D三尖瓣关闭E肺动脉瓣开放6腔内含有静脉血的是（ACE）A下腔静脉B肺静脉C右心房D左心房E右心室7体循环通过的器官是（ACE）A左心室B右心室C右心房D左心房E主动脉及各级动脉分支8脑干包括（ABC）A延髓B脑桥C中脑D小脑E间脑9脑脊液（ABCD）A主要产生于侧脑室的脉络丛B充填于脑室内C第四脑室的脑脊液经正中孔和两外侧孔流入蛛网膜下隙D经蛛网膜粒渗入硬脑膜窦内E经蛛网膜粒渗入上矢状窦内10上运动神经元损伤后的临床表现（ABCD）A肌张力增高B硬瘫C腱反射增高D病理反射E肌萎缩明显三、判断题共15个1胎儿和幼儿的骨髓全是黄骨髓，有造血功能。（）2老年人骨的有机质所占比例更大，脆性加大，易发生骨折。（）3小肠的主要功能是吸收水分、维生素和无机盐。（）4食管的第一狭窄相当于第5颈椎体下缘水平，为食管癌好发部位。（）5临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管和各级支气管称为下呼吸道。（）6左主支气管粗、短、较陡直，外来异物更容易漏入左主支气管。（）7肾髓质内有许多颜色较深放射状条纹的肾锥体。（）8股动脉由髂外动脉发出。（）9心脏四个腔中壁最厚的是左心室，和它相连的血管是升主动脉。（）10肺动脉里流着动脉血，肺静脉里流静脉血。（）11左冠状动脉供应左心室大部分的血液，它的较大分支发生闭塞时，左心室的射血能力将会出现大的障碍。（）12窦房结位于上腔静脉与左心耳交界处的心内膜深面，是心的正常起搏点。（）13脊髓位于椎管内，从其横断面观察可知，周围为灰质，中央为白质。（）14脊神经前根属运动性，后根属感觉性。（）15锥体外系是维持和协调骨骼肌运动的传导通路。（）单选题答案1D2D3A4C5B6C7D8B9B10D11C12D13B14D15A16B17A18D19D20A21C22C23D24B25A多选题答案1ABC2ABCE3ACDE4ABCE5BCDE6ACE7ACE8ABC9ABCD10ABCD判断题答案123456789101112131415药物治疗学习题一、单选题共25个。（每题为4个选项，选择一个正确答案）1研究药物和人体间相互作用及其规律的学科是（C）A病理生理学B诊断学C临床药理学D生物药剂学2临床进行药物疗效、不良反应和药物经济学评价的一种方法学是（C）A药物经济学B社会药学C药物流行病学D诊断学3研究疾病发生的原因和条件，阐明疾病本质的学科是（B）A临床药理学B病理生理学C药物流行病学D诊断学4阐明药物剂型因素、生物因素与药效之间关系的学科是是（D）A临床药理学B临床药效学C药物流行病学D生物药剂学5某细菌感染患者反复使用一种抗生素，疗效逐渐减弱，称之为（B）A耐受性B耐药性C依赖性D依从性6患者长期使用某种药物，敏感性逐渐减低，称之为（A）A耐受性B耐药性C依赖性D依从性7如果患者不按医嘱服药，用量不足，不能产生疗效，称之为（D）A耐受性B耐药性C成瘾性D依从性8反复使用某种精神药物，产生欣快感，一旦停药，出现戒断症状，称之为（C）A耐受性B耐药性C依赖性D依从性9以证据为基础的药物治疗学模式，称之为（B）A公式化治疗B循证药学C个体化治疗D治疗药物监测10“经验处方”、“协定处方”、“常规处方”属于（A）A公式化治疗B个体化治疗C循证医学D循证药学11个体化治疗中最重要的依据是（D）A生物利用度B表观分布容积C药物半衰期D治疗药物监测12药物基因组学是研究（B）A血液中药物浓度B相关基因的表达差异C不良反应监测D患者的依从性13循证医学的核心是（D）A治疗药物监测B相关基因的表达差异C个体化治疗D随机对照试验和META分析14下列哪种不属于循证医学的研究方法（D）A大样本B多中心C随机对照D安慰剂15循证医学应用的统计学方法是（C）AT检验B2检验C荟萃分析D回归分析16循证医学的证据分级中，强度为B级是指（D）AIV级临床研究的结论或II、III级临床研究的推论BV级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论C结果一致的I级临床研究结论D结果一致的II、III级临床研究结论或I级临床研究的推论17传统医学是指（A）A经验治疗B个体化治疗C循证医学D安慰剂对照18循证医学证据级别为IV（4）是指（D）A同质RCT的系统评价B同质队列研究的系统评价C单个病例对照D病例系列研究19对于危重病例，正确的治疗方案是（B）A先明确诊断，再做治疗计划B应紧急治疗，抢救在先C进行诊断性治疗D多种药物治疗20老年人对药物的反应是（B）A耐受性B比较敏感C依赖性D耐药性21两种以上药物合用时，药效减弱，称之为（C）A协同作用B增强作用C拮抗作用D耐受性22选择药物的首要标准是（B）A安全性B有效性C经济性D方便性23下列哪种情况不属于药学服务的内容（B）A不良反应监测B病历书写C药物治疗管理D健康教育24处方点评不包括（A）A疾病诊断B药物选择C药物相互作用D给药途径25适合每个半衰期给药1次的药物是（D）A半衰期小于30分钟B半衰期在30分钟8小时C半衰期在824小时D半衰期大于24小时二、多选题共10个。