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反射发育的评定,陈曦中山大学附属第一医院康复医学科,1,第一节概述,反射的出现与消失发育性反射：与深浅反射不同，该类反射与人体的运动发育过程密切相关，即只有在某一个水平的反射出现后才能完成与之相应的运动动作。反射与反应的分类评定目的,2,第一节概述,反射的出现与消失反射与反应的分类脊髓水平的反射脑干水平的反射中脑水平的反射大脑水平的反射评定目的,3,第一节概述,反射的出现与消失反射与反应的分类评定目的1.判断中枢神经系统的发育情况2.判断中枢神经系统的损伤情况3.为制定康复方案提供依据,4,第一节概述,反射的出现与消失反射与反应的分类评定目的1.判断中枢神经系统的发育情况2.判断中枢神经系统的损伤情况3.为制定康复方案提供依据,5,第二节评定方法,脊髓水平的反射脑干水平的反射中脑水平的反射大脑水平的反射,6,第二节评定方法脊髓水平的反射,一.基本概念脊髓反射是运动反射，它可以协调肢体肌肉出现完全的屈曲或伸展运动模式。妊28周出生后2月,7,第二节评定方法脊髓水平的反射,二.评定方法和结果分析屈肌收缩反射伸肌伸张反射交叉性伸展（1.2.）莫勒反射抓握反射,8,第二节评定方法脊髓水平的反射,9,第二节评定方法脊髓水平的反射,10,第二节评定方法脑干水平的反射,一.基本概念静止的姿势反射，全身肌张力随着头部与身体的位置关系变化以及体位变化而变化。又名“调整反射”。出生时出生后4月或8-9岁,11,第二节评定方法脑干水平的反射,二.评定方法和结果分析非对称性紧张性颈反射对称性紧张性颈反射（1.2.）对称性紧张性迷路反射（俯卧位仰卧位）联合反应阳性支持反射阴性支持反射,12,第二节评定方法脑干水平的反射,13,第二节评定方法脑干水平的反射,14,第二节评定方法脑干水平的反射,15,第二节评定方法中脑及大脑水平的反射,一.基本概念婴幼儿时期出现并终生存在的较高水平的反射，是正常姿势控制和运动的重要组成成分。某种反应在该出现的时候未出现，提示神经反射发育迟滞或异常。,16,第二节评定方法中脑及大脑水平的反射,二.评定方法和结果分析调整反应：颈部调整反应躯干旋转调整反应头部迷路性调整反应视觉调整反应,17,第二节评定方法中脑及大脑水平的反射,18,第二节评定方法中脑及大脑水平的反射,二.评定方法和结果分析2.保护性伸展反应3.平衡反应倾斜反应姿势固定迈步反应,19,第二节评定方法中脑及大脑水平的反射,20,第二节评定方法中脑及大脑水平的反射,21,小结,为获得准确的检查结果应注意：1.正确
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