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政治、逻辑、科学、中医学,刘 洋中国中医科学院中医基础理论研究所,成熟与弱势是中医学的生存现状,中医学是一门古老的医学体系,形成于秦汉,发展于宋元,成熟于明清,目前的中医学依然处于成熟期中当中医学进入成熟期的时候,近代科学(于1416世纪)刚刚在欧洲大陆萌芽中医学在发育成熟过程中,丝毫没有受到近、现代科学技术方法和理论的影响中医学决不是近、现代意义上的科学,成熟与弱势是中医学的生存现状,中医学发生、发育得早,抢在近代科学萌芽的时候成熟了尽管后来科学技术迅猛发展大行其道,当其面对一个成熟的而又与科学自身的方法结构迥然不同的医学体系,却是欲入无门,欲否无法两种知识体系间存在着成熟与萌芽的明显的时代距离,不能不分彼此地合于一处中医学在后来遭遇到大势的科学以后,便只能处于弱势地位,成熟与弱势是中医学的生存现状,中医学的成熟产生了难以想象的自我保护能力,在全球范围内是硕果仅存的传统医学体系其他国度或地域的非中医学的传统医学,由于没有发育成熟为体系,在科学时代很快便支离甚至消亡中医学作为科学大环境下的孤立的传统医学体系,自然就步履维艰,难于生计,成熟与弱势是中医学的生存现状,成熟与弱势一直是现代以来中医学生存与发展的两条主线因为成熟,就有生存的依据和内力因为弱势,就容易受到挤压因为成熟,就可以支撑由于弱势而招致的外部压力因为弱势,就需要发展和壮大,政治弱势与学术弱势,中医学真正出现弱势应该是在辛亥革命以后中医学被认为是旧文化传统的组成部分,可以说是比儒学和“孔家店”更早受到冲击的开始使中医学出现弱势的因素,并不是因为中医同西医在临床治病能力和效果比拼时落败由于国内统治势力要给西医在中国开道,就必须强制中医死亡,政治弱势与学术弱势,1914年北洋政府以中西医“难兼采”,便“决意废弃中医,不用中药”当时中西医不能并用,就必须废弃中医药1929年由于认为中医阻碍了西医在中国的发展,南京政府就通过了以“旧医一日不除,民众思想一日不变,新医事业一日不能向上,卫生行政一日不能开展”为由的废止中医案把中医学作为束缚民众思想,影响西医事业在中国进步,妨碍卫生行政工作开展的绊脚石,政治弱势与学术弱势,说明了中医学在当时民众的思想和日常生活中具有独特的作用和地位西医在中国的推广应用是得到了当时政府的极端强硬的行政支持,并且是以牺牲中医学和中医界为代价的在旧中国,政治势力和行政手段的压制和迫害,是中医学弱势的主要原因,而这种弱势主要表现在政治方面,政治弱势与学术弱势,解放以后,党和政府匡正了旧中国歧视中医的反动行为,制定了具有保护倾向的中医政策,成为扶持中医使其免于弱势的坚强的政治力量现代科学技术的迅速发展,现代科学和医学思想的传播普及,在普通百姓直接接触的各种行业中,中医学是唯一使用令现代国人难以理解的、完全传统文化的解释术语的这种特点使中医学在学术文化上处于弱势地位,政治弱势与学术弱势,在使中医的政治弱势得到改善的同时,希望使其在学术地位上的弱势也能有一个迅速的提高党和政府尝试利用政治导向和行政手段,更想借助现代科学方法,帮助中医学走出学术的弱势1950年新中国首届全国卫生工作会议,卫生部长就号召:“用今天的科学方法,把中医的经验和理论给以证实和说明。用现代科学方法研究中医,目的要保持中医学术的独立性,保持其固有价值并发扬下去。”