《精神科护理学》习题集

第1页共21页精神科护理学习题集第一章绪论一、选择题一单项选择题1我国最早建立精神病院的地区是CA长沙B北京C广州D南京E上海2关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确DA是生物医学的分枝学科B是行为医学的分枝学科C是社会科学的分枝学科D是临床医学的分枝学科E是全科医学的分枝学科3不属于精神障碍范围的是CA人格障碍B精神分裂症C攻击行为D神经症E癔症4美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是BA南丁格尔B琳达理查兹C克雷佩林D希波克拉底E柏拉图5下列关于精神活动的说法，哪项是错误的CA是大脑机能的产物B是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D包括认知、情感、意志等过程E正常人整个精神活动是协调的6精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视BA19世纪中叶B20世纪3040年代C公元前D20世纪70年代E19世纪后期7病因相对明确的精神障碍是AA酒精性幻觉症B抑郁症C精神分裂症D神经症E躁狂症8关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是BA可以作为相关因素，影响精神障碍的发生、发展B与躯体疾病毫无关系C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病E暗示治疗有一定效果9关于精神疾病，下列说法错误的是CA精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代B精神疾病的病因，包括生物学因素、社会心理因素C精神疾病是遗传性疾病D大多数精神疾病的明确的病因、发病机制，目前还不清楚E精神疾病，又称精神障碍；而精神病是一类程度严重的精神疾病二多项选择题1病因尚不明确的精神疾病，包括ABDEA精神分裂症B抑郁症C脑炎所致精神障碍D焦虑症E强迫症2关于心身疾病的描述，正确的是ABCDA也称为心理生理疾病B是一组与心理紧张有关的躯体疾病C有器质性病变或确定的病理、生理过程D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用3精神疾病患者安全护理的内容，包括ABCA自杀、自伤行为的护理B攻击暴力行为的护理C出走行为的护理D进食行为的护理E睡眠的护理4关于应激，下列说法正确的是ABDEA应激是急性应激反应的病因B应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激C大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因D任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激E应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。5精神卫生的服务的重点，包括ABCE第2页共21页A适应不良行为B轻型精神障碍C药物酒精依赖D中枢神经系统感染所致精神障碍E心身疾病6关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是ABCDEA随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大突破B心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络会诊机构C精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展D随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，相信精神疾病患者将会受到更人道的对待E精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化7精神科护理人员的基本要求ABDA良好的医护职业道德B强烈的敬业精神C健壮的体格D精湛的业务技术E男性二、简答题1简述精神病学的概念及其分支学科情况。2简述精神疾病的原因。3简述精神病学的四次革新运动。第二章精神疾病的基本知识一、选择题一单项选择题1感知的定义为BA缺乏相应的客观刺激时的感知体验B客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C对客观事物的错误感受D客观刺激作用于人脑的过程E是人接触客观事物时所引起的体验2引起错觉的常见因素为EA谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D感染、中毒等致意识障碍时E以上都是3关于幻觉的定义为CA对客观事物的错误感受B对客观事物的胡思乱想C缺乏相应客观刺激时的知觉体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E是一种病理性的歪曲信念4听幻觉最常见于DA躁狂症B抑郁症C精神分裂症D癔症E恐惧症5下列哪项不属于思维形式障碍DA思维迟缓B思维散漫C病理性赘述D牵连观念E矛盾思维6关于思维迟缓是下列哪种疾病的典型症状，说法较正确的是CA强迫症B精神分裂症状C抑郁症D癔症E神经衰弱7下列哪种说法正确DA部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