药物的心理学效应案例

药物心理学，姚，交通运输与护理职业学院附属医院，是一门新兴学科。药物心理学是心理学的一个分支，研究药物在应用过程中对心理活动和行为的影响规律以及影响药物作用的心理因素，是提高药物疗效的心理学的一个分支。药物心理学是基于药物心理效应的一门新兴边缘学科。众所周知，用同样的药，如果由专家和名医开处方，效果会更好。这是药物心理学最简单、最明显的例子。现代医学认为大多数药物可以产生两种效果。药物可以通过其药理作用治愈疾病，这是药物的生理作用。药物也能在病人的心理上产生良好的感觉，并通过其非生理作用加速疾病的恢复。这是药物的心理效应。药物作用于人体患病部位，而患者的心理效应或多或少会影响药物的效果。为了达到药物治疗的最佳效果，人们必须研究药物心理学，重视药物心理学。药物的心理效应是指医生的威望、患者对药物的信任、药物治疗的经验和评价、治疗过程中的外部提示以及药物的广告效应等心理因素的综合作用。比喻说，医学是治疗疾病的“种子”，而心理状态是种子生长、开花和结果的“土壤”。药物的药理作用是药物治疗疾病的基础，而药物的心理效应在疾病治疗过程中起着非常微妙的作用。尤其是在治疗心理疾病和精神障碍时，良好的心态更为重要。药物的可信度与服用药物的心理密切相关。原因是：虔诚的信仰和愉快的心情会影响人体的生理功能，增加肾上腺皮质激素的分泌。然而，适量的肾上腺素可以耐受200倍致命剂量的细菌内毒素。药品的良好声誉可以树立人们治病救人的坚定信念。为什么不良心态会降低药物的生理效应？人体是一个复杂的有机整体，不良的精神状态会影响内分泌、心脑血管系统等功能，从而削弱人体的抗病能力，人体内的细菌会乘机繁殖繁殖，药物功效当然会降低。积极的服药心理能激活内分泌和潜在的免疫功能，当免疫器官分泌更多抗体时，药物能发挥最佳疗效。临床病例和药物心理学对人体的影响在某些人群中尤其明显，尤其是那些神经质、意志薄弱、心理缺陷和易被暗示的人群。药物心理学揭示了安慰剂镇痛和心理安慰的奥秘：安慰剂可以通过心理暗示刺激大脑产生内源性脑啡肽，其结构类似于天然吗啡，作用于疼痛部位，从而缓解疼痛。在临床病例中，许多人患有以意识症状为主要特征的慢性病。许多慢性病都有明显的主观症状，如恶心呕吐、头晕目眩、失眠多梦、食欲不振、腹胀、隐隐作痛等，与心理和精神状态密切相关。药物的心理效应是通过心理暗示来调节人的心理，并在不知不觉中治愈或缓解原有的慢性病。在临床病例中，医务人员的语言、行为和行为对患者的用药心理有很大影响。目前，世界上还没有治疗癌症、类风湿和自身免疫性疾病的特效药。然而，医生绝不能对病人说：“这种疾病是不可治愈的，没有药可以治愈它。”如果在合适的时间选择安慰剂来适应疾病，有时它会收到真正的特定药物所没有的神奇效果，至少它可以减轻患者的精神痛苦，得到内心的安慰和鼓励，从而增强战胜疾病的信心。药物心理学的重要组成部分是暗示疗法和安慰剂。安慰剂通过心理暗示影响患者的心理状态，进而影响身体的生理功能，从而发挥积极的治疗作用。现代医学安慰剂和安慰剂效应，安慰剂，定义：指由无药理活性的物质制成的制剂，如乳糖、淀粉等。其具有与试验药物相同的外观和气味，并在临床对照试验中用作阴性对照物质。主要功能是消除药物治疗中医生和患者心理因素的干扰，消除疾病在治疗过程中的自变因素，作为随机对照试验的阴性对照，使新药在盲法条件下得到准确评价。当有阳性对照时，安慰剂对照用于监测试验方法的敏感性。在适用的情况下，慢性疾病的阴性对照药物效果较弱，为轻度忧郁症，并伴有慢性疼痛，暗示有安慰剂效应。间歇性治疗期间的药物治疗已被证明是不必要的。如果坚持用药，可以服用安慰剂，当安慰剂用作危险、严重和急性患者的对照组时，不应采取预防措施。受试者应接受可靠的监测，试验应由经验丰富的临床医生和临床药理学家指导。参与实验的工作人员应接受过临床药理学培训，安慰剂效应(placeboEffect)，也称为伪药物效应、伪药物效应和替代效应(英语：Placebo effect，源自拉丁语安慰剂溶液“我会安慰”)被定义为患者“期待”或“相信”治疗是有效的现象，即使患者已经接受了无效的治疗，从而缓解了患者的症状。历史上，18世纪著名的英国医生威廉卡伦(1710-1790-1790)是第一个将安慰剂和舒适疗法引入医疗实践的人。