消化系统疾病CT影像阅片基础

.消化系统疾病CT读数基础，正常腹部CT解剖第二肝门上部(增强)，正常腹部CT解剖第二肝门侧(增强)，正常腹部CT解剖上下文分支(增强)，正常腹部CT解剖初级肝门水平(增强)，正常腹部CT解剖胆囊窝，肝总动脉水平(提高)。正常腹部CT解剖胰头部水平(增强)，正常腹部CT解剖胆囊胰腺(增强)，正常腹部CT解剖胰腺，腹腔动脉，脾静脉水平(提高)，正常腹部CT解剖间下边缘，肠系膜上窦，静脉水平(提高)，正常腹部CT解剖肾上极面(增强)，正常腹部CT解剖肾门水平(提高)，正常腹部CT解剖肾门水平(提高)，正常腹部CT解剖第5腰椎顶部水平(平时管)，正常男性骨盆CT解剖，耻骨下水平，正常男性骨盆CT解剖，前列腺水平，正常男性骨盆CT解剖，膀胱，精囊腺水平。正常女性骨盆CT解剖，颈椎，CT的姐夫单位是什么？伪单位是以发明家sirGreoffreyHounsfie1d命名的。Hu这个名称用于表示CT图像中组织结构的相对密度数的CT值在0冲洗单位组织的CT值不统一，不同的CT扫描仪扫描同一患者时CT值存在偏差，同一CT扫描仪在不同时间扫描同一患者的同一结构时CT值存在偏差。什么是CT窗口位置和窗口宽度？窗口技术是CT检查中观察不同密度的正常组织或病变(如窗口宽度和窗口位置)的显示技术。因此，各种组织结构或病变具有不同的CT值，因此在显示组织结构详细信息时，为了最佳显示，必须选择适合于观察该组织或病变的窗口宽度和窗口位置。CT中的窗口位置和窗口宽度是什么？窗口宽度是CT图像中显示的CT值范围，以模拟灰度显示，此CT值范围内的组织和病变不同。CT值高于此范围的组织和病变不管有多高，都显示为灰度，不再有灰度差异。相反，低于此范围的组织结构以较暗的阴影显示，而不考虑较低的级别，灰度没有区别。什么是CT窗口位置和窗口宽度？增加窗口宽度将扩大图像中显示的CT值的范围，显示不同密度的组织结构增加，但减少了每个结构之间的灰度差异。减小窗口宽度会减少显示的组织结构，但会增加每个结构之间的灰度差异。观察脑质的窗户通常宽度为-15-85h。也就是说，-15-85h范围内的密度，以不同的灰度显示不同的结构，例如脑髓和脑脊液间隙。85H以上的组织结构，例如骨的颅内钙化，显示为密度低但没有灰色差异的白色阴影。-15H组织的结构，例如皮下脂肪和乳突气体，显示为没有灰度差异的阴影。什么是CT窗口位置和窗口宽度？窗口位置是窗口的中心位置。相同的窗口宽度，根据窗口位置包含CT值范围的CT值差异。例如，如果窗宽度为100H，窗位置为0H，则CT值范围为-50-50h。如果窗口位置为35H，则CT值范围为-15-85h。通常，要观察特定组织结构和发生的病变，必须使用该组织的CT值作为窗口位置。例如，如果大脑CT值约为35H，观察脑组织及其病变时，选择窗口位置35H即可。如上所示，在同一CT扫描级别选择不同的窗口宽度和窗口位置，可以获得观察不同组织结构的各种灰度图像。CT窗口的标准类型是什么？CT窗口标准类型：通过观察包含大范围密度(CT值范围)的大范围窗口的肺组织，肺组织的低密度空气与血管、气管和其他间质结构非常对比，没有细微地区分组织的密度差异。要观察腹部结构，必须使用更窄的窗口，才能精细地分辨组织密度。窗口中心(窗口位)由CT工作器指定。例如，如果典型的web窗口设置为窗口中心(窗口位)40，窗口宽度400，则CT图像中的其他灰度表示240范围内的CT值，所有大于240HU的像素显示为白色，小于-160HU的像素显示为黑色。螺旋CT扫描的基本原理是什么？螺旋扫描是通过在扫描期间连续旋转x线，并在x线束创建期间扫描床在垂直轴方向连续移动，因此扫描区域x线束的轨迹与检查器相比，螺旋运动螺旋扫描是通过将滑动环技术与扫描床的连续移动相结合来完成的。传统的CT扫描仪用电缆连接x射线管和外部高压发生器，而滑环装置由连续移动的转子和电源系统组成。