2014助理真题及答案

2014临床执业助理医师第一单元A1型选择题（162题）1为观察甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择A近期曾有甲肝暴发地区人群B甲肝高发区无免疫人群C甲肝低发区无免疫人群D医院中非肝炎患者E医院中血制品接触者2心脏骤停最常见于A窦性心动过速B心脏破裂C心脏压塞D心室颤动E室性停搏3容易引起贫血的胃炎是A慢性非萎缩性全胃炎B慢性萎缩性胃炎，胃体萎缩为主C慢性萎缩性胃炎，胃窦萎缩为主D慢性浅表性胃炎，胃体为主E慢性浅表性胃炎，胃窦为主解析A型萎缩性胃炎内因子分泌减少，故维生素B12吸收不良，导致恶性贫血4普查原发性肝癌最常用的影像学检查是A放射性核素肝扫描B肝脏CTC肝脏MRID肝脏B超E腹部X线片解析普查当然B超，便宜实用，CT太贵5用人单位开展就业前健康检查的主要目的是A及时发现就业禁忌症B便于安排工人从事特殊作业C全面掌握工人的健康状况D确定工作岗位及转岗E便于人事部门对工人的管理解析已百度，错不了6消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是A呕吐物有粪味B呕吐大量宿食C呕吐大量胆汁D餐后上腹饱满E进脂餐后腹痛解析幽门梗阻典型表现为呕吐大量宿食，不含胆汁7健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A肺炎支原体B嗜肺军团菌C铜绿假单胞菌D肺炎链球菌E流感嗜血杆菌解析出烂了的题8血液中H浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是A支气管壁内肺牵张感受器B颈动脉窦和主动脉弓C延髓腹侧面化学感受器D肺毛细血管旁感受器E颈动脉体和主动脉体解析百度的结果，应该错不了9不属于食品污染的是A肉类制品检出过量亚硝酸盐B压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素C河豚鱼中检出河豚毒素D粮食中残留有机磷杀虫药E动物性食品中检查沙门氏菌解析没有煮熟的河豚鱼当然含有河豚毒素，不是食品污染，也百度过，错不了10肝硬化患者近期肝脏进行性增大，应首先考虑的情况是A并发肝癌B肝淤血C门静脉高压加重D肝硬化加重E肝炎活动解析查过贺银成的，肝硬化伴肝肿大，首先考虑肝癌2014/9/19FRIDAY11胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于A腹主动脉旁B腹腔C胃大弯D肝十二指肠韧带E结肠中动脉旁解析这道题应该有点超纲了吧，查过张博士的，应该是胃大弯，不肯定13为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是A脊髓灰质炎B猩红热C肺炭疽D艾滋病E解析查过书，错不了14A自我防御反应B行为反应C情绪反应D生理反应E认知反应解析原题忘了，不过应该是情绪反应吧，不肯定15下列疾病中，最常发生II型呼吸衰竭的是A肺炎B慢性阻塞性肺疾病C结核性腹膜炎D肺血栓栓塞E间质性肺疾病解析贺银成的书做过，错不了16判断患者肺结核具有活动期最有价值的结果是A血清结核抗体阳性BPPD实验强阳性C血沉显著增快D胸部X线示肺部空洞性改变E痰涂片抗酸杆菌染色阳性解析首先排除ABC，抗体只能说明曾经感染过结核，D选项空洞型可见于多种肺实质性病变性肺炎，E选项痰找抗酸杆菌说明在活动期处于传染阶段，错不了17证实幽门螺杆菌现症感染的检查方法中不包括A血清幽门螺杆菌抗体检测B13C尿素呼气试验C胃黏膜活检幽门螺杆菌培养D胃黏膜活检快速尿激酶试验E粪便幽门螺杆菌抗原检测解析抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆菌18感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是A在血培养结果回报之前避免使用抗生素B体温正常后需及时停药C连续使用足量敏感性抗生素D应尽量使用抗生素48周E需联合使用2种抗生素解析有点争议的题目，贺银成的参考书的治疗原则是早期连续3到5次血培养即可开始用药，用药为长疗程使用足量抗生素，由于拔牙术后可以预防性使用抗生素预防心内膜炎，所以可能A不是正确的，选C19肺炎病变部位没有空洞形成常见于A肺炎链球菌肺炎B病毒性肺炎C肺炎克雷伯菌肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎支原体肺炎解析其余4种都会引起空洞，肺炎链球菌X线为假空洞20坏疽是指坏死组织表现为A淤血性改变B缺血性改变C干酪样改变D充血性改变E菌的感染解析组织坏死后因继发菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽21医学心理学属于A元心理学B生态伦理学C境遇心理学D描述心理学E规范心理学解析查书的，错不了22EWART征见于A病毒性心肌炎B渗出性心肌炎C肥厚型心肌病D急性心肌梗死E纤维素性心包炎23结核性胸膜炎处理原则中不包括A口服三联或四联抗结核药物B加强营养支持C常规使用小剂量糖皮质激素D定期检测肝功能E反复胸腔穿刺抽液解析其他4个都对24说明样本均数抽样误差大小的指标是A标准差B极差C四分位数间距D变异系数E标准误解析查书的，错不了25子宫颈早期侵润性癌A不超过基底膜下2MMB不超过基底膜下3MMC不超过基底膜下4MMD不超过基底膜下5MM26下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A氨苯蝶啶B氢氯噻嗪C螺内酯D呋塞米E乙酰唑胺解析治疗原则为坐位，吸氧，镇静，利尿，扩血管药物。