D将过去经历过的事物在具体时间，具体人物或地点上搞错了，称为错构E病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构8谵妄属于下列哪种障碍CA情感障碍B思维障碍C意识障碍D记忆障碍E认知障碍9慢性脑病综合征，一般不出现的精神障碍是DA记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍E智能障碍10意识障碍的重要标志之一是AA定向力障碍B情感淡漠C注意力集中困难D记忆力障碍E思维障碍11木僵不见于下列哪种疾病BA精神分裂症B焦虑症C抑郁症D脑器质性精神障碍E癔症第3页共21页二多项选择题1在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑ABCDEA纵向比较，与其过去的一贯表现相比较B横向比较，与大多数正常人的精神状态比较，差别是否具有显著性，持续时间是否超出一般限度C应结合当事人的心理背景进行分析D结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来2每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点ADEA症状的出现不受病人意识控制B症状是否出现可以受意识控制C症状可以通过转移的方法使其消失D症状内容与周围环境不相称E症状会给病人带来不同程度的社会功能损害3常见的感知觉障碍有ABEA错觉B幻觉C妄想D超价观念E感知综合障碍4关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是BCEA强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想B强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱C强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维D强制性思维是强迫症的特征性症状E强制性思维是精神分裂症的特征性症状5下面关于妄想的说法，正确的是ABDEA妄想内容与事实不相符B病人对妄想坚信不疑C妄想可通过解释等心理治疗消失D妄想可影响病人的情感及行为E妄想的内容往往与患者本人有关6关于情感淡漠的说法，正确的是ABCDA指面部没有表情B指对与自身利益有关的事情漠不关心C指患者内心体验减弱或缺乏D常见于精神分裂症单纯型E常见于抑郁症7精神运动性抑制可表现为ACDEA木僵B模仿动作C蜡样屈曲D思维迟缓E缄默8木僵常见于下列哪些疾病ABDEA精神分裂症B抑郁症C神经衰弱D某些脑器质性疾病E急性反应性精神病9暂缺10不协调性精神运动兴奋状态常见于ABCA精神分裂症B躁狂症C谵妄状态D痴呆E抑郁症11常见的睡眠障碍有ABEA入睡困难B早醒C嗜睡D昏睡E易醒且醒后入睡困难12对于自知力的完整理解，包括ABEA是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力B自知力缺乏是重性精神病常有的表现C重性精神病都没有自知力D自知力就是有病感E神经症患者都有完整的自知力二、简答题1如何理解感觉、知觉、感知综合障碍2何谓幻觉常见的幻听分为哪几类3正常人思维具有哪些特征4如何理解妄想5如何理解注意、注意障碍6简述遗忘的常见分型及其临床表现。7如何理解定向力8如何理解情绪、情感、激情、心境9试述焦虑与恐惧的异同点。10简述情感低落与情感淡漠的鉴别要点。11何为精神运动性兴奋常见有哪些类型12何为木僵状态常见有哪些类型13试述意识障碍的临床特点。第4页共21页14如何理解自知力第三章精神科护理的基本理论一、选择题一单项选择题1奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是BA增强家属的护理精神病人的能力B恢复和增强患者的自护能力C增强护士的护理能力D促进社区对精神病人护理的认识E促进人在健康和疾病状态下的适应性反应2奥瑞姆的自护能力，不包括下列哪条DA控制和利用体能的能力B认识疾病和预防复发的能力C动机D工作的能力E控制体位的能力3罗伊的适应模式中，提出了几种适应方式，下列哪种不是的DA生理功能B自我概念C角色功能D人际关系E相互依赖4马斯洛的需要层次理论，不包括DA生理需要B自尊的需要C自我实现的需要D健康的需要E爱与归属的需要5弗洛伊德的潜意识理论，不包括EA潜意识B前意识C意识DABCE意识障碍二多项选择题1奥瑞姆的自护模式的主要概念，包括ABDA自护理论B自护不足理论C家庭护理理论D护理系统理论E社区护理理论2奥瑞姆的自护理论的重要概念，包括ABCDEA自护B自护能力C自护体D治疗性自护需要E自护需要3奥瑞姆的自护模式，将护理系统分为ABEA完全补偿系统B部分补偿系统C家庭支持系统D自我帮助系统E支持教育系统4奥瑞姆认为在护理系统中，护理活动包括ABCDEA明确病人是否需要帮助，确定如何帮助病人B及时反映并满足病人的自护需要C根据病人自护能力设计、调整护理系统并制定护理计划D提供协作和完整的护理E建立良好的护患关系5奥瑞姆的护理程序，包括ABCA护理诊断和护理评估B护理设计和护理计划C根据护理计划进行护理活动D护理措施E观测护理结果二、简答题1简述弗洛伊德提出的心理防御机制与意义。2行为主义的理论主要包括哪些其理论核心是什么3简述罗杰斯的人本主义理论要点。4简述奥瑞姆自护理论的五个重要概念。5简述罗伊适应模式的护理程序。