（每题为5个选项，可选择两个以上正确答案）1药物治疗学通过应用以下物质而治疗疾病（ABCDE）A药物B液体和电解质C抗毒血清D血液或血液成分E血浆代用品2临床药学的内容有（ABCE）A处方分析B参与临床药物治疗C药物信息咨询D放射治疗E药物不良反应监测3循证医学的主要研究方法是（ABCD）A大样本B多中心C随机对照D荟萃分析E双盲试验4需要进行血药浓度监测的情况包括（ABCDE）A治疗范围窄的药物B呈饱和动力学特征的药物C需长期用药者D药物中毒诊断E药物治疗不出现预期疗效5产生药物治疗安全性问题的原因主要有（ABC）A药物本身固有的药理学特性B药品质量问题C药物的不合理应用D患者的依从性E耐受性6治疗学的基本原则是（ABCD）A先明确诊断，再做治疗计划B一时难以诊断的病例，可以边对症治疗，边做出诊断C危重病例应紧急治疗，需抢救在先D用药尽可能单一E公式化治疗7用药注意事项包括（ABCDE）A避免滥用，防止不良反应B注意选择适宜的给药方法C注意防止蓄积中毒D注意年龄、性别和个体差异E避免药物相互作用及配伍禁忌8治疗药物选择的原则是（BCDE）A依从性B安全性C有效性D经济性E方便性9制定和实施药物治疗方案不包括（CD）A临床医师B临床药师C患者D患者家属E护士10药学服务的内容包括（ABCDE）A处方的调剂与点评B协助医护人员制定和实施药物治疗方案C药学信息服务D药物治疗管理E用药咨询三、判断题共15个。（正确的打，错误的打）（）1药物治疗学是以疾病为中心，研究如何选择和使用药物的学科。（）2社会药学研究如何以有限的药物资源实现最大限度的健康效果改善。（）3循证医学的核心思想是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据。（）4临床用药尽可能单一，能用一种药治疗，决不要开二种药。（）5危重病例应先明确诊断，再做治疗计划。（）6以证据为基础的临床药物治疗学，即循证药学。（）7个体化治疗完全依赖血药浓度监测结果。（）8遗传型是代谢率差异最重要的决定因素。（）9药物治疗的有效性是指要以最低的药物成本，实现最好的治疗效果。（）10半衰期在824小时，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。（）11用药咨询分为患者、医师、护士和公众的用药咨询（）12药学干预是指对医师处方的规范性和适宜性进行监测。（）13药学服务的对象是指医护人员和卫生工作者。（）14药物利用研究和评价不属于药学服务的范畴。（）15PK/PD参数法是评价药物安全性的一种方法。单选题答案1C2C3B4D5B6A7D8C9B10A11D12B13D14D15C16D17A18D19B20B21C22B23B24A25D多选题答案1ABCDE2ABCE3ABCD4ABCDE5ABC6ABCD7ABCDE8BCDE9CD10ABCDE判断题答案123456789101112131415药物安全与风险防范习题一、单选题共25个。（每题为4个选项）1下述哪项举措可以减少药学服务过程中的各类风险因素，确保药学服务的安全性和药物治疗的有效性，降低风险事件的发生（A）A实行药品风险管理B加强“三基三严”培训C医德医风建设D“三好一满意”220世纪90年代，（C）首先在药品领域引入了风险管理的思想。A英国B德国C美国D法国3下列哪项不属于药品风险（B）A药品ADRB药物治疗作用C药源性疾病D药害事件4药品不良反应指（D）出现的与用药目的无关或意外的有害反应。A服用不合格药品B不符合正常用法用量时C用药决策失误时D合格药品在正常用法用量下5进行药品临床安全性综合评估时，下列哪项可以不予考虑（C）。A临床有效性B经济性C顺应性D适用性6药品固有风险具体体现在（A）A药品不良反应B药害事件C药源性疾病D服药顺应性差7下列哪项不属于药品的固有风险（B）A沙利度胺导致海豹胎事件B药品包材不合格C降糖药引起的低血糖D安眠药导致次晨宿醉现象8药品人为风险不包括（D）A药品认知风险B职业道德风险C药品调配核发D药物ADR9患者用药依从性差具体表现不包括（B）A自行减少或加大药品剂量B药害事件C随意停药D服药期间吸烟、饮酒10药品储存实行色标管理红色为不合格药品区，绿色为合格药品区、零货称取区，（C）为待验药品区、退货区。A红色B白色C黄色D绿色11药品应按（C）依次存放，以保证药品先进先出，近效期先出。A分区分类B货位编号C失效期远近顺序D药理作用12药品的温度要求冷藏库（柜）温度应保持在（D）。A20B1030C25D2813仓库的相对湿度应当保持在（A）。A3575B4555C2585D557514“四查十对”下列叙述不正确的是（C）A查处方，对科别，对姓名，对年龄；B查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量；C查配伍禁忌，对药理作用，对用法用量；D查用药合理性，对临床诊断15药品不良反应监测可以从以下几个方面加以强化，不包括（D）A设立药品不良反应监测网络主要由医生，药师和护理等专业人士组成B制定药品不良反应监测报告程序和制度，严格按照药品不良反应报告和监测管理办法实行逐级、定期报告，真实、完整、准确地填报药品不良反应报告单C开展药品不良反应监测人员培训，及时通报国内外药品不良反应监测工作的最新进展D医疗机构药品不良反应监测以及临床用药经验的积累16药品不良反应报告程序，下列叙述正确的是（D）A医护人员如发现可能与用药有关的不良反应与药害事件，应首先对患者进行积极救治B详细记录、调查、分析、评价，保留原始记录，将患者发生的药品不良反应如实记入病历中C填写药品不良反应/事件报告表，通过医院药品不良反应报告信息平台，报给医院药品不良反应监测工作站，医院药品不良反应监测工作站通过国家药品不良反应监测系统报给省药品不良反应监测中心D以上均正确17医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当（C）在报告。