结肠镜术前术后护理PPT课件

1、结肠镜检查术前术后护理、消化内科2、结肠镜是什么？ 肠镜又称电子纤维结肠镜，是医生检查大肠和末端回肠内部病变的诊断方式。 肠镜是细长的可弯曲器具，直径约1厘米，通过肛门进入大肠。 电子结肠镜前端有摄像头，影像通过光纤传送到监视器，向收集系统传送能够让医生实时看到肠内部影像的信号，也能够拍摄通过的肠内部的情景。 通常肠镜内部有可放置操作器械的通道，可在肠镜下钳夹组织进行病理检查，切除病变等操作。 3、为什么要做肠镜，定期肠镜检查对预防和早期发现大肠癌有重要意义。 早期肿瘤小，较易治愈，用肠镜发现息肉切除，可防止息肉癌变。 大肠癌早期发现病变，疗效满意，多数早期患者经治疗后活5年，多数可治愈。 但是，很多人没有意识到肠镜检查的重要性，肿瘤在肠道中静静生长，人们一点也感觉不到，一旦出现症状，肿瘤就已经发展到进展期，治疗效果甚差。 4、在什么情况下需要做肠镜？ 1、原因不明的便血。 2、排便习惯改变：大便次数增加或便意度数增加，但无粪便排出或便秘。 3、原因不明的慢性腹泻。 大便有粘液或脓血样液体。 5、大便变细，扁平。 6、腹部肿块，不能排除大肠和回肠末端病变。 7、原因不明的中下腹痛。 8 .怀疑为良性或恶性结肠肿瘤，x线检查不能确诊者。 9 .疑似慢性肠道炎症性疾病。5、10、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。 11、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。 腹胀、腹痛等原因不明的低位肠梗阻。 目前，大肠癌呈多发趋势，对于没有任何症状的成年人，为了预防大肠癌的发生，建议每50至5-10年进行一次肠镜检查的高危因素者，必须在50岁前开始检查，增加检查次数。6、肠镜检查前准备，确认检查时间和内窥镜室预约，评价有无其他知道病史的疾病。 完善心电图、腹部彩超、胸片检查。 采血检查：血凝血常规生化等医生发行肠道准备检查表和泻药：介绍舒泰清检查前的准备饮食肠道、7、心理护理、经过，减轻患者的恐惧感。 肠镜时，医生将镜体从肛门插入人的大肠，向肠内注入空气扩张肠道，在监视器上可清楚地看到肠腔内的结构。 检查的全过程约持续10-30分钟左右，大多数人都能经得起这个检查。 情况使无痛肠镜检查成为可能。 陪伴家人。 8、食物准备，检查前一天吃纤维素蔬菜水果，有色食物，便秘患者，检查前一天吃半流质食物(白粥、乌冬面等)，吃纤维食品(蔬菜、水果)。 或口服泻药，9、女性患者月经期间不得行肠镜检查。 不服用阿司匹林和华法林等抗凝固药1周的话镜下治疗不成功。 医生用肠镜观察肠内部，需要清洁的肠子，检查前要做好肠的准备。10、肠道准备，按医嘱使用泻药：常用舒泰清、硫酸镁。 患者在服用泻药期间，如出现明显恶心呕吐，吐灵IM指示其揉腹部行走。 护士应随时关注患者排便情况，确保肠道清洁。 肠道清洁准备：患者排便无清水或淡黄色粪渣。 少量粪渣根据需要清洁灌肠。 11、检查后的护理、检查后的初期空气积存在大肠内有腹部膨胀感，可以排到厕所，几小时后症状消失。 如果腹痛持续，大便带血，量大即告知患者医务人员。行无痛肠镜检查者当日不得驾驶或高空作业。 单纯检查者在检查后1小时内接受少量垃圾食品治疗者，具体根据治疗情况决定饮食时间。 12、检查后进行观察和护理，并发症观察：肠出血穿孔扭转等肛周皮肤护理术后仔细观察患者有无腹痛腹胀肠鸣音，呈排便红色出血，患者发现息肉病切除时，医生告知医生按禁食时间进行补液处理。 能吃饭时，指导流食，避免过热。 注意休息，2周内避免激烈活动，避免吃刺激性的食物，喝酒，流少量的食物3天，吃半流的34天，过渡到普通食物。13、息肉切除行活检