,政治弱势与学术弱势,这段话表达了这样几个理念要用科学方法证明中医,换一个说法就是中医一定要被科学方法证明用现代科学方法研究中医,是保持中医学术独立性的方法和手段用现代科学方法研究中医,是保持和发扬其固有价值的方法和手段更深一层的意思是:除了现代科学的方法以外,没有其他方法具有能够证明、保持、发扬中医的作用这段话真可谓意义深远,自此以后,现代科学方法就像达摩克利特之剑,一直悬在中医学的头上,政治弱势与学术弱势,中医学形成体系至少有2000年了在漫长岁月中,中医学就是倚仗自己的学术独立性,创造了中华民族繁衍昌盛的医学奇迹和传统文化奇迹其学术体系中必然存在着经得住时间考验的、能够保持和发扬自身价值的内容,也就是说中医学的生存能力是本身具备的,而不是外部赋予的,政治弱势与学术弱势,在20世纪的中叶,我国的中医学却在行政干预下开始了仰仗外部力量(现代科学方法)才能保持学术独立性和自我价值的“另一种活法” 实事求是地说,毛泽东主席在“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的题词中,同样表达了这种认识即把中医学看成是一个缺乏自主活力,只能被动发掘,被动提高的,但积淀深厚的宝库,政治弱势与学术弱势,在这种认识的主导下形成共识,使中医学开始丧失自我生存和发展的资格,根植于传统文化和思维方法的,即“原生态”的中医学逐渐消殆了,中医学已经走了几千年的路不能继续走下去了回过头来看,当时就没有再深入地设想一下,如果科学方法不能证明、发掘、提高中医,中医该怎么办由于没有任何根据可以怀疑科学的能力,所以就把中医学引上了被动接受现代科技研究的“华山一条路”,政治弱势与学术弱势,上述这些还并不是问题的关键,关键是中医学按照政治号召和行政意志进行操作,走在新路上以后,其结果是真正达到了党和政府所设想的那样吗在2001年国家中医药管理局“十五” 的规划中,有一项是名医培养计划随着中医老大夫的不断过世,名医日稀,后继乏人,无人何以为术,政治弱势与学术弱势,1982年衡阳会议就提出了中医后继乏人乏术的问题,至今依然没有得到解决回顾建国以来,国家在中医药现代研究和教育方面,所倾之力可是前无古人的尤其是近20年来,每年若干百数以上的中央、地方不同归口的中医药科研课题数千名中医药院校、研究院所不同层次学历学位的毕业生,其研究力度和人员培养数量,真是“变本加厉”可是目前没有见到相应的效果,依然呈现乏人乏术之势,政治弱势与学术弱势,良好的政治愿望和行政意志并不能解决学术体系的生存和发展问题实事求是地说,建国以来,虽然中医学的政治弱势得到了遏制,而学术弱势却有逐渐明显之虞中医学的弱势主要表现在学术方面中医学不是靠本事吃饭,而是靠政策吃饭,物质与理念的矛盾,自然科学研究的对象是自然界的物质及其运动规律物理学研究物质的物理性质和物理运动规律化学研究物质的化学性质和化学运动规律地质学研究地质的构造和运动规律医学研究人体的生理结构功能、病理现象和疾病防治的规律与方法,物质与理念的矛盾,中医学是什么?中医学是自然界物质吗?!绝对不是中医学是中国传统文化对人和疾病的看法,主要是中国古代哲学思维方法对人和疾病的看法可以把人体和疾病作为物质进行研究(现代医学就是这样)但不可以把中医学作为物质进行研究,因为中医学不是物质,是理念我国中医现代研究的最大误区就是:对于属于人类文明智慧成果的理念性的中医学,采用了自然科学研究自然界物质的方法,并以此作为衡量中医学是否科学、有效,中医学有否进步或者突破的标准,物质与理念的矛盾,随着科技水平的逐步提高,研究层次逐渐深入、细化,如器官组织细胞分子,以及基因、元素等,导致了在实验手段上追求设备和指标的高精尖仿佛中医现代研究之所以没有突破,是由于科技手段落后的原因其实与中医学形成的黄帝内经时代(公元纪年元年前后)并一直延续到20世纪的中叶相比,今天的科技手段怎么会落后呢,物质与理念的矛