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全科医师岗位培训试题(学生用书)一、单选题共同题干(13题)患者,女性,23岁,发热385C,咳嗽,咳黄痰一周,左下肺闻及湿性啰音。1该患者可能的诊断是A上呼吸道感染B扁桃体炎C肺炎D副鼻窦炎E支气管炎2为明确诊断作哪些检查A血常规B胸片或胸透C尿常规D气管镜E头颅CT或鼻窦X线片3应给予的主要处理是A抗生素B沐舒坦C复方甘草片D泰诺林E氨茶碱共同题干(46题)患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38C。4该患者最可能的诊断是A泌尿系感染B腰椎骨质增生C附件炎D急性肠炎E急性阑尾炎5可明确诊断,针对性的检查是A便常规便潜血B尿常规尿培养C血常规血培养D膀胱镜检查E腰椎X线片6主要的处理给予A利复星左氧氟沙星)B泰诺林(复方阿司匹林)C阿托品D芬必得E伤湿止痛膏7下列不属于病毒性疾病A流行性腮腺炎B脊髓灰质炎C麻疹D猩红热E感冒8下列属于感染性疾病的是A皮肌炎B甲状腺机能亢进C多发性骨髓瘤D结节病E风疹共同题干(910题)患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热385C,2天,大便常规白细胞18个/HP,红细胞35个/HP。9最大可能诊断是A细菌性痢疾B急性肠炎C急性胃肠炎D结肠炎E食物中毒10明确诊断主要检查A血常规B便培养C血培养D乙状结肠镜E纤维肠镜共同题干(1112题)患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热,查体血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。11最可能的诊断是A急性化脓性扁桃体炎B咽炎C咽峡炎D气管炎E副鼻窦炎12首选抗生素是A左氧氟沙星B罗红霉素C青霉素D阿奇霉素E先锋霉素13急性胸痛中危险性最高的四个疾病是A急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸B急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸C急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎,张力性气胸D急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎,急性胸膜炎E急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎14心电图最有价值的用途是诊断A心绞痛B肺栓塞C心律失常D急性心包炎E心力衰竭15猝死最常见的原因是A肺癌B肺栓塞C急性冠状动脉综合症D自发性气胸E脑出血16老年男性,突发撕裂样胸痛,注射吗啡不缓解,考虑A急性心肌梗塞B急性胸膜炎C急性心包炎D急性大动脉夹层E返流性食管炎17髋关节置换术后卧床两周,突发胸痛,呼吸困难,紫绀,考虑A急性张力性气胸;B急性哮喘发作;C急性肺动脉栓塞;D大叶性肺炎;E急性肺水肿18男性,青年,消瘦,在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短,考虑A胸部肌肉拉伤;B急性心肌梗塞;C急性大动脉夹层;D食道裂孔疝;E急性自发性气胸19排除急性肺栓塞最有价值的化验是A血气分析;B心肌酶;CD二聚体;D血常规;E血沉20诊断气胸最有价值的检查是A心电图B胸部X片C超声心动图D通气血流扫描E胸部B超21剧烈咳嗽不会引起的并发症有A窒息B胸痛、咯血C尿失禁D生理和社会心理并发症E气胸22普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,与以下哪项有关A心理性咳嗽B鼻后滴流C变应性咳嗽D嗜酸粒细胞性支气管炎E细菌感染23以下哪项不属于流行性感冒的特点A一般在春、秋季流行B发病快C发热,常表