住院医师培训内科试题大全及答案

住院医师培训内科试题大全1慢性支气管炎感染和（或）非感染因素作用于人体引起支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症，临床上表现慢性咳嗽、咳痰，有的有喘息，经常有感染而急性发作，症状加重，每年发病持续三个月至少连续两年以上。2慢性支气管炎急性发作期慢性支气管炎多在呼吸系统感染后出现咳、痰、喘症状加重，可有发热、黄痰、末梢血白细胞增多等，此时为慢性支气管炎急性发作期3肺性脑病慢性肺部疾病出现型呼吸衰竭而引起精神神经障碍，同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。4慢性肺原性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变，从而引起肺动脉高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。5哮喘持续状态哮喘严重发作，经一般治疗24小时仍不能缓解者。6支气管扩张症是支气管慢性化脓性疾病，系由呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支气管组织结构出现较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原性扩张与变形。7铁锈样痰充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放出含铁血黄素，与痰混合。8肺实变体征患侧呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及病理性支气管呼吸音或湿罗音。9肺炎由多种病原体引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变。临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影。10感染性肺炎是病原体进入肺内引起肺部炎症，按病原体不同又分为（1）细菌性肺炎、（2）病毒性肺炎、（3）支原体性肺炎、（4）真菌性肺炎、（5）其它尚有立克次体肺炎、衣原体肺炎、弓形体肺炎、寄生虫肺炎等。11非感染性肺炎是非病原体的理化因素、自身免疫性疾病引起的肺部非感染性炎症，其中包括（1）化学性肺炎、（2）放射性肺炎、（3）过敏性肺炎、（4）结缔组织病肺炎、（5）药物性肺炎12肺炎球菌肺炎是肺炎球菌侵入肺组织引起肺实变炎症，临床表现为突然的寒战、高热、胸痛、铁锈色痰等症状、检查有肺实变体征。X线检查可见较高均匀一致的片状阴影，呈段节或大叶性分布。有的可出现感染性休克。13金黄色葡萄球菌肺炎金葡菌经呼吸道或经血行进入肺内，引起的肺化脓性炎症。临床表现为急骤起病、高热畏寒、贫血、衰竭、咳嗽、咳痰多呈脓痰或脓血痰，伴有胸痛、呼吸困难、发绀，可有肺实变体征及湿罗音，胸膜摩擦音。血行播散者全身中毒症状较重，呼吸道表现较轻。病程较长，金葡菌肺炎也是感染性休克的常见病因之一。14吸入性肺脓肿吸入带有病原菌的分泌物或异物，造成细支气管阻塞，肺小叶萎陷、缺氧，细菌迅速繁殖，使肺组织充血、水肿，炎性细胞浸润，引起化脓性坏死，形成脓肿。15肺脓肿由多种病原菌引起的肺组织化脓性、坏死性炎症，在其周围常有肉芽和纤维组织包绕形成脓肿，随着坏死组织液化，脓肿张力增高破溃，脓液经支气管排出，形成空洞可有液平面，主要临床特点为高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰。16血源性肺脓肿皮肤或组织器官的化脓性感染引起败血症或脓毒血症，细菌或脓毒栓子可经血流进入肺循环，引起肺小血管栓塞，致组织发生化脓性炎症，形成多发性脓肿。17继发性肺脓肿指继发于肺内原有的化脓性病变、支气管内新生物阻塞支气管或邻近器官化脓性病灶引起的肺组织化脓性坏死形成脓肿。18霍纳（HORNER）综合征为（肺尖）癌肿浸润或压迫颈交感神经所致。表现为同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球凹陷及额部无汗。19周围型肺癌是指肺段以远的小支气管粘膜上皮，多位于肺周边部分的肺癌。20支气管肺癌指原发于支气管粘膜或腺体的最常见的肺部肿瘤，临床表现可隐匿或复杂多样，常有咳嗽、咯血、胸痛、发热等表现。21倍增时间各类肿瘤增长的速度有一定的规律，一般采用体积增长一倍所需的时间称为倍增时间。22中心型肺癌指原发于总支气管或叶、段支气管，位于肺门附近的肺癌。23隐性肺癌即痰中发现癌细胞而无明显症状，常规X线未能发现者。24副癌综合征不是由肿瘤浸润和转移而出现的一组症状群。包括多种表现（1）内分泌代谢异常、（2）杵状指及骨关节肥大、（3）神经肌肉病变、（4）皮肤改变、（5）凝血系统异常。25结核A菌群代谢活跃、生长旺盛的结核菌群。26浸润性肺结核即型肺结核，通常由肺内感染灶或由型肺结核原发灶发展而来，亦可因密切接触排菌病人，外界结核菌新近感染所致。27原发型肺结核即型肺结核。当非特异性免疫功能低下时，结核菌首次进入肺内，便引起发病。此行病人既往从无结核感染，亦无接种卡介苗，机体对结核菌无特异性免疫反应，亦无变态反应。28原发综合征原发型肺结核X线检查有原发病灶、肺门淋巴结结核，结核性淋巴管炎影像，三者同时存在称为原发综合征。