他完全改变了安慰剂的含义，从一个宗教词汇变成了一个医学术语。如今，安慰剂这个词已经成为最常用的医学术语之一。1876年，哈佛教授爱德华。克拉克出版了一本书 美国百年医学：1776-1876。该书系统地总结了许多疾病自愈的研究，并明确指出，如果不进行护理，患者通常会恢复得更快或死亡率下降。治疗的面纱被无情地撕开，这本书被彻底摧毁，这种信念已经流传了几千年。如果你生病了，你必须做某种治疗，不管是巫术还是药物。这个顽固的想法终于被彻底打破了。长期以来，西方医生和病人已经习惯于更注重护理而不是治疗。在历史上，很长一段时间，西方医生停止谈论如何治疗病人。医生开始改变他们的身份，成为安慰者、观察者和病理学家。他们仔细分类疾病，计算死亡率，自我康复所需的时间，并研究病人死亡的具体原因。据说这个虚无主义的治疗时期也是西医历史上医患关系的黄金时期。医生和病人之间的关系是相当人性化的帮助和安慰。安慰剂效应是由亨利博士提出的。比彻在1955年又被理解为“非特定效果”或预期效果的主体。安慰剂效应在药物使用过程中很常见。即使是严重的器质性疾病，如心绞痛，超过1/3的患者使用安慰剂后症状有所改善。许多止痛剂有明显的安慰剂效应。还有一些患者，在使用安慰剂时，也会出现恶心、头痛、头晕和嗜睡的药物副作用，这也属于安慰剂效应。评价指标医务人员可以用安慰剂来刺激患者的安慰剂效应。当某种药物被坚信时，安慰剂效应可以增强该药物的治疗效果并提高医疗质量。当一种新药问世并评估其疗效价值时，应评估该药物的安慰剂效应。如果双盲试验后新药的疗效与安慰剂的疗效没有显著差异，则该新药的临床应用价值不显著。使用安慰剂时容易产生相应心理和生理影响的反应人群称为安慰剂反应者。这种人的性格特点是善于沟通、依赖他人、易受暗示、缺乏自信、善于关注各种生理变化和不适、疑病和紧张。安慰剂效应在患者身上相对容易出现。大约35%的身体疾病患者和40%的精神疾病患者会有这种效果。也正是因为患者有这种心理特征，江湖医生和巫医才能有一个活跃的市场，阿尔文的技能。比较研究 bique博士的研究(1955)新药必须通过临床安慰剂对照试验，才能获得批准。测试结果不仅要证明患者对药物有反应，还要将测试结果与服用安慰剂的对照组进行比较，证明药物比安慰剂更有效，因为医生对相关治疗过程的实用性的感知将影响其表现和患者对治疗过程的感知。因此，药物测试必须以双盲方式进行：医生和患者都不知道药物是否是安慰剂。几乎所有在这种控制模式下进行的研究都表明安慰剂可以改善疾病。例如，卡恩发表了一份关于抗焦虑药物的荟萃分析，发现安慰剂组自杀或自杀未遂减少了30%，抗焦虑药物组减少了40%。在他27年的医疗生涯中，美国牙医约翰多斯经常遇到这种情况：一些牙痛患者来到多斯的诊所后说：“我在这里感觉好多了。”事实上，他们没有说谎也许他们觉得有人会马上来治疗他们的牙病，从而缓解他们的情绪。这也可能像参加一个宗教仪式，当他们接触到医生的手，疼痛会减轻Duce博士对安慰剂研究的兴趣始于他对医疗欺诈案件的调查。他指出，牙医和其他医生一样，有时会利用误导或夸大的医疗需求来诱使病人购买药物或接受更昂贵的手术。为了准确解释什么是“安慰剂效应”，他引用了发表在美国医学协会杂志上的安慰剂效应，并将受试者分为四组：A组服用了轻度止痛剂；B组服用颜色和形状相似的假药。C组接受针灸治疗。D组接受假针灸治疗。测试结果显示，四组人员的疼痛均得到缓解，四种不同方法的镇痛效果无显著差异。这表明止痛药和针灸并不一定比安慰剂或安慰行为更有效。科学家给受试者制造疼痛，然后用吗啡来控制疼痛。连续几天一天做几次。在实验的最后一天，吗啡溶液被生理盐水代替。像吗啡一样，生理盐水也能有效抑制受试者的疼痛。由生理盐水制成的安慰剂也能缓解帕金森病患者的震颤和肌肉僵硬症状。注射生理盐水后，患者下丘脑核的兴奋程度降低，神经元的“应激兴奋”次数也减少：生理盐水已明显产生效果。关于安慰剂如何产生效果，有两种假设：受试者预期效果和条件反射。预期效果受试者的预期效果导致患者自觉或不自觉地报告改善，从而导致安慰剂效应的发生。一些学者质疑说“大多数病人都有礼貌地向实验室人员报告病情好转的倾向，即使他们没有感觉到好转。”主观偏见也可能使患者潜意识中认为，由于关注和护理，病情有所改善。