现为高热、寒颤D除咳嗽外,可伴有肌痛,疲乏不适E全身症状重24对于感染后咳嗽的治疗,以下哪项表述不正确A吸入异丙托溴胺可减轻症状B在必要时可以使用中枢镇咳药C对于严重咳嗽,在除外其他常见原因后,可以短期内口服强的松治疗D对于所有感染后咳嗽,抗生素治疗均有效,尤其是细菌性鼻炎或百日咳E病程38周25以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征(UACS)的临床表现A副鼻窦像可见粘膜增厚10MM,气液平,窦腔模糊B发作性或持续性咳嗽,夜间为主,晨起活动时较少C检查可见咽后壁有粘液附着,鹅卵石样观D变应源检查或特异性IGM检查阳性E支气管技法试验阳性26非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下哪项正确ANAEB存在气流受限或气道高反应性B两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关C哮喘气道平滑肌无肥大细胞浸润DNAEB炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮E激素治疗效果欠佳27关于支气管扩张的描述,以下哪项不正确A是由于急慢性感染、炎症导致B支气管壁弹力纤维和平滑肌受损C造成支气管扩张和管腔变形D主要病变在肺段支气管E常合并绿脓杆菌感染28对于中枢性镇咳药物可待因以下哪项描述不正确A口服后约20分钟起效,作用持续24小时B适用于各种原因的剧烈干咳和刺激性咳嗽,并有止痛作用,对胸膜炎干咳伴有胸痛尤为适用C因为抑制支气管腺体分泌,所以有少量痰时宜与祛痰药合用D对支气管平滑肌没有轻度收缩作用,所以对COPD患者可以放心使用E有成瘾性29以下哪种药物属于中枢性镇咳药物A必嗽平B右美沙芬C苯丙哌林D远志E氨溴索30对于恶心性祛痰药物的作用机理,以下哪项不正确A刺激胃粘膜感受器,通过胃肺迷走反射,促进支气管腺体分泌增加稀化痰液,使痰易于咳出B祛痰作用非常强C适用急、慢性支气管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者D剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等症状E可饭后服用31关于咳嗽变异性哮喘的临床表现,以下哪项不正确A主要表现为刺激性干咳B通常咳嗽比较剧烈C晨起咳嗽是其主要特征D感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽E支气管激发试验阳性32对于由胃食管返流病(GERD)引起的咳嗽的诊断标准,以下哪项不正确A慢性咳嗽,以白天为主B食道钡餐可以判定是否存在酸返流性,同时还能反映返流情况C抗返流治疗后,咳嗽明显减轻或消失D无监测食管PH条件,若高度符合GERC表现,可经验治疗E排除咳嗽变应性哮喘、鼻后滴流综合征等33以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征A支气管扩张症B肺部真菌感染CGOODPASTURE综合征D肺癌E血小板减少性紫癜34大咯血的临床判断标准为A咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现B一次性咯血50ML以上C6小时内咯血300ML以上D24小时内咯血800ML以上E以上答案均不正确35以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎(DPB)相符A常伴有自身抗体阳性B常伴有副鼻窦炎C不会出现低氧血症,但冷凝集试验D常在早期即出现支扩,并引起咯血E常合并金黄色葡萄球菌感染36以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合A肺炎链球菌铁锈色痰B绿脓杆菌脓血痰C肺炎克雷白砖红色、胶胨样D阿米巴巧克力色痰E急性左心衰粉红色泡沫痰37常见的大咯血导致窒息的原因不包括A肺功能差B