第四章精神科护理的基本技能一、选择题一单项选择题1精神科系统化整体护理的核心为AA心理护理B护理管理C护理临床业务D基础护理E安全护理第5页共21页2护理兴奋躁动病人时，下列哪项措施不合理AA鼓励其多与其他病人交往B安排在较安静的地方C避免伤人、自伤D保证其饮食、睡眠E引导患者朝建设性方向消耗过剩的精力3当病人出现体位性低血压时，首要的护理措施BA给予口服糖水B立即平卧C通知医生D给予注射升压药E停用导致低血压的药物4接触精神疾病患者的技巧中，下列哪项是不适当的BA表情要自然B对妄想患者，可通过争辩，帮助其认识自身疾病C语气轻柔，语速要慢D对老年患者，可通过触摸使其感到温暖E双目平视5精神科护士与患者间人际距离多少较为合适BA小于05米B051米C1236米D3050米E50米以上6最有效、最有影响力的护患沟通形式为CA书面语言沟通B非语言沟通C口头沟通D辅助语言E表情沟通7倾听时，应注意不要CA适当地给予反应B注意非语言性沟通行为C不明白时，应立即提问D保持眼神交流E及时做出反应8在护患关系的发展阶段中，哪一期是主要帮助患者解决问题的CA熟悉期B结束期C工作期D初期E解除期9下列哪项不是精神科一级护理管理对象CA有自杀行为者B兴奋躁动者C有出走企图，但能接受劝导者D生活不能自理者E伴严重躯体疾病者10下列哪项交流方式，可能会影响护患之间的沟通AA给予患者反复保证B耐心倾听患者诉说C当患者悲伤时，可运用触摸方法D当患者说话漫无边际时，可适当引导E鼓励患者描述感受11对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是AA饮食护理B睡眠护理C日常生活护理D安全护理E心理护理12精神病人饮食护理措施中，错误的是DA不能自行进食的患者，应做好喂饭，必要时给以鼻饲或输液B开饭时要巡视病房，防止遗漏C重点患者要专人照顾，加强观察D采用单独进餐方式E防止患者倒食、藏食13对于暴饮暴食者的护理中，错误的是DA适当限制患者入量B限制患者进餐速度、数量C可采用单独进餐方式D鼓励集体进餐E防止食脏物、危险物品14精神病人吞咽障碍的主要原因是BA脑器质性疾病患者，吞咽反射迟钝B服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应，引起吞咽肌群反射迟钝C进食过快D意识模糊E服用抗精神病药物，导致食欲下降15对于神经症患者，应实施CA封闭式管理B半开放式管理C开放管理D综合管理E半封闭式管理16下列哪些病人，不属于约束带的适用对象DA有严重自杀、自伤行为者B极度兴奋对周围及环境构成威胁者C对治疗及护理不合作、抗拒者D存在幻觉、妄想症状者E企图出逃者17对不同症状病人接触时要点，不正确的是DA对缄默状态病人，静坐其身旁B对妄想病人，启发其诉说并以听为主C对抑郁消极病人，诱导其诉泄内心痛苦D对攻击行为病人，勿与其交谈E对躁狂病人，让其表达内心真实想法18护士观察病人的言语、表情、动作行为，属于AA直接观察B间接观察C直接与间接观察D全面观察E表像观察19护士从病人的书信、日记了解病人的情况，属于BA直接观察B间接观察C全面观察D间断观察E内心观察第6页共21页20针对不同情况的护理对象观察要点，下列哪项不正确CA新入院、未确诊病人，需全面观察B疾病发展期病人，重点观察精神症状、心理状态C一般病人，重点观察症状消失情况、对疾病认识态度D有心理问题者，重点观察心理反应、需求E有行为问题者，重点观察行为表现、心理状态21对新病人的护理记录，正确的是AA日夜三班连续3天书写护理记录B日夜三班书写护理记录并交班C每周12次书写护理记录D每周23次书写护理记录E电抽搐患者，生命体征监测每1小时1次，连续3小时22精神病人饮食护理，下列哪项不正确BA一般采取集体进餐B拒食、抢食、暴食病人，一起进餐C嗜异食病人，需专人看护D年老、吞咽困难病人，给以重点照顾E有被害妄想病人，可让其任意挑选饭菜，或由他人先试尝23安全护理措施，不正确的是DA有伤人、自杀、外走的病人，护士要做到心中有数B严重病人安置在重症室内24小时监护C病区危险品要严加管理D每30分钟巡视住院病人1次E重点患者，不离视线，防患于未然24一级护理管理的护理对象是AA自伤自杀者B精神症状不危害自己、他人者C伴有一般躯体疾病者D症状缓解、病情稳定者E神经症患者25二级护理管理的护理对象是BA伤人毁物者B精神症状不危害他人者C生活不能自理者D康复待出院者E拒食者26三级护理管理的护理对象是DA兴奋躁动者B木僵、拒食者C生活尚能自理者D神经症者E伴严重躯体疾病者27一级护理管理的护理要点是CA病人安置在一般病室内B每周作护理记录12次C24小时专人护理D开展心理护理E要求患者积极参与工娱、体育等活动28二级护理管理的护理要点是BA病人安置在重症室内B每周作护理记录12次C日夜三班作护理记录与交班D做好出院指导E鼓励其参与工休座谈会等病室管理29三级护理管理的护理要点是DA病人安置在重症室内B每周作护理记录12次C24小时专人护理D做好出院指导E每天护理查房30一级护理管理的管理方式是AA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主E外出必须由家属陪护31二级护理管理的管理方式是BA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主E外出必须由工作人员陪护32暂缺33三级护理管理的管理方式是CA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主E不允许独自外出散步、购物等34治疗性人际关系建立的要素，不正确的是CA护理人员应用自身健康心理B护理人员应用沟通技巧C给病人一些希望或期望，病人为此而作出更大努力D凡是能