胃镜检查论文关于普通胃镜检查过程中的心理护理论文范文参考资料

胃镜检查论文关于普通胃镜检查过程中的心理护理论文范文参考资料 【摘要】对胃镜检查的患者实施贯彻检查前、中、后全程有效的心理护后，患者病人发生躯体、心理应激反应的强度明显减轻，检查效率明显提高，保证了胃镜检查的顺利进行。 【关键词】胃镜；心理；护理 胃镜检查为消化内科应用最广泛也是最重要的诊疗手段之一，其具有易操作、易观察、易诊断、易测量等优点，被广泛应用于临床。胃镜检查为侵入性操作，其最大的缺点就是胃镜管径相对较粗、镜身长，容易使患者产生恐惧、紧张、焦虑情绪等心理应激反应和血压升高、心率加快等躯体应激反应，心理产生对胃镜检查的反感，不能积极配合医护人员，检查时间拖长，插管成功率也受到一定影响。我们对进行普通胃镜检查的患者，在胃镜检查前、中、后进行有效的心理护理和心理疏导具有非常重要的作用。 1一般资料 选择xx年3月至xx年5月，我院接受常规性胃镜检查的门诊和住院病例177例患者进行实施心理护理并分析，其中男性为85例，女性为92例，年龄16岁-82岁，平均52岁，均无较严重的心肺疾病。在普通胃镜检查过程中，护理人员实施有针对性的胃镜检查前、中、后的心理护理，较为明显有效地减轻患者的心理应急反应，保证了胃镜检查的顺利完成。 2心理护理的应用 介绍内容包括：胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，具有很高的分辨能力，它可以观察到胃粘膜的微细结构，也就是说能观察到胃粘膜的最小解剖单位-胃小区、胃小沟。能精确测定病灶的深度、大小，并可取活组织标本做病理学诊断。电子胃镜使用安全、方便、图像清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。监视器上观察图像，患者本人也可以直接参与观察，这对消除患者的紧张情绪、提高患者的检查兴趣和信心起到了积极的作用。 心理护理技巧包括：消除患者的担忧，有的患者对医生的操作技术及诊断水平心理上有怀疑的成分，担忧的事情过多和过重。如担心花了钱还受了罪，进行检查后又查不出理由；担心器械消毒不 _，害怕感染上别的疾病等1。对这种情况，护理人员告诉患者，操作医生经验丰富、医术精湛；向担心被感染的患者做一些关于胃镜的消毒科普性的宣讲：胃镜消毒液2%戊二醛消毒液浸泡消毒，通过验证2%戊二醛对细菌、病毒在2分钟内灭菌率达99.9%，使患者放心的接受检查。做完每一个患者后要通过“水洗-酶洗-水洗-消毒-水洗”五个步骤，消毒做到高效、可靠、安全又不损坏内镜；对有紧张恐惧情绪的患者，要有针对性的给以安慰和鼓励及邀请检查成功者现身说法2，邀请检查成功者现身说法效果更为突出。 2.2检查中的心理护理心理护理介入指导检查体位：在检查时，护理人员主动帮助患者取左侧卧位，耐心并温柔指导患者松开衣领和腰带，右腿稍屈，左腿伸直，头稍仰后，使咽部与食管基本成一直线，患者于口角处垫上治疗巾，治疗巾上放置弯盘，患者左手放于头边，右手自然放松，保持正确的检查姿势和体位，尽量不要抵抗，绝不能用手拔镜子。护理人员可握住患者的右手，并抚摸手背，使患者心理油然而生亲切感和安全感。 心理护理应用于插管护理：嘱咐患者缓慢地用鼻子深呼吸，当插镜至咽部时，因刺激迷走神经患者往往会出现恶心不适，嘱患者做吞咽动作，放松颈部并配合深呼吸，缓解恶心不适，不断鼓励、安慰患者，暗示检查很顺利，很快就会结束。 胃镜操作中的心理护理：若患者出现恶心、呕吐时，及时指导患者全身放松，用嘴巴哈气，同时告知患者行胃镜检查时产生的这些症状是正常生理反射反应，心理上不要过分害怕和担心。如果有大量唾液分泌，有的患者心理上“爱面子”，感觉到非常不好意思，心理也觉得自己很难堪，这时护理人员要及时进行心理护理，让其由口角自然流出，不能吞咽，防止误吸、呛咳，不能憋气、睁开眼睛，告知患者行胃镜检查时医生要适当充些气体进入胃内，不要将气嗝出来，从而延长操作时间；有取活检的患者，时间相对较长，护理人员要给于及时的心理干预，告知患者努力坚持是为了检查的更仔细、更 _。护理人员在于患者沟通的时候，语言应该通俗易懂，建立护患之间的信任感，顺利完成胃镜的检查。 2.3检查后的心理护理检查结束，退镜后护理人员嘱患者吐出口腔分泌物，并协助患者用纸巾擦净。耐心询问病人是否有咽部不适、心悸。并告知患者咽部不适或疼痛会在短时间内明显缓解或消除，对患者的积极配合表示赞赏。患者对检查后出现的咽喉不适感、心悸和急于知道检查结果的复杂的心理活动交织在一起。护理人员应该用委婉的语言解答所问理由，耐心指导，消除患者在检查后的焦虑心理3。告知患者应注意观察有无活动性出血，如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有无重要生命体征转变，如心率、血压等，发现异常立即作相应处理。 3总结 目前临床门诊诊断中，此项检查依然存在一定的危险性，并给患者造成心理和躯体上的不适，会怀疑医生的操作技术与诊断水平，还会担忧器械消毒不严被感染其他疾病等。由此产生的诸多不良心理活动会引起血压升高、心率变快等的躯体应激反应，而直接影响检查结果。对胃镜检查的患者实施贯彻检查前、中、后全程有效的心理护后，患者病人发生躯体、心理应激反应的强度明显减轻，检查效率明显提高，保证了胃镜检查的顺利进行。 _ 1孔庆玲，王海云.98例老年患者胃镜检查术的护理J.齐鲁护理杂志，xx，11（6）：647. 2宁瑞花，殷积美，于宏影.经胃使用套扎器治疗食管黏膜