手术讲解模板：输卵管通液术

输卵管通液术，手术资料：输卵管通液术，输卵管通液术，科室：妇产科：输卵管麻醉：全身麻醉或局部麻醉，手术资料：输卵管通液术，概述：输卵管通液术是80年前建立的一种输卵管通畅方法。随着时间的推移和医学的发展，它已经完成了它的历史生命。在某些医疗条件差的地区或医院，它仍可作为诊断输卵管通畅性的常规检查方法和治疗输卵管不通的方法。这种方法是从子宫颈向子宫腔内注射亚甲蓝溶液或生理盐水。然后从宫腔流入输卵管，手术数据：输卵管通液，小结：根据阻力大小和注射药液时的液体回流判断输卵管是否通畅。通过一定的液体压力，阻塞的输卵管恢复通畅。(1)各种原发性或继发性不孕。(2)不孕症手术后粘连形成的预防及手术效果的判定。手术资料：输卵管疏通术，适应症：(3)疏通输卵管轻度粘连。手术资料：输卵管疏通，适应症：(4)治疗性疏通：月经后3 7天开始，6次为一个疗程，每月1个疗程。药物为青霉素40万U和链霉素0.51g(需先进行过敏试验)。将透明质酸酶150U溶于10 20毫升生理盐水中，治疗3个疗程后进行进一步对比检查，以确定疗效。(1)月经周期紊乱尚未纠正。(2)盆腔生殖器肿瘤。(3)生殖器官炎症：急性期或慢性复发期，药物治疗未得到控制。(四)一般情况差，心、脑、肺、肝、肾等重要器官疾病严重，禁忌妊娠疾病的。(5)月经期间或不规则阴道出血。(6)那些被确定为不育的男性。(1)时间选择：月经干净后3 7天，手术前3天禁止性生活。(2)经各种检查确认未怀孕者。(3)术前检查白带常规、血尿常规、体温和血压。(1)排空膀胱，取膀胱截石位，对外阴和阴道进行消毒，并铺上消毒后的手术巾。(2)双合针检查，了解子宫大小、方位、质地、活动性、形态及与周围器官的关系，两侧附件是否有异常。(3)放置窥镜，暴露宫颈，对阴道和宫颈进行消毒，用宫颈钳夹住宫颈前唇，向外拉，使子宫处于水平位置。(4)沿子宫方向轻轻探查子宫探针，直至到达子宫底部，测量其深度并确认其弯曲度和大小，操作数据：输卵管插管术，操作步骤：(5)检查插管装置是否完善且无液体泄漏。(6)根据探头检测方向将子宫导管插入宫颈管，固定在预先选定的深度，用组织钳夹住宫颈前唇，向外拉宫颈，同时向内推导管的锥形头，使两者紧密配合。用装有20毫升溶液的注射器缓慢注入液体。如果顺利注入20毫升液体，则无阻力，宫颈外无液体渗漏，患者无明显不适，表明输卵管通畅。(7)如有阻力和轻微压力，患者可顺利注射，腹部稍有不适，颈部外口无渗漏，表明原有粘连已分离或痉挛已解除。(8)注射液体时，下腹部两侧的听诊器可听到液体从输卵管伞端流出的声音。(9)当阻力较大时，液体从宫颈外口溢出，腹胀难以忍受，大部分输卵管完全阻塞。(1)不应在月经干净后或宫腔内仍有血性分泌物时进行补液。(2)注入的流体总量不得超过20毫升。(3)可以将亚甲蓝添加到待注射的流体中。(4)宫颈外口连接处应套紧，防止漏液。手术资料：输卵管导泻术，术后治疗：导泻后2周内禁止性生活，以防感染。手术资料：输卵管插管，并发症：在实际临床工作中，我们还发现输卵管插管的误诊率很高，达到50%以上，这既不能确定输卵管阻塞的位置，也不能确定输卵管阻塞的严重程度和性质，而且存在输卵管破裂和出血的风险，如异位妊娠。手术资料：输卵管插管，术后护理：输卵管插管后，会有2-7天的出血、腹