出血量大C喉头痉挛D合并高血压病E气管痉挛38大咯血最常见来自于A支气管动脉B主动脉C肺动脉D气道粘膜血管E奇静脉39肿瘤性疾病引起咯血的原因不包括A肿瘤侵犯肺血管或动脉B肿瘤导致出凝血系统异常C侵犯气道D阻塞性炎症E侵犯血管40对于咯血患者胸部X线片中,如果见到蜂窝状、卷发样改变,应该考虑为何种疾病A肺结核B肺部曲霉菌感染C阻塞性肺炎D支气管扩张症E肺脓肿41在肿瘤性疾病引起的咯血患者中,以下哪项不属于常见的胸部X线表现A空腔内伴球形影B肺不张C球形影D空洞E肺门阴影42以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的A患者在疾病过程中可能从不发生咯血B支气管动脉肥厚、扩张、粘膜下血管吻合丛增大C高分辨CT对于诊断有极大的帮助D出血来自支气管动脉,为肺循环压力所致E常因合并绿脓杆菌感染导致症状加重43患者男性,因突发咯血200ML来院。既往有右侧支气管扩张病史。查体血压120/70MMHG,紫绀,右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项A吸氧B左侧卧位C立即给予垂体后叶素静点D充分吸引E避免热食44患者女性,42岁,长期服用避孕药物。4小时前突发左侧胸痛,伴咯血。查体血压90/60MMHG,紫绀。胸部X线提示左下肺楔形阴影,左侧少量胸腔积液。可能的诊断是A急性心肌梗塞B急性肺梗死C左侧胸膜炎D左侧大叶性肺;E肺结核45以下哪种疾病通常不表现为多年、反复咯血A曲霉菌感染B支气管扩张C小细胞肺癌D类癌E以上答案均不正确46以下哪项不是呼吸困难的发病机制A通气需求降低B呼吸肌衰弱C通气阻力增加D心理作用E呼吸肌动力不足47某患者出现急性呼吸困难2小时,查体神志清,喘息貌;查血气为PAO252MMHG,PACO255MMHG,应该采取的正确的氧疗方式为A高浓度、高流量吸氧B低浓度、低流量吸氧C低浓度、高流量吸氧D立即给予机械通气治疗E给予高频呼吸机供氧48患者因呼吸困难来就诊,行血气分析检查示PH7251,PAO250MMHG,PACO265MMHG,HCO323MMOL。该血气完整诊断为A急性呼吸性酸中毒、低氧血症B急性失代偿性酸中毒C型呼吸衰竭D重度酸血症E高碳酸血症49以下那种疾病可引起吸气性呼吸困难A慢性阻塞性肺疾病B上气道肿瘤C支气管哮喘D双侧胸水E支气管扩张50患者因急性呼吸困难来就诊,不需要立即进行的检查是A详细询问病史,包括发病诱因、相关症状、既往病史B胸片、肺功能检查(有条件)C运动负荷试验D血常规E血气分析51以下那种情况属于无创机械通气的适应症A呼吸抑制B心血管功能不稳定(低血压,心律失常,心肌梗塞)C嗜睡、神志障碍、不合作者D中、重度酸中毒E呼吸道分泌物多,排出困难52女性患者,间断呼吸困难2年。诊断考虑为“肺间质纤维化”。以下那个表现不符合该诊断A既往有类风湿病史B查体双下肺可闻及断续性爆裂音C胸部X线提示双下肺多发的透亮区D血气分析示低氧血症E激素、抗氧化及中药治疗可能有效53慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下那种A既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史B查体双下肺可闻及干湿性啰音C胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽D心功能不全时表现为肺循环淤血E心电图可出现电轴右偏、右室高电压等54女性患者,47岁,反复发作喘息20年,自诉呼吸困难加重2天来就诊。查体端坐位,喘息貌,双肺满布哮鸣音。针对可能的引起呼吸困难的病因,采取的主要治疗方案是A吸氧、强心、利尿B吸氧、镇静、硝酸甘油静点C吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用D吸氧、抗生素使用E机械通气治疗55肺间质纤维化的血气变化常见为APAO2降低,PACO2正常或轻度降低BPAO2升高,PACO2正常或升高CPAO2降低,PACO2正常或轻度升高DPAO2降低,PACO2显著升高EPAO2升高,PACO2降低56患者男性,42岁,既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛,伴呼吸困难3小时来院。