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文档简介

健康的腿,主持人王梦娜,深静脉血栓健康指南,想吗?为什么?How?什么是深静脉血栓?静脉血栓形成的原因是什么?得了,怎么办?是什么?下肢深静脉血栓(DVT):是指深静脉内血液异常凝固,堵塞管内,引起静脉回流障碍。全身静脉,尤其是下肢静脉,可能发生。为什么?血管壁损伤,血液凝固状态,静脉血流延迟。如果没有高危人群、预防措施,小腿DVT的机会为40%-80%,髋部骨折后下肢骨折,以及手术后特别是手术中止血带后肢血管疾病的老人、女性、吸烟、糖尿病、肥胖心脏功能障碍及过去DVT形成历史。危险分类,低危险:年龄60岁或具有危险因素的非大手术;40 60岁,有危险因素,过去有静脉血栓栓塞(VTE)、肿瘤、血液高凝状态的大手术;高度高危:40岁,有过去静脉血栓栓塞史的大手术;髋关节,膝关节置换;髋部骨折手术,严重创伤,骨髓损伤。下肢静脉血栓的临床症状,四肢突然水肿,疼痛静脉曲张肿胀,股肿。下肢静脉血栓危险肺栓塞,静脉血栓下降,可以进入血液,堵塞肺动脉,PE的临床症状(87%的栓塞来自下肢静脉)的典型症状:对呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等的高度关注:10%的争议导致肺栓塞、沉默,怎么办?预防,1 .促进静脉血回流;手术后状态允许的话,提高下肢20 30,鼓励患者早期功能运动,引导患者定期进行诸如脚背弯曲、膝踝伸展、腿抬等下肢主动或被动运动。利用肢体手动装置,改善顺序减压弹力袜(GEC)、四肢间歇气球压缩(IPC)等术后肢体血流堵塞,促进下肢静脉血液回流,早期恢复静脉泵。气压治疗装置,气压治疗装置促进四肢血液循环,防止静脉血栓形成。躺在床上治疗,下体。压力值慢慢增加到所需的治疗压力值。2 .预防静脉内膜损伤,临床手术注意事项:提高静脉穿刺技术,缩短静脉穿刺时止血带的时间,缓解局部和远端血管损伤;减少和避免下肢静脉穿刺,下肢静脉血栓的发生率是上肢的3倍,一般没有上肢损伤,一般不穿刺下肢。长期静脉注射或静脉注射的人可以多次使用留置针减少静脉穿刺。避免静脉注射刺激血管的药物,一定要避免注射时反复注射到同一静脉。持续静脉输液不应超过48h,如局部炎症反应立即重建静脉通道。3 .预防血液高凝状态术后静脉穿

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