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文档简介

.学校常见传染病和预防措施,传染病基本知识,一、定义传染病:各种病原体引起的人与人、动物与动物,或者人与动物之间可互相传播的疾病。 这些病原体可以通过多种方式从一个感染源(例如患者、病畜等)感染其他人或动物。 二、传染病传播的基本条件传染病的传播必须同时具备三个基本条件:传染源传播途径敏感性高的人们。 病原体通常依赖于感染源的座位载体,必须以适当的方式感染其他感染者。 传染病的基本知识,传染源:病原体在体内生长、繁殖和排出病原体的人和动物包括患者、病原体载体和感染的动物和昆虫。 传播途径:指病原体从感染源排出后,在侵入下一宿主前滞留于外环境,转移经验的全过程。 每种传染病可以以一种或多种方式传播。 敏感性组:指易受传染病病原体侵袭的组,某些传染病缺乏特异免疫力,多为该传染病的敏感性组。 儿童和青少年因个人良好的卫生习惯、自我保护能力差、身体抵抗力和免疫功能发展不完善而易受感染病原体侵犯。常见传染病、流行性感冒流行性腮腺炎手足口病急性出血性结膜炎(红眼病)、定义流行性感冒、流行性感冒的流感简称流感,主要由流感病毒引起的病毒性急性呼吸道感染,流感感染力强,感染迅速,每年流行,流感和普通感冒(流行性感冒和普通感冒) 流感起源于流感病毒,普通感冒感染了多种病原体(多种病毒、细菌、支原体、衣原体等)。流感、感染源流感的主要感染源是流感患者。 流感的潜伏期常为13天,最短数小时,最长4天。 传播途径流感病毒的主要传播方式是呼吸道飞沫附近传播,与病毒污染的物体表面接触,也可能存在空气传播。 这种病毒感染很快,在养老院、学校、托儿所等人聚集的地方容易发生爆炸。 我国华南地区全面有流感活动,但秋冬和次年夏天出现两个流行高峰。流感、流感是可以预防的疾病。 但是,由于病毒的变性,必须每年接种疫苗,有效地预防流感的发生。 当流感对当时没有接种流感疫苗的人群普遍感受性高的病毒发生变异时,当年接种流感疫苗的人群的某种程度影响流感预防效果的病毒变异引起新病毒的出现时,人类就会普遍感受到流感,临床表现以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、鼻炎和咳嗽为主。 其中突发高热是流感的典型症状,患者体温一般高达3940,且高热常持续34天。 流感加重潜在疾病(如心肺疾病)或引起肺炎,老年人或患各种慢性病或体质虚弱的人患流感后易出现严重并发症,病死率高。、预防流感要点1、保持良好的个人和环境卫生2、洗手、用肥皂和流水洗手3、经常开窗通风、适度运动、充分休息、避免过度疲劳4、咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻、不要对着别人。 流感患者戴口罩5,在流感多发期,应尽量避免人多拥挤的场所戴口罩,接种流感、6、流感疫苗。 接种流感疫苗是预防流感最经济有效的方法。 由于流感病毒的变异,流感疫苗每年不接种就无效,最佳疫苗接种时间为流行高峰期来临的年12月至下年3月。 当然,在流感高峰期接种流感疫苗也能减少发病和减轻疾病。 避免并发症的作用。7、学校早上检查,早点发现发烧的学生和教职员,劝告医生咨询。 得流感的患者应该建议休息,应该停止学校和上班。 得了流感后应该隔离,退烧后48小时内回学校。 定义、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎简称流腮,也称腮下巴。 腮腺炎病毒致呼吸道感染,主要发生在儿童和青少年,尤其以5至15岁患者居多。 冬季春天多发病,全年发生感染流行。 传染源人是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主,早期患者和隐性感染者是传染病毒的。 腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。 流行性腮腺炎潜伏期830天,平均18天。流行性腮腺炎、传播途径流行性腮腺炎病毒在人与人之间通过飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或对话时,口腔、鼻腔或喉咙的唾液会感染别人。 也可以通过间接接触传播,腮腺炎患者在没有洗手的状态下接触物品和表面,再次接触同一物品和表面,用手接触自己的嘴和鼻子可能感染病毒。流行性腮腺炎、感受性群的普遍感受性流行方式是温带地区,冬春是流行性腮腺炎的多发季节。 