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文档简介

胃肠减压的护理胃肠减压原理：胃肠减压术是利用胃压吸入原理，吸入胃管中积累的气体和液体，减少胃肠管的压力和张力，改善胃肠壁的血液循环，改善炎症的局限性，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的治疗方法。一、胃肠减压的目的1.解除或缓解肠梗阻引起的症状2.在做胃肠手术之前做好准备，减少胃肠扩张。3.术后持续胃肠减压降低胃肠道压力，缓解腹胀，减少缝线张力，促进伤口愈合。改善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能恢复。4.通过对胃肠减压和吸入口的判断，可以观察病情变化，帮助诊断。二、胃肠减压适应症适应证1 -疗效1.单纯肠梗阻、麻痹性肠梗阻3:减少肠压力，减少毒素和细菌对肠刺激的影响，改善肠血液循环2.胃十二指肠穿孔的非手术治疗：防止胃内容物进一步流入腹腔，促进粘膜愈合3.急性胰腺炎：减少胰液分泌，减少胰液流出4.胃肠手术：减少吻合张力，降低吻合口瘘的形成概率适应证2 -术前准备1.腹部手术，特别是胃肠手术，术前，手术中持续的胃肠减压，防止胃肠扩张，对视觉的暴露和手术操作有好处；全身麻醉期间吸入性肺炎的预防3.胃十二指肠瘢痕幽门梗阻的治疗也可以用，术前保留较粗糙的鼻胃管，每天用温热的盐水洗胃，减少胃黏膜水肿，直到冲洗液明确为止，连续3d；4.术后应用对腹部手术切口和胃肠吻合愈合有好处。适应证3 -给药1.在许多急腹症的非外科治疗或观察中，可以通过胃肠减压管将中药注入胃肠道。2.同时，腹部膨胀严重，经常呕吐的时候，胃肠减压能促进胃肠排出，有助于内服药物的注射吸收三、胃肠减压禁忌1.最近有上消化道出血的病史严重食管静脉曲张3.食管闭锁严重心肺功能不全，支气管哮喘5.极度衰弱的患者四、胃肠减压并发症口腔干燥、咽不舒服、鼻腔溃疡、体液不足、电解质紊乱、呼吸道感染五、胃肠减压的护理措施1.胃肠减压期间要禁止禁食和饮酒。一般要服药2.适当固定：胃管固定要结实，防止移位或脱离3.保持引流顺畅：保持有效负压，每2 4小时用生理盐水清洗胃管10 20毫升，保持管内畅通。4.观察引流的颜色、特性和数量，并记录24小时引流的总量5.加强口腔管理：预防口腔和呼吸道感染，必要时进行雾化吸入，保持口腔和呼吸系统的湿润和开通。6.观察胃肠减压后肠功能恢复情况，建议术后12小时在床上翻身，有助于胃肠功能恢复。六、管理1.足管手指：胃管通常术后3-4天，引流液减少，腹部肿胀感消失后，肠管复苏，肛门排气时可以取出胃管。2.拔管法：拔胃管时，首先将引流装置与胃管分离，一定要抓住胃管末
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