B超基础知识课件

,亲爱的宝宝,1,PPT学习交流,超声基础知识,主讲人：周琼,（一）超声波的概念,超声波：声源振动频率大于20000HZ的机械波。临床上常用的超声频率在2MHZ-15MHZ。人类可听声波的范围：20HZ-20000HZ,3,PPT学习交流,（二）超声波的物理性质,1.方向性（束射性）2.反射、折射3.衍射、散射4.吸收衰减特性5.多普勒(Doppler)效应,4,PPT学习交流,（三）超声波在临床医学的应用,A超B超M超D超,5,PPT学习交流,（四）超声发展趋势,三维、四维超声静态二维图像计算机重建静态三维（立体）图像动态三维四维图像,6,PPT学习交流,（五）彩超与B超,彩超所显示的彩色并不是人体组织器官正真颜色反应。彩超是在B超二维基础图像上以伪彩编码来表达血流方向、速度、性质。,7,PPT学习交流,（六）阴道超的优点,排空膀胱，免受憋尿之苦省时，提高工作效率可早期发现妇科疾病宫外孕、排卵监测卵泡大小更为清晰对肥胖病人更为合适,8,PPT学习交流,（七）阴道B超缺点,检查范围有限未婚妇女不适合使用血流信号CDFI不及腹部B超敏感,9,PPT学习交流,妇科超检查的内容,检查子宫和卵巢病变检查是否有盆腔积液,10,PPT学习交流,子宫及附件超声检查,一、正常子宫的形态及大小子宫的纵径5.5CM7.5CM，前后径3.04.0，横径4.55.5CM，容积约为5ML。正常子宫内膜周期变化：月经期、增殖期、分泌期。,11,PPT学习交流,正常子宫纵切图,12,PPT学习交流,经阴道纵切图片,13,PPT学习交流,正常子宫横切图,14,PPT学习交流,子宫横切图片,15,PPT学习交流,子宫肌瘤图片,16,PPT学习交流,子宫肌瘤图片,17,PPT学习交流,宫颈纳氏囊肿图片,18,PPT学习交流,陶氏腔积液图片,19,PPT学习交流,子宫及附件超声检查,二、正常卵巢形态及大小卵巢的大小4X3X1。超声影像图，呈杏仁形。,20,PPT学习交流,卵巢图片,21,PPT学习交流,卵巢图片,22,PPT学习交流,早期B超检查的内容,是否宫内妊娠胚胎是否存活是否多胎妊娠估计孕龄、测量头臀长观察胚胎生长发育情况排除胚胎先天性异常,23,PPT学习交流,孕期的概念,早孕：12周中孕：13周28周晚孕：28周,24,PPT学习交流,孕龄的判断,5-6周可见宫内无回声。6-7周可见孕囊，内见卵黄囊，未见明显心管搏动。7-8周可见心管搏动及少许胚芽。9-12周初具人形。,25,PPT学习交流,宫内无回声图片,26,PPT学习交流,卵黄囊图片,27,PPT学习交流,心管搏动图片,28,PPT学习交流,宫内妊娠图片,29,PPT学习交流,胎心图片,30,PPT学习交流,单胎图片,31,PPT学习交流,单胎图片,32,PPT学习交流,孕12W图片,33,PPT学习交流,中、晚期妊娠超声检查内容,胎儿：确定胎儿数、评估胎儿发育、评估孕周、晚期妊娠确定胎位羊水：羊水池及羊水指数测量胎盘：位置及成熟度脐带：脐血管根数、脐动脉阻力（S/D）脐带绕颈,34,PPT学习交流,孕期B超时间,第一次确定妊娠，排除异位妊娠第二次11-136测量NT值第三次18-22周胎儿畸形筛查第四次28-30估计胎儿发育，发现孕晚期畸形第五次37周后羊水、胎盘、估计体重,35,PPT学习交流,1822W每个孕妇均应进行一次系统超声检查,系统超声检查,36,PPT学习交流,头围图片,37,PPT学习交流,股骨,38,PPT学习交流,股骨,39,PPT学习交流,羊水深度测量,40,PPT学习交流,正常胎儿测值为5mm3mm,双顶径切面,小脑切面,后颅凹池,颈背部皱褶厚度,41,PPT学习交流,小脑切面,透明隔腔、侧脑室,42,PPT学习交流,脑中线、,侧脑室,43,PPT学习交流,面部扫查，纵切面、冠状切面,口唇冠状切,面部矢状切面,眼眶切面,44,PPT学习交流,脊柱排列整齐,45,PPT学习交流,四腔心,四腔心切面,46,PPT学习交流,左右心室流出道切面,47,PPT学习交流,腹部,中孕生理性腹水,脐带插入出,肾脏,膀胱两侧脐动脉,胃泡,48,PPT学习交流,正常肾脏,轻度肾盂扩张,49,PPT学习交流,膀胱图片,50,PPT学习交流,膀胱两侧脐动脉,51,PPT学习交流,四肢图片,52,PPT学习交流,手,肱骨,尺、桡骨,53,PPT学习交流,胎盘,54,PPT学习交流,晚孕超声报告,测量的项目：双顶径、头围、股骨长、腹围、羊水指数、胎盘位置及成熟度估计体重、超声孕周、胎位、胎儿状况（活、死）、,55,PPT学习交流,脐带绕颈图片,56,PPT学习交流,胎盘III级图片,57,PPT学习交流,附加（一）,超声检查胎儿是一种无创、安全的影像学方法，对多数胎儿结构畸形能进行筛查，但发现率不能达100%。检查受胎儿体位、姿势、羊水、胎儿运动等因素影响，每次检查不可能将胎儿所有器官都看清楚。胎儿有些结构畸形是在发育过程中逐渐表现出来的，因此每次超声检查的结果只表示当前的胎儿情况。,58,PPT学习交流,附加（二）,常规子宫附件、早孕腹部B超检查需要膀胱充盈。孕12W后一般不需要膀胱充盈。剖腹产子宫测量子宫疤痕厚度需要膀胱充盈。产后术