29原发性肺结核结核杆菌首次侵入肺内即发病，此时机体无特异性免疫，亦无变态反应，此种肺结核称为原发性肺结核。30结核感染非特异性免疫力较强，结核杆菌侵入肺泡，只引起结核感染而不发病。31型呼吸功能衰竭是呼吸功能衰竭的一型，为单纯缺氧性呼吸衰竭，PAO2667KPA。33通气/血流比例失调正常情况下其比值为08，若吸入气体和流经肺内的血流分布不均匀，则可引起相应部位通气减少血流相对正常或通气正常血流少，比值）08,导致通气/血流比例失调。34代偿性慢性呼吸衰竭此种患者在呼吸自然空气条件下尚能坚持轻工作和日常活动。35失代偿性呼吸衰竭因呼吸道感染或其他原因，导致呼吸功能急剧恶化，呼吸困难和低氧血症及高碳酸血症更加严重。36呼吸功能衰竭多种原因引起的呼吸功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，动脉血氧分压（PAO2）低于8KPA（60MMHG）伴或不伴动脉血二氧化碳分压（PACO2）高于667KPA（60MMHG）。37干性胸膜炎病理变化为胸膜充血、水肿及纤维蛋白渗出，胸膜增厚及表面粗糙；结核中毒症状，胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为结核性胸膜炎早期。38结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔，引起胸膜纤维蛋白或浆液纤维蛋白渗出为主要病理变化的胸膜炎症，表现为发热、胸痛、呼吸困难。检查可闻及胸膜摩擦音并可有胸腔积液体征。39肺性脑病慢性肺部疾病出现型呼吸衰竭而引起精神神经障碍，同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。40心功能一级指心功能正常，体力活动不受限制，日常活动不引起症状，但有心血管疾病和（或）体征。41心力衰竭由心脏病变或心脏超负荷，引起心肌舒张收缩功能减弱而导致心脏排血功能降低，动脉系统缺血，静脉系统淤血的临床综合征。42泵衰竭是指急性心排血功能不全所致心衰并伴右心源性休克者。43心功能四级指心血管病人体力活动重度受限制，不能从事任何体力活动，即使休息也有症状。44端坐呼吸呼吸困难在卧位时发生，抬高头部时减轻。45交替脉挠动脉搏动一强一弱交替出现，见于早期左心衰。46右心衰是右心心肌病变或心肌超负荷引起右心室排血功能降低导致体静脉瘀血、静脉压升高的临床综合征。47急性左心衰是指各种原因使左心发生急性收缩力减退，急性心室负荷过重导致急性排血量降低，临床表现为急性肺水肿的一系列症状。48高血压脑病指脑小动脉发生持久而严重的痉挛，脑循环急性障碍，导致脑水肿和颅内压升高，引起一系列临床表现，可发生于急进型或严重缓进型病人。49高血压危象指在高血压过程中，由于交感神经亢进，血循环中儿茶酚胺过多，导致周围小动脉发生强烈痉挛，血压急骤升高，引起一系列交感兴奋的临床表现。50高血压病是一种原因不明的，临床以动脉血压升高为特征，可伴有心、脑、肾等器官异常的全身疾病。51高血压性心脏病指长期血压增高，导致左心室后负荷过重，而出现左心室肥厚、扩张，继而左心衰竭，最后发展至全身衰竭。52心肌梗塞后综合症是机体对坏死的心肌所产生的一种自身免疫性反应，表现为心肌梗塞后数周甚至数月出现的一种弥漫性心包炎，可伴有心包积液，此外尚有胸膜炎、肺炎、发热等各种表现。53放射性核素心肌显影99MTC焦磷酸盐可选择性的集中在缺血肌梗塞心肌中，仅梗赛区显影，梗赛的部位、范围、程度可以作出定量诊断。54心肌梗塞在冠状动脉粥样硬化的基础上，心肌发生急性严重缺血，导致部分心肌坏死，临床表现为持续的胸骨后疼痛，发热，白细胞计数和血清心肌酶增高以及进行性特征性心电图演变，严重时可伴有心衰、心律失常、休克甚至猝死。55自发性心绞痛是一类无明显诱因，心绞痛与劳累或情绪激动无关，心绞痛程度较重，疼痛持续时间较长，对硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。56经皮腔内冠状动脉成形术是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处，然后用46个大气压将一定量的造影剂注入球囊，是狭窄的冠状动脉扩张。57心绞痛是急性、短暂性心肌缺血缺氧，所引起的临床综合征。常有劳累和情绪激动诱发，表现为阵发性压榨样或紧数样胸骨后疼痛，可向心前区及左上肢放射，持续约数分钟，经休息或使用硝酸酯制剂后可完全缓解。58隐匿型冠心病又称无症状型冠心病，指平静时或运动后心电图有心肌缺血表现，但无临床症状。59冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病，系指冠状动脉因粥样硬化或伴痉挛所致的心肌缺血为主要特征的心脏病。临床可表现为心绞痛、心肌梗塞、心律失常和心力衰竭等各种类型。60劳力型心绞痛指心绞痛的发作与体力活动，情绪激动等有明显的关系，经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。61变异型心绞痛是自发性心绞痛中的一种类型，表现为休息时胸痛，常在半夜，偶在午睡时发作，发作时间长，可达1520分钟，发作时相应导联ST段抬高，并常伴心律失常。62风湿性心脏炎又称全心炎，是风湿热的重要表现，包括心肌炎，心内膜炎，和心包炎。63舞蹈症是风湿热免疫反应损害神经基底核，引起的一系列神经系统症状，临床表现为不自主无意识的动作，面部表情怪异，言语障碍，四肢呈不协调动作。