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文档简介
床上洗发,根据卫生部出台的医院实施优质护理服务工作标准(试行),我科优质护理也在逐步深入开展着。而“优质护理服务”的核心之一,就是每名患者均有相对固定的责任护士对其全程负责,而患者的本身的清洁卫生需要也应得到最大的满足。,床上洗头,病人的清洁卫生,包括:1、口腔护理2、头发护理:床上梳发、洗发3、皮肤护理:沐浴法、背部护理4、压疮的预防和护理5、晨晚间护理,床上洗发目的,去除头皮屑及污物使其整洁美观,减少感染按摩头皮,刺激头部血液循环,促进新陈代谢消除痒感,使其舒适,促进身心健康预防和灭除虱虮,评估患者,(1)全身情况:目前病情,自理能力,治疗、用药、卫生情况。(2)局部情况:头发的质量,头皮有无伤口、皮疹、头屑,有无头虱。(3)心理状态:对洗头的顾虑、反应、对护理的要求和合作程度。(4)健康知识:卫生习惯、保健常识,对疾病的认识。,目标及评价标准,在规定时间(12分钟)内正确完成操作,患者满意。患者感觉舒适,头发清洁、无头屑、无气味。头发护理知识增加。,操作方法:洗头车法马蹄形法叩杯法,洗头车法马蹄形法叩杯法,操作前准备,用物准备:橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫、面盆或污水桶、洗发液、梳子、治疗盘、大、小橡胶单,浴巾、毛巾、别针、纱布、棉球、量杯、水壶(4345)、水桶患者准备:了解床上洗头的目的,愿意合作,排空大小便。环境准备:根据季节关门窗,调节室温。,操作流程,1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名、解释目的,移开床旁桌。2、解开衣领向内反折,颈部围毛巾,别针固定,助患者卧在床上,枕头移至对侧,头部斜向近侧。,3、将小橡胶单及浴巾铺在枕头上,马蹄形橡胶垫放在患者头下,开口朝外,下端垂入水桶内。4、双耳塞棉球,戴眼罩并固定。5、护士站于床旁,为患者梳头,用手背测水温,先用温水将头发湿透,用洗发液,揉头发与头皮,最后用热水冲净头发及橡胶垫。6、洗发过程中应注意观察病情变化,如有异常应停止洗发。,7、撤去眼罩及棉球,脸盆盛热水,用面巾为患者洗净面部、耳及颈部,擦去头发上的水,松开颈部毛巾包住头发,助患者睡正,头枕在浴巾上,马蹄垫放入水桶内。8、用包头发的毛巾和浴巾擦干头发,为患者梳发,待干后撤去浴巾及小橡胶单。9、助患者卧于舒适的卧位,整理床单位,清理用物。,注意事项,注意调节室温,冬季应注意保暖。尽量满足患者的遮挡要求。注意调节水温,及时擦干头发,避免患者着凉。,注意事项,洗发时间不宜过长,以免患者疲劳;洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。考虑
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