滑环安装在固定部分，刷子安装在移动部分，刷子沿着滑环移动，电源系统通过高压滑环和刷子(如西门子公司的SomatomPlus)为转子提供高压电力。您还可以使用低压滑环(如Toshiba的x-vision)将重新加速添加到转子的低压电源中。利用滑环技术，可以在扫描过程中连续旋转x射线管，并使用高速连续扫描30-50s。螺旋CT扫描的特点是什么？缩短扫描时间需要重复：常规CT的多层扫描、呼吸、移动床到下一级别、重建图像等的扫描时间，完成全部检查需要几分钟，层间扫描信息中断。螺旋扫描时，x射线管连续旋转，床连续进入，程序删除每张床以改变扫描侧所需的时间，连续扫描，连续获取数据，大大缩短了总扫描时间。螺旋CT扫描的特点是什么？重建所有级别的图像：典型的CT每个面都单独扫描，单独重建，级别之间没有图像数据，层次之间的信息中断。螺旋扫描提供沿患者纵轴的连续数据，因此三维(three-dimentional，3D)和多平面结构(MPR，multi-planarreconstruCTion)和图像质量：常规CT在本质上受级别之间无图像数据的限制，因此冠状或矢量3D和MPRSCT重建高质量的3D和MPR，通过一次扫描即可获得轴点数据。螺旋CT与普通CT有何区别？“螺旋CT是现代CT技术的主要发展之一。一般CT在做胸部、腹部和骨盆扫描时，每个患者都要屏住呼吸。CT球管复位时，床进入下一阶段，采集下一个图像时需要屏住呼吸。如果患者每次扫描时呼吸困难深度不同，检查的部分器官(如肝脏)可能完全不会被扫走，因此螺旋CT可能找不到解决此问题的方法。问题是，根据电的滑环原理，螺旋CT扫描过程中没有不必缠绕在扫描框上的限制电缆，即使没有复位球管，呼吸时，线球管也可以继续绕患者旋转，收集信息资料，螺旋CT增强的容量和时间，动脉开始时间取决于景观总量和刷新率。一般造影剂总量80-120ml(1.5ml/kg)，刷新率3ml/s，开始时间20-25s造影剂总量2ml/kg，刷新率5ml/s，开始时间15-25s。动脉持续时间结束时间：40-45s，螺旋CT的剂量和时间，动脉增强扫描(起始指标号):腹主动脉增强达到最高点；肝实质强化仍开始微乎其微，CT强化值脾脏增强显示出不均匀的斑点或斑点。可以看到开发出的肝动脉和脾动脉。脾脏显示出不均匀斑点强化。肝内门静脉或下腔静脉未发育或轻度现象，螺旋CT的容量和时间，动脉上终止扫描：主动脉仍明显加强；肝脏轻微强化，肝脏实质强化 10HU但20HU脾脏增强趋于均匀。螺旋CT增强的容量和时间，过度的开始和结束期间动脉的结束到上下文期间的开始的过程称为过渡期。时间窗口以正常容量和速度(1.5ml/kg、3ml/s)计算。这段时间对血液丰富的肿瘤的检测或血液供应少的肿瘤的检测不好。螺旋CT增强的容量和时间、门静脉开始和结束时间取决于总血管造影和注射速度。数量和速度越高，上下文持续时间开始得越快。一般人口80至120ml(1.5ml/kg)，注射速度3ml/s，开始时间60至65s，共2ml/kg，注射速度4ml/s，开始时间50至55s。期间：大约60s平衡期间发生时间：一般为100到120s，螺旋CT增强的容量和时间，肝门静脉期扫描图：肝实质强化达到峰值；语境分明。脾脏强化均匀。什么是CT血管造影？CT血管造影是一种相当新的技术，可以用来显示血管结构。螺旋CT血管造影简单，可作为常规扫描。首先通过周围静脉插管，通过导管快速注射造影剂，然后进行计算机血管重建。腹主动脉后CT血管造影需要薄层扫描，准确显示动脉瘤起源于动脉瘤。CT血管造影有助于制定手术计划，CT在哪些方面优于MRI？CT在表现钙化和骨肌系统的骨质疏松症中优于MRI。因为钙在MRI中没有信号，CT能很好地显示钙化、皮层和小梁结构。胰腺病变的诊断CT也比MRI好。MRI与Pagets病的典型骨变化和骨化性肌炎等相比，CT优于MRI，但在骨髓病变、骨及软组织肿瘤的评价等方面仍然优于MRI。