毛周角化ppt课件

,毛周角化症,1,学习交流PPT,毛周角化症是一种由遗传引起的毛囊角化异常性皮肤病。该病儿童期至青春期皮肤干燥者发病率较高，以后随着年龄的增长皮疹会缓慢逐渐消退。别名：毛周角化、毛孔角化、毛囊角化、毛囊角化症、毛孔角化症、鸡皮肤等。中医多称为“肌肤甲错”、狐尿刺。,释义,2,学习交流PPT,是人群中很常见的一种疾病，据统计，80%的人患有此病，只不过是一般的人只有很少的几颗，不易发现而已。常被误以为是粉刺、青春痘或是澡没洗干净。皮肤角化症是以表皮角化过度为主要变化的一组皮肤病。,什么是毛周角化？,3,学习交流PPT,可表现局部皮肤角质增生、皮肤干燥，有鳞屑、皲裂，一般无主观不适，有时可有瘙痒或疼痛。毛周角化不是毛囊的炎症，使用消炎药物是没有用处的。它与脂肪代谢有很大的关系。一般较胖的人更容易出现这种情况。,什么是毛周角化？,4,学习交流PPT,由于毛囊皮脂腺管开口处有角化现象，形成所谓的“角栓”，硬化之后会导致毛孔闭塞。影响了毳毛的生长，所以皮肤表面摸起来不光滑，象鸡皮疙瘩，其实在每个小丘疹中都有一卷曲的毛发。,病理,5,学习交流PPT,病因,营养不良者（特别是维生素A缺乏)；环境的湿度低时；空气干燥的环境；焦油、油脂等某些刺激物。,6,学习交流PPT,病因,其它原因：因人体的第12对染色体变异而发生的显性遗传。此外，所发生的症状还与甲状腺功能不全等有关。素体阴虚内热，肌肤失养，先天禀赋不足、后天失养导致肌肤不能得到正常濡养所致。,7,学习交流PPT,患处皮肤可出现小丘疹，红斑。这些小丘疹多因毛囊角化而形成。丘疹的顶部有灰色角质，由浓缩的皮脂和毛囊的上皮细胞聚集而形成。外观有如针点般的小丘疹，散在性的分布，颜色呈肤色、红褐色或棕色。,临床表现,8,学习交流PPT,丘疹较小时，多表现为小黑点，而丘疹较大时，则呈一个个小棘，常密集融合，呈大片状的丘疹性斑片。触摸患处，可有锉齿感觉。大部份的疹子均无关痛痒。（少数人出现痒）。在一定程度上有损美观。,临床表现,9,学习交流PPT,临床表现,好发于青春期至40岁的人，之后会随着年龄增长而逐渐消退。上臂外侧是最常发生的地方，对称性分布，病情重者也发生于股外侧及臀部，可见面部损害。有些留有暗红色色素斑，有时严重者泛发背部等皮脂丰富区。尤其在儿童多见。冬季病情稍重，夏季病情减轻，冬季常伴有皮肤瘙痒症。,10,学习交流PPT,临床表现,患者常描述患处皮肤的毛囊有绒毛长不出来。部分患者的嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生变化，出现红白间隔的线条。,11,学习交流PPT,12,学习交流PPT,13,学习交流PPT,丘疹性斑片，摸之有锉齿感,14,学习交流PPT,棕色小丘疹,15,学习交流PPT,鉴别诊断,1.维生素A缺乏症四肢伸侧角化性丘疹似蟾皮或鸡皮样。皮疹稍大同时伴夜盲、眼干、角膜软化及其它内部器官症状。2.小棘苔藓毛囊性丘疹顶端有一丝状小棘，拔除小棘可见一凹陷性小窝，丘疹互不融合群聚成片。,16,学习交流PPT,物理治疗,熏蒸，雾化，药浴纳米光波311激光红、蓝光,17,学习交流PPT,目前尚无满意疗法。应注意避免烈日暴晒。可试服维生素A，每天1020万U，至少服2个月，如无效则停用，如疗效佳，则考虑减量维持。治疗过程中要注意维生素A过量，尤其是儿童。还可试用皮质类固醇激素，有光敏现象可试服氯喹。对增殖性有恶臭脓痂的皮疹，应予抗生素治疗。,药物治疗,18,学习交流PPT,皮损可外用角质溶解剂，如维A酸软膏、硫黄水杨酸软膏等，5-氟尿嘧啶软膏有一定帮助。对孤立性斑块损害，可行激光、冷冻、X线照射或外科手术切除。中医疗法：宜健脾除湿润肤，可用健脾除湿汤、二妙丸、除湿胃苓汤加减。,药物治疗,19,学习交流PPT,日常生活,不要随意挤压这些丘疹，以免不慎引发毛孔发炎感染。冬季气候干燥，因皮肤失水较多，易发生此病。因此，在冬季洗澡不宜过勤，也不宜过多使用碱性强的洗浴用品。洗澡时，患部应涂抹含有去角质成份的肥皂或沐浴乳，并轻轻地用沐浴刷刷洗，以清除毛孔的角栓。,20,学习交流PPT,洗澡后要涂抹有护肤作用的油脂，以保护皮肤的柔润。另外，涂抹防晒油，口服维生素C也可减少此病的复发。症状较明显者，可在沐浴后，使用含尿素加上水杨酸的乳霜，涂擦患部，以丝瓜布每天刷抹5秒，若没有刺激感，可每周增加5秒，至多每天每次不超过20秒。待丘疹不明显时，刷抹次数可降为每周一至二次，并且改用无水杨酸成分的乳霜保湿。,日常生活,21,学习交流PPT,日常生活,若患处未见改善或产生痒、痛等毛囊发炎的症状时，及夏天不敢穿短袖衣服因有毛周角化症遗留色素沉着者，为了美观的需要，则应寻求皮肤科医师做系统性的治疗。,22,学习交流PPT,从生活饮食中调理：减少动物脂肪和蛋白的食入；多吃蔬菜水果五谷杂粮（每天坚持饭后20分钟吃水果可以明显改善症状，因为果酸可以促进消化吸收）；多饮水（稀释和改变血液浓度）多运动促进血液循环等。可使用果酸型润肤乳、橄榄油。同时，多吃含维生素A的水果，补充维生素，不建议长期涂药膏。,调理：,23,学习交流PPT,1.维A酸性皮炎：发红，脱皮，干燥，痒，痛。2.光敏性：对紫外线的防护能力减弱。3.初期恶化现象：前3个月，色素沉