利尿药首选呋塞米，其他选项没得选，所以选呋塞米27门静脉高压症的主要临床表现不包括A脾肿大B呕血和黑便C肝掌D腹水E食管静脉曲张解析肝掌是肝功能减退的临床表现，非门脉高压28下列叙述中，不属于肿瘤特点的是A增生细胞具有多克隆性B增生细胞分化不一C增生细胞基因异常D增生细胞不成熟E增生细胞有异型性解析肿瘤增生的特点为单克隆性，多克隆性是炎症性增生的特点29长期饥饿糖异生的生理意义之一是A有利于脂肪合成B有利于补充血糖C有利于排钠补钾D有利于脂酸合成E有利于必需氨基酸合成解析糖异生的意思是生物体将多种非糖物质转变成糖的过程，所以是补充血糖不确定30谷类和豆类食物的互补氨基酸是A赖氨酸和酪氨酸B赖氨酸和丙氨酸C赖氨酸和甘氨酸D赖氨酸和谷氨酸E赖氨酸和色氨酸解析谷类缺赖氨酸，豆类缺色氨酸，都是人体无法合成氨基酸，互补31不属于蛋白质二级结构的是A折叠B无规卷曲C右手双螺旋D螺旋E螺旋解析看书的，错不了32男，活动耐量逐年下降来诊，查体心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是A扩张型心肌病B肺源性心脏病C心包积液D风湿性心脏病E缺血性心肌病33慢性心理衰竭患者长期使用呋塞米需监测A血电解质B糖化血红蛋白C血脂D肝功能E尿渗透压解析呋塞米会是排钾利尿药，会导致低钾血症，所以要坚持血电解质34男，63岁，突发腹痛，停止排气排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体T378，P100次/分，BP100/80MMHG，全腹压痛，反跳痛,立即腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，该患者下一步首选的处理是A立即肛管排气B快速补液，扩容C立即手术探查D全消化道X线钡剂造影E严密观察病情12小时解析绞窄性肠梗阻，应该立即手术治疗35属于血小板输注禁忌症的是A肿瘤化疗后的血小板减少B体外循环C血栓性血小板减少性紫癜D肿瘤放疗后的血小板减少E肝移植手术解析临床上一般认为，血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者血浆置换（PE）前，输注血小板可使临床状况恶化以及造成患者死亡，通常认为输注血小板是禁忌的。原因在于输注血小板后，循环血小板数量增加，可加重微血管栓塞。36下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是A糖尿病B阿尔茨海默症C男性功能障碍D冠心病E慢性阻塞性肺疾病解析以上都会，糖尿病没有直接关系37亚硝酸盐食物中毒的机理是A生成高铁血红蛋白B溶血作用C胆碱酯酶活性抑制剂D毛细血管扩张E疏基酶失活解析亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症，也称肠源性青紫症。38细胞内含量最丰富的RNA是AHNRNABTRNACRRNADMIRNAEMRNA解析查书的，不会错39对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是A多为中心型肺癌B较早胸膜转移C较早经血行转移D多为周围型肺癌E较早经淋巴转移解析查书的，错不了40维持组织液生成量与回流量平衡的机制是A改变毛细血管前后阻力比B多余的生成部分经毛细淋巴管回流C毛细血管通透性发生改变D主要受局部代谢产物的调节E毛细血管交替性开放和关闭解析百度的41医学心理学的基本观点不包括A遗传决定论的观点B主动适应与调节的观点C情绪因素作用的观点D个性特征作用的观点E认知评价的观点42女，40岁，月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为右乳腺侵润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是A应用芳香化酶抑制药B卵巢化疗C化疗D应用雄激素受体抑制剂E卵巢切除45造成下肢静脉血栓形成的相关因素不包括A脾功能亢进B久病卧床C静脉损伤D长期服用避孕药E妊娠解析除了脾功能亢进其他都会，错不了46能够诱导UDP葡萄糖醛酸转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是A苯巴比妥B磺胺嘧啶C青霉素D氢氯噻嗪E阿司匹林解析苯巴比妥可诱导肝微粒体UDP葡萄糖醛酸转移酶的合成,故临床上用来治疗新生儿黄疸47甲状腺功能亢进患者术后24小时以内最危急的情况是A严重呼吸困难B一侧喉返神经损伤C一侧喉上神经损伤D四肢麻木，抽搐D甲状腺危象解析最危急的是呼吸困难，最严重的是甲状腺危象49医疗机构发现与用药有关的严重不良反应，必须及时报告，有权接受其报告的单位是A药品监督管理部门和卫生计生行政部门B药品生产主管部门和药品经营主管部门C药品检验机构和疾病预防控制机构D卫生监督机构和卫生计生行政部门E疾病预防控制机构和卫生监督机构解析百度的51对甲类传染病实施隔离措施时，应当遵循的公共卫生处理原则是A全社会参与原则B信息公开原则C以病人为中心原则D互相协同原则E社会公正原则解析忘了在哪里见过了，不确定52属于环境中二次污染的是A汞B二手烟C镉D光化学烟雾E二氧化碳解析查书的53消化性溃疡最常见的并发症是A癌变B幽门梗阻C穿孔D胃憩室E出血解析做烂了的题54各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是AHDLBIDLCCMDVLDLELDL解析百度的55摄入过多容易引起的中毒是A维生素B1B维生素B2C维生素DD维生素B12E维生素C解析有经验的医生都会懂57不属于心理健康的典型表现是A情绪良好B人际和谐C智力正常D人格完美E适应环境解析是人格完整，不是完美59奥美拉唑的临床应用适应证是A胃肠平滑肌痉挛B萎缩性胃炎C消化道功能凌乱D慢性腹泻E消化性溃疡解析奥美拉唑用于胃和十二指肠溃疡、返流性食管炎以及胃泌素瘤。适用于治疗顽固性十二指肠溃疡、胃溃疡、返流性食管炎及卓艾综合征。抑酸效果最强，对急性胃粘膜病变、上消化道出血，与阿莫西林合用可有效地消除幽门螺杆菌医学教育网搜集整理。预防溃疡病复发，治疗幽门螺杆菌相关胃炎。