医学影像学【考试版】

视频标题n .解释1、骨龄：骨原骨化中心和第二骨化中心的出现时间、骨骺骨愈合时间及其形态的变化具有一定的规律性，该定律以时间(年和月)表示。2、骨软化：特定单位体量内骨组织的有机成分正常，但矿物质含量低，特别是骨的钙盐含量低，骨组织软化。3，骨膜三角形：恶性骨肿瘤的骨膜新生骨引起骨膜增殖，已形成的骨膜新生骨可能被破坏区两侧的残余骨膜新生骨破坏为骨膜三角形(骨膜三角形)。4、假肿瘤征象：扭转肠梗阻或关闭肠梗阻，肠内充满液体，在腹部薄膜中显示为软组织密度的肿块。5，间隙阴影：胃壁局限性溃疡形成的抑郁症，称为间隙阴影，充满钡剂，在切向位置时，在胃轮廓外出现极限钡阴影6，自然对比度：根据人体组织、器官的密度和x射线调查方向的厚度，在x射线或透视电视屏幕上形成对比图像，称为这种自然存在的对比度，即组织结构和器官的密度和厚度的差异7、IVP:静脉肾盂照片，根据有机碘静脉注射后，几乎全部通过肾小球过滤，出现肾盂、肾杯、输尿管、膀胱、尿路现象。8、脑膜瘤：在脑膜瘤中发现，在CT和MRI增强检查中，相邻肿瘤的硬膜明显加强9、模糊效果：脑梗死后2-3周，梗塞部位脑水肿消失，细胞浸润吞咽，CT相密度相对升高，变得等密度。10、介入放射学：以影像诊断为基础，利用导管等仪器在影像设备定位中不动手术或获取组织学、细菌学、生物化学和生理学等资料，明确病变性质的技术。11、肾脏自身切断：肾结核、病变和肾形成肾大部分或全部肾钙化，肾功能消失。填补空白问题1、图像诊断的主要依据或信息源是图像的图像。2、图像中的图像是黑白不同灰度的图像，与黑白照片相同。x线、CT影像反映人体相邻组织间的密度差异。MR图像反应组织间MR信号差异；超声图像反应组织间超声回波差异；3、病变位置、病变分布、病变数量、形态、病变大小、病变边缘、病变密度、信号或回声、病变周围或邻近性；4、影像诊断原则：合理检查、正常熟悉、异常识别、临床结合、诊断5、x射线实质上是电磁波，其特性是渗透性、感光效果、荧光效果、电离效果。6、儿童长骨骨折的特殊类型为骺骨折和清治骨折。7、钙化和小骨化的MR标记不如x线和CT。8、关节基本病变包括关节肿胀、关节断裂、关节退行性改变、关节强直、关节脱位等。9、转移性骨肿瘤分为可溶性骨类型、成骨类型和混合。10、慢性化脓性骨髓炎的特征性表现为残骨破坏，多骨增生，死骨形成。11、食管钡餐检查的三种生理性压迫是主动脉弓压力追踪、左主支气管压力追踪、左房压力转移。12、单纯肠梗阻的典型x线征象闭合近胃肠曲扩张及肠内高低的阶梯型气体水平。13、肠结核的病理分类为溃疡型、增生型和混合型。14、肝细胞癌中CT增强的特点是肿块的征象，“快进”。15、胆囊癌最常见的病理类型是腺癌。16、磁共振成像T2WI序列显示前列腺中央带低信号，外周带高信号，前列腺癌大部分在外周带，前列腺肥大症多发生在中央带。17，多角的石头位于肾脏，环状的石头经常位于膀胱。18、子宫平滑肌瘤分为黏膜下类型、血浆膜类型、壁类型。19.最常见的颅内脑肿瘤是脑膜瘤，性别是女性。20、高血压脑血肿的好发端是基底核和丘脑。21、脑血管造影是诊断脑血管疾病的金标准。22、颅内最常见的血管畸形是动静脉畸形。23，ASD的典型x线表现：肺充血，右心房右心室增加，肺动脉分段突出，主动脉连接。24、法洛四联症：右心室流出道闭合，心室间隔缺损，主动脉骑行交叉，右心室肥大。选择题1、相邻胸椎椎体骨破坏及楔形变形，椎间隙变窄，椎间软组织梭状回扩张需要考虑(b)a，脊椎转移b，脊椎结核c，化脓性脊椎炎d，脊椎软骨炎e，强直性脊柱炎2、以下哪一项不是巨细胞瘤的诊断特征(c)a，20-40岁b，骨端外侧囊性病变c，沿长骨纵向扩张d、肥皂泡沫变化与纤维骨间隙e3，以下哪一项不是风温性关节炎的x线特征(e)a，包括四肢在内的小关节b，双侧对称多关节侵犯c、关节软组织主轴扩张d，关节间隙模糊狭窄e，骨关节强直4、正常胆总管宽径，不能超过(b)a，0.5厘米B，1.0c，1.5厘米D，2.0厘米E，3.0厘米5、慢性胆囊炎的临床诊断，应首选什么影像方法(b)a、CT