3小时前曾进行篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种A左肺呼吸音减低,气管右移B左肺呼吸音减低,气管左移C左下肺可闻及湿性罗音D左下肺可闻及哮鸣音E左下肺叩诊呈浊音,触觉语颤减弱,呼吸音消失57肺栓塞的患者的治疗不包括以下哪项A重组组织型纤溶酶原激活剂B尿激酶或链激酶C华法令D纤维蛋白原E低分子肝素58患者男性65岁,吸烟史40年。反复发作咳嗽、咯痰15年,近1年出现进行性呼吸困难,伴痰中带血。胸片提示团块阴影。可能的诊断为A急性肺梗塞B慢性支气管炎并感染C肺结核D金黄色葡萄球菌肺炎E肺癌59一个头痛、颅内压增高的病人,做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止这是因为诱发了A小脑扁桃体疝B颞叶钩回疝C脑室出血D脑肿瘤出血E蛛网膜下腔出血60较少出现反复头痛发作的疾病是A偏头痛B神经性头痛C头痛性癫痫D脑血管畸形E颅内肿瘤61女,33岁,阵发性一侧头痛15年,左右不定,常于月经期发作。发作前,眼前有暗点、亮光,约持续1015分钟后即出现头痛,每次疼痛持续110小时不等。神经系统检查未见异常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为A蛛网膜下腔出血B三叉神经痛C偏头痛D脑出血E脑肿瘤62一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。查体血压为180/105MMHG,神清,右上、下肢肌力级,右侧痛觉明显减退。入院2小时后神志转入昏迷。瞳孔左右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧BABINSKI征,左侧GORDON征。最适宜的辅助检查是A脑MRIB腰椎穿刺C颅脑CTD脑电图E经颅多普勒脑血管超声63对一位有头痛病史5月余,并于近2个月来出现视觉症状的病人,可能与以下哪种疾病无关A青光眼B颅内压增高C脑垂体瘤D小脑出血E枕叶梗死64某男,23岁,建筑工人。发热、头痛3天,恶心、呕吐1天来诊。平素体健。查体精神弱,血压95/55MMHG,体温39。双肺未闻罗音。脑膜刺激征阳性。脑CT未见异常。血常规WBC180109/L,N90;HB11G/L;PLT105109/L。血沉16MM/第一小时末。首选诊断为A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜炎D流行性出血热E乙型脑炎65男性68岁,二年来常有短暂性眩晕发作,血压160/95MMHG,神经系统检查与头部CT无异常发现患者拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项可能性最小A可能自行缓解B易发生脑梗塞C经常眩晕发作D易发生心肌梗塞E易发生脑静脉血栓形成6619岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗求医,二周前因咽痛用过红霉素体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,神经检查无异常体征,经对症治疗三周后缓解。最可能的诊断是A脑供血不足B癔病C抗菌素中毒前庭神经元炎E梅尼埃病6753岁女性,3天前被车碰伤肩部。半天前突发视物旋转,吞咽困难,走路不稳。体检血压150/90MMHG发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血。最可能的诊断是A小脑梗死B硬膜下血肿C梅尼埃病D高血压脑病E椎基底动脉供血不足68以下疾病中不致耳源性眩晕的疾病是A中耳炎B迷路炎C内耳震荡D前庭神经元炎E耳硬化症69男性,46岁。