可逆地控制胃酸分泌，持续约24H60大多数脱氢酶的辅酶是ANADBNADPCCOADCYTCEFADH2解析查百度文库的选择题查到吐血61流行性乙型脑炎的炎症性质是A纤维素性炎B变质性炎C化脓性炎D肉芽肿性炎E出血性炎解析流行性乙型脑炎病变性质为变质性炎症62临床输注冰冻血浆的目的是补充A凝血因子B白蛋白C免疫球蛋白D球蛋白E电解质解释血浆富含多种凝血因子A2型选择题（63116题）66男，43岁，反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性，最佳的治疗方案是A质子泵抑制剂两种抗生素B胃黏膜保护剂H2受体拮抗剂CH2受体拮抗剂两种抗生素D质子泵抑制剂胃黏膜保护剂E解析不用解释68男，70岁，上腹痛1年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴，查体中腹部压痛（），腹部B超，胰腺多发钙化灶，应给予的药物是A解痉止痛药物B胰酶制剂C消炎利胆药物D钙化灶阻滞剂E质子泵抑制剂解析中上腹部痛，腹泻，腹部B超示胰腺多发钙化灶，提示慢性胰腺炎，应给予胰酶制剂，同时为防止胃酸影响胰酶制剂活性还可以给予抑酸药，主要是胰酶制剂73国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初，有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者，在研究结束时，7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病，该研究为A病例对照研究B横断面研究C队列研究D临床试验E生态学研究解析首先排除ADE，队列研究是把特定人群是否暴露在某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，所以不对,74女，35岁，诊断支气管哮喘2年，间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗，时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是A规律使用氨茶碱B规律口服糖皮质激素C规律使用吸入型糖皮质激素D规律吸入2受体激动剂E肌肉注射长效糖皮质激素解析糖皮质激素是长期控制支气管哮喘最有效的药物，间断口服糖皮质激素，时有发作是因为没有规律服药，非疗效不佳，糖皮质激素已成为持续性哮喘的首选药物，推荐用药首选应该是吸入性糖皮质激素，因为吸入性的比口服的副作用小很多79女，70岁，反酸，烧心一年，时轻时重，胃镜，食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗是A奥美拉唑B雷尼替丁C铝碳酸镁D枸橼酸铋钾E西咪替丁解析反酸烧心考虑胃食管反流病，首选质子泵抑制剂801966年，全国流脑发病率高达200/10万，而其他年份流脑一般发病率为10/10万20/10万，1966年流脑的流行强度为A大流行B散发C爆发D长期变异E流行解析发病率高于以往年份为流行81男，71岁，高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年，近2年出现活动耐量下降，伴夜间憋醒，1周来患者感心悸，不能平卧，查体P100次/分，BP130/80MMHG,双肺底可闻及湿性罗音，心率128次/分，心律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，缓解该患者心悸的最适宜药物是A地高辛B利多卡因C美托洛尔D地尔硫卓E普罗帕酮解析左心衰竭伴房颤，首选强心药洋地黄，洋地黄也有减慢心率的作用，如果没有心衰控制房颤心室率应该首选受体阻滞剂84女。50岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是A最优化原则B知情同意原则C守信原则D保密原则E患者至上原则解析不解释85男，30岁，间断粘液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示乙状结肠及直肠粘膜广泛充血糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是A蒙脱石散B地衣芽孢杆菌制剂C黄连素D5氨基水杨酸E左氧氟沙星解析粘液脓血便，抗生素治疗无效，病理检查可见隐窝脓肿，考虑溃疡性结肠炎，首选药物为5氨基水杨酸86女，18岁，某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑，失眠等情况。该生的辅导员，老师及同学们给予其热情的帮助，疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这种应对应激的方法属于A催眠心理治疗B运用自我防御机制C专业思想教育D取得社会支持E回避应激源解析应该是取得社会支持，懒得查书了88男，71岁，咳嗽，咳痰20年，气短2天，高血压病史20年，查体T375，BP150/90MMHG，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是A毛花苷丙（西地兰）B氨茶碱C肾上腺素D吗啡E呋塞米解析老年患者慢性咳痰喘出现心衰问题，考虑肺心病合并左心衰，治疗原则应该是控制感染，吸氧，利尿剂，洋地黄的指征是感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂无效者，所以选呋塞米89男，15岁，扁桃体炎2周，颜面部水肿，尿量减少3天，查体BP160/80MMHG，实验室检查尿蛋白（）,尿红细胞2030高倍视野，红细胞管型12低倍视野，血补体C3降低，该患者肾脏病变最可能的病理类型是A微小病变型肾炎B系膜增生性肾小球肾炎C系膜毛细血管性肾小球肾炎D毛细管内增生性肾小球肾炎E膜性肾病解析考虑急性肾小球肾炎，病理类型为毛细管内增生性肾小球肾炎96男，50岁，乙型肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月，B超肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是A肝细胞脂肪变性B假小叶形成C淤血性改变D淋巴细胞侵润E小胆管普遍淤胆解析考虑乙肝后肝硬化，病理检查为假小叶形成97为探索新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是A病例对照研究B实验研究C现况研究D临床随访研究E前瞻性研究解析病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。