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文档简介
健康教育处方面神经麻痹1 .面神经麻痹是原因不明的侧蒂乳孔内的急性非化脓性面神经障碍。 本病被认为与寒冷侵袭、病毒感染有关,可在任何年龄、任何季节发生,但冬季较多。2 .急性发病,主要症状为一侧面部表情麻痹,额肌消失,眉不可皱皱,眼裂增大,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露牙时口向建侧倾斜,吹鼓或口哨时漏气,严重时漏水,同侧舌前2/33 .预防措施包括避免耳朵后面长感冒。 特别是夏天不要靠近电风扇和空调,冬天要注意保温。4 .颜面神经麻痹发生后及早治疗(药物、针灸、理疗)。5 .闭不上眼睛的人,要用眼罩保护,以免灰尘等刺激物伤害角膜。出门的时候最好戴口罩等,不要再次受风影响病情恶化。矿床医院神经内科二病区电话:脑出血脑出血又称脑出血,是指出血性脑卒中,自发性脑实质内出血。 是与高血压、动脉硬化密切相关、危害人们健康、危害生命的最大疾病。 多见于老年人,近年来该病的发病年龄有逐年减少的趋势。2、症状轻重与出血部位、出血量多少、发病速度密切相关。3 .及早治疗高血压病。 高血压病是脑出血中最常见的原因。4 .避免精神紧张和感情兴奋是血压急剧上升的原因。注意饮食,以低脂肪、低糖、高蛋白、低盐食用,多吃豆类、蔬菜和水果。6 .不吸烟、不喝酒或不喝酒。 烟中的尼古丁会使血管收缩,使血压上升的酒会促进动脉硬化,引起强烈的血管反应。7 .保持大便通畅。 大便辛苦,血压容易升高,容易发生事故。8 .脑卒中的前驱症状如头晕、头痛、舌麻、四肢麻、乏力应及时休息,及时就诊。矿床医院神经内科二病区电话:脑梗塞1 .由于脑血管狭窄或闭塞,血供不足,相应局部脑组织缺血坏死,称脑梗死。 脑动脉血栓形成性脑梗塞简称脑血栓形成。 是最常见的缺血性中风。2 .常见病因为动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高脂血症加快了脑动脉粥样硬化的发展。3 .心脏病(心源性栓子风湿性心脏病合并心房颤动、心肌梗塞等)所致脑卒中称为脑栓塞。4 .动脉硬化者摄取低脂肪、低糖、低盐、高蛋白食物,多吃豆类、蔬菜和水果,不吃富含胆固醇的食物,吃植物油。5 .伴有高血压、糖尿病、心脏病等的治疗。6 .短缺血发作的作者应积极治疗7 .防止降压药过量、剧烈腹泻等血压急剧下降。8 .生活规律,劳动与逸失相结合。矿床医院神经内科二病区电话:偏头痛1 .偏头痛是发作性神经的血管功能障碍,其特征在于偏侧或双侧头痛反复发生。2 .约60%的患者有家族史。 该病多发于青春期,女性明显多于男性,女性发作与月经有关,妊娠期和更年期后发作明显减少或缓解。3 .注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免紧张、饥饿、睡眠不足、噪音、强光等诱发因素。4 .禁酒戒烟、干酪、烟雾、酒类(含酪氨酸)和巧克力(含苯乙醇)等诱发食物。 避免淋雨的寒冷,预防发作。5 .药物防治应在医生指导下进行。 药物预防可以选择尼莫地平、西伯利亚及安徒生等钙离子拮抗剂。 发作时,可以选择麦角胺的咖啡因和罗哌卡因。摄取镁丰富(蜂蜜、豆类、海参等)、维生素B1丰富(猪肉、大部分、玉米、花生)和泛酸丰富(甘薯、动物肝脏、菠菜、牛奶等)的食物,可以减少头痛发作,卧床不起可以缓解头痛。矿床医院神经内科二病区电话:晕厥1 .晕厥,通称晕厥。 指突然发生的,因暂时意识丧失而跌倒,不伴有抽搐。2 .晕厥的发生与以下因素有关:脑血液循环障碍如脑血管痉挛、椎基底动脉供血不足。 脑新陈代谢障碍,如缺氧、低血糖。 精神创伤、恐惧等心理因素。3 .回顾病史,掌握晕厥的发生规律,尽量排除原因。4 .锻炼身体。 适当参加体育活动和适度体力劳动,增强体质,改善机体反应性。5 .调节血管神经功能。 可应用钙通道阻滞剂(西比灵、尼莫地平)、健脑合剂等。6 .有排尿性晕厥的患者,睡前不喝水,排尿不要太快,下蹲排尿。有颈椎病的人,不能过度转头,起床时,体位的变化不能过于急剧。矿床医院神经内科二病区电话:震颤麻痹(帕金森病)1 .