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深度论文关于基于医院信息系统业务财务深度融合论文范文参考资料 摘要：医院信息系统的发展对医院财务核算与管理产生了深远的影响。本文通过对医院信息系统(HIS)发展历程的回顾，反映了医院信息系统对财务核算与管理的作用，针对医院信息系统在运转中存在的理由，提出医院信息系统业务与财务深度融合的深思。 关键词：医院信息系统HIS财务 医院信息系统（Hospital Information System,HIS），是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对医疗活动各阶段产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运转提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。既包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统。医院信息系统的发展对医院财务核算与管理产生了深远的影响，本文主要探讨对医院信息系统业务与财务深度融合的深思。 1.医院信息系统的发展历程 1.1 HIS的起步 在20世纪八十年代末，当时医院缺少信息方面的专业人才，大多也没有信息管理部门，门诊、住院收费都靠手工操作。随着经济的发展，当时比较稀罕的电脑进入市场，医院各自请人开发了收费系统，是很初级的半手工的操作模式，主要解决了收费的自动计算，大多计费信息仍靠手工输入，有的住院收据也是根据自动计算后手工填写，最初的HIS开始起步。 1.2 HIS的发展 到了20世纪九十年代后期，医院HIS系统进入发展期，物资系统、财务系统开始启用，各大临床业务模块纷纷加入，HIS对医院经济的管理功能受到大家的认可。二千年后，随着电子病历的发展，医院HIS系统得到了进一步的发展，围绕医院业务工作的拓展，HIS的功能得到很大程度的开发。 2.医院信息系统对财务核算与管理的作用 2.1 极大地减轻工作量，提高了工作效率。 HIS的运用把财务人员从繁琐的工作中解放出来，核算水平上了一个台阶，提高了工作效率。以前每天每位收费员手工收费、结帐，每天稽核人员也要花很多时间复核，记帐人员埋在核算事务中没完没了，到月末年底忙得不可开交，医院的经营成果得不到及时反映。面对不断扩大的工作量，HIS对医院经济核算起到了很大的作用。 2.2 推动财务工作内涵的变化，提升了财务管理水平。 HIS提高了财务信息的准确性，促使财务工作重心从核算向管理变化，依托信息平台，对经济数据进行研究分析，及时向临床发出指导性财务管理意见，严密监控医院经济运转，向医院决策层提出财务管理倡议，让财务人员有更多的精力来参与管理，发挥监督作用。 3.医院信息系统在运转中存在的理由 3.1框架设计有重业务轻财务的现象 3.2医院运转对信息系统的依赖程度高 随着各医院信息系统的升级换代，LIS(实验室信息管理系统)、PACS(影像归档和通信系统)等医院模块的加入，医院运转对信息系统的依赖程度越来越高，如果有停电或系统故障，虽然各单位有应急预案，可以用各种手工办法来处理，但实际效果是不佳的，系统不能在很短时间内恢复，现场是不可想象的，病人不能真正进入就诊流程，医生接收不到病人信息，就不能诊断，收费窗口就不能结算，现场一定会很混乱，病人怨声载道，情绪激动，对医院十分不满。 3.3医院信息孤岛现象较为明显 现在各大城市医院围绕数字化医院建设的投入都很重视，医院的信息化程度也较高。但信息系统的集成程度不一定高。一家医院往往HIS系统是一个供应商，有可能这家供应商的强项是临床信息系统，其他系统是软项，那么医院的财务系统、物资系统、人事系统、考勤系统、薪酬系统可能会选择不同的供应商。一个个系统都象一个个信息孤岛，系统与系统间的关联不强，信息共享程度不够，导致信息对管理所起的作用不足。医院内部业务与财务之间的割裂和不协同，严重影响了医院管理水平和管理质量的提高。各种经济信息反映到财务核算与管理中，采用半手工的方式较多，信息的利用效率不高。 3.4系统不能适应经济变化的发展 综观各医院HIS系统，都存在着“短寿现象”，为什么因为医院经济形势发展太快，全国知名的软件公司，从事研发医院信息业务系统的历程不是很长，医院信息系统没有企业信息系统那么成熟。在某种作用上讲，医院业务情况的复杂程度超出了大家的想象，更具有医院的特色，这是软件公司没有预料到的。而近年来特别是城市医院规模扩张快，业务量增幅大，经济总量变化大，医疗技术水平发展迅猛。同时，社会保障体系发展迅速，社保面广量大，加上社会保障体系的类别多，导致各种病人的身份情况和付费方式发生了很大的变化。医院信息系统要与地方社保系统做好对接，医院与社保信息数据进行实时交换。新会计制度的改革对数据的利用提出了新要求，系统要随之作出变动。医院信息系统面对这些快速变化，有些力不从心，导致这里出理由那里出理由的现象发生。 4. 医院信息系统业务与财务的深度融合 4.1从医院战略目标的高度来深思系统的框架 HIS不仅是医院日常运转的支撑，更是医院经济成果数据的地。因此，必须从医院高度对基础设置给予统一，如：核算单元的叫法和编码、员工代码等，为HIS今后功能的延伸及系统的分步实施留有后续空间。如果这些公用字典库不能得到统一的话，对系统的发展是很不利的，这和造楼打牢基石是一样的道理。医院规模越大，HIS越要多做测试，分步实施，切不可匆匆上马，走到那儿算那儿，再修修补补，实在没有办法解决了，最后以人工的办法来弥补。 4.2 把财务的理念融入业务系统中 为了更好地发挥HIS的作用，在设计医院信息系统框架时，把财务的理念充分融入，不光考虑业务上是否能通过，更要从财务的角度考虑，符合内部制约的原理，符合财务管理的要求。把业务与财务给予深度的融合，达到物流、资金流、信息流有效地集成和分享，系统才有生命力，才能真正发挥对医院经济的作用。 总之，现代医院的发展离不开HIS的支持，越是规模大的医院越是这样。医院信息系统业务与财务深度融合，将更好发挥HIS作用，提高数据的使用效率，提升经济管理水平，为医院决策提供更有力的依据。 _： 1张丽君. 数字化医院财务、业务一体化管理模式j.