帮助病人的资源，多要加以利用E理解患者感受，尊重患者价格35治疗性人际关系建立的过程中其主要任务，下列哪项不正确DA护理人员自我介绍B收集护理对象资料C列出目前主要护理诊断D解决护理问题E作好入院评估，制定护理计划36治疗性沟通特征，下列哪项不是的C第7页共21页A以护理对象为中心B以目标为导向C保持一致性D注意保密性E重视真实性二多项选择题1护士对精神病人观察的内容，包括ABCDEA个人卫生状况B躯体各系统的状况C精神症状D对治疗的合作程度E心理需求状况2下列哪些属于非语言沟通ABCDEA面部表情B点头C眼神D手势E沉默3下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法ABDEA晚上入睡前用温热水泡脚B病室开暗灯C对兴奋躁动患者，可反复给安眠药物D建立规律的作息制度E对躯体不适者，要查明原因，对症处理4精神科护理观察的内容，包括ABCDEA精神症状B药物副反应C环境安全D躯体情况E生活自理程度5精神科的基础护理有BCDEA治疗护理B安全护理C生活护理D睡眠护理E饮食护理6一级护理管理的护理对象是ACDEA自伤自杀者B伴一般躯体疾病者C生活不能自理者D木僵、拒食者E拒食、外走者7三级护理管理的护理对象是BCDA兴奋躁动者B症状缓解稳定者C康复待出院者D神经症者E外走者二、简答题1简述对精神病人病情观察的主要内容。2精神科的观察内容与方法有哪些3何谓治疗性人际关系其特征有哪些4治疗性人际关系建立过程中，工作期的主要任务有哪些5治疗性沟通概念及影响因素有哪些6简述精神科约束带使用的护理措施。7简述精神病人的睡眠护理措施。8试述精神科安全管理的主要内容。第五章精神疾病患者急危状态的防范与护理一、选择题一单项选择题1精神科最为常见的危机事件是CA出走行为B自伤自杀行为C暴力行为D吞食异物E噎食2下列哪项不属于精神科常见的危机状态BA暴力行为B缄默状态C吞食异物D自伤自杀行为E出走行为3处理暴力行为的注意事项中，下列哪项是错误的CA与病人保持一个手臂的具离，预留退路B保持语言、行为的前后一致性C从病人后面悄悄接近他D集体行动E必要时，采取隔离、约束措施4噎食的预防护理中，错误的是CA严密观察病情、药物不良反应B吞咽反射迟钝者，应给予软食，必要时给予半流质或流质，C抢食、暴饮暴食者，应集体进食D避免带骨、带刺食物E吞咽困难者，应专人守护进食或喂食5下列哪项不是精神病患者发生噎食的原因DA病人服用抗精神病药出现椎体外系不良反应时，引起吞咽肌肉运动不协调，抑制吞咽反射B癫痫病人在进食时抽搐发作C抢食或进食过急D进食过多E服用抗精神病药，致食欲下降6以不至于死亡的自杀行动，来表达其真正的目的，是指C第8页共21页A自杀意念B自杀威胁C自杀姿态D自杀未遂E自杀死亡7下列哪项不是抑郁病人自杀的征兆DA有企图自杀历史B情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣C失眠，体重减轻，害怕夜晚来临D经过治疗后，情绪逐渐好转E存在幻听、被害妄想8在出走的危险性评估中，最重要的是AA病史中是否有出走历史B病人是否对疾病缺乏认识，不愿住院C病人能否适应住院环境D病人是否强烈思念亲人E患者是否有明显幻觉、妄想9预防噎食的护理措施中，错误的是DA吞咽反射迟钝者，应给予软食B吞咽困难者，可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食物C吞咽困难者，应专人守护进食或喂食D抢食、暴饮暴食者，应集体进食，适当控制其进食量E严密观察病情、药物不良反应10通俗所说“消极”病人，是指CA有兴奋躁动行为者B出现木僵状态者C出现自伤、自杀意向者D有外走企图或行为者E有明显幻觉、妄想者11消极病人中导致自杀，最多见的是BA受幻觉支配者B抑郁者C部分康复期病人D被害妄想严重者E躁狂者12消极病人的护理，下列不正确的是AA将病人安置在光线暗淡的病室内者B严重消极病人安置在重症室内C护理人员24小时重点监护D必要时可请家属陪护E不要将患者与他人彻底隔离13当病人发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是DA立即通知医生B立即通知护士长C及时准备抢救用物D及时进行应急处理E立即通知家属14兴奋躁动病人的护理，正确的是CA安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内B交谈中，多讲提高病人情趣的话题C夜间及时做好安睡处理，必要时延长睡眠时间D鼓励病人积极参加所有的工娱体活动E安排既要体能又需要竞争的活动项目，如打蓝球、赛马等15约束时护理注意点，不正确的是BA约束与非约束病人，不能安置一室B约束的固定结要适度，以伸一指为宜C约束固定于床上的结头要隐蔽，以病人看不到、摸不到为宜D肩部保护时，腋下要填面垫或衣裤E应使患者处于功能体位16约束后护理注意点，不正确的是AA病人入睡后，不必解除约束带，以防坠床B长时间约束者，注意肢体位置变换C经常巡视，并做好记录D交班时，做好详细的床旁交班E精神症状好转后，应及时解除约束17护理木僵病人时，应将病人安置在BA光线明亮的单人隔离室内B光线暗淡的单人隔离室内C光线明亮、色彩鲜艳病室内D光线明亮、色彩柔和病室内E温度适宜、湿度小的病室内18木僵病人的饮食护理，正确的是DA在病人耳旁高声耐心劝说其进食B对主动违拗者，提出相同的要求使进食C白天不吃者，晚上给予静脉补液D坚决不进食者，给予鼻饲或静脉补液E病情较轻者，可予鼻饲19拒食病人的护理，正确的是CA被害妄想者，宜单独用膳B木僵者，宜在光线明亮环境中试进食C被幻听吸引者，在病人耳旁以较大声音劝导提