安静时症状减轻，激惹后加重。64风湿性关节炎是风湿热的关节损害，其典型表现为关节呈多发性、对称性、游走性大关节炎，局部红、肿、痛、无化脓，反复发作不遗留畸形。65风湿热是A族乙型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织免疫性疾病。临床表现为心脏炎、关节炎、皮肤损害等，有反复发作的倾向，且遗留心脏瓣膜的损害，反复发作易发展为风湿性心瓣膜病。66联合瓣膜病心瓣膜病患者中，犯有两个或两个以上半膜受损害者，称为联合瓣膜病。67风湿活动在风湿病的基础上，有风湿活动的反复发作。表现为发热、白细胞上升，血沉抗O增高，关节痛及环形红斑，皮下小结节等。68风湿性心瓣膜病是急性风湿性心脏炎遗留的慢性心瓣膜病，多侵犯二尖瓣、主动脉瓣，表现为瓣膜的关闭不全及狭窄。临床表现为相应瓣膜的杂音，晚期出现血液动力学的改变，房室增大，心力衰竭。69二尖瓣面容风湿性二尖瓣狭窄，左房失代偿，肺动脉高压导致患者的两颧呈紫红色，口唇轻度紫绀。70感染性心内膜炎是全身感染性疾病，主要有细菌引起，临床特点为发热，心脏易变性杂音，脾大，皮肤粘膜瘀点，进行性贫血，周围动脉栓塞和血培养阳性等。71OSLER结节是感染性心内膜炎的一种特征性的表现，位于手指或足趾末端掌面，亦可见于大小鱼际和足底，有明显压痛，呈紫红色，稍高出皮面，面积小的约12MM2，常持续数天。72JANEWAY结见于感染性心内膜炎，常发生于手掌和足底，呈小结节状出血，无压痛。使血管受损在皮肤上的表现。73特异性心肌病又称继发性心肌病，是原因明确或继发于全身疾病的心肌疾病。74心肌病又称位原发性心肌病，是一组原因不明的心肌疾病。75肥厚型心肌病使心肌病中最多见的一个病理类型，其发生的可能原因与常染色体显性遗传有关，其主要的病理改变为心肌肥厚。临床表现为气短、心悸、头晕、晕厥、心绞痛。76扩张型心肌病是心肌病中最多见的一个病理类型，其病因不明，可能的发病因素是病毒、细菌感染及药物中毒，其病理改变主要是以心腔扩张为主。主要临床表现为心力衰竭、心律失常，晚期可发生体循环或肺循环栓塞。77缩窄性心包炎是急性心包炎演变而来，是慢性心包炎较严重的类型。是由于部分急性心包炎患者，心包膜大量纤维组织增生形成坚厚的瘢痕组织，压迫并限制心脏的收缩和舒张，从而引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的表现。78心包填塞心包腔由大量或过快的积液，而使心包腔的压力迅速上升，从而压迫心脏，是心脏舒张期血液充盈量减少，收缩期排血量减少，静脉压力增高淤血，收缩压下降，脉压差变小，奇脉等。79纤维素性心包炎是急性心包炎的初期阶段，心包脏层和壁层充血，肿胀，有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞渗出，造成心内膜不光滑，主要临床表现为心前区疼痛及心包摩擦音。80埃瓦（EWART）征大量心包积液时心脏向后移位可压迫左侧肺，表现为左肩胛角下区叩诊浊音，语颤增强并可听到支气管呼吸音。81里急后重为直肠刺激症状，“里急”指腹痛欲便不爽，“后重”指便是有沉重下坠感。82反酸是由于贲门功能不全和胃的逆蠕动致酸性胃液返流至口腔的现象。83萎缩性胃炎伴过形成粘膜萎缩并发微小凹上皮细胞增生，只是局部粘膜层变厚。84疣状胃炎胃窦部有较多的糜烂灶，或伴有数量不等的隆起性糜烂，亦可称为慢性糜烂性胃炎。85急性胃粘膜病变以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，常伴有出血。86消化性溃疡是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，因其形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。87胃粘液粘膜屏障胃粘膜上皮分泌的粘液与完整的上皮细胞及细胞间连接形成的一道防线。88多发性溃疡复合性溃疡胃或十二指肠有二个或以上溃疡者为多发性溃疡；胃与十二指肠均有溃疡者为复合性溃疡。89早期胃癌指胃癌浸润深度只限于粘膜层及粘膜下层，也可以膨胀和浸润形式出现。90肝性脑病严重肝病引起的代谢紊乱为基础的神经系统综合征，其主要临床表现是意识障碍和昏迷。91肝肾综合征肝硬化晚期，出现少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症、的尿钠为特征。但肾并无器质性病变。92原发性肝癌是指从肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。93亚临床肝癌指起病隐匿，早期除血清AFP阳性外，常缺乏典型症状和体征的原发性肝癌。94伴癌综合征指由于癌本身的代谢异常或对机体影响所发生的内分泌、代谢方面的症候群。95甲胎蛋白（AFP）是胎儿时期由肝合成的一种胚胎蛋白。96小癌型肝癌单个癌结节直径_KPA为型呼吸衰竭。128呼吸功能衰竭按动脉血气分析结果分为_型和_型。129引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因有_，_，_，_。第2节130重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用_。131洋地黄中毒时多见的心律失常是_。132高血压时左心室的_加重，肺心病时右心室的_加重。133右心衰时紫绀较左心衰_，但呼吸困难相对_。