A7日内B10日内C15日内D20日内18除下列哪种情况外，应对药品进行召回（D）A药品调配、发放错误B已证实或高度怀疑药品被污染C制剂、分装不合格或分装差错D正常使用的合格药品19处方点评发现医师处方中的差错和常见的不合理用药情况不包括（A）A药物过敏反应B遴选药物不适宜C药品品规和剂型剂量错误D给药途径不适宜20下列哪项差错不属于药物因素（B）A配伍禁忌B处方转抄（录）错误C载体/溶媒选择不当D给药途径不适宜21特殊管理药品不包括（D）A麻醉药品B精神药品C医疗用毒性药品D高危药品22高危药品管理应采用（C）A双人双锁管理B专库存放C设置统一警示标识D专柜加锁，专人保管23麻醉药品、一类精神药品管理应采用（A）A专库存放，双人双锁管理B专人保管C设置统一警示标识D专柜加锁24毒性药品管理应采用（D）A双人双锁管理B专库存放C设置统一警示标识D专柜加锁，专人保管25验收入库记录保存（B），但不得少于三年。A一年B超过药品有效期一年C二年D超过药品有效期二年二、多选题共10个。（每题为5个选项）1医院药品风险潜伏于药品在医院流通使用的整个周期，涵盖（ABCDE）等环节。A药品采购与储存B用药决策C药品调配与核发D医嘱执行E患者用药依从性22005年3月，美国食品药品监督管理局发表了三个药品风险管理的指导原则，分别为（BCE）A抗菌药物分级管理指导原则B药物警戒规范和药物流行病学研究指导原则C欧盟人用药品风险管理制度的指导原则D药品风险最小化计划制定和应用指导原则E药品上市前风险评估指导原则3我国药品风险管理体系仍存在诸多问题，特别是（ABCDE）A药品使用环节管理尚不规范B医疗机构药品使用质量管理规范至今仍然空缺C未建立起全面、系统的立体网络管理药品风险D对药品上市前与上市后的技术监测数据没有得到有效的整合和利用E药品上市前、后工作缺乏衔接4风险是由（ABC）等要素组成，是由风险构成要素相互作用的结果。A风险因素B风险事件C风险结果D风险预警E风险意识5风险管理指如何在一个肯定有风险的环境里把风险减至最低的管理过程，包括（ACE）。A对风险的量度B风险预警C对风险的评估D适宜的管理方法E风险应变策略6关于药品风险管理，下列表述正确的是（ABCDE）A进行药物警戒行动和干预B识别、预防和减少药品相关风险C是对整个药品周期全面和持续降低风险的过程D旨在实现效益风险最优化E需要药品监管部门、药品生产、经营企业和药品使用单位乃至社会公众的共同参与和努力7药品上市前临床研究存在的局限性包括（ABCDE）A病例少B研究时间短C试验对象年龄范围窄D用药条件控制较严E目的单纯8药品包装材料的性能包括（ABCDE）A一定的机械性能B隔性能C良好的安全性能D合适的加工性能E较好的经济性能9医院药品供应环节的风险因素包括（ABCD）A药品遴选制度不完善B对供货企业资质或药品资料审查不严、档案不全C药品储存设施不完备D调配差错E患者依从性差10药品验收入库时应拒绝接受的情况包括（BCDE）A进口药品提供加盖供货公司红印章的进口药品注册证和进口药品检验合格证B发票数量与送货数量不符C药品破损D药品过期或接近失效期E需冷藏的药品在运送过程中未冷藏保存三、判断题共15个（）1风险指特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性，因此，可将风险理解为不利的、不测的或不确定的事件，或理解为“事件”将要发生的概率。（）2理想的风险管理，是一连串排好优先次序的过程，使其中可引致最大损失及最可能发生的事情押后处理，相对风险较低的事情则优先处理。（）3医疗机构药品风险，指在医疗机构药品管理和使用过程中，导致用药个人或人群以及医疗机构本身及其医务人员面临伤害或损失的不测事件或一系列事件的可能性。（）4药品不良事件指用药期间发生的任何不利的医疗事件，该事件一定与药品存在因果关系。（）5药品临床安全性综合评估时，不同主体对药品安全性可接受程度和范围相同。（）6所谓安全的药品是人们认为它对人体损害的风险程度在可接受的水平，是一种“可接受”的有临床疗效的药品，安全是权衡药品风险收益的结果。（）7被正式批准上市的药品，即意味着对其临床评价的结束。（）8麻醉药品、一类精神药品专库存放，双人双锁管理。高危药品专架存放，设置统一警示标识。毒性药品专柜加锁，专人保管。（）9药师审方时若发现药物之间存在配伍禁忌或相互作用，越级使用抗生素等，要及时发现并及时与医生沟通解决，避免药品使用风险的发生。（）10生物制品的验收要索取加盖供货公司红印章的生物制品批签发证。（）11医院药品风险潜伏于药品在医院流通使用的整个周期。（）12风险管理产生于19世纪初的西方工业化国家，此后作为一门新兴的管理学科取得了长足的发展。（）132005年11月，欧洲药品管理局发表了“药品风险最小化计划制定和应用指导原则”。（）14风险指特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性，因此，可将风险理解为不利的、不测的或不确定的事件，或理解为“事件”将要发生的概率。（）15医疗机构药品风险管理指在医疗机构内通过各种有效的措施发现、评估、预防和控制药品风险，以实现患者用药受益最大化，风险最小化的动态管理过程。参考答案单选题答案1A2C3B4D5C6A7B8D9B10C11C12D13A14C15D16D17C18D19A20B21D22C23A24D25B多选题答案1ABCDE2BCE3ABCDE4ABC5ACE6ABCDE7ABCDE8ABCDE9ABCD10BCDE判断题答案123456789101112131415高血压联合用药评价一、单选题共25个。