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文档简介
,功能检查的重要性,y,根据有关光的工作领域,安保建史是光品从业者的视觉心理运动视觉环境矫正师。两岸视力相关专业,双眼角度学斜视弱视运动视觉学等。双目视觉定义,双目视觉型是一个外眼视网膜的对应点(主要是黄斑部),是沿着视觉识别系统向大脑传递图形信息的电信号,在大脑高级中枢分析双眼视觉信号,结合完整、立体的识别过程,双眼视觉的发展,双眼同时出生后1.52月敏感器开始后3 2月。双目基础,地壳的条件中心条件,双眼单目视觉,双眼视觉知觉正常或近似。独眼的视线有力量。双眼必须同时感受到外部世界中同一物体的图像。双眼黄斑部共享视觉方向,即视网膜的正常对应关系。双眼具有矫正落在视网膜雨相应点的物体的能力。这称为融合力,双眼短时,运动功能上双眼的位置相互配合(同一方向或不同方向),双眼的运动不协调时,细微的差异可以通过融合力调节,从而保持隐藏和双眼视觉。但是最大的障碍是眼睛1,眼睛1,两眼的视野重叠的部分要足够大,这样视线目标才能总是放在视线范围内。大脑皮层的中枢正常发育。双目单视力分类,同时识别融合立体视。双目单一视觉分类同时,意味着双眼同时接受事物像,但两者不必完全一致。患者的眼睛功能正常,双眼不仅能同时看到同一个物体,而且每只眼睛容纳的事物准确地落在视网膜黄斑部,进入大脑后感觉像一个物体。两岸单眼等级-融合,融合是大脑在双眼中合成相同图像,在认识水平上形成完整印象的能力。将两个视网膜对应点处的物质融合成一个完整的印象的能力,双眼单眼分级,-,立体视,立体视,深度感,也称为三度空间识别,眼睛的视觉信息正确融合,水平好,深度好,是双眼单眼视的高级功能,同时以报告融合为基础,更独立的双目视觉功能,在从属发展过程中后期发育,双目视觉功能障碍,视觉抑制:固定性抑制:眼睛倾斜,恢复正时,抑制也不会消失,主要在固定斜视中发现。双眼视觉功能障碍,弱视:为了避免与斜视引起的复视混淆,中枢一次抑制,长时间固定,视力逐渐变深,视力逐渐减少,形成抑制性弱视,即斜视弱视。双目视觉功能障碍,异常视网膜对应:一目了然,正常对应关系破裂,提出复视,长期以来复视距离越来越小,最终复视消失,位置正确。形成了新的异常视网膜对应。双眼视觉功能障碍,1 .旁中心视线:是单眼现象,抑制加深,黄斑中心凹功能低于周围部分,黄斑中心凹不能看,只能看黄斑周围部分。1)主动检查法:指示患者注视镜子的星星标记,中心凹重合时,中心固定。如果不匹配,则属于哪个同心圆,如果属于第三个同心圆,则为中心凹2。2)手动检查法:眼底时,将黑星朝向患者中心凹,如果患者能正面看星星,视线与观察轴一致,如果看不见,则朝向中心。,双眼视觉功能障碍,肌关节融合和立体障碍,双眼视力异常,非斜视性双眼功能异常,非正常斜视弱视调节。临床病例,儿童,14岁,女性,周诉20分钟左右阅读会出现眼痛,肿胀,错觉等症状,开学后比较明显,每天晚上看书20分钟左右会产生疲劳,看黑板的话黑板字迹会变模糊,休息后症状会好起来。患者没有明显的全身疾病,全身用药史。检查结果如下:检查结果:视觉视力(远):OD:4.8(0.6)OS:4.8(0.6)视觉视力(近):od 33605.0(1.0)OS 333635.0OS:0cpm,正镜移除困难双眼调整灵活性:0cpm,正镜移除困难MEM视网膜镜:0.25OD和OS其他眼检查正常。与分析、症状发生和读取相关的患者视觉障碍,减少集合近点功能减少AC/A值缺乏低提示集,临床要求,集合不足(convergencinsufficientci) 1。更一般的双眼视觉功能异常。2.反映了近距离和实际使用眼睛的能力之间的不一致。3.近距离视觉为外角,远距离视觉为直视或不太明显的外角,低AC/A值为4。非斜视性双目异常中,集合不足最常见,引起注意也比较容易,集合不足发生率约为总人口的3-5%。案例3,儿童,13岁,男性,地址读书的20分钟左右,会出现眼睛疼,肿胀,视力模糊等症状,开学后症状需要稍微改善,这更为明显。患者没有明显的全身疾病,全身用药史。检查结果如下:肉眼视力(远程):od 33604.8(0.6)OS 33604.8(0.6)视觉视力(近距离):od 33605.0(1.0)OS 33605.0(1.0),分析、症状的发生及阅读相关时,确认内部暗示宽度大的AC/A值高提示患者集合过度活动BI积累力明显减少。