医师考核-临床培训试卷23

1临床培训试卷23试卷说明考试时间60分钟考试总分50分考试来源定考国家级题库卷面年份2014A1型题单选题1肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C淋巴道感染D外伤直接感染E肾周围器官感染蔓延您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析2外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A血红蛋白及红细胞计数B网织红细胞百分率C网织红细胞绝对值D出现有核红细胞E红细胞内出现HOWELLJOLLY小体您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析3机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C呕吐是否剧烈且频繁D有无休克E有无酸碱失衡、电解质紊乱您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析4诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A140G/LB130G/LC120G/LD110G/LE100G/L您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析5下列哪项是异常恶露A产后第3天，恶露有血腥味不臭B产后第4天，血性恶露中有坏死脱膜C产后第9天，血性恶露D产后第9天，浆液性恶露E产后2周白色恶露您的答案是你未选择答案正确答案是C2本题解析6各种流产的临床特点，哪项是正确的A先兆流产宫口闭，出血量少B完全流产腹痛，宫口松C难免流产出血少，未破水D不全流产宫口闭，出血减少E过期流产胚胎死亡达1个月以上尚未排出者您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析7人工流产术后10天阴道出血仍较多，首先考虑A子宫穿孔B子宫复旧不良C吸宫不全D子宫内膜炎E宫颈裂伤您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析8高血压患者每日的钠盐摄入量不超过A3GB4GC5GD6GE7G您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析9小儿年龄分期中划分正确的是A新生儿期从出生到生后1个月B婴儿期从生后到满13个月C幼儿期13岁D学龄前期57岁E学龄期715岁您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析10下述控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中，错误的是A用氧化剂冲洗创口B用止血带防止感染扩散C用3个大气压的纯氧治疗D投给大剂量的青霉素E可使用四环素您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析11再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确A发热、出血、贫血B一般无肝脾和淋巴结肿大C中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少3E末梢血淋巴细胞比例数增高您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析12有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A可完全不痛或仅有轻微钝痛B不会出现急腹症表现C有时表现为膈抬高D位于肋弓下的癌结节最易被触到E有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析13在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素A缺氧B肺血管解剖结构改变C血容量增高D血液黏稠度增加E电解质紊乱您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析14去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是A非溶血性发热性输血反应B过敏反应C细菌污染反应D急性即发性溶血性输血反应E迟发性溶血性输血反应您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析15治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是A胆总管切开减压B胆囊切开减压C抗休克治疗D应用广谱抗生素E纠正水电解质紊乱您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析16前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A子宫体的前壁B子宫下段或宫颈内口处C子宫体侧壁D子宫体后壁E子宫底部您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析17产后出血最常见的原因是A宫缩乏力B胎盘植入4C胎盘胎膜残留D软产道裂伤E凝血功能障碍您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析18重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A血小板减少B毛细血管脆性增加C凝血因子合成减少D肝素样物质增多E骨髓造血功能受抑制您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析19不符合生长发育一般规律的是A由下到上B由近到远C由粗到细D由低级到高级E由简单到复杂您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析20关于2型糖尿病，正确的说法是A应有“三多一少”的症状B尿糖阳性C胰岛素水平低于正常D空腹血糖应升高E糖耐量试验有助于可疑病例的诊断您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析21可直接导致意识障碍的心律失常是A房性期前收缩B室性期前收缩C心室颤动D右束支阻滞E窦性心动过速您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析22外科感染的局部治疗方法中错误的是A散瘀消肿B患部适当活动，促进循环C伴有严重中毒症状时切开减压D必要时切除发炎脏器E加强营养支持您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析23精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病5A神经衰弱B抑郁症C精神分裂症D癔症E强迫症您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析24诊断慢性支气管炎的主要依据是A病史和症状B阳性体征C胸部X线检查D心电图改变E肺功能检查您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析25有关痈处理方法错误的是A中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B早期可用50硫酸镁湿敷C切开至皮肤全层D尽量剪除坏死组织E唇痈可做切开治疗您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析A2型题单选题26患儿男性，7岁。排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色较鲜红，便后自行回纳，有时伴少许出血，多染于便纸上。最可能的诊断是A内痔脱出B息肉脱出C度直肠脱垂D度直肠脱垂E度直肠脱垂您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析2725岁男性，60KG，双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第一个24小时补液总量应为A4000MLB5000MLC6000MLD3000MLE9000ML您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析28某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是6A脊髓震荡B脊髓出血C脊髓水肿D脊髓受压E马尾损伤您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析29重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑A胎盘早剥B前置胎盘C子宫破裂D先兆临产E羊水过多您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析3025岁初产妇，孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出约4分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约15ML，首先应考虑的原因是A颈管裂伤B阴道静脉破裂C血凝障碍D胎盘嵌顿E正常位置胎盘剥离您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析31男性，54岁，进行性吞咽困难7个月，完全不能进食3周，检查一般情况差，贫血貌，左锁骨上有直径2CM淋巴结，坚硬，固定。食管镜检查报告肿物位于食管中下段，长度约8CM；病理证实为鳞癌级。治疗应首选A放射治疗化疗B姑息性手术治疗C争取手术切除D化学治疗后手术E中医中药加免疫治疗您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析32男性，52岁，距肛门12CM处，有一3CM3CM直肠高分化腺癌，侵透肌层，无淋巴结转移，最佳治疗方案是AMILES手术加放疗BDIXON手术加放疗C单纯DIXON手术D单纯MILES手术E单纯放疗您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析33男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是7A立位X线腹部透视B腹部B超C腹部CTD急诊胃镜检查E诊断性腹腔灌洗您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析34男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A金葡菌胃肠炎B急性细菌性痢疾C大肠杆菌性肠炎D病毒性肠炎E霍乱您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析35女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50MMHG，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛，后穹隆穿刺抽出7ML暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理A即刻剖腹探查B输血，纠正休克后再手术C注射止血药，情况不好转再手术D边纠正休克边手术E活血化瘀治疗您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析3645岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A肾结核B肾癌CX线不显影肾结石D肾盂癌E肾炎您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析37一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是A神经损伤B神经受压和静脉受压C动脉受压和静脉受压D静脉受压E动脉损伤您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析38初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2CM，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是8A即刻行刮宫产术B行会阴侧切术，产钳助娩C静脉点滴缩宫素D等待胎头自然旋转后阴道助产E静脉高营养等待阴道自娩您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析3930岁初产妇，妊娠40周，临产18小时出现烦躁不安，剧烈腹痛，下腹脐水平可见一环状凹陷，拒按。胎心124次/分，因排尿困难行导尿，见血尿，本病例诊断为A先兆子宫破裂B子宫破