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文档简介

科室:综合内科发布日期:2016.03,减少糖尿病患者低血糖的发生,PDCA四阶段八步骤,计划阶段,第一部分,主题选择,计划阶段,低血糖是糖尿病的严重并发症之一,预防和减少低血糖的发生一直是糖尿病治疗的重要组成部分。降低低血糖是提高医疗质量和效果、确保医疗安全和避免不良医疗事件的关键环节。糖尿病患者低血糖的防治是我科临床工作的重点。背景第二部分活动计划的编制(甘特图)第三阶段现状从2016年1月至3月,住院患者中低血糖的比例逐渐增加,3月发生6例,构成明显的安全隐患。低血糖的现状是8.7%。目标值=当前状态值-改善值(当前状态值的累积百分比循环能力)=4.9%-4.9V.13%=1.8%改善范围=1-目标值/当前状态值=累积百分比循环能力=1-1.8%/4.9%=63.3%,第5部分,目的:尽可能降低低血糖的发生率,消除人为因素引起的低血糖,目标和措施,第6部分,执行阶段,在加强监测的基础上,针对第8部分各种可控因素,避免和减少低血糖掌握疾病状况、低血糖症、饮食和运动、和、和、和、和、和、和、和、和。 对7种血糖水平进行常规监测,对于脆性糖尿病为1-2小时/次。对策实施:负责人:李伟文实施时间:2016.05.01-08.31实施地点:综合内科,对策确认效果:改善后1.3%,改善率58%。对策:1、被效果确认为有效的对策。2、纳入标准化内容。及时调整治疗方案和加强监测的主要原因:方案调整不及时和监测不足。改善前:脆性糖尿病和肝肾功能不全对策内容:1。脆性糖尿病的早期检测。2、肝肾保护治疗。对策落实情况:负责人:刘梅落实时间:2016.05.01-08.31落实地点:综合内科,对策落实效果:改善后1.3%,改善幅度50%。对策:1、被效果确认为有效的对策。2、纳入标准化内容。对策名称:早期发现脆性糖尿病及治疗肝肾保护:脆性糖尿病,肝肾功能不全,PDAC,对策实施及讨论3,改善前:饮食及运动不当对策内容:1,鼓励订购糖尿病餐。2.饭后指导运动。对策实施:负责人:红菱实施时间:2016.05.01-08.31实施地点:综合内科,对策确认效果:改善后1.3%,改善率75%。对策:1、被效果确认为有效的对策。2、纳入标准化内容。鼓励订购糖尿病餐和餐后指导锻炼的主要原因:不适当的饮食和锻炼,pdac,第9部分,回顾和改进,经验已证实低血糖发生率增加的主要原因。基于加强监测的一系列纠正措施确实减少了住院患者低血糖的发生,进一步突出了脆性糖尿病作为低血糖的主要原因,甚至严重低血糖的发生。如何个性化和细化饮食、锻炼和其他治疗仍有待研究。持续改进,在加强血糖监测的

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