CT可以为胸部、腹部和骨盆提供高分辨率解剖图像，可作为第一次检查，MRI用于帮助CT显示的病变特点。CT在哪些方面优于MRI？CT价格低于MRI，必须从经济方面优先选择。随着现代CT技术的发展，检查在几分钟内完成，核磁共振成像需要30-60分钟。肺室恐惧在大扫描孔框架的CT中较小，而在MRI中则为10%(因为磁铁的孔室较小)。MRI在哪些方面优于CT？没有电离辐射多方位影像(横断面、冠状、矢状面和斜坡)解剖结构细节对组织结构的细微病理变化更敏感(例如骨髓的浸润、脑水肿)，由于信号强度，组织类型(例如脂肪、血液和水)的组织对比度优于CT，肝脏解剖学，肝变位伴结肠间位置，和肝硬化CT表现，肝形状变化：肝和叶的比例经常显示，左叶外侧段变大，外缘尖锐，胆囊逆时针旋转。间隙扩大。肝脏表面凹凸不平，是不规则的结节。晚了，肝脏一般会萎缩。如果有脂肪的一部分，肝脏密度就会不均匀或减少。肝硬化再生结节可能表现为相对高密度。次要变化：中后期肝硬化常与门静脉高压、脾( 5个肋骨单位)、脾、门静脉扩张和侧支循环、胃短静脉、胃冠状静脉和食管静脉曲张有关。小球体或扭曲的苞片软组织的阴影堆可以通过血管影像确认。复仇的形成；合并胆石症约30%，肝硬化，小肝，边缘波形，内部密度不均，肝脏宽裂，腹水；门静脉期强化扫描为肝实质强化均匀，门静脉增生，脾肥大，肝硬化(腹水和尾部大的情况下)，尾叶越过中线，。肝硬化(伴随扩散脂肪肝)，图1扫描：肝脏密度不均匀，多高密度和低密度结节影(肝硬化结节和脂肪辩证)，见图2动脉扫描：结节性无证度3上下文扫描：肝实质密度不均匀，脾厚度不均匀。，。肝硬化(见食管静脉曲张)，食管下端软组织密度影；增强扫描是软组织阴影多个扭曲，粗血管阴影。肝硬化(伴随门静脉扩张和胃静脉曲张)，和肝硬化(伴随副脐静脉)，通过增强扫描可以看到再次开放的副脐静脉，肝硬化(伴肝癌)，加强CT，肝脏明显缩小，裂纹变大，脾脏增大，肝右叶见两种圆形边缘增强的病变，腹膜后有广泛的淋巴结转移。，-加综合征，平扫：肝密度不均匀，肝体积增加，尾叶大幅度增加，扫描：以肝强化延迟，分布不均，尾叶为中心的区域强化明显(肝内血流被肝静脉回流堵塞，尾叶侵犯较轻)；肝外环境密度降低-特性；第二脐静脉开放，脐静脉和第二脐静脉扩大。budd-chiari综合征，图1:加强扫描下腔静脉阻塞，未显示肝静脉，气静脉和颈静脉增厚；图2:不同水平的肝实质强化延迟，密度不均匀，肝脏大，尾部叶大，尾部叶大，更明显的强化和肝细胞癌CT表现，平面扫描肝内肿瘤发生脂肪变化(低密度)，坏死(极低密度)，改善的持续效果短(速继性下降):64.67%的门静脉期或延长期为低密度质数等密度，个别高密度(见于脂肪肝、肝淤血和肾功能衰竭)加强扫描，表明肿瘤内坏死、囊变、分离、肿瘤内密度不均匀。中心不能因坏死、出血或脂肪辩证等而加强，肝细胞癌的CT表现增强病变内肿瘤血管及肝内血管侵犯。例如：肝动脉-门静脉分支(病变内或病变附近门静脉的早期沉积现象)、下腔静脉或/和门静脉瘤栓是血管内充填缺损平坦扫描标记等密度的肿瘤，造影扫描后相对低密度肝癌的血液供应主要来自肝动脉，因此造影扫描是肝癌的最佳时间，药物注射后40-90秒，大部分肝癌延迟扫描是低密度的图2(动脉增强器):改善不规则边缘；图3(加强上下文持续时间):进一步加强边缘；图4(门静脉末期增强，延迟扫描):病变再次回到低密度的动态变化过程，图1:动脉病变迅速、大幅度加强，显示为高密度；图2:门静脉早期(过渡期)病变密度减少和肝实质接近度图3 与血管阴影不容易区分图2:动脉内三个病变快速、强烈、高密度图3:门静脉内(过度期)病变的密度减少和肝实质接近性大块型)，造影增强扫描：见肝扩大，10cmX17cm的小叶低密度灶其间有不规则强化的坏死区。592；肝癌(大块类型)，平扫间扩张，右叶宽低密度灶，界限不明确；