100女，21岁，心悸，怕热，多汗3个月，考虑GRAVES病，白细胞40109/L，中性粒细胞25109/L，给予甲疏咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞10109/L,中性粒细胞04109/L，中性粒细胞缺乏最可能的原因是A粒细胞分布异常B受体阻滞剂副作用C甲亢病情加重D抗甲状腺药物副作用E叶酸或维生素B12缺乏解析抗甲状腺药物长期服用会导致粒细胞减少101男，52岁，初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500G，身高171CM，体重90KG，BMI308，实验室检查，空腹血糖75MMOL/L，餐后2小时血糖128MMOL/L，糖化血红蛋白72，目前首选的糖尿病治疗药物是A吡格列酮B二甲双胍C格列本脲D那格列奈E阿卡波糖解析糖尿病肥胖病人，降糖口服药首选二甲双胍102女，68岁，心悸，头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130150/6070MMHG，查体BP80/50MMHG，心率40次/分，该患者血压降低最可能的原因是A左心室后负荷增加B左心室舒张功能损害C心包内压力增加D每搏输出量降低E左心室前负荷增加解析不懂106女，48岁，某乡镇企业负责人，5个月被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动，对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其它的治疗，该女性角色行为改变类型属于A角色行为缺如B角色行为强化C角色行为异常D角色行为减退E角色行为冲突解析起初接受病人角色，到后来不重视，应该是角色行为减退，角色行为冲突冲突没有不重视病情这层意107研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究，调查了下列指标，其中属于等级资料的是A年龄B病情的严重程度C腰围DABO血型E体重解析不懂109男，55岁，1年前诊断为冠心病，实验室检查血LDCC40MMOL/L，TG23MMOL/L，该患者最适宜的治疗药物是A辛伐他丁B华法林C硝苯地平D非诺贝特E氢氯噻嗪解析血胆固醇正常，甘油三酯高，选非诺贝特111某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动，近期感觉头晕，乏力，腿部水肿，去医院检查血清白蛋白28G/L，铁蛋白20UG/L，建议该妇女应多吃A绿色蔬菜B白面C大豆及其制品D红薯E大米解析白蛋白和铁蛋白都低，缺铁性贫血伴白蛋白低，绿色蔬菜含铁多，豆类制品含白蛋白多，也含铁，此题应该为多选题选AC113某县医院收治了数名高热伴头痛，鼻塞，流涕，全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9流感，为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地计生行政部门进行了报告，该规定时限是A4小时B2小时C5小时D3小时E1小时解析责任疫情报告人（首诊医生）发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，立即填写传染病报告卡上报医院感染监控科，专职疫情管理员2小时内将传染病报告卡通过网络报告上级；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告；115女，60岁，右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞，这种细胞称为A印戒细胞BRS细胞C佩吉特（PAGET）细胞D浆细胞E类上皮细胞解析其他四项都能排除A3/A4型选择题（117129题）（122124题共同提干）男，77岁，饮酒后呕咖啡物1次，量约150ML，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林，查体，P80次/分，BP128/68MMHG，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及122最可能的诊断是A十二指肠肠炎B反流性食管炎C贲门黏膜撕裂综合症D急性胃黏膜病变E胃癌123首选的检查是A胃镜B腹部X线平片C腹部B超D腹部CTE肿瘤标记物124首选的治疗是A静脉点滴止血芳酸B口服胃黏膜保护剂C静脉点滴质子泵抑制剂D静脉点滴H2受体拮抗剂E口服云南白药解析饮酒后欧血为应急性胃炎，急性胃粘膜病变，首选胃镜，首选治疗质子泵抑制剂B1型选择题（130150题）（130131题共同备选答案）A抑制胃酸分泌B拮抗组胺作用C保护胃黏膜D中和胃酸E抑制胃蛋白酶130枸橼酸铋钾的主要药理作用是C131奥美拉唑的主要药理作用是A132133题共用备选答案A腺鳞癌B大细胞肺癌C小细胞肺癌D鳞癌E腺癌132早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是C133最常出现癌性空洞的肺癌类型是D（134136题共用备选答案）A碳酸氢盐B内因子C盐酸D胃蛋白酶E粘液134能正反馈激活自身分泌的胃液成分是D135能反馈抑制自身分泌的胃液成分是C136能促进促胰液素分泌的胃液成分是C解析胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放（137138题共同备选答案）A地西泮B异丙嗪C苯妥英钠D氯丙嗪E乙琥胺137治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是A138治疗顽固性呃逆的药物是C（139140题共同备选答案）A孕期妇女补充叶酸BCOPD患者的康复护理指导C糖尿病患者的筛检D乳腺癌的筛检E高血压患者的早期诊断139属于第一级预防的是A140属于第三级预防的是B141142题共同备选答案A为人民健康服务B人道行医C大医精诚D救死扶伤E以患者为中心141医疗机构从业人员理想的人格形象是142医疗机构从业人员的道德手段是143144题共同备选答案143胆道疾病检查首选B144易诱发急性胰腺炎的是EA增强CTBB超CX线D磁共振胰