既往有高血压病史10余年。突发头晕、走路不稳4小时,头痛伴呕吐1小时来急诊。查体BP180/100MMHG,嗜睡,四肢均有自主活动,肌张力低下,腱反射对称适中,双侧BABINSKI征,左侧指鼻试验不准。以下哪项诊断最为可能A高血压脑病B小脑梗死C小脑出血D椎基底动脉供血不足E小脑肿瘤70以下药物中容易引发眩晕的是A苯妥英钠B红霉素C庆大霉素D丙戊酸钠E氯硝安定71下列哪项不是心源性晕厥的特点A用力常为发作诱因,故亦称“用力性晕厥”B晕厥发作时心电图多有异常变化C常有心脏病史和或心脏病体征D晕厥可在任何体位时发作,但站立位发作常提示为心源性EX线心脏检查及超声心动图等多有异常发现。72以下哪种疾病不伴有抽搐A癫痫大发作B癫痫小发作C癔症D癫痫部分性运动性发作E以上全部73关于破伤风的临床特征,描述不正确的是A破伤风一定发生在伤后B破伤风抽搐伴有神志不清C肌强直在抽搐间期始终存在D破伤风确诊后须用大量破伤风抗毒素E以上全都不正确74发热、惊厥多见于A脑转移瘤B脑外伤C小儿急性感染D高血压E癫痫75惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤常见于A急性胃肠炎B阿斯综合征C乙醇中毒D低血糖E癫痫大发作76脊髓半侧损害引起的肢体无力是A同侧病变水平以下B对侧病变水平以下C同侧半身D对侧半身E截瘫77下列哪项是一侧脑干病变的临床特点A同侧肢体瘫痪B交叉性肢体瘫痪C四肢全瘫D同侧半身E截瘫78脊髓前角病变时,下列哪项说法正确A交叉型感觉障碍B病变水平以下痛温觉障碍C双侧节段性痛温觉障碍D无感觉障碍E无运动障碍79对称性四肢远端无力及手套袜套样麻木感见于A脊髓横贯性损伤B脊髓前角病变C脑干病变D脊髓后角病变E多发性神经病变80下列哪种疾病是神经肌肉接头疾病A多发性肌炎B周期性瘫痪C急性脊髓炎D线粒体疾病E重症肌无力无力或麻木,病变可位于A神经肌肉接头B脊髓横贯性损伤损害C双侧脑干损害D对侧大脑皮层E双侧大脑皮层共同题干(8283题)某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体血压200/110MMHG,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右BABINSKI征,脑CT示左基底节区有一个直径为5CM左右的高密度影。82患者昏迷的原因最可能是A脑血栓形成合并脑疝B脑栓塞合并脑疝C脑出血合并脑疝D蛛网膜下腔出血E脑室出血83昏迷的急救处理中,首先应进行的是A迅速控制出血,保护脊髓B迅速清理呼吸道,给氧C建立静脉通道D纠正脑水肿,保护脑功能E控制抽搐84患者,男性,56岁,爬山时突然右侧肢体活动不能。来院4小时后出现意识不清。既往有心肌梗塞史。检查浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。立即行颅脑CT检查为阴性。首先考虑为A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑出血E脑肿瘤伴出血8511岁男性,其母诉患者于1小时前突然惊叫一声后倒地,意识不清,四肢抽搐,历时2分钟逐渐清醒。1年前曾有类似发作1次,当时脑电图检查正常,神经系统检查无异常。此时最合适的处理是A头颅CT检查B复查脑电图C脑脊液检查D立即给予抗癫痫药物E10水合氯醛保留灌肠86昏迷病人双侧瞳孔针尖样缩小不见于以下哪种情况A脑干上部病变B吗啡中毒C安眠药中毒D脑缺氧早期E巴比妥中毒87某女,73岁,发现意识不清1小时来诊。有高血压病史10年,糖尿病病史15年,平日用药情况不详。查体血压120/70MMHG,体温361,心率110次/分,中度昏迷,双侧BABINSKI征。此时首先应进行的检查是A头CTB心电图C血糖D血常规E血气分析88昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病A脑出血B颅内静脉窦血栓形成C心肌梗死D尿毒症昏迷E脑梗死89男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛伴呕吐2次,意识不清1小时来急诊。