在许多国家流行性腮腺炎是病毒性脑膜炎的主要原因,主要侵犯对象为5至9岁儿童。流行性腮腺炎、主要症状患者感染后,多无前驱症状,部分患者有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,随后出现单侧耳下腺肿大或双侧耳下腺肿大,23天内达到顶峰,面部单侧或双侧肿大变形,局部疼痛、过敏、开口或咀嚼时疼痛明显腮腺肿大可持续5天左右,以后逐日减退,所有病程均为7-12天。 危及流行性腮腺炎、流行性腮腺炎青春期的男性患者可并发睾丸炎,发生率平均为20%。 睾丸炎常发生腮腺炎45天后,发生一定程度的不孕,其发生率约为10%。 5%的青春期女性患者可并发卵巢炎,症状轻,不影响妊娠。流行性腮腺炎、预防措施1、疫苗接种、1824月龄儿童免费接种含腮腺炎成分的疫苗(如麻腮风疫苗) 2,维持良好的个人卫生习惯,室内空气流通3,打喷嚏或咳嗽时复盖口鼻,适当清除口鼻排出的分泌物。 保持双手清洁,用呼吸系统分泌物弄脏双手后(打喷嚏后)马上洗手。 5、彻底清洁患儿使用的玩具和家具,早期发现患者,早期隔离,隔离期间从发病到下巴肿胀完全消失,约3周左右。 手足口病、定义手足口病是一种全球性的传染病,据报道,该病在世界大部分地区都很流行。 肠道病毒传染病多发于5岁以下婴幼儿,可引起发热、手、脚、口腔等部位皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。 引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒EV71型最为常见。 手足口病、感染源患者和隐性感染者。 在流行期间,患者是主要的感染源。 患者发病12周后从咽部排出病毒,约35周后从粪便排出病毒,疱疹液中含有大量病毒,破裂后病毒溢出。 携带病毒者和轻微分发病例是流行间歇和流行期的主要感染源。 感染途径1、饮用和食用被病毒污染的水和食物2、与感染者的近距离接触,由于他们咳嗽和打喷嚏排出的飞沫而引起感染。 3、孩子接触被病毒污染的毛巾、手帕、牙具、玩具、餐具等生活用品会引起感染。 手足口病、手足口病患者对引起手足口病的肠道病毒普遍感受,感受后可获得免疫力。 患者主要为学龄前儿童,4岁以内占发病数的85%95%。 流行方式手足口病分布极广,没有严格的地域性。 四季均可发病,已多见于夏秋。幼儿园和托儿所发生了集体感染。 手足口病、临床表现最典型的表现为发热、口腔黏膜溃疡和特征部位(掌、足底和臀部)皮肤疱疹。 手足口病多为自我限制性疾病,未经治疗710天即可自我治愈。 患者通常发烧、食欲不振。 发生精神障碍和咽痛,12天后出现口腔溃疡,手掌、脚掌及臀部出现红色皮疹的患者只出现皮疹,无发热。 少数患者发展为重症病例,极少数患者可能死亡。 并发症的手足口病表现在皮肤和口腔,但病毒侵犯心、脑、肾等重要器官。 近年来,EV71型由CoxA16引起的手足口病多发生无菌性脑膜炎,其症状为发热、头痛、颈部僵硬、呕吐、易焦躁、睡眠不安等,身体少见的非特异性红丘疹,甚至发现点状出血点。 典型的EV71感染皮疹形态为、COXA16感染皮疹形态,强传染性:突发流行高的重症率和病死率神经毒性强,许多重症病例由此引起较特殊的发病机制:病情加重,突发重症病例难以早期识别, 肠道病毒EV71的特征持续性高热不退精、呕吐、惊厥、身体颤抖、无力呼吸、心率上升、冷汗、外周循环不良高血压外周白细胞数上升等特征,特别是3岁以下的患者,短期内可能发展成重症病例,重症病例识别的要点是手足口病、预防措施1、餐前、厕所后、 处理呕吐物后应在换尿布后洗手,预防手足口病最重要的方法是儿童和家属正确洗手。 打喷嚏或咳嗽的时候,用纸巾捂住嘴鼻,把纸巾扔进垃圾箱。 毛巾、手帕等要清洁,玩具要定期清洗、消毒,以免孩子咬伤。 4、不要分享毛巾、勺子等个人用品。 5 .污染的玩具和其他物品应及时清洗消毒,以免与手足口病患者紧密接触。 6、家长尽量让孩子去拥挤的公共场所,减少感染的机会。 7 .注意婴幼儿的营养休息,不要暴露在阳光下,防止过度疲劳,降低机体的抵抗力。 8、5岁以下儿童接种肠道病毒EV71型灭活疫苗可以预防该病毒引起的重症手足口病,手足口病、托儿所日常预防措施1、每天早晨实施检查、追究缺课等工作2、教师教育保持良好的个人卫生状况,培养正确的洗手等卫生习惯。 3、教室、宿舍等场所保持良好通风,定期清洗消毒玩具、儿童个人卫生器具(杯子、毛巾等)、餐具等物品的可动室、卧室、教室、门把手、楼梯扶手、桌子等物体表面,清扫卫生间、消毒。 