造血干细胞移植技术临床应用质量控制指标2017版

附件二造血干细胞移植技术的临床应用质量控制指标(2017年版)一、造血干细胞移植适应证率定义：造血干细胞移植术适应证选择了正确例数在同期造血干细胞移植术总数中所占的比例。公式：造血干细胞移植适应症率=造血干细胞移植术适应症选择正确的例数同期造血干细胞移植术总数为100%意义：在医疗机构开展造血干细胞移植技术时，严格把握适应证的程度，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要过程指标之一。二、异基因造血干细胞移植移植率定义：异基因造血干细胞移植后100天内实现造血重建(患者外周血嗜中性粒细胞0.5109/L和血小板 20109/L )的患者人数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。公式：异基因造血干细胞移植率=异基因造血干细胞移植后100天内实现造血重建的患者数同期异基因造血干细胞移植患者总数100%意义：反映医疗机构造血干细胞移植技术水平的重要指标之一。三、重度(-度)急性移植物抗宿主病发生率定义急性移植物抗宿主病(aGVHD )是指造血干细胞移植后100天内移植物抗宿主反应引起的免疫性疾病，主要表现为皮疹、腹泻和黄疸，是异基因造血干细胞移植的主要并发症和死亡原因。 重度(-度)急性移植物抗宿主病发生率是指异基因造血干细胞移植后发生重度(-度)急性移植物抗宿主病的患者数量占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。公式：重度(-度)急性移植物抗宿主病发生率=重度-度异基因造血干细胞移植后发生急性移植物抗宿主病的患者的数量同步异基因造血干细胞移植患者的总数为100%意义：医疗机构体现不同移植方式造血干细胞移植后的aGVHD预防水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要过程指标之一。四、慢性移植物抗宿主病发生率定义慢性移植物抗宿主病(cGVHD )是指造血干细胞移植术100天后移植物抗宿主反应引起的慢性免疫性疾病。 慢性移植物抗宿主病发生率是指异基因造血干细胞移植后发生慢性移植物抗宿主病的患者数量占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。公式：慢性移植物抗宿主病发生率=异基因造血干细胞移植后发生慢性移植物抗宿主病的患者数量，为同期异基因造血干细胞移植患者总数的100%意义：体现医疗机构对造血干细胞移植后cGVHD的预防水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要过程指标之一。五、异基因造血干细胞移植相关死亡率定义异基因造血干细胞移植后100天内非复发死亡患者数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。公式：异基因造血干细胞移植相关死亡率=异基因造血干细胞移植后100天内非复发死亡患者数同期异基因造血干细胞移植患者总数100%意义：体现医疗机构对造血干细胞移植术后患者的综合管理水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。六、异基因造血干细胞移植的总体生存率定义异基因造血干细胞移植后1年和3年随访(按未成活患者分类)仍存活的患者人数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。公式：异基因造血干细胞移植总存活率=异基因造血干细胞移植后1年和3年的随访中存活的患者数同期异基因造血干细胞移植患者总数100%意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。七、异基因造血干细胞移植无病生存率定义异基因造血干细胞移植后1年和3年随访(不同未成活患者)无病成活患者数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。公式：异基因造血干细胞移植无病生存率=异基因造血干细胞移植后1年和3年的随访无病存活患者数同期异基因造血干细胞移植患者总数100%意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。八、平均住院日定义：异基因造血干细胞移植治疗患者出院时的总床位数与同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数之比。公式：平均住院日=出院时所有患者占总床位天数同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术的效率，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。九、平均住院费用定义：实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时的住院总费用与同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数的比较。公式：平均住院费用=出院时所有患者住院总费用同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术的社会经济学效益，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。十、平均住院药费定义：实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时的住院药品总费用与同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数的比较。