B、US C、MIR D、DSA E和SPECT6、食管癌钡造影剂，错误解释(d)a，管内不规则充填缺陷b，粘膜破坏，消失c、管壁僵硬d、病变区域边界不明e、钡合格障碍7、十二指肠溃疡直接x线征象(e)a，变形b，间隙阴影加变形c，球刺激d，径向粘膜争议集e，间隙阴影8、以下哪一项不是细菌性肝脓肿的感染途径(c)a，胆道b，门静脉c，下腔静脉d，肝动脉e，直接扩散9、关节软骨骨折的最佳检查为(e)a、平面b、透视c、x射线d、CT E、MRI10、急性化脓性骨髓炎中的不可见征象(c)a，骨破坏b，codmans三角c，骨硬化d，死骨形成e，软组织肿胀11关于“早期胃癌”，以下哪个概念是正确的：(b)a，肿瘤范围小于1厘米，局限于粘膜和粘膜下c的肿瘤，位于上角的肿瘤d，远处的淋巴结转移e，肿瘤浸润肌层，包括细胞膜层在内的肿瘤12、泌尿系结石检查首选方法为(d)腹部尿膜13、无痛血尿的数量，肾血管造影显示肾盂不规则充电缺陷，应先考虑哪些疾病：(b)肾盂癌。14、肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断标准(c)肿瘤脂肪成分15、多囊肾的某些影像错误，是(d)肾盂脊背经常受到侵蚀性破坏。16、子宫肌瘤CT错误地表现为：(c)造影增强扫描清楚地显示病变。17、正常前列腺中央带和外周带的T2W信号特征(c)中央带是低信号，外周带是高信号18、垂体腺瘤病变直径小于(C)10mm。19、颅内出血病变经常出现以下哪种(b)硬膜外血肿：20、最常见的脑肿瘤是(a)胶质瘤。21、脑梗死CT显示(c)脑沟脑模糊。22、头部创伤后昏迷30分钟的患者应先接受头部检查(a)颅骨CT。23、听神经瘤的明确诊断是(a)内听横截面扩大为漏斗形或喇叭形问答：1、胃钡餐血管造影中良恶性溃疡的鉴别诊断是什么？间隙形状：圆形或椭圆形，边缘平滑整齐(良性)；不规则平坦，多锐边(恶性)间隙位置：突出(阳性)以上轮廓之外；位于上面轮廓内(恶性)间隙周围及口：粘膜水肿使用粘膜线、环、窄颈、粘膜皱纹等功能，将直接间隙(良性)集中于神殿。不规则环堤、可见手指压痕、开裂综合征、粘膜皱纹的中断、破坏附近的胃壁：柔软、蠕动波(阳性)；僵硬，笔直，蠕动消失2、化脓性骨髓炎临床、病理及x线表现？答：化脓性骨髓炎，staphylococcus aureus流入骨髓，血液行感染最多，临床上表现为高烧、肢体活动障碍、局部肿胀等(1分钟)。病变可以广泛侵犯，感染关节(成人)，儿童由于骨骺软骨的闭塞，一般不能侵入关节(1分)。x光片：在发病两周内，骨头没有明显变化，只表现周围软组织的变化(2点)。两周后，在骨骺短骨松发生局部骨质疏松和不规则骨破坏后，骨损伤可以扩展到白骨，达到主干2/3或整个骨干(2分)，骨膜骨增殖也可以。沿着骨骼的长轴形成长条纹的死骨(1分)。CT能很好地显示病变，特别是可以发现x-薄膜无法表现的小破坏区域和小死骨(2分)。泌尿系结石的发生部分可以分为什么种类？肾结石，输尿管结石，膀胱结石。4、前列腺癌和前列腺肥大症CT，前列腺对称性增加，横向直径超过5cm，经常突出到膀胱底部。增加的前列腺密度均匀，边缘明显。前列腺钙化形态为圆形，小片状，小沙粒。多级强化扫描，增生中央腺体在初期有明显加强对称性，延迟扫描有全部均匀加强前列腺的倾向。前列腺癌：多发性强化扫描动脉期显示前列腺癌病变比正常组织加强。进行性前列腺癌表现为不规则的枝叶增加，侵犯精囊，精囊变大，精囊角消失。肾脏的先天异常是什么？数量、大小、形态、位置、结构和血管异常。6、脑膜瘤CT表现及特点：CT扫描为高密度、锐边、球形或小叶病变。周围无水肿，与硬膜基连接，加强高均匀强化，是脑膜后征。7、急性脑梗死CT表现：血管分布部位大片状或楔形略低密度，边缘明显脑灰，白色边界模糊，局部脑沟和脑灰质模糊，消失脑室，心室不对称，一侧受压狭窄有时可以看到相应供血血管密度高的情况，中线结构移位，甚至脑疝形成8、急性硬膜外血肿CT表现：颅内硬膜外梭状回均匀高密度，内部光滑尖锐，范围有限，不超过颅内缝，常伴有局部颅骨骨折，相应的脑组织压迫，中线结构轻微移位。