盾,50年来用生物医学和其它科学技术对中医学的研究,手段是先进的之所以没有取得突破,是由于方向不对头,方法不对路即使不好评价为南辕北辙,也有种“两股道上跑的车,走得不是一条路”的感觉,物质与理念的矛盾,几十年来无论用怎样的先进设备和指标做出的研究结论事后的公议都是低水平重复都觉得没有真正把欲研究的中医学的某一点说得明白由于缺乏重复性,而不能形成共识,目前都很难写进中医教课书的正文更为致命的是,既不能颠扑不破地肯定,更不能理直气壮地否定,物质与理念的矛盾,科学是在不断地自我否定中前进,对于中医学的科学研究却出现了既不能肯定,又不能否定,既不能证实,又不能证伪的局面所以没有办法使中医学在实质上出现突破而前进一步在不断进步的现代科技的进攻之下,中医学依然是“一团和气”中医现代研究的状况表明,由于中医学不是自然界物质,应用现代医学和其它现代科学技术手段对其进行研究,不是合适的方法,所以没有取得成功,中医现代科学研究的二难推理,作为一个成熟的医学知识体系,其标志是具有自己特定的方法论应用自己的方法论结构了体系的框架,充填了内容,有自己的描述语言和表达方式有自己把握和处理对象的方法和手段能够不断自我学习和完善,中医现代科学研究的二难推理,对于任何一个学科(体系)来说,能够真正完全证实和说明这个学科(体系)的,只能是该学科(体系)本身根本就不存在能被别的学科(体系)真正证明的学科(体系)物理学不能真正证明化学,化学也不能真正证明医学,数学也不能真正证明物理学所谓边缘学科或交叉学科,如物理化学、时间医学等等,在本质上是一个学科的某一层次运动可能表现出与另一学科的运动形式有关系不是一个学科能真正、完整地证明另一个学科,中医现代科学研究的二难推理,一个学科(体系)之所以能够独立成为学科(体系),就必定有其它学科(体系)所不能解析之处这也是在科学体系内部需要分科的根本原因至于两个知识体系间的不可沟通性只能更大作为古老的中医学体系,这种不能被现代科学方法解析之处不是很少,而是更多,中医现代科学研究的二难推理,如果把中医学看成是科学体系中的一个学科,即中医学是与物理学、化学、生物学、天文学、地质学、西医学等并列的学科就不应该有用现代科学技术研究中医学的说法和做法,因为谁也不会想出要用现代科学技术去研究物理学、化学、生物学、西医学的念头现代科技体系就是由物理学、化学、生物学等等诸多科学学科组成的大家共同遵循一种规则,合力建构了近现代科技体系,各自徜徉在自己研究对象的天地里,中医现代科学研究的二难推理,对中医学进行现代科学研究的现象表明,中医学并不存在于近现代科技体系之中各自存在的历史时间就是最充分的证据,中医学没有参与近现代科技体系的构造如果认为中医学参与了近现代科技体系的构造,是近现代科技体系的组成部分近现代科技史就应该提前到内经成书的公元纪年初年时期,而不是1416世纪,中医现代科学研究的二难推理,如果把中医学看成是科学体系中的一个学科,那么要实现中医现代化的说法就有些不好理解了科学体系中的任何一个学科,都是与时俱进的在20世纪,20世纪时的物理学、化学、生物学、西医学等所有学科便是现代化的在21世纪,21世纪时的物理学、化学、生物学、西医学等所有学科也必将是现代化的过去是这样,将来也是这样,中医现代科学研究的二难推理,谁也不能将任何一门科学学科搁置,让其停止发展,一段时间以后,再突击实现现代化在近现代科学技术发展的历史上,没有任何一门学科出现过这类情况,只是存在着不同国家或地区发展的不平衡但是,在世界范围内,只要这门学科是持续存在着的,该学科在任何历史阶段的当时,都是体现该时代特点和水平的“现代化”的,中医现代科学研究的二难推理,按