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20162016年年1-31-3月月金金城城ICUICU保保护护性性约约束束带带使使用用率率统统计计分分析析表表 为避免ICU患者坠床、抓伤、创伤和非计划性拔管等意外事件的发生,针对2016年1- 3月ICU患者采用保护性约束进行统计分析,对现有的方法予以整改,制定出符合ICU患 者的保护性约束的措施,从而提高患者对治疗的依从性和护理质量,降低保护性约束带 的使用率。 一、2016年1-3月保护性约束带使用统计 月份总床日数保护性约束人次保护性约束率 11036321.00% 21198269% 31136961% 平均33521463.88% 二、2016年1-3月保护性约束带使用率分析 (一)保护性约束带使用所占百分比 如图所示:2016年1-3月保护性约束使用率分布情况。 (二)总结分析2016年1-3月保护性约束带使用率高的原因 1.1.患患者者的的因因素素 患者有严重的认知障碍、身体功能障碍,或认知障碍病人使用了医疗仪器设备如监护 仪、呼吸机等,以及有跌倒危险病人、诊断为精神障碍的病人。 2.2.护护士士的的因因素素 护士对约束带使用相关知识掌握程度不足,对是否需要使用约束带的评估不到位, 伦理认知差,忽视病人的心理护理。 3.3.环环境境因因素素 信息资源不足,在国内缺乏约束带使用相关指南,缺少约束带使用参考资料。 21.00% 69% 61% 63.88% 2016年1-3月保护性约束使用率 123平均 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 保护性约束率 (三)针对2016年1-3月保护性约束带使用率高的原因运用鱼骨图进行分析 三、整改措施 1、开展以约束带使用为主题的知识培训,组织全体医护人员观看伦理教育记录片,加 强对约束带使用前的评估,落实告知制度,保障病人及家属的知情同意权。 2、加强与患者及家属的交流与沟通,争取患者对治疗及护理的配合,减少约束带的使 用。 3、根据ICU病人的特点,质控小组通过研究、讨论,制定相应的约束带使用规范。 四、评价 1、护理人员能够规范遵守约束带知情同意告知要求。 2、有效减少了约束带的使用率。 护理人员 环境 患者 知识缺乏 伦理认知差 缺少约束带使用参考资

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