134硝酸甘油主要扩张_的扩血管药物，硝苯砒啶是扩张_的扩血管药物。135左心衰时早期的心脏体征是_，右心衰的早期征象是_。136慢性心衰病因最基本的两类是_，_。137_是左心衰的基本临床表现，是_和_的结果。第3节138常见的主动性异位心律失常有_，_，_，_。139房室间传导途径异常，见于_。140早搏出现越早，第一心音_越明显，而第二心音相应_。141大多数房性早搏后有一个_代偿间歇。142室性早搏的代偿间歇多数为_代偿间歇。143阵发性室上性心动过速的心室率一般在_。144阵发性室上性心动过速时的心室率_，第一心音强度_。145阵发性室性心动过速时的心律轻度_规则，第一心音强度轻度_。146阵发性室上性心动过速的发作特点是_及_。147阵发性室上性心动过速按摩颈动脉窦后发作可_。148阵发性室上性心动过速无束枝传导阻滞时，多有QRS波群形态_149阵发性室性心律失常QRS波群形态_，QRS时限_。150一、二度房室传导阻滞为_阻滞，三度为_房室传导阻滞。151过早搏动时脉搏脱漏是由于_引起。152一度房室传导阻滞时PR间期_153心房纤颤时心律_，第一心音_，心室率多_，脉搏_第4节154高血压脑病的治疗原则是_，_，_。155原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_，_，_。156出血性脑血管病常有“三偏”征，指_，_，_。157高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病，常见有以下类型_，_。158_系统成为体内调节血管阻力和细胞外液的重要机制。159高血压病治疗中应坚持如下原则_，_，_。160高血压病时的肾脏表现，当出现_，_时说明肾浓缩功能减弱，后期则肾单位广泛破坏，以致纤维化，肾功能严重受限，可出现_最后引起尿毒症。161高血压心脏病心衰选用以扩张_为主的血管扩张剂。162按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为_，_。第5节163变异性心绞痛发作是由于_而导致心肌一过性缺血。164急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_；达到高峰时间是_；恢复正常时间是_左右。165心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_（小时）易发生。166急性心肌梗塞的临床诊断依据是_，_，_。167除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有_，_。168亚硝酸异戊酯吸入后_内（时间）发生作用，硝酸甘油口含后_（时间）起作用，且持续_分钟。169心肌梗塞按受累范围可分为_和_梗塞。170病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与_有关。171急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为_左右。172急性心肌梗塞心电图动态演变分期为_，_，_，_。173急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的_。174急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_；恢复正常的时间是_。175心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后，疼痛在_分钟内可使心绞痛缓解176硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力_引起外周静脉回心血量_，从而减轻心脏_负荷。177钙通道阻滞剂对_的心绞痛最佳。178冠心病溶栓治疗法常用的药物是_，_。目前认为较有前途的溶栓制剂是_。179冠心病我国的临床分型有_，_，_，_，_。180急性心肌梗塞的三大并发症是_，_，_。第7节181主动脉瓣关闭不全时左心室的_加重，右心室前负荷加重常见于_。182风湿热的病因是机体对_感染后的变态反应，主要病变在_，易受累的器官是心脏、关节、_和_。183风湿热的病理过程分为_期_期_期三期184治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选_。185风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选_治疗。186急性风湿热时心电图检查可表现_，_，_以及还可以出现各种心律失常。187风湿热时血清C反应蛋白可呈_反应。188血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明_。189风湿热的皮肤损害最多见为_以及_和多形渗出性红斑。190周围血管征主要包括_，_，_，_，_。191慢性心瓣膜病最常发生于_瓣和_瓣。192严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是_，_，_。193根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况，血液动力学改变分为_期_期_期。194WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划，提出预防风湿热的主要措施是_。195风湿性关节炎的特点是多为_常呈_性_性及恢复后不留畸形。196二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状可表现为_，_，_及邻近器官压迫症状197风湿性心瓣膜病预防的根本措施是_。198诊断二尖瓣狭窄主要体征是_，_，_。199二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音鉴别要点为后者为_，_，_，_。200二尖瓣狭窄的M型超声心电图特征改变是二尖瓣前叶曲线呈_，二尖瓣脱垂的M型超声心电图特征是二尖瓣曲线C、D段呈_。201风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_，_，_，_。202风湿病的并发症常有_，_，_，_，_。第8节203感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成_。204亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力_。205诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上，短期内出现易变性杂音_，_，_，_以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。206治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是_，_，_，_，_。207发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是_。208感染性心内膜炎赘生物较准确的非介入性诊断方法是_。第9节209心肌病也称原发性心肌病，是一组_。210特异性心肌病是指_。211治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用_和_。212扩张型心肌病超声心动图诊断具有_，_，_和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。213肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比_。214扩张型心肌病可能的发病因素是与_，_，_，_所致心肌损伤有关。215扩张型心肌病病理表现以_为主。216肥厚型心肌病发病原因可能主要与_有关。217根据病理学，心肌病可分为_，_，_。218大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_，_，_，_。第10节219纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_。220依据病理表现急性心包炎分为_和_。221急性心包炎常见的病因是_，_，_，_以及其他原因引起222心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_脉和_征。223急性心包炎心包积液时，心电图除AVR以外的导联ST段_；T波_，QRS波群_。224心包积液心脏的主要体征有_，_，_，_。225急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_。226渗出性心包炎EWART征是_。227急性心包炎的治疗原则为_，_，_，_。228渗出性心包炎主要症状表现有心包_以及心包积液对_压迫的症状两大部分。229根据缩窄性心包炎的表现，要与_引起腹水，_，_相鉴别。230急性心包炎大量渗液时，用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_以上。231心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_，_，_，_。第3章232食管疾病主要症状有_，_。233胰腺的分泌障碍引起_，_。第2节234胃炎的临床表现主要有_，_，_。235急性胃炎常见为_和_胃炎。236急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于_和_。237慢性胃炎分为_和_。238萎缩性胃炎指炎症已累及_并引起_。239诊断慢性胃炎最可靠的诊断方法是_及_。240对幽门螺杆菌敏感的药物主要有_，_，_，_。第3节241消化性溃疡的形成与_及_的消化作用有关。242消化性溃疡主要发生在_，_。243消化性溃疡发病的基本原理是_和_之间失去平衡。244胃酸是由_分泌，与_有关。245消化性溃疡的病因中，损害因素是指_，_，_。246试验研究发现，长期刺激_神经可引起胃痉挛。247消化性溃疡临床表现三大特点_，_，_。248胃镜下溃疡多呈_形或_形。249消化性溃疡的并发症有_，_，_，_。第4节250与胃癌发病有关的因素及致癌物质可能是_，_。251支持遗传因素参与为癌发病关系的是_，_。252胃癌癌前疾病指的是_，_，_，_。253早期胃癌患者症状多为_，应及早进行_。254胃镜是诊断胃癌最有效的方法，主要通过_，_及_。第7节255肝炎后肝硬化多数由_型肝炎引起，_型肝炎一般不演变成肝硬化。