醒D罪恶妄想者，应将饭菜分开进食E紧张综合征者，应予静脉补液20出走病人是指DA出现痴呆状态者B有兴奋躁动行为者C出现自伤、自杀意向者D有擅自离院的企图和行为者E有梦游症夜游症、睡行症者21出走病人的护理，不正确的是D第9页共21页A丰富病人的住院生活B鼓励病人积极参加集体活动C满足病人的合理要求D对出走后找回来的病人，应严加批评E对有出走想法的患者，力求消除患者的出走念头二多项选择题1下列表现，属于暴力行为先兆行为的是ABDEA踱步B握拳或用拳击物C思维混乱D下颚紧绷E突然停止正在进行的动作2下列哪些措施，可预防暴力行为的发生ABCDEA建立良好护患关系B建立适宜环境C减少诱发因素D提高病人的自控能力E及时控制精神症状3不协调性兴奋，可见于以下哪些疾病ABCA紧张性精神分裂症B青春性精神分裂症C谵妄状态D躁狂状态E抑郁状态4自杀率较高的精神疾病，包括ABCDA抑郁症B精神分裂症C酒精和药物依赖D人格障碍E神经症5下列属于自杀的征兆的是ABCDEA谈论死亡与自杀，表示想死的意念，常常发呆B开始分发自己的财产及处理自己的事情C失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临D将自己与他人隔离，特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中E在抑郁了较长一段时间后，无任何理由地突然很开心6约束带使用的目的是BCDEA惩罚病人B保护他人免受伤害C暂时控制病人过激的行为D预防病人自杀E保证病人治疗的顺利进行7消极病人，常见于下列患者ACDEA被害妄想严重者B兴奋躁动严重者C罪恶妄想严重者D抑郁者E部分康复期患者8约束带应用的适应证为BCEA木僵B兴奋躁动C消极自伤D外走行为E冲动伤人9病人由于哪些精神症状，可出现拒食ACDA被害妄想B情感高涨C抑郁消极D木僵E痴呆10哪些因素使病人产生擅自离院外走ABCDEA否认有病B受幻觉的支配C受妄想的支配D医务人员服务态度差E拒绝住院二、简答题1兴奋躁动病人的护理要点有哪些2简述精神病人出走行为的预防和处理。3如何对暴力行为发生的征兆进行评估4说出精神病人自杀的预防措施。5试述精神科暴力行为的预防和处理。6案例分析题有一位病人近几天来，常独处一偶，明显表现出言语减少，愁面苦脸闷闷不乐，唉声叹气，有时说活在世上无意义，生不如死，食欲锐减，入睡困难。问题应采取哪些护理措施7案例分析题某病房有一位病人，卧床不起，不言不动，不饮不食，面部表情固定，对刺激缺乏反应，大小便潴留，今已第三天。问题应采取哪些护理措施第六章精神疾病治疗过程的护理一、选择题第10页共21页一单项选择题1以下陈述，哪条不对DA精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗、电抽搐治疗B药物是治疗严重精神障碍的主要措施C电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位D胰岛素休克、神经外科治疗等仍是治疗重症精神障碍的主要措施E心理治疗是精神障碍的治疗方法之一2按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中，以下哪条不对BA抗精神病药物B脂肪胺类C抗躁狂药物心境稳定剂D抗焦虑药物E抗抑郁剂3以下观点，哪条不对DA大部分精神药物所作用的受体部位，也是内源性神经递质作用部位B多数精神药物治疗指数高，用药安全C长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可致耐受性，使药效下降D单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5HT再摄取抑制剂合用E抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍4心理治疗的基本功，下列哪项除外BA观察B记录C倾听D交谈E疏导5提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对CA掌握精神药物治疗的原则B提高患者、家属对服药必要性的认识C每天强迫精神病患者服药D减少药物不良反应的发生E督促患者每天按时服药6以下有关抗精神病药物的描述中，哪条不对DA主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍B按药理作用，可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物C典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体D典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断5HT2A、D2受体7关于精神病患者的急性期治疗，下列描述哪项不对BA用药前必须排除禁忌证B急性症状常在有效剂量治疗12周时就完全改善C首次发作、首次起病或复发、加剧的患者治疗，均可视为急性期治疗D对于合作的病人，给药方法以口服为主E密切观察患者用药后的反应8关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对AA应立即停止抗精神病药物治疗B大多发生于使用传统经典药物治疗的患者C表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张、脊柱侧弯等D肌注东莨菪碱03MG或异丙嗪2550MG，可即时缓解E发生率约10，在服用典型抗精神病药物后12小时或4天内发生