查体BP200/110MMHG,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下,左侧BABINSKI征。以下哪项诊断最为可能A右侧大脑中动脉主干血栓形成B左侧大脑中动脉主干血栓形成C右侧内囊基底节区出血D左侧内囊基底节区出血E小脑出血90一昏迷患者来院时,呼吸抑制,瞳孔反应存在但无其他脑功能受损证据,脑电图示电静息,下列哪种疾病有可能恢复A心脏停搏B颅内出血C脑炎D脑挫裂伤E巴比妥中毒91对有糖尿病病史的昏迷病人引起的昏迷不应考虑原因是A低血糖B垂体危象C糖尿病酮症酸中毒D脑干梗死E高渗性非酮症性昏迷92患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左05CM,右03CM,脑CT示左额顶叶大片低密度改变,应立即给予A外科治疗B抗凝剂C溶栓治疗D脱水剂E低分子右旋糖酐93下列哪项不属于中枢性呕吐A中枢神经疾病B药物毒性作用C内分泌代谢障碍D青光眼E急性中毒94下列哪项是前庭障碍性呕吐A美尼尔病B糖尿病酮中毒C甲状腺危象D甲状旁腺危象E肾上腺危象95呕吐伴腹痛、停止排气、排便常见于哪种疾病A急性胃炎B肠梗阻C急性阑尾炎D急性胰腺炎E十二指肠溃疡共同题干(9697)患者女性,24岁,既往有I型糖尿病史,平素胰岛素治疗,近3天发热,体温39左右,伴咳嗽、咳痰,纳差,今出现剧烈呕吐,来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。96请问该患者呕吐最可能的原因是A急性胃炎B急性胰腺炎C糖尿病酮症酸中毒D重症感染引发呕吐E肠梗阻97针对该患者,下列哪些检查是必要的A血常规B尿常规C血气分析D血糖E以上都是98如患者化验回报尿酮体(3),血糖350MMOL/L,血气PH720,血常规WBC18109,GR87,下列哪项治疗错误A生理盐水5001000ML,12小时内静滴完B在监测血糖的情况下使用胰岛素,剂量为每小时28U(一般按每公斤体重01U推算,)持续静脉点滴C当病人血糖下降至139MMOL/L(250MG/L)时,将生理盐水改为5葡萄糖溶液或葡萄糖盐水D立即予5碳酸氢钠静点纠酸E可同时使用抗生素治疗99以下那个器官的出血不属于上消化道出血A胃B十二指肠C胰腺D回肠E胆道100一次消化道出血多少毫升可以出现柏油便A5MLB10MLC50MLD100MLE200ML101引起上消化道出血的最常见病因A胃、十二指肠溃疡B肝硬化食道胃底静脉曲张破裂C胃癌D贲门撕裂症E返流性食道炎102上消化道出血首选的诊断方法A选择性血管造影B上消化道造影(钡餐)C吞线检查D腹部B超E急诊胃镜103长期服用下列哪种药物最易引起上消化道出血A安定B阿司匹林C硝苯地平D卡托普利E头孢氨苄104关于急性上消化道出血,下列哪项说法是错误的A咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致;B出血早期血压血红蛋白可正常C出血48小时内可作急诊胃镜检查D大量出血者就是食管胃底静脉曲张破裂出血E出血量超过5ML,便潜血可阳性105患者,男性,65岁,既往体健,近期出现上腹痛,且无规律性,伴有厌食,消瘦,贫血,且贫血程度与出血量黑便不符,应高度怀疑哪种疾病的可能性A胃癌B十二指肠球溃疡C肝硬化D慢性胆囊炎E返流性食道炎106患者,男性,64岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院,血压160/95MMHG,下列哪项处理暂不宜使用A三腔管压迫止血B静点维生素KC静点血管加压素D口服凝血酶E静点立止血107患者,男性,21岁,两年来反复节律性上腹痛,近3天加重,并呕吐咖啡样胃内容物及黑便既往患十二指肠溃疡。