照这个道理,如果认为中医学是科学学科存在于现代的中医,就是现代化的中医突击实现中医现代化的想法,是与科学发展的历史规律相矛盾的,中医现代科学研究的二难推理,反之,如果承认了中医学不存在于现代科技体系之中的观念,即中医学和现代科技是不同的体系,科技体系中不包含中医学只好重申这个论点:对于任何一个学科(体系)来说,能够真正完全证实和说明这个学科(体系)的,只能是该学科(体系)本身根本就不存在能被别的学科(体系)真正证明的学科(体系),中医现代科学研究的二难推理,二难推理:如果认为中医学是科学分科,就没必要强调用其他现代科学技术研究中医学中医学自然会同其他“兄弟”学科的状况一样,各人好自为之,与时俱进如果不认为中医学是科学分科,现代科学技术就研究不了中医学,大家没有统一的游戏规则,只好各玩各的如果能平和冷静地重新审视50年来应用现代科学方法证明中医的结果,就应该意识到中医学的现代科学研究确实遭遇于“二难”之中中医科学研究的想法固然是美好的,但其中存在的逻辑矛盾却是不可逾越的,构建学术体系的方法论就是研究学术体系的方法论,按照逻辑,事实也是这样,构建学科的方法论和研究该学科的方法论是一致的,即学科构建的方法论就是学科研究的方法论用什么方法建立了学科,就应该用相同方法去研究和发展学科用物理实验的方法构建了物理学,那么就必须运用物理实验的方法去研究物理学的新问题新现象,来发展物理学用化学实验的方法构建了化学,也必须用化学实验的方法去研究化学的新问题新现象,来发展化学所有学科概莫能外,构建学术体系的方法论就是研究学术体系的方法论,中医现代研究中出现了令人奇怪的现象,即构建中医学的方法论和研究中医学的方法论相背离一方面承认中医学不注重人体物质结构组成,而具有整体、动态、功能,与人文学科融合的方法论特点,一方面却坚持采用分析物质组成结构的方法来研究中医学一方面承认中医学是中国传统文化方法论的集大成者,一方面却以现代科学技术和生物医学锲而不舍地加以研究在诸多学科中形成了惟一一种具有两个方法论的现象,即存在着构建方法论和研究方法论的分离,构建学术体系的方法论就是研究学术体系的方法论,采取的方法与研究对象是否相适应,是决定能否获得正确知识的唯一前提研究对象的性质在绝大程度上制约了所采用方法的随意性,即不能不顾对象的特点,任意加以研究大家都承认中西医是不同的医学体系,所谓不同,是因为两者在看人和疾病的方法上不相通本质上属于方法论的不同,逻辑上属于风马牛不相及,现在的做法就是想让风马牛也相及,中医学是非物质性的假说性知识体系,按照实证科学衡量,中医学是“心悟的虚拟”,科学(包括西医学)是“实证的真实”现代生物医学和其他自然科学学科一样,是建立在形式逻辑思维方式基础之上的形成的知识体系要求从本初的概念和由此而不断深入和扩展的概念,都是人通过各种实验手段可以“实证”的客观“真实”,即物质的真实存在、真实结构、真实运动等现代科学各个分科包括医学就是由不同研究对象的“真实”情况构成了学科的具体内容,中医学是非物质性的假说性知识体系,这种不断证实的过程形成了连锁实证的知识体系因此,现代科学在研究某一问题时,就不需要从本初的概念开始,而是把最近时间内有关的进展了解清楚,接着往前做就可以了表现在科研上就是,要做某一问题的研究,只要查最近若干年的有关资料,基本就可以把握住该问题的现状和趋势,就可以形成研究课题,中医学是非物质性的假说性知识体系,各个科学分科的“真实”的获得依赖于科学技术手段的整体进步和学科间的启发与互动,因此形成了以“集体实证”和“真实”为标准的衡量体系集体实证的含义为:学科内部以实验室和实验室间的合作作为标志进行集体研究,学科间以同一