9对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是CA表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱B最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C应常规使用抗胆碱能药物，以防止锥体外系症状发生D体征主要为手足震颤、肌张力增高E抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍10关于三环类抗抑郁药物TCAS的副作用，以下哪项描述不对CA抗胆碱能作用是最常见副作用B可诱发癫痫C不引起体重增加D超量服用或误服可发生严重毒性反应，危及生命E心血管系统是主要的副反应11有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对CA肾脏疾病的影响B钠摄入减少C中毒不会引起昏迷或死亡D年老体弱、血锂浓度控制不当等E手指粗大震颤，提示血锂浓度接近中毒12关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，哪项不对CA可用于各型神经症的对症治疗B可治疗多种原因所致的失眠C长期应用不引起耐受与依赖D可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠E突然停药会产生戒断反应13关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是DA治疗前8小时，停服抗癫痫、抗焦虑药等，禁食、禁水4小时以上B必要时，可于治疗前1530分钟皮下注射阿托品0510MGC把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位D电极安置在大脑的非优势侧，副作用较大E主要用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症、拒第11页共21页食、违拗、紧张性木僵者二多项选择题1按化学结构，把抗精神病药物分为以下那几类ABCDEA吩噻嗪类PHENOTHIAZINESB硫杂蒽类THIOXANTHENESC丁酰苯类BUTYROPHENONESD苯甲酰胺类BENZAMIDESE二苯二氮卓类DIBENZODIAZEPINES2抗精神病药物阻断肾上腺素能受体后，可产生以下效应ABCDEA可产生镇静作用B直立性低血压C性功能减退D心动过速E射精延迟等副作用3抗精神病药物的适应证，包括ABCDA治疗精神分裂症B预防精神分裂症的复发C控制躁狂发作D具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍E抑郁症4某分裂症患者经常有藏药或拒服药行为，护理人员应该ABCEA发药前做好解释工作B服药时仔细检查患者口腔、舌下等C服药后注意观测患者是否吐药D把患者保护性约束起来E发现患者持续拒服药要报告医生，建议改变给药途径或治疗方法5关于维持治疗，以下描述哪些正确ABCDEA长期维持治疗可以显著减少精神分裂症的复发B维持剂量可以减至治疗剂量的2/31/4，但有个体差异C首发的、缓慢起病的精神分裂症患者，维持治疗时间最好是23年D急性发作、缓解迅速彻底的病人，维持治疗时间可以较短E反复发作、经常波动或缓解不全的精神分裂症患者需要终身治疗6关于抗精神病药物所致静坐不能，哪些正确ACDEA病人主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快B应增加抗精神病药的剂量C表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步D加用苯二氮卓类药和受体阻滞剂如普萘洛尔心得安等常有效E有时需减少抗精神病药剂量7关于抗精神病药物所致恶性综合征的描述，正确的是ABCDEA意识波动B肌肉强直C高热D自主神经功能不稳定E处理办法是停用抗精神病药物，给予支持性治疗8一般将抗抑郁药物，分为以下那几类ABCDA三环类抗抑郁药TCAS包括杂环或四环类抗抑郁药B单胺氧化酶抑制剂C选择性5羟色胺再摄取抑制剂SSRISD其他递质机制的抗抑郁药E二苯二氮卓类9关于苯二氮卓类的药理作用，正确的是ACDEA抗焦虑作用B作用于大脑5羟色胺受体C镇静催眠作用D抗惊厥作用E骨骼肌松弛作用10关于电抽搐治疗的适应症，下列说法正确的是ABCDEA严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者B极度兴奋躁动及冲动伤人者C拒食、违拗和紧张木僵者D精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者二、简答题1简述典型抗精神病药物的作用机制和临床应用。2简述非典型抗精神病药物的作用机制和临床应用特点。3简述药物维持治疗在精神分裂症药物治疗中的意义和疗程。4简述三环类抗抑郁药的作用机制与临床效应特点。5简述三环类抗抑郁药过量中毒的临床表现和处理。6简述锂中毒的原因和中毒的早期表现。7简述苯二氮卓类的适应证和禁忌证。8电抽搐治疗的并发症及其处理。