下列哪项对判断该患者是否有活动性出血最有帮助A呕吐咖啡样胃内容物B黑便C血色素下降D肠鸣音活跃E血尿素氮升高108患者,男,30岁,昨晚饮酒200克,今晨突然呕血500ML,黑便一次来诊,体检面色苍白,BP80/50MMHG,P110次/分,腹软,肝脾未触及,此时应最先进行哪项措施A禁食B应用升压药C右旋糖酐静脉滴注D雷尼替丁静脉滴注E奥美拉唑静脉滴注109三腔两囊管持续压迫时间不应超过A6小时B12小时C24小时D48小时E72小时110在急性消化道大出血时,下列哪项输血指征是错误的AHB90G/LB收缩压12KPA(90MMHG),或较基础血压下降25以上;C心率120次分;D大量呕血或黑便。E改变体位出现晕厥、血压下降、心率加快,由平卧位改为半卧位时,血压下降幅度1520MMHG,心率加快幅度10次/分。111胆石症患者首选检查ACTBB超C核素D胆囊造影E腹平片112男,45岁,餐后4小时感上腹痛,恶心,不吐,6小时腹痛仍不缓解,体温375,上腹压痛()、右下腹压痛()、胆囊()、反跳痛()、白细胞9000/MM3,N78,可能的诊断为A急性阑尾炎B急性胃炎C急性胃肠炎D急性肠炎E肠淋巴结核113不正确的处理选择A手术治疗B左氧氟沙星静滴C度冷丁肌注D甲硝唑静滴E6542肌注114男性,50岁,晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊,查体血压90/60MMHG,病人前屈位,全腹肌紧张板样,压痛()、反跳痛(),最大可能的诊断为A胆绞痛B胃痉挛C肠痉挛D消化道穿孔E急性胃炎115为明确诊断首选检查A立位腹平片BCTCB超DMRIE腹穿116消化道穿孔不应有表现A突然剧痛B腹部无压痛C腹平片中膈下游离气体D肠鸣音减少E呈持续性腹痛117病人立位腹平片示膈下有游离气体表示的疾病A肠梗阻B脏器穿孔C腹腔内出血D疝E急性胃炎共同题干(118119题)女性病人,40岁,突发腹痛来诊,面色苍白,大汗,BP80/50MMHG,HR110次/分,血红蛋白70G/L,白细胞9109,N70,便OB()。118最可能诊断为A脑血管病B阑尾炎C附件炎D腹腔内出血E急性肠炎119首选的检查是A头CTB血常规C妇科检查D后穹隆穿刺E妇科B超共同题干(120121题)120女,30岁,左侧腹痛,放射下腹部伴左腰痛恶心呕吐,不烧,血压170/70MMHG,心率80次/分,血常规(),尿常规红细胞满视野,最大可能诊断为A痛经B泌尿系结石C肠炎D附件炎E膀胱肿瘤121,首选检查AB超泌尿系B便常规C妇科内诊DB超妇科E膀胱镜共同题干(122123题)男,70岁,脐周腹痛、阵发加重小时,伴停止排便、排气2小时,出现呕吐。122最大可能诊断为A便秘B肠梗阻C阑尾炎D肠系膜淋巴结核E肠炎123首选检查A立位腹平片BCTCB超DMRIE消化道造影124疑胆石的腹痛首选检查是ACTBB超C立位腹平片DMRIE核素检查125溃疡性腹痛首选检查A胃镜BB超C腹平片DCTE消化道造影126消化道穿孔腹痛首选检查ACTB立位腹平片C血常规D胃镜E以上均正确127消化道穿孔影响病情的检查是A血常规BCTC胃镜D立位腹平片E血管造影128肠梗阻影响病情的检查是ACTB钡餐透视C便常规D腹平片E血常规129不需要禁食的疾病A急性胰腺炎B上消化道出血C急性肠梗阻D肠切除术后E泌尿系结石130腹泻病程持续多长时间为慢性腹泻A1周B2周C4周D6周E9周131脓臭血水样大便见于下列哪种疾病A霍乱B菌痢C急性坏死性小肠炎D伪膜性肠炎E溃疡性结肠炎132下列哪种药物不属于微生态制剂A金双歧B培菲康C整肠生D乳酸菌素片E丽珠得乐133男性,70岁,突发腹痛、腹泻2天,每日34次,稀水便,BP110/70MMHG,T365,便常规WBC23个/HP,最可能的诊断是A急性肠炎B急性胃炎C急性菌痢D阿米巴痢疾E结肠癌134哪项检查可协助确诊A血常规B便培养C钡灌肠D生化检查E胃镜检查135下列哪项处理是错误的A禁食B予整肠生C输液D思密达E乳酸菌素片136关于排便次数描述正确的是A每日一次B每日3次C每日23次至每23天一次D每日至少3次E以上均不正确137关于便秘下列哪项说