限制性反应经典限制是一种联想学习模型，使受训者在特定的条件下做出特定的反应。一个众所周知的例子是巴甫洛夫的狗实验：每次给一只狗喂食，铃就会响起。经过多次重复，每次铃声响起，狗都会自动流口水，因为狗已经学会了把铃声和食物联系起来。因此，安慰剂会导致患者产生类似于有效药物的生物反应，这可能是由约束引起的。心理咨询完全取决于心理咨询的实际效果。实验证明，一种可靠有效的疗法是安慰剂效应。安慰剂显著改善了至少1/3或更多患者的症状。安慰剂药物和安慰剂医疗程序已被证明对许多疾病有效，包括慢性疾病、高血压、心绞痛、抑郁症、精神分裂症，甚至癌症。这是20世纪神秘魔法、巫术、水蛭放血、医药之王庙崇拜、长生不老药和其他混乱疗法实验的延续。安慰剂效应是我们心理预期的一个明显例子，即来自身体的任何信号都可以被操纵。只有当病人相信安慰剂的效果时，它才非常有效。如果心理学家说服病人，这种治疗将改善他们的身体症状或提供安慰剂来增强他们的心理效果，安慰剂药物或医疗程序的有效性将大大提高。例如，注射安慰剂通常比服用安慰剂好，因为注射药物比吞咽药片有更大的心理影响。研究发现，当安慰剂以片剂的形式服用时，其颜色、大小和形状会影响其效果。生活应用“安慰剂效应”在现实生活中随处可见。一些很少接触农村环境的城市居民去实地考察。当他们到达山腰时，他们被清澈的泉水、绿草和迷人的风景深深吸引。课间休息时，其中一人高兴地从同伴递过来的水壶里喝了一口水，不禁叹了口气：山里的水真甜，城里的水真的是这里无法比拟的。水壶的主人笑着说，水壶里的水是这个城市最普通的水，在出发前是从家里的自来水管接的。这一现象表明，当我们分析现实时，我们显然混合了许多个人因素，包括我们的期望、经历和信念。世卫组织将所有可能导致心理依赖和生理依赖的物质称为精神活性物质，包括毒品(鸦片、吗啡、海洛因、可卡因、大麻等)。)、麻醉性镇痛药(杜冷丁、可待因、美沙酮等。)、镇静催眠药(巴比妥酸盐、安定、利眠宁等。)、酒精、烟草、兴奋剂等。对药物、麻醉性镇痛药和镇静催眠药的依赖通常被称为药物依赖。联合国2014年的统计数据显示，美国、加拿大、尼日利亚和澳大利亚是最大的国家。在这些国家，超过10%的公民承认吸食大麻，他们的年龄从15岁到64岁不等。毒品和毒品是可以相互转化的化学物质。许多药物最初都是药物。例如，1858年，美国的两位医生首先测试了吗啡，将吗啡直接注射到血管中以减轻疼痛，但很快就出现了严重的成瘾现象。几千年来，大麻一直被南美居民用作止痛药。可卡因是在1860年从可卡因叶中提取的，当时也被用于医学。自1900年以来，一直有法律限制它的使用。吸毒前的心理特征。许多施虐者在患病前表现出不成熟或有缺陷的个性。常见的有：(1)他们的愿望应该立即得到满足，但他们还没有学会延迟满足的方法；(2)容易冲动，行动不加考虑；(3)受不了失败和挫折，表现出破罐子破摔的态度；反社会倾向；缺乏信心和决策能力；(6)自卑情结强烈而隐蔽，孤独而害羞，不交密友；冷漠、仇恨和缺乏爱；没有责任感。回顾他们的家庭历史，我们经常可以发现各种缺陷，如父母、继父和继母之间的不和，以及许多矛盾。或者教育不良，虐待或纵容他们的孩子；或者家里有酗酒者和吸毒者。在他的个人历史中，也有许多种不良记录，如留级、逃学、打架、偷窃、与男人和女人乱搞、进出拘留中心和少年拘留中心等。他们中的大多数人更早学会了抽烟和喝酒。缺乏自尊、责任感和雄心壮志的人，以及在正常生活中找不到快乐的人，更容易受到毒品的伤害。服药后的心理变化，药物和精神药物很容易上瘾，一次使用，缓慢的常用剂量可在两周内产生依赖性。然而，有些人不容易产生药物依赖，因为恶心，呕吐，头晕，并加速肠蠕动后服用药物。用药后的心理变化可分为三种类型，欣快、用药或阿片类镇痛药后的强烈快感，随后是1/22小时的放松，当它似乎睡着而没有睡着时，自我感觉的幻想安静、温暖、舒适和快乐驰骋，悲伤和苦恼完全消失。放松之后，有一个精神恢复阶段。此时，你自我感觉良好，工作效率也提高了。保存2-4小时，直到下次使用。因此，形成了对药物的耐受性和依赖性。人格改变，一旦形成药物依赖，患者就会有明显的人格改变。自私、说谎、诡辩、对家庭的冷漠、道德沦丧。他们会不惜一切代价去赚钱。男性更有