第七章精神疾病患者的家庭护理及社区防治暂缺第12页共21页第八章器质性精神障碍患者的护理一、选择题一单项选择题1关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，正确的是DA精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类B急性期少有意识障碍C精神症状表现在病程中常波动变化，预后一般不可逆D精神障碍病情与原发病病情常有平行关系E不同病因引起的精神症状可能相同，而相同病因也可能引发不同的症状2下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征DA痴呆综合征B谵妄综合征C柯萨可夫综合征D紧张综合征E脑衰综合征3急性脑综合征者，多表现为CA认知障碍B记忆障碍C意识障碍D思维障碍E智能障碍4慢性脑综合征者，多表现为AA认知障碍B意识障碍C行为障碍D情绪障碍E感觉障碍5痴呆是指BA较严重、持续的人格障碍B较严重、持续的认知障碍C严重、间断性的智能障碍D严重、间断性的认知障碍E较严重、持续的感觉障碍6谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是CA睡眠障碍B行为紊乱C维持生命的需要D安全性E心理护理7器质性精神障碍患者的护理目标是CA维持生命B改善意识状态C改善器官功能D原发疾病的护理E完全康复8某患者“见到”床上有虫爬幻视，要求护士清理，护士此时的正确做法是CA帮助患者清除床上的虫B拒绝帮助或否认床上有虫C告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他D避开话题E以上都不正确9照顾痴呆患者的场所，最理想的是在CA专科医院B社区医疗站C患者家里D老人福利院E成人日间照顾中心10痴呆患者的护理目标，最优先考虑的是AA维持最佳功能状态B维持生命C保持足够睡眠D保证足够进食E安全性11痴呆患者的康复护理，要帮助患者BA学习新知识B重建以前生活经验C提高记忆力D提高智能E参加日常生活劳动12如要一痴呆患者去洗澡，护理人员最合适的说法是CA你想洗澡吗B你想什么时候去洗澡C现在是下午五点，你最好去洗澡D你今天洗澡还是不洗澡E你现在去洗澡二多项选择题1慢性脑病综合征，包括ABCA遗忘综合征B痴呆综合征C人格改变D谵妄综合征E意识障碍综合征2谵妄状态时，可表现为ABEA意识障碍B幻觉、错觉C思维破裂D遗忘E精神运动性兴奋3有关谵妄，下述错误的是BCDA急性、一过性、广泛性的意识障碍B急性、一过性的意志行为障碍C此时患者的感知能力可出现障碍D症状常昼重夜轻E谵妄又称为急性脑综合征4常见的引起谵妄的原因，包括ABCDEA中毒B戒断症状C代谢性脑病D各种全身性或颅内感染E癫痫5与器质性精神障碍有关的护理诊断中，生理功能方面主要有ACDA睡眠障碍B饮食障碍C体液平衡的潜在紊乱D排便障碍E性功能障碍第13页共21页6谵妄患者有睡眠障碍时，护士宜BCDA给予少量镇静安眠药B按摩等协助患者放松C保持环境清静，使之适宜入睡D尽可能不在晚上做治疗等E由家属陪其入睡7与痴呆患者沟通的原则，主要有ABCDEA倾听B引导C利用非语言姿势D充分尊重对方E适当引导二、简答题1遗忘综合征的临床表现是什么2器质性精神障碍的常见综合征包括哪些3谵妄的临床表现是什么4痴呆的早期表现包括哪些5痴呆的晚期表现包括哪些第九章精神活性物质所致精神障碍患者的护理一、选择题一单项选择题1精神活性物质是指CA来自体外，可影响精神活动，但不易成瘾的物质B来自体内，可影响精神活动，并可导致成瘾的物质C来自体外，可影响精神活动，并可导致成瘾的物质D来自体内，可影响精神活动，但不易成瘾的物质E来自体内、外，不影响精神活动，但可导致成瘾的物质2戒断症状是指DA一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C使用精神活性物质过程中引起的损害D对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状E反复摄入少量精神活性物质后产生的症状3下列不属于酒瘾者特点的是BA渴望饮酒或努力觅取酒B可以控制饮酒量C多数曾多次试图戒酒而失败D常在清晨饮酒，或随身带酒频繁饮用E固定的饮酒模式，定时饮酒4有关普通醉酒状态，下述正确的是AA由一次过量饮酒后出现B只饮用少量的酒，即出现醉酒状态C症状的轻重，与病人的体质有关D多见于对酒精耐受性很低的人E是个体特异性体质引起的对酒精过敏反应5不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是CA突然停酒后发生B伴全身肌肉粗大震颤C有思维奔逸D有意识障碍E伴幻觉或错觉6酒依赖者，停饮后戒断症状中，最严重的是CA幻觉、妄想B共济失调C震颤谵妄D恶心、呕吐E行为紊乱7进行戒断治疗时，年老体弱者不适用DA硬性戒断B递减戒药法C递减戒酒法D厌恶治疗E行为契约8阿片类物质，不包括DA吗啡B海洛因C美沙酮D可卡因E哌替啶9下列不属于阿片类过量中毒三联症的是BA针尖样瞳孔B肌松弛C呼吸抑制D昏迷E以上都不是10阿片类物质很易成瘾，吗啡30MG肌注，连用多长时间便可成瘾BA1周B2周C3周D4周E5周二多项选择题1关于耐受性的描述，正确的有ACDEA有长期持续的使用某物质史B耐受性是不可逆的C若欲达到预期的效应，则需要明显的增加该物第14页共21页质的剂量D若仅使用相同的剂量则效果明显降低E改变精神活性物质使用途径也是耐受性的表现2药物依赖的常见症状有ABCDA耐受性增加B戒断症状C强烈精神活性物质渴求D强制性觅药行为E精神发育迟滞3常见的精神活性物质有ABCDEA酒类、阿片类B大麻C催眠药、抗焦虑药D可卡因、烟草E挥发性溶剂4对吸毒病人的社会心理干预，包括ABCDEA改变环境B断绝毒品来源C行为治疗D家庭治疗E个体或集体心理治疗5加强对酒瘾与药瘾病人的健康教育，下述正确的是ABDEA宣传文明饮酒，不劝酒、不酗酒B不空腹饮酒、不喝闷酒C可以以酒代药避免酒瘾的发生D提高对有成瘾性的精神药物的警惕性E打击非法种植和贩运毒品的违法行为6精神活性物质所致精神障碍治疗原则中，错误的是CDA必须住院进行戒断治疗B住院时应严格防止将药物或酒带进医院C可以根治的话就不必考虑对症治疗D根据病人及家属要求不断调整治疗护理E提倡早期发现，早期治疗7成瘾者的护理目标，比较实际、正确的是BCDEA永远戒除，一次到位B包括长期目标和短期目标C让患者参与制定护理目标D制定目标时优先考虑患者的生理状况E实施给予心理支持二、简答题1简述依赖的概念及分类。