法不正确A长期便秘可导致痔疮、肛裂,形成腹疝B便秘很容易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死C长期便秘对患者可造成身心危害D长期便秘,不会影响阴茎勃起、射精及阴道功能E以上均不正确138下列那种药物不会引起便秘AB制酸药铝抗酸剂C抗胆碱药D钡剂、铁剂E抗生素139下列哪种疾病不会引起便秘A尿毒症B低钙血症C脑垂体功能低下症D甲状腺功能低下E嗜铬细胞瘤140关于便秘的说法哪项是正确的A便秘是一种疾病B便秘是一种症状C便秘等同于便干D便秘患者肯定存在便次减少E以上均不正确141下列哪项检查对于便秘的诊断是最简单易行的A肛门直肠指诊B血常规、便潜血试验C钡灌肠D结肠镜E胃肠通过时间测定142参与排便的反射包括A胃结肠反射B结肠结肠反射C直肠括约肌反射D起立反射E以上反射均有143关于便秘的治疗,下列哪种说法正确A长期使用药物治疗便秘不会引起继发性便秘B治疗便秘时尽量避免用强导泻药C发现便秘应立即予以药物治疗D对于便秘患者出现便秘时才用通便药,否则不应使用通便药E以上说法均不正确共同题干(144146题)女性,25岁,发热,恶心,呕吐,腹胀,不饮食3天,尿黄茶色2天。144最可能的诊断为A急性黄疸肝炎B上呼吸道感染C胃炎D胆囊炎E急性肾炎145为明确诊断首要应该做哪种检查A胸片B肝功C血常规D尿常规EB超146根据诊断,首要的处理是A输液B退热C止吐D保肝E抗炎共同题干(147149题)女性,45岁,3天右上腹痛,放射背部,不烧。皮肤黄,尿黄。147最可能诊断A急性黄疸肝炎B胆道肿瘤C胆系结石D胆囊炎E溶血性疾病148为明确诊断首选检查A肝功BB超C血常规D血清铁,尿含铁血黄素ECT149根据诊断首要处理A抗炎B溶石利胆C保肝D激素E输液共同题干(150151题)女性,20岁,3天来发热38C,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体血压120/70MMHG,腹软压痛(),血常规HB80G/L,WBC8000/MM3,N70。150可能诊断A胆石B肿瘤C肝炎D溶血E胆囊炎151为明确诊断首选检查AB超BCTC尿含铁黄素D肝功E骨穿共同题干(152154题)男性,75岁,腹胀,不饮食,渐渐加深的黄疸一个月余,面色黄绿色,不伴腹痛及发热,ALT58U,总胆红素80MG/DL,直接胆红素60MG/DL。152最大可能的诊断A肝癌B胆石症C胆总管结石D胆管癌E胆囊炎153为明确诊断首选检查AAFPBCEACB超DCTEMRI154选择最佳针对性治疗A抗炎B输液C手术D抗癌E排石155上腹痛伴黄疸,不烧半天,查体神清,血压正常,心肺(),腹软,右肋下压痛,左上腹压痛,血淀粉酶1050U,首先作何检查A血常规B尿常规C尿淀粉酶DB超E肝功能156发现黄疸的病人,下列检查不该是首选A肝功B胆红素C尿胆原DB超ECT157不符合心源性水肿的是A水肿从眼睑开始B水肿呈凹陷性C体循环淤血导致水肿D摄入钠盐过多可加重水肿E水肿从下垂部位开始158肾源性水肿的特点是A多从下肢开始继而遍及全身B多从眼睑颜面开始而遍及全身C多为压陷性水肿D多伴有双上肢静脉压升高E体循环淤血导致水肿159下列哪项不是水肿发生的机制A毛细血管滤过压升高B毛细血管渗透性增强C组织压力增高D血浆胶体渗透压降低E淋巴回流受阻160属于肾前性肾功能衰竭的病因是A大出血、休克B肾中毒C双侧输尿管结石D前列腺增生E盆腔肿瘤压迫输尿管161关于急性肾功能衰竭不正确的是A尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B尿量不是判断急性肾衰的唯一指标C急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期D血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的

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