取药流程优化项目报告.ppt

现代医院管理培训班（宁夏）,住院药房取药流程优化,组员姓名：赵军冯仲炜韩娟娟郑志明沈万香,新楼搬迁后，住院床位数由150张增加为250张，住院患者明显增加，而护理人员数量没有增加。护士奔忙于取药、送各种检查单，护理患者时间减少。药房工作人员按正常作息时间上班后，从早八点到十点之前，除周一、周三调药外，基本处于空闲状态，直到十点半以后各科室记完帐，处方送达后才开始忙碌，以致中午不能正常下班科室取回药太晚，患者不能及时拿到口服药，早班护士中午接班前无时间进餐，抱怨不断,项目背景,项目调查方法,1、设计调查表2、进行现流程调查。,目前流程图,医生查房用时,下医嘱用时,是否准备好？,护士记账用时,药师审核处方用时,护士取药用时,好,流程中每一步都会影响到取药所花费的总的时间,护士处理医嘱用时,目前存在问题点及原因分段细致说明（图表+文字）包括鱼骨图,方法,环境,方法,重整医嘱多-,记账员计算机操作水平参差不齐-,审核时间集中在同一时段-,住院药房空间狭小-,患者请假回家，病人到达时间不确定-,新入院患者多-,新入院患者打断查房-,设备,事,影响取药时间,人,临时医嘱频繁-,服务器配置低，速度慢,取药时间集中在同一时段-,医师配备少-,药房被动等待取药,无物流传送系统,信息系统不完善-,无膳食科，患者请假回家多-,目标陈述,结合我院实际情况，在2个月之内，将取药流程优化，切实做到把时间还给护士，把护士还给病人，提高患者满意度。,调查、分析,小组5人，从2011年9月10日10月28日，采集六个病区300个标本量。将医生查房到完成取药切分为五个环节，起点时间为医生进入病房时间，止点为护士取药回到病区，对每个环节的用时进行统计调查。,调查、分析,调查、分析,调查、分析,调查、分析,调查、分析,其它医院住院药房取药流程情况1、某医院错开各科室开药日，如老年科1、4开药日，慢病科2、5开药日2、某医院每天早晨处理医嘱、记账，下午由药房摆完药后送往各科室3、某医院优化记账、取药信息程序，护士记账结束后可以点击汇总，直接将汇总结果传输到药房,可选择的改进方案,1、老年科、慢病科、儿科周一、三、五开医嘱2、综合科、外科、妇产科周二、四、六开医嘱3、药房实行弹性排班，药房目前两名药师，安排其中一名药师正常上下班，另一名药师早晨十点到下午六点上班。4、护士早晨处理完医嘱后通知药房，药师将记账处方与护士交接后进行审核汇总，并及时将口服药送达各病区。5、下午上班后药师按序摆药并送往各病区。,优选方案,优选方案预期效果分析,调整各科开药日，缩短护士取药等候时间提高药师及护士工作效率，把时间还给护士，把护士还给病人，解决了护士不能按时下班的问题。流程优化后，取药秩序井然，人员拥挤现象消失,流程优化效果对比,改进前每天早晨10:20-12:00各科护士排队等候取药，药房内拥挤、无序状态药房药师被动等待取药，高峰时段应接不暇，工作紧张、忙碌，易出差错药师及早班护士不能正常下班,改进后每天工作高峰时段排队、拥挤现象消失，药师主动送药到病区，药师、护士各司其职，有序工作，时间安排合理，忙而不乱，准确高效。早班护士能正常下班,最佳方案的风险分析,风险:打破长期形成的工作模式和习惯，需要强有力的团队执行力，督导新的工作模式的形成。药房药师早晨工作时间空闲，下午工作忙碌，强度大，正常工作日内，时间无法合理安排。,小组做项目过程的图片展示,进一步改善思路,随着医院规模的不断扩大，业务量增加，需配备一支专门的运送队伍，从事各种检查单、药品、耗材的配送，把护士还给病人，从事优质护理服务，把药师还给临床，致力于合理用药督导，充分发挥技术人员的专业技能，提高医疗服务质量借助信息化手段，将各部门信息互通，扩大交流与合作，减少人力消耗，提高工作效率。,结束语,通过本次调查，实地了解了住院患者由医生查房、医嘱下达到用