2简述慢性酒精中毒所致的精神障碍。3简述慢性酒依赖的治疗原则。4如何对精神活性物质所致精神障碍的患者进行健康教育5精神活性物质所致精神障碍病人的主要护理诊断及护理措施。第十章精神分裂症患者的护理一、选择题一单项选择题1在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是AA遗传因素B环境因素C精神因素D性格因素E社会因素2精神分裂症最主要的临床表现为AA思维障碍B记忆障碍C意志障碍D行为障碍E情感障碍3关于精神分裂症的预后，错误的是AA发病年龄越早，预后越好B病前性格健全，预后较好C无明显发病诱因，预后较差D病程长、发病迟、未及时治疗，效果差E起病急，病程短暂，有明显情感症状，预后较好4下列不属于精神分裂症阳性症状的是DA联想障碍B妄想C行为紊乱D情感淡漠E幻觉5有关精神分裂症，下述错误的是CA多起病于青壮年B常缓慢起病，病程多迁延C具有思维、意识等多方面障碍D在重性精神障碍中，患病率最高E智能基本正常6下列不属于精神分裂症常见症状的是DA被控制感B情感障碍C幻听D智能障碍E意志行为障碍7精神分裂症最有效的维持治疗是CA较长时间住院治疗B坚持服药C坚持服药并参加工作D逐渐减药并参加工作E心理社会治疗8精神分裂症治疗，首选B第15页共21页A心理治疗B精神药物治疗C电痉挛治疗D手术治疗E行为治疗9精神分裂症各种类型中，治疗效果最差的是AA单纯型B青春型C紧张型D偏执型E未分化型10精神分裂症病人的幻觉主要是BA假性幻听B言语性幻听C幻视D内脏幻觉E幻嗅、幻味11关于精神衰退的说法，正确的是CA精神衰退与过度劳累有关B阳性症状越多，越容易精神衰退C长期封闭式住院，可加速精神衰退D偏执型精神分裂症病人，更容易衰退E未分化型精神分裂症病人，较少精神衰退12青年学生，失恋半年来，学习成绩明显下降，孤僻少语，生活懒散，对老师、家长批评持无所谓态度，还经常照镜子，并且自言自语，说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是CA情感平淡B意志减退C人格障碍D感知综合障碍E性格改变13某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法是DA避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食B强行喂食C把患者约束起来，直至同意进食为止D带去餐厅与其它病友一起进食E给予静脉营养，以维持生命体征二多项选择题1精神分裂症急性期以阳性症状为主，包括BCEA情感淡漠B幻觉C妄想D思维贫乏E行为异常2关注精神分裂症阴性症状的意义，在于ACDEA有效识别早期症状B确定诊断C合理选择治疗药物D判断预后E有针对性地制定康复措施3与精神分裂症预后有关的是ABCDEA病前有无精神因素B家族史中有无典型精神分裂症C病前性格内向与否D起病急或缓E症状以阳性还是阴性为主4对精神分裂症病人实施护理，下述正确的是BCDA建立良好护患关系，满足病人一切需求B配合医生做好支持性心理治疗C减少外界刺激，做好日常生活护理D一旦发生自杀自伤时，应立即隔离病人E尽量迁就有过激言行或冲动病人5对精神分裂症病人实施护理，下述错误的是BCA严格执行病区安全管理与检查制度B冲动或易激惹的病人不宜分开活动与居住C有自杀、自伤倾向的病人最好单独居住D加强巡视，防止意外行为的发生E发药时，严格执行“三查八对”制度6抗精神病药治疗精神分裂症的原则，不符合的是ABCEA早期尽量合并用药B快速加量C药物剂量越高，治疗越彻底D病情好转后，要坚持用药较长时间E药物镇静作用越强，效果越好7护理兴奋躁动患者的原则是ABCA预防兴奋躁动的发生B减少或避免兴奋躁动引起的伤害C加速治疗D尽快让其回归社会E安置在明亮、色彩鲜艳的病室8精神分裂症患者社会功能的护理评估，主要包括ABCDA生活自理能力B角色功能C人际交往能力D现实检验能力E智能二、简答题1简述精神分裂症常见类型及主要症状。2简述精神分裂症的主要精神症状。3简述精神分裂症慢性期的健康宣教。4简述精神分裂症的治疗原则。5精神分裂症病人的护理措施。6案例分析题患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害第16页共21页死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近三天，患者拒食，听到有声音告诉他“饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生。否认自己有病。要求指出病例的主要精神症状；提出疾病诊断及主要的护理措施。第十一章情感性精神障碍患者的护理一、选择题一单项选择题1心境障碍，一般具有以下特点DA发作一次，加重一次，残留阴性症状B一次发作，永不缓解C反复发作，从无缓解期D反复发作，大多数能缓解E周期性发作，间歇期间精神状态较差2关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确CA血缘关系与发病率高低无关B血缘关系越远，发病率越高C血缘关