5、幼儿设施出现集中手足口病的,应当立即报告卫生和教育主管部门,实行病例隔离、消毒、听讲等措施控制疫情的进一步扩散。 生病后,缓慢进行隔离,以免感染别人,隔离期为皮疹起痂后发病1周或发病2周。 水痘、水痘、定义为水痘带状疱疹病毒首次感染引起的急性感染。 主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状较儿童严重。 多发于冬春两季,感染力强,水痘患者是唯一的感染源,发病前12天有皮疹干痂期感染,接触及飞沫吸入传染,敏感儿发病率可达95%以上。 该病是一种自限性疾病,一般不留瘢痕,并发细菌感染后留下瘢痕,病后终身获得免疫,有时病毒静止留在神经节,多年后感染复发出带状疱疹。 传染源患者是唯一的传染源。 水痘患者从出疹子的12天前开始到皮肤病变结痂期间有传染性。 免疫力下降的进行性水痘患者,在出现新的皮肤障碍的时期可能有传染性。 水痘、传播途径主要是空气飞沫与呼吸器直接接触疱疹,传染性强。在集体儿童机构中,感受者接触后发病率为80%90%。 主要通过以下方式进入手机之间,直接接触水痘患者的飞沫、水痘和带状疱疹患者的水疱液或呼吸道分泌物的空气传播2,间接接触被感染者的水疱和粘膜分泌物新污染的物质。 水痘、易感人对水痘带状疱疹病毒普遍敏感。 易感者在室内环境中暴露于水痘后,几乎感染。 在流行病学意义上,敏感者主要指未感染水痘带状疱疹病毒的儿童。 潜伏期水痘的潜伏期为1024天,平均为14-16天,水痘主要症状发热12天后进入发疹期。 皮疹先见性,躯干头部,逐渐伸展面部,最终到达四肢。 皮疹分布躯干多,脸和四肢少,呈向心性分布。 粉红色帽子针尖的疹子开始,几个小时就变成丘疹,几个小时就变成疱疹,很多疱疹几天后就结痂了。 部分皮疹由疹子发疹疱疹开始结痂,仅67小时,皮疹发展迅速是该病的特点之一。 水痘并发皮肤细菌感染、脑炎、原发性水痘肺炎。 危害水痘是常见的儿童良性疾病,对公共卫生问题的规定很少,但水痘带状疱疹病毒可能引起肺炎或脑炎,有时还会留下长期后遗症而死亡。 水痘的继发细菌感染可引起面部瘢痕、坏死性筋膜炎和败血症。 接种、32、水痘、预防措施1、疫苗是预防水痘最经济、最方便、最有效的方法。 2 .维持良好的个人卫生习惯,维持室内空气流通,3、打喷嚏或咳嗽时盖住口鼻,妥善清洁口鼻排出的分泌物。 保持双手清洁,用呼吸系统分泌物污染双手后(打喷嚏后等),立即洗手。 5、水痘患儿使用玩具和家具6,患水痘后隔离,避免上课、上班、上公共场所,不让没有免疫力的人传染疾病。 隔离期为发病后水痘疱疹至结痂,但发病后需要14天以上。 定义急性出血性结膜炎(红眼病)、急性出血性结膜炎(通称红眼病),起因于肠道病毒70型,现已波及全球各地,是目前人类最常见的眼病之一。 该病具有发病快、传染性强、结膜下出血和角膜上皮损害等特点。 本病多发生在夏秋季节,主要通过水或直接接触传染。 人对该病普遍敏感,无性别差异。 多数病例发病时耳前颌下淋巴结肿大,有压痛时会因结膜炎消退而消失。 极少数病例可见虹膜炎的变化。急性出血性结膜炎(红眼病)、感染源患者眼部分泌物和泪液是本病的主要感染源。 部分患者的咽、粪便中也存在病毒。 传播途径主要通过患者眼睛分泌物手健康人眼或患者眼睛分泌物污染物健康人眼传播。 病人的手巾。 手帕、洗脸盆、患者使用的洗脸水、衣服、被子中含有病原体,病原体通过各种方法进入健康人的眼睛(包括患者自身的健康眼睛)后,会传播红眼病。急性出血性结膜炎(红眼病)、感受性人群普遍感受性高。 扩散到家庭内部,在工厂和学校等集体引起爆炸。 流行特点本病传染性强,人们普遍感受性高,发病率高,传播快,发病集中。 四季皆发病,多见于夏秋。 各年龄组的人都可以感染并发病。 在学校、工厂、托儿所等人聚集的地方容易流行。 结膜炎后一段时间,人们有一定的免疫力,但时间短,容易再感染。急性出血性结膜炎(红眼病)、临床表现红眼病潜伏期短,14至6 d,常见23。 发病2周后传染性最强,发病7天内症状基本消失。球结膜下出血是最明显的症状,发病开始时只是眼睛多,很快感染另一只眼睛,病初期患者觉得眼睛发热、灼热、怕光、眼睛发红、眼睛磨砂般疼痛难忍,眼睑红肿、眼分泌物增多、怕光、流泪、早晨起床时眼睑、急性出血性结膜炎(红眼病)、预防措施1、对患者进行规范治疗,防止眼部并发症的发生。 2、患者生病后710天内,应尽量在家治疗,减少公共

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