胆管造影E经内镜逆行性胰胆管造影ERCP（149150题共同备选答案）A责令改正B罚款C暂停执业活动D吊销执业证书E通报批评149医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应给予行政处罚的是C150医师隐匿，伪造或者擅自销毁医学文书且情节严重的，应给予的行政处罚的是D2014年助理执业医师考试第二单元1下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是A常下肢不对称性大关节受累B常游走性关节受累C常双手远端指间关节受累D常上肢对称性小关节受累E常单关节受累解析类风湿性关节炎常累及近端指间小关节2最易出现失血性休克的骨折是A脊柱骨折B股骨颈骨折C肱骨外上髁骨折D骨盆骨折E肱骨干骨折3侵蚀性葡萄胎余绒毛癌鉴别诊断依赖于A是否查见绒毛结构B组织有无出血坏死C病变侵入子宫肌层的深度D滋养细胞增生程度E有无间质及血管4维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼红细胞贫血临床表现的主要区别点是A骨髓象改变B神经系统症状C肝脾肿大D贫血症状E血象改变5下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是A迟发出血B深部血肿C皮肤出血点、紫癜D关节腔出血E肌肉出血解析其他都是血友病凝血功能障碍引起的，皮肤出血点是血管壁异常，跟凝血功能无关6需要进行强制管理的传染病是A炭疽B麻风病C艾滋病D霍乱E血吸虫病7传染病感染过程中最常见的是A显性感染B隐性感染C潜伏性感染D病原体感染E病原携带状态8不属于腺垂体靶腺的是A甲状腺B睾丸C胰腺D肾上腺E卵巢9在病程的不同阶段，甲状腺功能可以分别出现亢进和减退的情况最常见于A亚急性甲状腺炎B结节性甲状腺肿CGRAVES病D甲状腺腺瘤E桥本甲状腺炎解析亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，在病程早期出现甲亢，后来会发展成甲减10有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是A心动过速B支气管平滑肌痉挛C肌肉震颤D昏迷，酣睡E肌无力11痈最常见发生的部位是A腰部B背部C面部D胸部E12老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A膀胱炎B前列腺炎C膀胱挛缩D前列腺增生E膀胱异物解析膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄13成人细胞外液占体重的百分比是A35B30C40D20E2514急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A高血压脑病B低钙惊厥C中毒性脑病D高热惊厥E低钠血症15头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是A脑震荡B急性颅内血肿C腰椎裂伤D急性硬膜外血肿E急性硬膜下血肿解析不确定16外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎最主要的措施是A尽量减少液体总量B降低输液速度C输注营养液时采取半卧位D同时给予促胃动力药E控制营养液输注速度17诊断胎儿窘迫的可靠依据是A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B胎儿头皮血PH728C胎心监护出现多喝变异减速D胎动时胎心率170次/分E胎心监护出现频发晚期减速182型糖尿病发病主要病理生理改变是A自身免疫介导胰岛素B细胞破坏B胰岛素受体功能异常C胰高血糖素分泌过多D胰岛素抵抗和分泌相对不足E胰岛素分泌绝对不足19与宫颈癌的发生密切相关的病原体是A单纯疱疹病毒B滴虫C苍白密螺旋体D人乳头瘤病毒E巨病毒20黄体功能不足常见的症状是A月经过多B月经频发C月经过少D月经稀发E月经不规则21关于月经的叙述，正确的是A初潮年龄多在1516岁B经期多为35天C月经周期一般为2835天D一次经量约为80100MLE一般在经期的45天经量最多22诊断肾结核最可靠的依据是A尿频、尿急、尿痛症状B尿检多结核菌阳性C输精管串珠样改变D肾盂、肾盏变性E尿中大量脓细胞23精神分裂症患者最常出现的幻觉是A触幻觉B视幻觉C嗅幻觉D听幻觉E味幻觉24腹部手术后切口化脓性感染，错误的处理是A碘伏纱布湿敷B局部理疗C局部应用抗菌药物D拆除缝线，换药E切口清创后立即缝合25鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是A持续高血压B低蛋白血症C高胆固醇血症D高度水肿E大量蛋白尿26最可能出现FROMENT征阳性的是A尺神经损伤B指深屈肌断裂C指浅屈肌断裂D桡神经损伤E正中神经损伤27下列疾病中，以强迫思维为特征的是A慢性酒精中毒B强迫障碍C精神分裂症D广泛性焦虑障碍E疑病障碍28评价新生儿窒息程度的APGAR评分指标不包括A体温B呼吸C肌张力D心率E皮肤颜色291岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是A乙脑疫苗B百白破疫苗C乙肝疫苗D麻疹疫苗E卡介苗30符合足月新生儿生理性黄疸特点的是A黄疸时间2周B黄疸退而复现C生后24H内出现黄疸D血清胆红素221MMOL/LE每日血清胆红素升高85MMOL/L31下列面神经炎治疗措施无效的是A复合维生素BB糖皮质激素C抗病毒药物D物理治疗E非甾体抗炎药32影响子宫复旧的主要因素是A宫内感染B分娩次数C卧床时间D产妇情绪E是否哺乳33X线上表现为肥皂泡样改变的疾病是A骨囊肿B骨软骨瘤C骨肉瘤D骨巨细胞瘤E骨髓炎34腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A针灸B趾骨上膀胱造瘘C导尿D热敷E趾骨上膀胱穿刺35小儿特有的能量需求是A食物热力作用B排泄丢失C活动所需D生长发育E基础代谢36颅内压增高“三联征”为头痛、呕吐和A意识障碍B视神经乳头水肿C失语D偏瘫E复视37尿毒症患者贫血的最主要原因是A慢性失血B血红蛋白合