（每题为4个选项）1下列药物中，通过抑制血管紧张素转换酶活性降低血压的药物是（D）A普萘洛尔B可乐定C利血平D卡托普利2下列药物中不属于一线降压药物的是（A）A受体阻滞剂BCCBCACEIDARB3王先生今年55岁，因“高血压病，3级”服药治疗，应用硝苯地平缓释片治疗1周后，血压控制不佳，且出现了双脚踝部水肿，可考虑加用以下哪种降压药（B）A阿司匹林肠溶片B培哚普利片C氢氯噻嗪片D美托洛尔缓释片4万先生患有高血压病10年，血压最高为165/105MMHG，目前用药控制为125/75MMHG。他还伴有糖尿病，根据高血压分级，他属于（A）A高血压2级极高危B高血压2级高危C高血压3级高危D高血压3级中危5以下关于降压药物的联合应用原则，说法错误的是（B）A选择药代动力学和药效学上可以互补的药物B可联合应用降压原理相近的药物；C联合治疗应较单药治疗提高疗效，加强靶器官保护；D减少抵消不良反应；6老年女性，因高血压病，肾功能不全入院，查体发现其肌酐清除率为22ML/MIN，请问下列降压药物种最适合他的是（D）A培哚普利B氯沙坦C氢氯噻嗪D硝苯地平7患者男，72岁，患有高血压合并支气管哮喘，禁用受体阻滞剂因其（B）A可使心率加快、心排出量增加B有时可诱发或加重哮喘发作C促使脂肪分解D促进肾素分泌8患者，男，55岁，最高血压达180/100MMHG，诊断为高血压3级，现口服氨氯地平片，5MG，每日一次，连续给药几天血药浓度可达稳态（C）A051DB12DC78DD510D9患者，男，82岁，在病房内站起时突然摔倒，考虑降压药引体位性低血压，最常引起体位性低血压的药物是（C）A卡托普利B吲哒帕胺C特拉唑嗪D厄贝沙坦10患者，男，既往高血压、2型糖尿病，因心率偏快，加用比索洛尔，与普萘洛尔相比，选择性1受体阻滞剂具有以下哪些优点（D）A不减慢心率B不抑制心肌收缩力C加快房室传导速度D不引起支气管、血管平滑肌额收缩11患者，男，高血压3级，最高血压达180/100MMHG，2型糖尿病，现服用ACEI类药物降压治疗，关于ACEI类药物，下列哪些是错误的（B）A引起咳嗽B导致低血钾C可治疗顽固心力衰竭和各种高血压病D降低血浆肾素活性12患者，女，82岁，高血压3级，血压160/100MMHG，现应用贝那普利降压治疗，其抗高血压作用的机制是（B）A抑制肾素活性B抑制血管紧张素转换酶活性C抑制血管紧张素的生成D抑制羟化酶的活性13以下关于固定剂量的单片复方制剂的说法不正确的是（D）A可改善患者依从性B不便于调节剂量C可包括降压药物和非降压药物的组合D一般不推荐患者作为初始药物使用14李女士有高血压病史10年，近期血压控制不佳，查体发现醛固酮水平增高，可加用下列哪种药物控制血压（B）A培哚普利B螺内酯C氢氯噻嗪D硝苯地平15男性，55岁，高血压1级，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状，有哮喘和痛风史，治疗药物首选（C）A受体阻滞剂B受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D氢氯噻嗪16单纯收缩期高血压的诊断标准是（A）ASBP140MMHG和DBP90MMHGBSBP140160MMHGCSBP160MMHG或DBP90MMHGDSBP160MMHG和DBP90MMHG17患者女，69岁，为高血压伴心绞痛及哮喘患者，当患者出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是（D）A卡托普利B普萘洛尔C硝苯地平D氢氯噻嗪18患者，女，诊断为高血压3级，2型糖尿病，应用降压药治疗时血压的控制目标为（C）A2个月6下列腹泻患儿需找医师诊治的是DA早产儿B有慢性病史C有合并症D以上全是7口服补液及时纠正脱水，应用ORS，说法正确的是（C）A用量M1体重KG50100，4H内服完B用量M1体重KG50150，4H内服完C用量M1体重KG5075，4H内服完D用量M1体重KG2550，4H内服完8下列情况不属于提示口服补液可能失败的选项是（D）A持续、频繁、大量腹泻1020MLKGHB频繁、严重呕吐CORS液服用量不足D持续、频繁、大量腹泻510MLKGH9静脉补液治疗脱水，下列说法不正确的是（C）A采用静脉用的糖盐混合溶液须在医院进行B首先以21等张液20MLKG，于3060MIN内静脉推注或快速滴注以扩容C补液过程中，每36小时评估1次患者脱水情况，如无改善，则加快补液速度D扩容后根据脱水性质按80ML/KG继续静滴10有关鼻饲管补液的说法不正确的是（A）A液体采用ORS液，以40ML/KGH的速度补充B如患儿反复呕吐或腹胀，应放慢鼻饲点滴速度C总量不超过120ML/KGD每12小时评估1次患者脱水情况11有关调整饮食的说法不正确的是（C）A避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物B喂水不能代替食物C腹泻停止后每天加餐1次,持续1月D母乳喂养儿继续母乳喂养，小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳，大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物12有关为腹泻患儿急性、持续性、或血便补锌的说法不正确的是（C）A腹泻开始后均需补锌B急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗C小于6个月的患儿，每天补充元素锌20MG，共1014DD大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20MG13有关腹泻的治疗，可能有害的是（B）A应用肠黏膜保护剂，如蒙脱石散B抗动力药例如鸦片酊C应用微生态疗法，给予益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等D补充维生素A14有关腹泻的治疗，正确的是（C）A吸附剂例如瓷土、胶质、活性炭对治疗急性腹泻无效B抗动力药例如鸦片酊是有效的C吸附剂例如瓷土、胶质、活性炭对治疗急性腹泻无效D常规使用抗菌药15小儿腹泻的易感因素不包括下列哪项CA婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌较少，对食物的耐受力差B生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重C母乳喂养缺少体液因子D血液中免疫球蛋白和胃肠道SLGA均较低二、多选题共5个1下列属于小儿腹泻的病因的选项是（ABCDE）A肠道外组织、器官受到感染B食饵性腹泻C肠道内感染的病原常见有病毒、细菌、真菌和寄生虫D原发性或继发性糖、蛋白质、脂肪吸收不良E喂养不当2造成小儿腹泻的非感染性因素包括（ABCDE）A过敏性腹泻B原发性或继发性糖、蛋白质、脂肪吸收不良C喂养不当D气候变化E食饵性腹泻3急性水样腹泻多见于（AB）A病毒感染B产肠毒素性细菌感染C侵袭性细菌感染D寄生虫感染E喂养不当4有关低渗“ORS”的说法，不正确的是（ACDE）A钠浓度降到75MMOL/LB葡萄糖浓度降低到100MMOL/LC总的渗透压降低至245MOSM/LD有助于减少静脉补液E有助于缩短腹泻持续时间，减少大便的量以及减少静脉补液5家庭治疗四原则包括（ABCDE）A给患者口服足够的液体B每次腹泻后，2岁以下患儿给予ORS50ML，2岁以上ORS100ML，C继续喂养，以预防营养不良D密切观察病情母乳E补锌三、判断题共30个（）1若患儿腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大,应找医师诊治。（）2腹泻患儿出现低血钙症状时可用10葡萄糖酸钙加葡萄糖稀释后静注，每次12ML/KG，最大量5ML/次。（）3若患儿出现粪便带血，应及时就医。（）4患儿年龄1020MLKGH，提示口服补液可能失败。（）8患儿如出现频繁呕吐，提示口服补液可能失败。（）9如果口服ORS临近4H，患儿仍有脱水表现，应按照原补液方案继续补液。（）10静脉补液首先以231液20MLKG进行扩容。（）11扩容后，等渗性脱水患儿选用21液，按80ML/KG继续静滴。（）12扩容后，低渗性脱水患儿选用432液按80ML/KG继续静滴。（）13婴儿在补液后6H，儿童在补液后3H重新评估脱水情况，选择适当补液的方案继续治疗。（）14鼻饲管补液采用ORS液，以20ML/KGH的速度补充。（）15糖源性腹泻患儿宜采用口服脱敏喂养法。（）16过敏性腹泻治疗宜采用去双糖饮食，可采用去或低乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。（）17要素饮食用于少数重症病例，不能耐受口服营养物质、伴有重度营养不良及低蛋白血症者。（）18低血镁者用10硫酸镁按每次01ML/KG深部肌肉注射，每6小时一次，每日34次，症状缓解后停用。（）19急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗，大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20MG，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10MG，共1014D。（）20腹泻患儿须行粪便的常规检查和PH试纸检测。（）21血便、痢疾和霍乱是使用抗菌药的适应证。（）22腹泻患儿抗菌药选择可根据当地药敏情况的经验性选用药物；用药后48H，病情未见好转，可考虑更换抗菌药；用药的第3天须进行随访；强调抗菌药疗程要足够。（）23腹泻患儿应用抗动力药例如鸦片酊可能是有害的,尤其对5岁以下小儿。这些药虽可暂时减轻腹痛，但延缓了腹泻病原体的排出，延长了病程。（）24轮状病毒疫苗用于预防小儿腹泻目前认为是非常有效的。（）25人工喂养的患儿，因配方奶中加入了大量体液因子SIGA、乳铁蛋白等、巨噬细胞和粒细胞等有很强的抗肠道感染作用。故人工喂养儿肠道感染发生率明显低于母乳喂养儿。（）26重症腹泻患儿的脱水包括等渗（血钠130150MMOL/L）、低渗（血钠130MMOL/L）或高渗（血钠150MMOL/L）性脱水三种，以后两者多见。（）27重症腹泻患儿常合并代谢性酸中毒、低血钙、低血镁和高血钾。（）28病毒性肠炎常有继发性双糖酶主要是乳糖酶缺乏，对疑似病例可暂时给予改为低去乳糖配方奶，时间12周，腹泻好转后转为原有喂养方式。（）29元素锌20MG相当于硫酸锌100MG，葡萄糖酸锌140MG。（）30“生理性腹泻”多见于12个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，大便即逐渐转为正常。