1、简述中央型肺癌的x线表现和CT表现支气管异常：包括狭窄、闭塞、内腔结节和管壁增厚(两点)；肺门肿块：可位于肺叶支气管周围或附近，边缘更清晰，外边缘光滑或浅(2点)；阻塞性肺炎和肺不张(2分)；转移征象：纵膈、纵膈肺门淋巴结转移(2点)；加强质量异质性(两点)。2、简述原发性肝细胞癌的CT表现要点：低密度区域扫描(1点)；动脉肝癌增强(3分)；门静脉肝癌强化减少(3点)；平衡期间低密度恢复(2分)；一般定律是快进(1分)3、心包积液x线表现答：(1)心脏是非弧形或球形(1.5分)(2)上静脉放大(1.5分)(3)主动脉阴影短收缩(1.5分)(4)心跳减弱或消失，主动脉朴力正常(1.5分)4、周围肺的CT表现答：主要表现为肺球形质量(1分)。肿块经常可见叶特征(1点)、毛刺特征(1点)、胸膜凹陷特征(1点)和不规则厚壁孔(1点)。直径3厘米以下的小肺癌也可见气泡综合征(1分)和支气管扩张综合征(1分)。增强的扫描块具有均匀密度的中间强化，CT值可能增加20Hu以上(1点)。强化扫描对肺门纵隔淋巴结转移的发现更敏感(1分)。5、胃肠道钡餐检查x线基本病变是什么？A: (1)剖面的变化：缝隙阴影；充电缺陷；憩室。(2)粘膜和粘膜皱纹的变化：粘膜破坏；粘膜皱纹平坦。粘膜争议的解决；粘膜皱纹扩大，显著曲线增加。细微粘膜皱纹变化。(3)共同变化：扩大；窄。(4)位置和支持更改(5)功能变化：张力变化；联锁变化；更改清除功能；分泌功能变化。6、简述巨细胞瘤的临床和x线表现答：巨细胞瘤在20-40岁以上，约65%，(1分)从骨骺板闭合的四肢长骨端开始，(1分)x线更典型，病灶位于骨关节面正下方，其数量为部分断裂(1分)。界限分明。分为分型和龙骨型(1分)。病变没有扩张性破坏，薄皮层，一般没有骨膜增殖。(1点)7、左室增量x线性能A: 1)心脏尖端左下延伸(1点)(2)移至相反搏动点上方(0.5点)(3)左室延伸，左延伸(0.5点)(4)左前倾斜左室与脊椎重叠(0.5点)(0.5点)8、膀胱癌血管造影答：肿瘤通常是单发的，可以看到内腔内突出的结节状或花椰菜充填缺损的阴影(1分)，凹凸的表面，(1分)部分膀胱壁硬化。(1点)9、大中性肺炎x线表现答：充血期：x射线胶片不是阳性，CT可以显示玻璃等阴影(0.5分)。实际变化期：密度均匀、稠密，边缘模糊，可以占据整个肺叶。看到空气支管，CT比x线好(1.5分钟)。耗散周期：实际变形区域的密度逐渐降低，分散，生成大小不同的薄片，最终完全吸收。(1点)10、胃癌钡餐x线表现A: 1，充电缺陷，胃狭窄；2、粘膜中断、破坏；3、胃壁僵硬，蠕动消失；4、胃间隙阴影，半月板综合症。11、人体组织结构可以根据密度分为三类：高密度骨组织和钙化灶；中等密度是软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体液等。低密度脂肪组织和气体存在的呼吸系统、胃肠、窦、乳突气体室等。n .解释1、逆“s”征象：右上肺中央肺癌，肿块下边缘和远侧肺下边缘形成反“s”称为反向“s”要素的形状。2、多普勒效应3360声源和接收器之间的相对运动改变声波频率的现象。3、青枝骨折：儿童骨骼大，外力易完全破坏，显示局部皮层和小梁有皱纹、下陷或隆起。4、关节破坏：关节软骨及其下的骨关节面骨被病理组织侵犯，被替换。5、骨软化：特定单位体量内骨组织的有机成分正常，但无机含量少，表明组织学上缺乏骨等组织的钙化。6，支气管气象：通过x线摄影和CT扫描，可以在实际肺组织中看到含气支气管支管(1分)。见于大叶肺炎和小肺癌(1分)。7、充填缺损：消化道内隆起病变，钡剂未充填到位，该部位形成钡剂缺损征象。通常发生在消化道占位性病变或异物中。8，半月板综合征：溃疡性胃癌钡餐血管造影为半月板综合征：1，胃腔充填缺损肿块；2、上腔中不规则半月形或圆盘间隙阴影的块状表面；3、环堤周围的缝隙阴影，