成障碍C红细胞寿命缩短D红细胞生成素缺乏E铁及叶酸摄入不足38关于子宫峡部解剖学特点，正确的是A为子宫较宽的部分B妊娠期变软不明显C下端为解剖学内口D临产后子宫下段平脐E非孕时长度约为1CM39脊髓炎急性期典型临床表现是A腱反射亢进，肌张力增高，手套袜子感B腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍C腱反射消失，肌张力增高，节段型感觉障碍D腱反射消失，肌张力降低，手套袜子感E腱反射亢进，肌张力增高，节段型感觉障碍40自知力是指A对所服用药物的认知能力B对既往身体状况的认知能力C对躯体疾病的认知能力D对未来身体状况的认知能力E对自身精神状况的认知能力41急性肾小球肾炎治疗不包括A降压B抗感染C低盐及限制液体入量D糖皮质激素E利尿42关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是A心排量自妊娠15周逐渐增加B心排出量至3234周达高峰C妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次D妊娠期舒张压轻度增高E心脏容量至妊娠末期约增加3043维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是A肋骨串珠B“0”型腿C手镯、足镯D方颅E颅骨软化44人体铁吸收率最高的部位是A十二指肠及空肠上段B空肠及回肠上段C升结肠及横结肠上段D胃及十二指肠上段E回肠及升结肠上段45若骨盆坐骨结节间经75CM，应加测的骨盆经线是A髂嵴间径B出后后矢状径C坐骨棘间径D骶趾外径E出口前矢状径46与牛乳相比，母乳的优点是A乳糖含量少B含饱和脂肪酸多C钙磷比为12D酪蛋白含量少E铁吸收率大30解析母乳乳糖含量多，含不饱和脂肪酸多，钙磷比例为2147桡骨头半脱位的治疗措施是A手法复位不必固定B切开复位内固定C切开复位韧带修复D手法复位外固定E切开复位外固定48麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后A10天B14天C7天D21天E5天49正常2岁小儿的头围大约是A46CMB48CMC52CMD44CME50CM50髋关节后脱位的典型体征是A髋关节伸直、内收、外旋畸形B髋关节屈曲、内收、内旋畸形C髋关节屈曲、外展、内旋畸形D髋关节屈曲、内收、外旋畸形E髋关节伸直、外展、内旋畸形51广泛性焦虑障碍的主要临床表现是A对自己躯体的健康过分担心B与现实不符的过分紧张和担心C对一些无意义想法的反复出现的不安D面临现实危险时的恐惧反应E濒死感，失控感解析张博士红宝书选择题里有52地方性甲状腺肿的主要病因是A自身免疫性甲状腺炎B碘摄入过多C甲状腺素合成障碍D碘摄入不足E致甲状腺肿物质损伤53肾细胞癌最常见的病理类型是A嫌色细胞癌B透明细胞癌C未分类肾细胞癌D乳头状肾细胞癌E集合管癌54以下疾病，最常出现智能障碍的是A焦虑症B抑郁发作C精神分裂症D强迫障碍E脑器质性精神障碍55在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是A酮体供能B肌蛋白分解C消耗储备糖原D糖异生作用E脂肪酸供能56早期梅毒首选的治疗药物是A林可霉素B青霉素C红霉素D氯霉素E庆大霉素57下列不属于人工流产禁忌症的是A术前24小时体温两次在375C以上B严重心力衰竭C慢性生殖器炎症D全身情况衰弱E各种疾病的急性期58子宫肌瘤最常发生的变性是A玻璃样变B红色样变C肉瘤样变D囊性变E钙化A2型59男，23岁，血尿，蛋白尿2年。查体BP160/90MMHG，尿蛋白1318G/D，血肌酐100UMOL/L。最可能的诊断是A无症状性蛋白尿和血尿B高血压肾损害C慢性肾小球肾炎D肾病综合征E慢性间质性肾炎60男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留，正确的处理是A清创，开放引流35天，延期缝合B清创，去除异物，缝合C清创，切除周围皮肤3MM，缝合D清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合E切开弹道全程，清创，缝合61男孩，6岁，眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。实验室检查尿蛋白（），红细胞5个/HP，血浆总蛋白35G/L，白蛋白20G/L，胆固醇70MMOL/L。首选治疗是A输注白蛋白B甲泼尼龙冲击C静脉滴注低分子右旋糖酐D口服环磷酰胺E口服泼尼松62女，29岁，体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期4560天，月经量少，血LH/FSH2该患者的内分泌特征不包括A高胰岛素血症B胰岛素抵抗C雌酮/雌二醇比例倒置D高孕激素血症E高雄激素血症解析此病为多囊卵巢综合征，是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，无法产生孕激素63男，28岁，车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是A脑震荡B脑干损伤C颅底骨折D脑疝E脑挫裂伤64女，30岁，既往无甲亢病史，妊娠两个月时出现怕热、心悸、多汗。查体甲状腺1度肿大，FT3、FT4升高，TSH降低，TRAB阳性。该患者最合适的治疗是A应用硫氮氧嘧啶B外科手术C应用碘化钠溶液D131I治疗E应用甲硫醚醚唑65男孩，2岁，持续高热，咳嗽1周，加重伴烦躁，气促1天，查体T395，P114次/分，口唇青紫，可见三凹形，双肺可闻及中细湿罗音，肝肋下2CM，实验室检查血WBC200109，N088，L012，胸部X线示双肺散在斑片状阴影，可见肺大泡，最可能的诊断是A腺病毒肺炎B肺炎链球菌肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎D肺炎支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎66女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年，近10天再次出现局部发热，红肿，疼痛，窦道口流出脓液增多。