单选题答案1D2D3B4A5A6D7C8D9C10A11C12C13B14C15C多选题答案1ABCDE2ABCDE3AB4ACDE5ABCDE判断题答案156101115162021252630抗菌药物临床应用管理办法一、单选题1抗菌药物临床应用管理办法规定，门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A）。A20B30C40D502抗菌药物临床应用管理办法规定了每家医疗机构同一通用名称抗菌药物的品种，其口服剂型各不得超过A。A2种B3种C4种D5种3老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）。A氟喹诺酮类B氨基糖苷类C内酰胺类D氯霉素类4抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物不包括治疗哪些病原体所致感染性疾病的药物A。A细菌B真菌C支原体、衣原体、立克次体、螺旋体D结核病、寄生虫病和各种病毒5抗菌药物临床应用管理办法规定几级以上医院应当设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师A。A一级B二级C三级D诊所6抗菌药物临床应用管理办法规定，二级医院购进抗菌药物品种不得超过（B）。A40种B35种C50种D60种7抗菌药物临床应用管理办法规定，经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权的专业技术职务任职资格的医师应具有（B）。A初级B中级C高级D初中高均可8抗菌药物临床应用管理办法规定，紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于用量为（A）。A1天B2天C4天D7天9抗菌药物临床应用管理办法规定，医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（D）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A2次B4次C5次D3次10抗菌药物临床应用管理办法规定了每家医疗机构同一通用名称抗菌药物的品种，其注射剂型不得超过AA2种B3种C4种D5种11抗菌药物临床应用管理办法规定，高级专业技术职务任职资格的医师，可授予哪一级抗菌药物处方权AA特殊使用级B限制级C非限制级D专家级12抗菌药物临床应用管理办法规定预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选AA非限制使用级抗菌药物B限制使用级抗菌药物C特殊使用级抗菌药物D专家级抗菌药物13抗菌药物临床应用管理办法规定，抗菌药物临床应用的原则是（B）。A提高疗效，降低不良反应B安全、有效、经济C分级管理，控制价格D明确治疗目的，规范化治疗14抗菌药物临床应用管理办法规定，医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议，应当提交申请报告的科室是（D）。A药剂部门B临床药学部门C药品供应部门D药学部门15抗菌药物临床应用管理办法规定，清退或者更换的抗菌药物品种或者品规，原则上不得重新进入本机构抗菌药物供应目录的时间是（B）。A6个月B12个月C18个月D24个月16抗菌药物临床应用管理办法的适用范围不包括（D）。A妇幼保健院B二级医院C三级医院D零售药店17根据抗菌药物临床应用管理办法，抗菌药物分级管理的依据不包括（D）。A有效B安全C价格D剂型18根据抗菌药物临床应用管理办法，抗菌药物分级管理目录的制定部门是（B）。A卫生和计划生育委员会B省级卫生行政部门C市级卫生行政部门D县级卫生行政部门19根据抗菌药物临床应用管理办法，二级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组的组成人员不包括（C）。A医务部门负责人B药学部门负责人C采购部门负责人D临床微生物部门负责人20根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，调整周期最短不得少于（B）。A半年B1年C2年D3年21根据抗菌药物临床应用管理办法，基层医疗卫生机构只能选用C。A国家处方集收录的抗菌药物品种B国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录收录的抗菌药物品种C基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种D同类产品中价格低的抗菌药物22根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构抗菌药物应当由哪个部门统一采购供应C。A药事管理与药物治疗学委员会B感染性疾病部门C药学部门D抗菌药物管理工作机构23根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过D。A1例次B2例次C3例次D5例次24根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括B。A使用量异常增长的抗菌药物B一年内使用量始终居于前列的抗菌药物C经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物D频繁发生严重不良事件的抗菌药物25根据抗菌药物临床应用管理办法，有关抗菌药物的分级使用和越级使用，说法错误的是B。