度量体系(厘米克秒制)进行研究成果的转换和引用真实的含义为:对于研究对象的结构和运动等性质都可以进行度量并以此作为唯一的证据,中医学是非物质性的假说性知识体系,中医学着重整体和功能,同现代科学强调分析局部与结构的做法不同更重要的是这种不同导致了二者对同一现象的本质描述缺乏可以沟通的基础两千年前,在近、现代科学为零的时候,中医学已经形成体系了由于它形成的太早了,以至于相当缺乏科学的技术研究手段,和与这种手段相互补充支撑的严密的形式逻辑的思维方法,中医学是非物质性的假说性知识体系,中医的先哲们在缺乏深入研究事物内部物质构成和物质运动的技术手段及方法的前提下,充分发挥了自身眼、耳、鼻、舌、身和心的功能面对人体、疾病及其变化的外在表现主要通过类比方法进行运动方式的归纳用思辨、猜测来逻辑人体内部的关系、人与自然界间的联系这种依靠肉体感官观察到的只能是事物最一般最表面的现象,人们运用大脑对这样的材料进行加工,然后得出事物及其变化的规律性认识,中医学是非物质性的假说性知识体系,这个类比推理的过程被称作“钩玄”中医学的脏象经络病因病机药理作用等等,所有的概念和机理都是在不断的观察过程中被“钩玄”出来的与科学研究的程式比较,钩玄就是创立假说的过程,钩玄的结果就是假说同近、现代科学研究对象的物质内容和过程相比,尤其是按照科学的实证方法和度量体系衡量,中医学从本初的基本概念到所应用的普通和泛化的概念,都是未经科学实证且难以实证和度量的假说性命题即中医学是以本初假说为基础的,不断引伸和扩展的假说系列,形成了连锁假说的知识体系,中医学是非物质性的假说性知识体系,假说是人们对现象的未知原理的推测和猜想在中医学中对于经典命题(假说)的解释,在合乎现象的前提下,既可以推想为甲,也可以推想为乙,还可以推想为丙等等,只要猜测者本人根据自己的经验觉得合适就可以每位中医师都可以根据自己对原有假说的理解和体会钩玄出新假说因此形成了与科学学科不同的、以“个人心悟”和“虚拟”为特征的衡量标准体系,中医学是非物质性的假说性知识体系,这里表述的“个人心悟”是中医从业者个人对各种载体的信息,包括医学和非医学的书籍、师传身授、临床经验、同行交流、生活常识等等,不断进行悉心揣摩,实践验证,反复历炼,形成了以中医从业者个体为单位的彼此不同的学术思想和临床医疗风格“虚拟”的含义是与科学能够测量到的物质的真实存在,和由于物质的真实作用而产生的运动变化的真实机理比较而言的,是指通过“钩玄”获得的理性认识,中医学是非物质性的假说性知识体系,一位中医在诊疗过程中可以不依赖其他医生和检查设备,根据自己的“心悟”和“钩玄”对病人的病情作出判断并制定治疗方案几位中医面对一位病人就可以做出不同的诊断和处理且很难统一原因就是“心悟”因人而异。面对同一客体,“心悟”的差别,导致中医医生之间对现象发生原因的虚拟机制(钩玄结果)的差异这个特点给中医现代研究出了一个大大的难题,即证的规范化问题中医证的不规范性的根本原因不在于证的因病人而异,而主要在于证的因医生的“心悟”而异,中医学是非物质性的假说性知识体系,对于近、现代科学中的本初概念或命题就不会出现这种情形。