256酒精的中间代谢产物_对肝有直接损害作用，长期酗酒可造成_。257血吸虫病性肝硬化是因_主要沉积在_，导致肝纤维化。258肝硬化按病理形态分为_，_，_，_。259门脉高压症的临床表现为_，_，_。260肝硬化重要的侧支循环可分为三组_，_，_。261肝硬化最常见的并发症是_，晚期严重的并发症是_。262肝硬化出现血性腹水应考虑并发_，_。263食管下段及胃底静脉曲张吞钡X线检查时，食管下端呈_状充盈缺损，胃底呈_样充盈缺损。264肝硬化腹水处理时，连续应用利尿剂者，一周内体重下降不应超过_KG，腹腔穿刺放液时，每次不宜超过_。第9节265目前根治肝癌的最好方法是_。266晚期肝癌常发生的并发症有_，_，_，_。267当巨大肝癌肿块压迫肝动脉使血管骤然变细，可在局部听到_。268原发性肝癌患者产生顽固性咳嗽、咯血或血性胸水，表明癌从原发型转移至_和_所致。269按细胞分型，肝癌可分为_，_，_。270肝癌的病理按肝癌的大体形态分_，_，_，_。271原发性肝癌在我国消化系统肿瘤的发病率中居第_位。第10节272急性胰腺炎最常见的原因是_。273暴饮暴食，特别是_和_均可使胰腺分泌增多或导致十二指肠乳头水肿而引起急性胰腺炎。274按病理改变急性胰腺炎分为_和_型。275急性水肿型胰腺炎的主要症状表现有_，_，_，_，_。276急性坏死型胰腺炎胰液经_途径进入胸导管时产生胸膜炎。277急性胰腺炎患者血钙下降的原因是离子与_坏死、分解的_结合，形成_而消耗血清钙所致。278血清淀粉酶常在起病后_小时增高，超过_苏氏单位时有诊断价值。279适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是_。280血清正铁血红蛋白阳性可见于_型胰腺炎患者。281早期的出血坏死型胰腺炎，可使用胰酶抑制剂，常用_等静脉滴注。第11节282结核性腹膜炎主要的感染途径是_。283结核性腹膜炎的感染途径有_，_。284结核性腹膜炎按病理改变可分为_，_，_三型。285结核性腹膜炎以_（年龄组）人多见。286结核性腹膜炎抗结核治疗的原则是_。287治疗结核性腹膜炎一般用_（多少0种抗结核药物联合强化治疗288结核性腹膜炎以_（性别）人多见。289结核性腹膜炎常见的并发症有_，_，_。290结核性腹膜炎以_型多见。第12节291上消化道出血最常见的病因是_。292上消化道出血的特征性表现是_。293上消化道出血发生呕血时提示胃内储血量达_毫升。294食管胃底静脉曲张破裂出血时可用_压迫止血。第三部分选择A型题第1章第1节1IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是A、肺出血肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核第2节2某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核4慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是A、确定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后E、判断有无传染性5慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治6慢性支气管炎急性发作的主要原因是A、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物7慢性支气管炎咳痰性质为；A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为A、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰9慢性支气管炎最主要的症状是A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血10慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是A、每年连续患病2个月，持续2年以上B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年D、每年连续患病1个月，持续3年E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上11慢性支气管炎的并发症常见的有A、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12慢性支气管炎常见的临床表现不应包括A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血13慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择A、必嗽平B、含铵棕色合剂C、羧甲基半胱氨酸D、咳必清E、以上均不应选择14慢性支气管炎单纯型的正确概念是A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染15参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有A、奈瑟球菌B、流感嗜血杆菌C、甲型链球菌D、肺炎球菌E、流行性