A因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物B应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续C越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证D特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用二、多选题1根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构抗菌药物管理工作机构或者专（兼）职人员的主要职责包括（ABCDE）。A制定本机构抗菌药物管理制度并组织实施B审议本机构抗菌药物供应目录C制定抗菌药物临床应用相关技术性文件并组织实施D对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测E组织对患者合理使用抗菌药物的宣传教育2根据抗菌药物临床应用管理办法，有关临床药师配备的要求,说法正确的是（BCDE）。A各级医院应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师B二级以上医院应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师C临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持D临床药师负责指导患者合理使用抗菌药物E临床药师参与抗菌药物临床应用管理工作3根据抗菌药物临床应用管理办法，有关分级管理目录和供应目录制定，说法正确的是（CDE）。A医疗机构应当按照市级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物供应目录B医疗机构制定的抗菌药物供应目录应当向卫生部备案C医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种D医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品规E未经备案的抗菌药物，医疗机构不得采购4根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构购进抗菌药物，应优先选用（ABC）。A国家基本药物目录收录的抗菌药物品种B国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录收录的抗菌药物品种C国家处方集收录的抗菌药物品种D口服剂型的抗菌药物E中药抗菌药物5根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构可以提出清退或者更换意见的有（BCE）。A医疗机构负责人B药学部门C临床科室D采购部门E抗菌药物管理工作组6根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构抗菌药物品种或者品规存在哪些情况的，可以提出清退或者更换意见（ABCE）。A安全隐患B疗效不确定C耐药率高D价格偏高E违规使用7根据抗菌药物临床应用管理办法，抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括（ABCDE）。A执业医师法B医院处方点评管理规范（试行）C处方管理办法D国家处方集E国家基本药物处方集8根据抗菌药物临床应用管理办法，抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括（ABCDE）。A抗菌药物临床应用及管理制度B常用抗菌药物的药理学特点C常用抗菌药物的注意事项D常见细菌的耐药趋势与控制方法E抗菌药物不良反应的防治9根据抗菌药物临床应用管理办法，药师被取消药物调剂资格的情形包括（AE）。A药师未按照规定审核抗菌药物处方，造成严重后果的B药师未按照规定审核用药医嘱的C药师发现处方不适宜未进行干预但有正当理由的D药师发现超常处方未进行干预但有正当理由的E药师发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的10根据抗菌药物临床应用管理办法，规定医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施是（ABCD）。A主要目标细菌耐药率超过30的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员B主要目标细菌耐药率超过40的抗菌药物，应当慎重经验用药C主要目标细菌耐药率超过50的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用D主要目标细菌耐药率超过75的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用E主要目标细菌耐药率超过55的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用三、判断题（）1根据抗菌药物临床应用管理办法，卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。（）2根据抗菌药物临床应用管理办法，药剂科主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。（）3根据抗菌药物临床应用管理办法，抗菌药物临床应用实行分级分类管理。