X线示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨，目前的最佳治疗是A局部应用抗生素B消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E穿刺抽液，药物注入67女，26岁，结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44MMHG，妇科检查宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是A输液输血，同时行剖腹探查术B立即行剖腹探查术C输液输血，观察病情进展D立即进行刮宫术E待纠正休克后行剖腹探查术68女，23岁，白带增到1周，有不洁性交史，妇科检查小阴唇内侧见多个小菜花赘生物，为确诊应进行的辅助检查是A白带格兰染色检查B宫颈刮片细胞学检查C血常规，尿常规检查DB超检查E赘生物组织检查69女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒1月余，妇科检查宫颈散在红色斑点，后穹窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物，其最可能感染的病原菌是A厌氧菌B白色念珠菌C淋菌D加德纳菌E阴道毛滴虫70女，20岁发热伴口腔溃疡、关节痛一个月，血WBC32109L，抗核抗体（），抗DSDNA（），尿常规正常，首选的治疗药物是A青霉素B布洛芬C泼尼松D利血生E阿司匹林71初产妇，25岁，妊娠41周，宫规律，枕左前位，胎心144次分，宫口开大3CM，胎头未衔接，最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是A对角径13CMB髂棘间径25CMC坐骨棘间径10CMD髂嵴间径27CME骶耻外径17CM72男，24岁，近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头，体格检查无明显异常，该患者最可能的诊断是A焦虑症B抑郁发作C精神分裂症D神经衰弱E分离障碍73男，25岁，发热伴皮肤出血点2周，查体双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（），肝肋下3CM，脾脏夏15CM，血常规HB105GL，WBC20109L,分类可见幼稚细胞，PLT35109L,最可能的诊断是A再生障碍性贫血B脾功能亢进C巨幼细胞贫血D急性白血病E阵发性睡眠性血红旦白尿74女64岁，2型糖尿病病史10年，近2个月出现双下肢水肿，查体BP140100MMHG，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿罗音，心率70次分，律齐，肝脾未触及，双下肢明显水肿，实验室检查空腹血糖96MMOLL,血清胆固醇76MMOLL，低密度脂蛋白胆固醇46MMOLL，血浆白蛋白28GL，为明确水肿原因，首先应进行检查的是A双肾CTB双肾B超C糖化血红蛋白D胰岛素释放试验E尿蛋白定量75，女35岁，双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月，双颞颌关节及颈椎疼痛1个月，伴晨僵1小时，对明确诊断最有意义的实验室检查是AC反应蛋白B抗链OC抗环瓜氨酸肽抗体D血沉E免疫球蛋白76女孩，3岁，因生长迟缓伴智力低下来诊，查体身高75CM，体重13KG，表情呆板，毛发稀少，皮肤粗糙，塌鼻梁，舌头宽厚，心音低钝，腹胀，有脐疝，最有诊断价值的检查是A甲状腺功能B尿有机酸分析C染色体核型分析D骨龄E头颅CT77女，20岁，足廯多年，近1周发热，右小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大，疼痛。最可能的致病菌是A乙型溶血性链球菌B铜绿假单胞菌C梭状芽孢梭菌D金黄色葡萄球菌E表皮葡萄球菌78男，21岁，3小时前刀伤致右手五指完全离断，对断指正确的处理是A分别予以标记置于保温箱B捆扎一起包好C侵泡酒精中消毒D直接置于冰块中保存E清洁布包好放入4摄氏度冰箱内79女，30岁，继发性痛经7年，婚后2年未孕，妇科检查子宫后位，正常大小，固定，左侧附件区触及约56CM，囊性包块，边界欠清，固定，CA125升高，该患者首选的治疗方法是A人工助孕B手术治疗C中药治疗D激素治疗E止痛治疗80女，68岁，顺产3个子女，腰骶部疼痛2年，站立时明显，休息时缓解，近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出，妇科检查平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈，其子宫脱垂分度是A2度重型B一度轻型C三度D二度轻型E一度重型81，女，70岁，蛋白尿一个月，尿蛋白定量6GL，蛋白电泳显示以小分子蛋白为主，呈单克隆分布，其蛋白尿的性质应为A组织性蛋白尿B肾小球性蛋白尿C溢出性蛋白尿D分泌性蛋白尿E肾小管性蛋白尿解析肾小管性也是小分子，但小于2G/L82女，51岁，慢性肾衰病史3年，头晕，乏力、四肢发麻1天，查体BP160100MMHG，贫血貌，心电图示窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789UMOLL，血钾68MMOLL，对该患者最关键的治疗是A导泻B限制钾盐摄入C补液D血液透析E口服降压药物83女孩16岁。3天来地热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时增注射乙肝疫苗。实验室检查ALT860U/L，TBL120UMOL/L。最可能的诊断是A戊型肝炎B丁型肝炎C丙型肝炎D乙型肝炎E甲型肝炎84女，49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部不满大小不等水疱，课件潮红创面，疼痛明显。该患者的烧伤面积是A45B20C40D35E3285女，20岁。发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。