震颤麻痹又称帕金森病,是一种常见的锥体外系疾病,多发于中老年人。 主要症状为震颤、肌肉僵硬和运动减少。2 .避免精神紧张和情绪激动。 这些不良因素会使震颤恶化。3 .在不引起疲劳的条件下,进行适当的活动,降低肌张力。4 .及早到医院神经科检查,找出病因进行对症治疗。5 .在医生的指导下选择合适的药物,如安坦、左旋多巴制剂、金刚烷胺等。6 .进入柔软易咀嚼的食物,预防并发症。矿床医院神经内科二病区电话:蛛网膜下腔出血1 .脑底部和脑表面的血管自发性破裂,血液直接进入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔出血。 青壮年多见,常见病因为先天性脑动脉瘤、脑动脉畸形和脑动脉硬化。 精神紧张、劳累过度、用力,多是引发该病的主要原因。2 .蛛网膜下腔出血的主要表现为突发性头痛和喷射性呕吐。3 .根据附近医院的原则,在附近的医疗机构治疗,为了不严重出血,不要移动太多。4 .避免感情兴奋和紧张。 不那样的话血压会上升,再次出血。绝对卧床46周。6 .控制头痛和躁狂可以使用镇痛剂和镇静剂。7 .保持大便通畅,防止排便后再出血。8 .经检查证实有脑动脉瘤或血管畸形者,最好在病情稳定后手术治疗,消除危险。矿床医院神经内科二病区电话:椎基底动脉供给不全1 .脑血供来自两个系统,即颈内动脉系统和椎基底动脉系统。 椎基底动脉主要供给脑后半段,一旦发生短暂供血不足,就会出现眩晕、平衡失调、恶心等症状。 50岁以上明显脑动脉硬化和颈椎病患者居多。2 .颈部不得突然转动或伸得过长。 变换体位的时候,请不要太急,不要太猛,以免发生事故。即使枕头不高,头部过高,弯曲过度也会影响椎基底动脉的血液供给。4 .不得大量服用安眠药、降压药和血管扩张剂。 血压过低会导致脑供血不足。5 .定期测量血压,注意其动态变化。6 .眩晕发作时,立即进行检查、治疗。矿床医院神经内科二病区电话:癫痫症1 .基础知识教育:癫痫通称“羊角风”或“羊风”,是脑神经元突发性异常放电,引起暂时性脑功能障碍的慢性疾病。 癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自律神经、意识和精神障碍。2 .心理教育:癫痫患者因反复发作而情绪低落、抑郁,缺乏耐心。 要了解患者,避免伤害患者自尊心的言行举止,消除心理负担,保持平衡,不要降低自尊心,建立克服疾病的自信心。3 .饮食指导:患者应保持良好的饮食习惯,食品宜清淡无刺激性,避免辛辣,避免饥饿和暴食,戒酒。4 .用药指导:该病疗程长,长期用药非常重要,患者应遵照医生指示长期坚持正确用药,禁止用药发作后自行停药,终止不规则用药不利于癫痫的控制,容易发生癫痫持续状态。 癫痫药可能有副作用或药物之间的相互作用,轻度副作用无需停药,服药期间定期复查血药浓度。5 .自我保护:有癫痫前症状时,立即平卧,防止跌倒伤。 不得从事有危险性的工作和活动,例如司机、火炉、驾驶、登山、游泳、高空作业等。6 .患者应维持良好的生活规律,做好适当的体力和头脑劳动,避免过度劳累、睡眠不足和情绪兴奋,避免淋雨、声光刺激等,预防感冒。短暂性脑缺血发作1基础知识教育:短暂性脑缺血发作又称“TIA”,是指短暂、反复的脑局部供血障碍,可引起供血区局限性神经功能衰竭。 好发5070岁,发作突然,一般在5min以内达到高峰,一次发作始终在520min,最长不超过24小时。 常常头晕、暂时意识丧失、单侧肢体无力或偏瘫、跌倒发作、发作后症状可完全恢复,但常常反复发作。2 .心理指导:愉快心情,稳定情绪,避免精神紧张。3 .饮食指导:合理饮食应该进入低盐、低脂肪、低糖、蛋白质和维生素丰富的饮食中,限制动物油脂的摄取,注意粗细组合、肉菜组合、戒烟酒。4、用药指导:按医嘱正确服药,积极治疗高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、肥胖症和血液病。5 .自我保护:发现肢体麻木、乏力、头晕、头痛、复视或突然跌倒时引起重视,应及时就医。6 .坚持起居规律、适当的运动和运动,注意劳动和逸失的结合。 特别是经常发作的患者,要避免重劳动,尽量不要一个人外出。 扭伤和仰卧的动作不要太急。 宽度不要太大,不要诱发TIA或跌倒伤。