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文档简介

.,1,肢体功能锻炼,针对老人肢体残存功能状况可选择:主动肢体功能训练被动肢体功能训练,.,2,一、主动肢体功能锻炼,针对肢体功能比较好的中老年人,做的自身保健性的肢体功能训练:原则:从远端到近端,从四肢到躯干;当老人不会时给予演示或帮助。,.,3,1、手指(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先手心相对搓手一分钟(50次);握拳伸张手掌(伸开)30次;,.,4,用右手依次牵拉左手大拇指、食指、中指、无名指、小指,三遍。用左手依次牵拉右手大拇指、食指、中指、无名指、小指,三遍。,.,5,2、腕关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、腕关节背伸,20个;其次、腕关节屈曲,20个;第三、腕关节桡偏,20个;第四、腕关节尺偏,20个。,.,6,3、肘关节(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、肘关节屈-伸,20个;其次、肘关节旋前,20个;第三、肘关节旋后,20个。,.,7,4、肩关节(肩关节半脱位这禁做旋转和内收,不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、肩关节前屈,20个;其次、肩关节后伸,20个;,.,8,第三、肩关节内收,20个;第四、肩关节外展,20个;,.,9,第五、肩关节内旋,20个;第六、肩关节外旋、20个。,起始位,内旋,外旋,.,10,5、踝关节(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、踝关节背伸,20个;其次、踝关节趾屈,20个;,.,11,第三、踝关节内翻,20个;第四、踝关节外翻,20个。,.,12,6、膝关节(侧副韧带损伤者禁做旋转训练,不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、膝关节屈-伸,20个;(即坐位伸腿)其次、膝关节内旋,20个;第三、膝关节外旋,20个。,内旋,外旋,.,13,7、髋关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度,髋关节置换后不可做伸直外旋动作)首先、髋关节屈曲,20个;其次、髋关节后伸,20个:,.,14,第三、髋关节内收,20个;第四、髋关节外展、20个;,.,15,第五、髋关节内旋、20个;第六、髋关节外旋、20个。,.,16,8、背部(排痰拍背着重左侧)可借助拍背板拍背,自己拍背不可者由护理人员帮助拍背。首先、从右下部拍打至右肩,3遍;其次、从左下部拍打至左肩,3遍;第三、从中间下部拍打至大椎,三遍;,.,17,二、被动肢体功能锻炼,针对肢体功能比差的中老年人(如常年卧床者),做的自身保健性的肢体功能训练:原则:从远端到近端,从四肢到躯干,.,18,1、手指(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、依次牵拉老人左手及右手大拇指、食指、中指、无名指、小指,5遍;其次、帮老人活动各个手指的掌指关节及指间关节;,.,19,第三、帮老人点按合骨、劳宫穴,力度因人而异,不可按出红斑及淤青。,.,20,2、腕关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、帮助老人被动锻炼腕关节背伸,20个;其次、帮助老人被动锻炼腕关节屈曲,20个;,.,21,第三、帮助老人被动锻炼腕关节桡偏,20个;第四、帮助老人被动锻炼腕关节尺偏,20个。,.,22,3、肘关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、帮助老人被动锻炼肘关节屈-伸,20个;其次、帮助老人被动锻炼肘关节旋前,20个;第三、帮助老人被动锻炼肘关节旋后,20个。,屈,伸,旋前,旋后,.,23,4、肩关节(肩关节半脱位这禁做旋转和内收,不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、帮助老人被动锻炼肩关节前屈,20个;其次、帮助老人被动锻炼肩关节后伸,20个;,.,24,第三、帮助老人被动锻炼肩关节内收,20个;第四、帮助老人被动锻炼肩关节外展,20个;第五、帮助老人被动锻炼肩关节内旋,20个;第六、帮助老人被动锻炼肩关节外旋、20个。,.,25,5、踝关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)首先、帮助老人被动锻炼踝关节背伸,20个;其次、帮助老人被动锻炼踝关节趾屈,20个;,.,26,第三、帮助老人被动锻炼踝关节内翻,20个;第四、帮助老人被动锻炼踝关节外翻,20个。,.,27,6、膝关节(侧副韧带损伤者禁做旋转训练)首先、帮助老人被动锻炼膝关节屈-伸,20个;其次、帮助老人被动锻炼膝关节内旋,20个;第三、帮助老人被动锻炼膝关节外旋,20个。,屈,伸,.,28,7、髋关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度,髋关节置换后不可做伸直外旋动作)首先、帮助老人被动锻炼髋关节屈曲,20个;其次、帮助老人被动锻炼髋关节后伸,20个;,.,29,第三、帮助老人被动锻炼髋关节内收,20个;第四、帮助老人被动锻炼髋关节外展、20个;第五、帮助老人被动锻炼髋关节内旋、20个;第六、帮助老人被动锻炼髋关节外旋、20个。,.,30,8、背部(排痰拍背着重左侧,从下到上从两侧到中间)首先、帮助老人从右下部拍打至右肩,3遍;其次、帮助老人从左下部拍打至右肩,3遍;第三、帮助老人从中间下部拍打至大椎,三遍;,.,31,认知训练,认知狭义上理解为思维和记忆,其实是指人对客观世界的认识活动,包括感知觉、注意、记忆、解释、分类、评价、推理演绎、想象、产生策略等。一般阿尔茨海默症AD(老年痴呆)、脑萎缩、脑梗、脑出血、脑瘫儿童,多半会伴有认识障碍。,.,32,认知训练主要分为:1、注意力训练;2、观察力训练;3、记忆力训练;4、原认知及推理。,.,33,注意力训练:1、观察小图片、小动物,模仿做动作。2、与人做一个小游戏(游戏时间逐渐延长),注意力持续时间的训练;3、讲故事训练,不会者可以复述。训练时要用色彩鲜艳的材料,因人而异投其所好,让其主动参与而不是被迫,鼓励及帮助其完成训练任务。,.,34,观察力训练:1、特征观察法:找不同,讲用法,说特征等;2、顺序观察法:命令其按一定顺序观察事物。3、综合观察法:按一定的顺序找出各自的特征。,.,35,记忆力训练:记忆是人脑对过去经验的保持和再现,记忆的好坏主要表现在记忆的容量、保持的时间、排序准确度。训练方法为:复述、排序、联想、分类;具体操作方法如讲诉自己过去照片的故事,复述前一天/几天的谈话或讲的故事/实事。,.,36,原认知及推理训练:1、生活中人、物、时间、地点的辨识;2、大小、前后、种类的辨识区分;3、图形的认知,拼

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