比如牛顿的力学定律,就是通过实验得到的结论,是实证的概念命题,牛顿力学随后的不断发展也都是在此基础上的实验证明在牛顿力学的范畴内,人们不会对牛顿力学的内容做些自己认为满意的猜测和解释,在其他的自然科学学科情况也都相同由于本初概念和命题能否得到实证主要是指实证科学的物质性证实将决定学科的结构特点和研究方式自然科学不能把中医学的本初命题用实证的方法阐述清楚,那么中医学永远都是连锁假说的知识体系,中医学是非物质性的假说性知识体系,按照实证科学的标准衡量,中医学中充满着想象、假说和哲理值得惊叹的是,这些难以用科学证实的生命学说,竟可以比较完满地解释人的生长壮老已生理病理心理预防治疗转归等全部生命过程,尽管他的机体的物质变化实质根本就不是这样在中医的世界里,中医按照自己的看法,把该说的要说的说清楚了,就是清楚了至于科学(西医学)说不清楚中医,这对于科学对于中医都不应该有任何影响,科学是科学,西医是西医,中医是中医,中医学是非物质性的假说性知识体系,中医学中包含了大量的人文史哲的内容,而且这些内容是有机地存在于中医学中,浑然不可剥离那么,在现代科学和医学的实验室里能研究人文史哲吗?答案是不言自明的中医学从形成、发展到成熟已经过至少三千年的历程,而近现代科技只不过几百年的历史,中医学理论中几乎不存在近现代科技的成分,或者说近现代科技对中医学的形成和发展没有施加任何影响中医学就没有给其预留研究的平台和切入点,不客气地说,现代科技的综合能力与水平距离中医学太远,中医学是非物质性的假说性知识体系,为什么中医脱离物质结构的“心悟的虚拟”可以解决人体和疾病问题,这正是中医学和中国传统文化的高妙之处,也是现代科学和医学不可理解之处二十世纪七八十年代,钱学森先生就指出:如果把中医搞懂了,世界科技将发生翻天覆地的变化说得直白一些就是现代科技还不懂中医学的方法论,这既是现代科技和医学研究不了中医的癥结,也是现代科技发展的瓶颈中医学有自己成熟的研究方法和发展方式,在现代科技不具备中医学方法论之前,应当允许中医学以自己固有的模式发展,并且只能以自己的模式发展,否则中医学可能被扼杀,中医学方法论研究的背景与意义-1,探寻认识问题、解决问题的方法,是人类思维和行为的主要内容和恒久主题 中医学为人类提供了一种与现代科学不同的认识人自身及其疾病和影响关系的理论与方法,提供了与现代医学不同的防病治病理论和方法,中医学方法论研究的背景与意义-2,独特的方法论 使中医学形成别具特点的医学理论体系目前对中医学方法论缺乏准确的揭示 中医学的主体价值没有很好确立 中医学的现代研究方法学的理论研究滞后 很多古代行之有效的理论经验,没有全面地继承下来 采用现代科技和生物医学方法的研究,没有使中医学有所突破和创新,中医学方法论研究的背景与意义-3,目前认为 中医学注重整体、动态、功能、联系,具有“关系本体论”的特征 对中医学方法论的思想有所揭示 关键问题 中医学如何把握整体、动态、功能和关系 对中医学方法论的应用原理缺乏阐明 中医研究方法学尚未确立,中医学方法论研究的背景与意义-4,现代中医研究瓶颈 只有准确阐明中医学方法论,才能建立正确的中医研究方法学;具有正确的中医研究方法学,中医学才会健康可持续发展 未来科技启示 邓铁涛先生:“今后的中医研究,不仅因世界上有个什么论,可以随这个论去研究中医理论,而更要从中医理论中努力升华出新的论来,去带动其他自然学科。” 中医学方法论的阐明可能会对科技与人类社会发展具有启示和引领作用,对中医学方法论的认识-背景1:文化,西方科技文化成为主流、是非标准、思维行为模式、出发点与归结点 我国的主流文化已经变为发着汉语声音,写成方框字的西方科技文化 要阐述中医学的方法论思想,应该站在中西方文化的角度进行中西医学的比较探讨,对中医学方法论的认识-背景2:哲学与医学,西医学与哲学的关系较为疏离,在中国的西医可能表现尤为充分 中医学与中国哲学关系密切,以应用哲学为显著特点。