矿床医院神经内科二病区电话:一氧化碳中毒1基础知识教育:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物吸入呼吸器引起中毒。 轻症患者头痛、乏力、头晕、劳动呼吸困难,中度患者嘴唇呈樱桃红色,有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%40%。 严重者呈深度昏迷状态,伴高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度为50%。 多数患者有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可能死亡。 部分急性CO中毒患者昏迷后,经过230d假病治愈期再次昏迷,出现痴呆症僵硬型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经障碍等精神神经后发病,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。2 .心理护理:保持心情愉快,避免焦虑情绪,积极配合治疗。3、治疗方法:摆脱中毒环境,转移到新鲜空气中,吸氧保温,有窒息者进行心肺复苏,进行高流量吸氧或高压氧治疗,预防脑水肿,抑制感染,促进脑细胞代谢,有条件者进行血浆置换,坚持疗程,预防迟缓型脑病的发生。4 .自我保护:冬季室内通风,避免室内密闭。 燃气用户做好安全检查工作,发现问题时应报告供气机构或政府部门及时处理。 发生中毒症状时,应及时移至通风机,呼吸新鲜空气,有条件者给予吸氧治疗,注意保温,打急救电话。格林-巴利综合征1基础知识教育:以周围神经和神经根的脱髓鞘和小血管周围淋巴细胞和巨噬细胞的炎症性反应为病理特征的自身免疫病。 临床表现为急性、对称性、松弛性肢体麻痹和周围感觉障碍,严重者出现呼吸肌麻痹,导致呼吸困难。 部分患者12天内病情恶化,数日至2周达到高峰。2心理护理:避免感情兴奋,保持乐观心态,积极配合治疗和护理。3 .饮食指导:吃高卡路里、高蛋白、高维生素、易消化的食物,饮水,避免呛咳,吞咽困难者用鼻子吃饭,口腔护理。4 .基础护理:急性期绝对卧床不起,维持室内空气流通,温湿度适中,有呼吸肌麻痹者,立即吸痰,吸氧,保持呼吸器畅通,必要时切开气管肢体放在功能位置,清洁干燥皮肤和床单元,预防压疮。5 .健康指导:按医嘱按时服药,坚持加强肢体功能训练的适当运动,保证充分营养,强化体质,预防提高免疫力的上呼吸道和肠道病毒感染,减少诱发因素。矿床医院神经内科二病区电话:重症肌无力1基础知识教育:重症肌无力是涉及骨骼肌神经肌肉接缝处突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,表现为局部或全身骨骼肌无力收缩,易疲劳,活动后加重,休息后减轻。 全身骨骼肌均可受影响,眼外肌和肢体乏力多,晨昏沉重,应用新斯明后肌无力症状明显缓解,患者急剧延髓支配肌和呼吸肌无力,不能维持正常通气,可能发生肌无力症。2 .心理指导:积极了解患者的心理状况,克服自卑感、焦虑等消极情绪,帮助患者建立战胜疾病的信心。3 .饮食指导:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。 吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质膳食,必要时给予鼻饲喂养膳食。4 .基础护理:卧床休息,半卧位,避免疲劳,确保配合肢体被动运动的呼吸道,预防感染的抗胆碱酯酶药物,应仔细观察有无恶心、呕吐、腹痛、出汗等副作用。5 .健康指导:在医师指导下合理应用药物,避免妊娠和人工流产,进行必须预防危险现象发生的适当活动训练,增强营养,增强体质,预防提高抗病能力的各种感染,避免疲劳、外伤、精神创伤,稳定情绪,减少本病的诱发因素。矿床医院神经内科二病区电话:急性脊柱炎1基础知识教育:脊髓白质脱髓鞘或坏死引起的急性横断性损伤危害。 该病病因不明,多数患者在出现症状前14周有
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