（）4根据抗菌药物临床应用管理办法，感染性疾病科和感染性疾病专业医师负责对本机构各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。（）5根据抗菌药物临床应用管理办法，三级以上医院应当根据实际需要，建立符合实验室生物安全要求的临床微生物室。（）6根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物分级管理目录。（）7根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药剂科部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。（）8根据抗菌药物临床应用管理办法，未经县级卫生行政部门核准，村卫生室、诊所、社区卫生服务站擅自使用抗菌药物开展静脉输注活动的，逾期不改的，可根据情节轻重处以二万元以下罚款。（）9根据抗菌药物临床应用管理办法，卫生部建立全国抗菌药物临床应用监测网和全国细菌耐药监测网，对全国抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行监测。（）10根据抗菌药物临床应用管理办法，卫生行政部门工作人员依法对医疗机构抗菌药物临床应用情况进行监督检查时，应当出示证件。（）11根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构应当加强对抗菌药物生产、经营企业在本机构销售行为的管理，对存在不正当销售行为的企业，应当及时采取暂停进药、清退等措施。（）12根据抗菌药物临床应用管理办法，细菌耐药率超过50的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。（）13根据抗菌药物临床应用管理办法，村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。（）14根据抗菌药物临床应用管理办法，国家中医药管理部门在职责范围内负责中医医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。（）15具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。单选题答案1A2A3C4A5A6B7B8A9D10A11A12A13B14D15B16D17D18B19C20B21C22C23D24B25B多选题答案1ABCDE2BCDE3CDE4ABC5BCE6ABCE7ABCDE8ABCDE9AE10ABCD判断题123456789101112131415电子商务试题一、单选题共25个。（每题为4个选项）1（A）可以在很大程度上防止假劣药的流通，消费者和监管部门可以实时监控每一盒药品，可以设置系统自动报警功能，一旦出现重复的编码，则必然有假劣药产生。A电子监管码B基本药物制度C依托于云计算的大数据D第三方医药卫生综合服务平台2网上药店可以通过设计易检索到的网页标题来提高网站的点击率是通过（B）渠道策略A广泛运用连接B优化搜索引擎C完善网页设计D加强广告宣传3京东医药馆属于药品电子商务运营模式中的（A）A第三方平台模式B以上都不是C自营式B2C网上药店DB2B采购平台4国家应尽快推行（A），实现身份登记注册，建立个人信息数据库，加快推进电子处方制度。A网上购药实名制B身份证制度C放开处方药网上销售D基本药物制度5服务方式为第三方交易服务平台，只能作为药品生产企业，药品经营企业和医疗机构之间的平台服务商，不得向个人提供药品销售服务的互联网药品交易服务资格证书是（C）AC证BD证CA证DB证6网上药应设计互动开展在线咨询服务，咨询窗口的相关链接最好能采用悬浮式的，以吸引用户的注意。咨询服务应配备客服人员在线解答网上注册、购物流程、支付、配送等问题。这种促销方式属于（A）A人员促销B即时通讯促销C电子邮件促销D降价促销7（A）是药品零售企业最常用也是最有效的促销手段。A降价促销B赠送促销C优惠券促销D会员制促销8国内医药行业集中度低，难以形成（B），不利于药品电子商务的发展。A价格优势B规模优势C区域优势D促销优势9在产品、技术不断趋同化的今天，（C）所创造的价值可能要远胜于产品本身。A金融B疗效C物流D冷藏10（A）导致1015的价格优惠都难以吸引消费者，使药品电子商务难以与医院和实体药店竞争。A医保未对接B配送问题C服务问题D平台公正性问题11企业与政府之间的交易叫做（A）AB2GBO2OCB2CDB2B12以下（C）不在网上药店的药品经营范围之内A中成药OTCB中药饮片C处方药D西药OTC13根据（D）,即80的利润来自20的客户理论，结合客户信息库可以发掘出网上药店某段时期内的VIP客户，主要是一些肿瘤患者和慢性病患者，对VIP客户的各方面情况掌握后，跨越时间、空间，全方位的为VIP客户提供多样化、个性化的服务，及时掌握客户的各种要求，从而达到留住老客户、吸引潜在客户的目的。A马太效应B经济学基本原理C囚徒理论D二八法则14药品是一种特殊的商品，这种商品的购买权不在消费者，而在于（B）。A网上药店经营者B医生C药师D药品生产者15（A）是对基本药物目录制定、生产供应，采购配送，合理使用，价格管理，支付报销，质量监管，监测评价等多个环节实施有效管理的制度。A基本药物制度B医药分开C互联网药品经营目录DCRM系统16（B）记录客户基础资料，记录客户的每一笔记录，综