查体T39BP120/80MMHG，神志清，腹软，脐周压痛（），无反跳痛。实验室检查血WBC201109/L,N089,L011粪镜检WBC2030/HP，RBC1015/HP。最可能的诊断是A霍乱B急性肠炎C伤寒D急性细菌性痢疾E肾综合征出血热86正常小儿，身长88CM，体重125KG，出牙16颗，现会双脚跳，会用勺子吃饭。其最可能的年龄是A1岁B3岁C2岁D4岁E5岁87男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样“出血点。实验室检查血WBC182109/L，PLT60109/L,ALT140U/L,TBIL45UMOL/L,尿蛋白（），最可能的诊断是A肾综合征出血热B急性肾小球肾炎C急性黄疸型肝炎D钩端螺旋体病E败血症88男，建筑工人，从脚手架跌下伤及会阴部，3小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在A腹腔B会阴及阴囊C膀胱周围D前列腺周围E耻骨后间隙89女，42岁肉眼血尿1月余。IVU显示双肾功能正常，右肾盂有充盈缺损15CM12CM，尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选A放疗B右肾输尿管全切术C化疗D右肾切除术E肿瘤切除术90女婴，11个月。面色苍白伴萎靡不振1个月。生后混合喂养，未添加辅食。查体皮肤黏膜苍白，肝肋下1CM，心肺无异常。实验室检查HB85G/L，RBC351012/L，平均细胞容积68FL，血清蛋白降低，最可能的诊断是A再生障碍性贫血B维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血C溶血性贫血D叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血E缺铁性贫血91初产妇，27岁。妊娠34周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛班阴道口分泌物增多5天。查体尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是A四环素B青霉素C氧氟沙星D头孢曲松E红霉素92女，32岁。阴道分泌物增多1月。查体阴道内稀薄白带。阴道PH值为5，阴道分泌物线索细胞阳性，患者首选的治疗药物是A链霉素B甲硝唑C红霉素D氧氟沙星E青霉素93女，35岁。右小腿前不不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3CM，未见畸形。清创术中错误的处理是A清创后放置引流片B清洗创口周围皮肤C上下纵行延长切口D清除泥沙等异物E过氧化氢冲洗94男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体T385P160次/分，R54次/分，热病容，别穿、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸喘鸣音为主，可闻及少量细湿罗音，腹软，肝肋下25CM。最可能的诊断是A金黄色葡萄球菌肺炎B腺病毒肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎支原体肺炎95女婴，1天，足月产。出生1分钟APGAR评分3分。查体P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是A新生儿肺透明膜病B新生儿湿肺C新生儿缺氧缺血性脑病D胎粪吸入综合征E新生儿低血糖96男，2岁，偏食，不喜欢吃鱼，肉，蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎，实验室检查HB90GL，血涂片示红细胞大小不等，小细胞为多，该患者患病的主要病因是A铁消耗过多B先天储铁不足C铁摄入不足D红细胞破坏增加E生长发育快97女，28岁，寒战发热伴尿频3天，查体T395，右肾区叩击痛，尿常规红细胞510高倍视野，白细胞2030高倍视野，该患者抗生素治疗的疗程是（肾盂肾炎）A3天B1周C4周D2周E3周98男，21岁。手足麻木，双下肢无力1天，大小便正常。2周倩曾有低热、腹泻。查体神志清楚，脑神经无明显异常，四肢肌张力降低，双上肢肌力3级，双下肢肌力12级，远端重，腱反射消失，双侧腓肠肌压痛（），病理征未引出，无明显感觉异常。心电图和头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是A脑梗死B周期性瘫痪C吉兰巴雷综合征D脑出血E急性脊髓炎99女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A一氧化碳中毒B安眠药中毒C有机磷浓烟中毒D乙醇中毒E阿托品中毒100女孩15岁，左小腿近端持续性疼痛3个月，遇见加重。查体“左小腿近端局部肿胀、皮温增高。X线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是A骨结核B骨囊肿C骨髓炎D骨肉瘤E骨软骨瘤101男56岁，上腹部创伤高位肠瘘5天，血压90/60MMHG，血PH72HCO315MMOL/L。该患者酸碱失衡类型是A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒102女孩，9岁。不规则发热4周，伴乏力、腹痛。查体T378P110次/分，R28次/分，精神商好，面色略苍白咽充血，扁桃体2度肿大，心界不大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，肺、腹检查无异常。实验室检查HB100G/L,血沉72MM/H，抗链“0”（），C反应蛋白56MG/L。心电图示PR间期延长，ST段下移、T波低平，最可能的诊断是A败血症B病毒性心肌炎C风湿性心脏炎D原发性肺结核E贫血性心脏病103女，35岁。车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体神志尚清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