脑脊膜炎双球菌16慢性支气管炎较重要的X线表现是A、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是17受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为A、上呼吸道感染B、急性气管支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘18哪组症状在急性气管支气管炎最常见A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19引起急性气管支气管炎最常见的细菌是A、葡萄球菌，溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20急性气管支气管炎最常见的体征是A、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是21慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是A、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多，走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节第3节22慢性阻塞性肺气肿的体征有A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音E、叩诊为清音23慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是25由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是A、细支气管管腔狭窄，通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27小叶中心型阻塞性肺气肿是A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶）过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28慢性阻塞性肺气肿的主要症状是A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括A、桶状胸B、语颤减弱C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱B、叩诊过清音C、触诊语颤减弱D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是A、桶状胸，呼吸运动减弱B、叩诊呈鼓音C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出第4节32慢性肺原性心脏病最常见的病因是A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘，肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是A、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是35慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高36慢性肺心病缓解其不具有的体征是；A、肺气肿体征B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征37慢性肺心病最常见的并发症是A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、以上均不是38女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39慢性肺心病急性发作期关键的治疗是A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素40慢性肺原性心脏病吸氧原则是A、高流量持续给氧B、低流量持续给氧C、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41慢性肺心病急性发作期应慎用A、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药E、氧疗42最容易发生洋地黄中毒的心脏病是A、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病第5节43支气管哮喘发作期禁用A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵44支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘C、咳嗽气促D、低热E、胸部X线表现45支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素46支气管哮喘的临床特征是A、吸气性呼吸困难B、反复发作，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47对严重支气管哮喘病人，重