临床要求,过度集(ConvergenceexcessCE)是更常见的双目视觉功能异常患者,看似近的情况下,内部隐蔽,远的情况下正或低的内部暗示,负融合集功能减少,高AC/A值集过度也是比斜视功能更常见的。患者,男性,18岁,高三学生,主大双眼疲劳,阅读15分钟左右,贪食症和眼肿。患者4年以上多次访问,没有发现明显异常。最近一次访问,有低近视,建议患者使用铰链,但患者自觉症状没有明显好转,不坚持戴内镜。患者全身疾病和药剂师不明显。检查结果如下:视觉视力(远程):od :4.8(0.6)OS 33604.8(0.6)视觉视力(近):od 33605.0(1.0)OS 33605.0(1.0),分析,症状的出现与阅读相关的视觉疏远时没有明确的隐藏倾斜调节宽度,调节灵活性正常范围定性和语音度的可融合性分散功能差,NRA,PRA值低,双目调节灵活性差,可融合性聚合功能障碍,临床要求,可融合性难产能力异常临床上,这种患者AC/A正常,靠近视觉的隐肌在预期范围内经常发生融合性产气功能在正常范围内,但融合的灵活性可能成为问题。案例介绍,儿童,女性,9岁,小学3年级学生,家长访问。父母认为孩子抄写课文的时候经常漏掉笔记或句子,考试的时候经常抄写错上下文,注意力不集中,孩子第一次学习的时候父母就发现了这种情况,因为年龄小,还没有掌握阅读技能,但是年龄大了,情况也没有好转。父母想知道患者是否因为眼部疾病而经历了这样的事情。儿童全身疾病不明显,没有明显的眼睛疾病,目前没有特别的药剂师。裸眼(远程):od :5.0(1.0)OS 33605.0(1.0)裸眼(近距离):od :5.0(1.0)OS 33635.0(1.0) 负镜像消除困难OS:0cpm,负镜像消除困难双眼调节灵活性:0cpm,负镜像消除困难MEM视网膜镜:1.00OD和OS治愈运动:1,总是放弃注视,但有很多目标以低于50%的分数赶不上DEM。 据说总是放弃注视。分析,患者症状的出现与阅读有关,往往暗示有缺失、缺失、难以集中、功能性的眼动障碍问题。检查结果也显示,患者在DEM测试中速度和准确度都有所下降,眼动技术在检查和跟随运动测试中都很差,提示功能性眼动障碍。临床需要,功能性眼球运动异常(functionalocularmotordysfunction)是比较常见的视觉技术缺陷,诵读困难明显的儿童功能性眼球运动异常主要影响眼睛的追随运动、嗖动作、注视行为等患者的很多阅读行为。眼球功能运动障碍,阅读时三个更重要的眼球运动成分占观察运动、跳动运动、回归运动的10%,每次浏览8-9个单词。往返运动是从右到左的运动,占阅读的大约10%20%。读者的对象位置不正确,阅读有误,或者理解错了文章的内容,就可以进行往返运动。,临床需要,调节不足也是临床影响双眼功能的一个主要迹象,是调节到根据患者年龄确定的值以下,Hofstetter官方调节力=15-0.25(年龄),如果低于可数值测量的调节力2D以上,考虑异常调节。病例,患者,男性,18岁,高中生,周小浩在20分钟内错觉,疲劳,浮肿,暑假期间症状好转,开学后症状加重,没有服用药物,全身性疾病明显,一年前找眼科,判断没有明显疾病。视觉视力(远程):od :5.0(1.0)OS 33605.0(1.0)视觉视力(近):od 33605.0(1.0)OS 33605.0(1.0)OS:0cpm,消除负片镜像的困难双目调节灵活性:消除负片镜像的困难MEM视网膜镜:1.50OD和OS其他眼部检查正常。如果出现症状,与阅读相关的患者调节幅度明显减少,调节灵活性减少,消除负面镜像困难,即需要调节刺激时能力不足,PRA值也降低,这都暗示患者调节能力不足。临床需要,过度临床的调整主要是在需要调节缓解紧张的视觉行为时,有功能障碍。类似于纤毛肌肉痉挛、调节痉挛、近距离反射痉挛、假性近视等过度调节的概念。过度的规制主要是调节反应超过了调节刺激。患者,女性,22岁,电脑操作员,周小浩一天工作结束后,眼睛很疲劳,开车时视觉模糊,有时眼睛疲劳症状很明显,晚上不能看报纸,早上开车上班时眼睛不舒服,但晚上开车回来后视力模糊,患者近两年从事这项工作。眼科的眼睛病理学变化不明显,全身疾病和药剂师不明显。视觉视力(远距离):od :5.0(1.0)OS 33605.0(1.0)视觉视力(近距离):od :5.0(1.0)OS 33635.0(1.0)OS:0cpm,正镜像删除困难两岸调整灵活性:正镜像删除困难,分析,调整困难NRA缓解,单眼调整灵活性低,一般临床症状,阅读和
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