已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
.,1,吉西他滨在复发性膀胱癌灌注化疗中的应用病例分享,马鞍山市人民医院泌尿外科郑奇传,.,2,1961,80年代,1900,Herring硝酸银三氯醋酸鬼臼脂类,噻替派,丝裂霉素C、阿霉素,表阿霉素、干扰素,90年代,膀胱内药物灌注的历史,1976,Morales应用BCG,.,3,.,4,理想的膀胱灌注化疗药物,对膀胱癌细胞有较高的特异性杀伤作用全身及局部毒副反应轻使用方便、价格合理,.,5,有没有一种药物可以有效抑制膀胱癌的复发？,.,6,病例分享,1，患者潘某，男性，84岁。确诊膀胱尿路上皮癌七年，2010年发病行TURBT术。2012年及2015年两次复发，均行TURBT术。2，患者术后常规给予定期膀胱灌注化疗。3，术后定期复查泌尿系彩超，CT及膀胱镜检查。4，目前各项相关检查表明无复发。,.,7,患者2010年初发时影像学，膀胱镜检查及术后病理资料。术后定期予羟基喜树碱膀胱灌注化疗,.,8,患者2012年复发时的相关资料，当时术后予吡柔比星膀胱灌注化疗一次反应较重，后更换为吉西他滨继续行灌注化疗。,.,9,患者2015年初复发时的相关资料，瘤体浅表，术后予吉西他滨灌注化疗至今。,.,10,患者连续三次复查膀胱镜未见明显复发，2017年4月复查泌尿系CT未见明显异常。,.,11,因此该患者治疗过程中我们体会到复发表浅性膀胱癌，吉西他滨(GEM)疗效更好、副反应更轻,.,12,新型的脱氧胞苷拟似物和核苷还原酶抑制剂,属嘧啶类抗代谢肿瘤药物。,吉西他滨,化学名2-脱氧-2,2-二氟胞苷盐酸盐,吉西他滨,.,13,分子量：299D,易于穿透膀胱粘膜,不易吸收入血,仅针对S期细胞,吉西他滨,.,14,坎贝尔：沃尔什泌尿外科学第9版第3卷,.,15,吉西他滨灌注治疗复发浅表性膀胱癌,目的：评价吉西他滨(GEM)膀胱灌注治疗常规方案灌注后失败的非肌层浸润性膀胱癌的有效性和安全性,.,16,常规膀胱灌注后1年内复发非肌层浸润性再次行TURBT手术,随机对照,B：GEM2000mg/50ml生理盐水每周1次，连续8周，然后每月1次，连续12个月（24例）,C：常规方案灌注（MMC、EPI、HCPT)每周1次，连续8周，然后每月1次，连续12个月（24例）,观察指标：2年无复发生存率不良反应,A：GEM1000mg/50ml生理盐水每周1次，连续8周，然后每月1次，连续12个月(24例）,.,17,该研究中,.,18,无复发生存率：A/B组(吉西他滨1000mg/2000mg)显著高于C组（原方案）p0.05吉西他滨两组（A/B）之间
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 建筑大师手绘方案设计思路
- 居住建筑立面处理方案设计
- 配电方案的咨询费
- 荥阳市安全培训课课件
- 校园井盖涂鸦大赛策划书11
- 学校文化墙安全施工方案
- 小巷建筑调色方案设计思路
- 海南建筑施工动画方案设计
- 团队合作致辞范文
- 公务员政治政审个人鉴定
- 党务工作论述知识课件
- 大中型企业安全生产标准化管理体系要求变化解读
- 自动扶梯应急救援预案
- 老人骨折术前护理
- 工伤认定申请证人证言模板
- 压裂返排液的深度处理及再利用技术研究进展
- 2024届江西省南昌市高三上学期零模物理试题【含答案解析】
- 南京理工大学介绍课件模板
- 高中物理听评课记录表
- 2025届天津市春季高考升学考试全真模拟试卷（一）英语（无答案）
- 《流行音乐发展史》课件
评论
0/150
提交评论