中国哲学的理念、概念、方法与中医学的理念、概念、方法相同或相通,中医与中国哲学浑融,对中医学方法论的认识-背景3:方法论层次,自然科学方法体系由低到高依次为具体方法、一般方法、哲学方法 西医学现在应用着本学科的具体方法与一部分一般方法 中医一直应用着具体方法、一般方法(包括现代科学方法论原理)和哲学方法 中医学在现代自然科学分科中具有最高的方法论层次,对中医学方法论的认识-背景4:人文与社会学,西医学只是最近几十年开始注意社会因素在疾病发生中的作用,而人文思想大部分停留在医德与人道关怀的层面 中医学最初就同人文与社会学建立了紧密的关系,除上述西医关注的内容之外,最重要的特点就是以社会人文理念比附建立了脏腑关系,用以阐述、解释功能现象及其相互关系,对中医学方法论的认识-背景5:实证与假说,现代科学与医学应用形式逻辑与分析还原方法,实证了研究对象的物质运动规律 中医学通过类比方法进行现象的归纳,用思辨、猜测来逻辑人体内部的关系、人与自然界间的联系,即“钩玄”。钩玄类似科学创立假说的过程 中医学从本初的基本概念到所应用的一般概念,都是未经科学实证且难以实证的假说性命题 科学不能实证的假说并不意味着错误,假说常常是科学研究的基础与创新点,对中医学方法论的认识-背景6:黑箱与白箱,黑箱理论是通过对输入输出信息的分析,推测未知系统结构与功能的方法。认为中医属于黑箱 其实中医学的人体不是黑箱,而是中医理念下的白箱,其脏腑经络阴阳气血津液精神等等,都是中医对人体白箱式的阐述,并且在数千年的实践中反复应用加以证明。如果中医几千年来的诊病治疗都是在黑箱中折腾,早就灭亡了,对中医学方法论的认识-背景6:黑箱与白箱,把中医学看成黑箱是一种以现代科技与西医学作为评价标准产生的现象。中医有自己的白箱,现代科技与医学有他们的白箱,不能由于现代科技与医学的白箱实证不了中医的白箱,就把黑箱的帽子扣在中医头上。现在所谓的中医问题,绝大部分是现代科技与医学对中医的搞不懂问题,对中医学方法论的认识-背景7:现象、功能与本质、结构,现象与本质哲学层次 功能与结构物理层次 把功能等同于现象,结构等同于本质 结构决定功能,解释功能必须解剖结构的还原论思想 其实功能与现象并不是一对一的,一个现象可能是若干功能的共同表达 现象的本质是由若干结构变化构成,对中医学方法论的认识-背景7:现象、功能与本质、结构,中医学观察到并应用着大量现代科技与医学忽略或未曾发现的现象事实以中医舌象为例,由舌体、舌质、舌苔构成 现代医学对舌的认识主要集中在舌体 肌肉组织,表面布有味蕾,有感觉和运动神经分布,味觉器官,协助咀嚼、吞咽、发声。正常舌体端正,平滑,运动灵活 舌体偏斜、振颤、萎缩、运动受限,或味觉丧失、改变,认为是支配舌感觉和运动的神经发生了病变,对中医学方法论的认识-背景7:现象、功能与本质、结构,中医舌象 舌体的胖大瘦瘪、齿痕舌印等 舌苔色的黄白黑灰,形的厚薄剥裂,质的燥腻滑润等 舌质淡红绛紫,瘀点瘀斑等 矛盾 中医认为非常重要的现象,基本没有进入西医学的视野,是西医的盲点 西医应用结构功能方法积累的知识,在中医学中地位并不重要,对中医学方法论的认识-背景7:现象、功能与本质、结构,诸如此类,比比皆是 西医在现象观察方面明显窄于中医 中医的世界有许多对于西医(包括现代人体生命科学)是没有看到过的,是不“存在”的 不可能去了解相应的功能与产生功能的结构,缺乏相应的机理阐释,即中医现象的物质结构本质的阙如,致使中医现代研究十分困难,2004诺贝尔化学奖得主美国科学家富兰克维尔切克说:,到目前为止,我们对这个宇宙只是阐述了10%左右 在我们所认识的宇宙之外,应当存在一个总宇宙 在总宇宙的大部分,物理规律和我们宇宙大不相同 问题是: 中医学是存在于现代科技已经阐述的10%之中,
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